小切口胆囊切除术176例临床体会

目的:总结小切口胆囊切除术(MC)治疗胆囊及胆道系统疾病的经验。方法:回顾性分析2005年1月~2008年12月收治176例胆囊良性疾患的临床资料。结果:本组病例176例,成功167例,有9例因萎缩性胆囊炎,Calot三角显示不清等延长切口后手术成功。手术时间最短36 min,最长95 min,平均50 min。术后伤口愈合良好,仅3例发生伤口脂肪液化,经换药后痊愈。未出现胆管损伤及胆瘘等并发症。结论:MC具备了创伤小,恢复快,价廉,设备简单,伤口疤痕细小等优点,应在基层医院推广。     

小切口胆囊切除术的临床应用

经过百余年的临床实践，传统胆囊切除术（open cholecystectomy，OC）已被公认为一种安全、有效的术式。1987年Mouret首创的腹腔镜胆囊切除术（laproscopic cholecystectomy，LC）成功应用于临床，因其具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点，很快在全世界范围内推广普及。但LC需要昂贵的设备，需要气腹，不能直视下操作，有一定的抽象性，且易引起并发症和有一定的中转开腹手术率，限制了其在广大基层医院的推广普及。故LC仍有自身的局限性，但其应用微创外科技术却深受医患双方的青眯。自1982年Dubois介绍小切口胆囊切除术（minilaparotomy cholecystectomy，MC）以来，受LC技术启发，近20余年MC在一定范围内应用于临床。现就MC的临床应用作一综述。     

小切口胆囊切除术2000例体会

小切口胆囊切除术 (minicholecystectomy,MC) ,自1 982年Dubois等( 1) 报告以来 ,近年随着低创伤外科(MIS)技术的迅速发展 ,我院 1 993～ 2 0 0 3年共收治 2 0 0 0例MC ,其效果满意。现报告如下。1 临床资料2 0 0 0例胆囊疾病 ,男 760例 ,女 1 2 40例 ,年龄 5～ 88岁 ,平均 47.1岁。其中慢性结石性胆囊炎 1 1 2 4例 ,急性结石性胆囊炎、及胆囊颈结石嵌顿 73 2例 ,胆囊息肉 82例 ,急性胆囊炎 45例 ,MirizzisⅠ型 1 7例。手术方法　所有患者均在硬麻下完成。选右肋缘下斜切口 ,长 4～ 6cm ,切断部分腹直肌 ,无影灯辅以头灯照明。分离粘连…     

小切口胆囊切除术临床应用观察

目前，胆囊切除术仍然是治疗胆囊疾病的常规方法^[1]。随着科学技术的不断发展，在现代最小创伤手术的思想指导下，近几年来经典胆囊切除手术也在向减少创伤、减少并发症的方向发展，如小切口胆囊切除术^[2]已作为卫生部“十年百项”计划的项目之一向基层医院推广。我院自1999年1月～2002年6月对81例胆囊疾病患者采用了小切口胆囊切除术，通过临床应用观察，效果良好，报告如下。     

小切口胆囊切除术550例临床效果分析

铁十二局集团公司中心医院外一科 太原市 030053胆囊切除术是治疗胆囊疾病最彻底的方法。近十年来国内外学者在手术技巧、方法、医疗器械上有了很大的改进和提高。我院受腹腔镜切除胆囊启示，近七年来施行小切口胆囊切除术4800余例，效果良好。现将1999年550例总结如下：……     

小切口胆囊切除术168例临床报告

目的：探讨小切口胆囊切除术方法。方法：将326例胆囊疾病患者随机分为两组,实验组患者168例用小切口胆囊切除术进行治疗;对照组158例患者用传统胆囊切除术进行治疗,比较治愈率和并发症。结果：两组病例治愈率均达100%;但实验组对比对照组明显治愈时间短,并发症低（P〈0.05）。结论：小切口胆囊切除术简单易行,治愈时间短,并发症发生率低,适合在农村基层医院开展。     

小切口胆囊切除术的临床应用

我们于 1996年 5月至 1999年 5月共行小切口胆囊切除术 (Ｍｉｎｉｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＭＣ) 16 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 16 8例中 ,男 5 8例 ,女 110例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 44 6岁 ,发病时间最短 1周 ,最长 2 5年。1 2　病例选择急诊手术 2 4例 ,择期手术 144例 ,慢性结石性胆囊炎 138例 ,急性结石性胆囊炎 2 4例 ,胆囊息肉 6例。2　手术方法2 1　麻醉及切口选择本组全部采用连续硬膜外麻醉 ,切口采用两种 :(1)右肋下 1 5ｃｍ斜切口 ,基本相当或小于腹直肌宽度 ,约4～ 6ｃｍ ,平均 5ｃｍ。 (2 )…     

小切口胆囊大部分切除术50例临床分析

目的探讨小切口胆囊大部分切除术的临床应效果及体会。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月接受胆囊大部分切除术治疗50例患者的临床资料,其中男31例,女19例,年龄29～68岁,并对患者的预后、适应证和并发症情况进行分析。结果术后50例患者均痊愈出院,手术平均时间60min,术中平均出血量48mL,术后平均引流量12.5mL/d,术后住院时间9.5d(7～14d),未见并发症的发生。结论小切口胆囊大部分切除术治疗胆囊疾病效果良好,具有微创、恢复快和安全等特点,值得推广。     

小切口胆囊切除术适应证探讨

分析小切口胆囊切除术并发症的原因，从而探讨其手术适应证。     

小切口胆囊切除术108例临床观察

本文报告腹部切口５－８ｃｍ的小切口胆囊切除术１０８例，与同期大切口胆囊切除术相比，具有创伤较小、恢复较快、并发症少、切口疤痕小的优点，虽不如腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的疼痛轻、恢复快，但并症比ＬＣ少，只要适应症选择得当，在术者的经验和技术较成熟的情况下，不昔为一种可供选择的方法。     

小切口胆囊切除术的临床观察

目的 探讨小切口胆囊切除术的临床应用。方法 回顾分析我院2004年9月至2006年2月89例小切口胆囊切除术临床资料。结果 本组50例痊愈出院。术后平均住院5d。切口瘢痕小，无切口感染，无死亡病例，无严重术后并发症。结论 该术式具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊器械、费用低等优点，应为胆囊切除的首选术式之一。     

小切口胆囊切除术临床观察

目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法 回顾性分析308例患者的临床资料。结果 全组无明显并发症，创口小，费用低，住院时间缩短。平均4d左右。结论 小切口胆囊切除术(MC)具有良好优势，值得推广使用。     

104例小切口胆囊切除术的临床分析

目的 探讨小切口胆囊切除术的手术方式和手术效果。方法 对104例病例均于锁骨中线与右侧肋弓缘交点下1～1．5cm处沿肋弓方向作长约4～6cm切口行胆囊切除术,术中不切断腹直肌。术中发现胆囊粘连严重者及时延长切口,术后随访2年：结果术中延长切口1例,无1例出现胆道损伤、腹腔脏器损伤和胆漏、大出血、反应性胸膜炎、死亡等并发症。术后无1例出现切口感染;所有病例均于24h内恢复肠蠕动、进食流质、下床活动;平均住院时间7天。术后2年随访1例出现肠粘连,无胆道狭窄(如何确定)、切口疝等并发症,切口疤痕小且美观纤细。结论 小切口胆囊切除术创伤小,并发症少,疗效好,恢复快,住院时间短,所需设备简单,是基层医院治疗良性胆囊疾病的值得推广应用的好方法.     

小切口胆囊切除术的临床观察

目的：探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法：对132例小切口胆囊切除术的临床资料回顾性分析。结果：病人全部治愈出院,无并发症发生。结论：该术式创伤小、费用低、病人住院时间短、痛苦少,具有明显优势,值得在基层医院推广使用。     

小切口胆囊切除术37例体会

传统的胆囊切除术(OC)创伤大,术后恢复慢.近年来,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜胆囊切除术(LC)已广泛开展,并克服了OC的不足.但在基层医院由于受各种条件的限制,LC还难于开展,自2001年至2005年我们采用小切口胆囊切除术(MC)治疗胆囊良性疾病37例,报告如下.     

小切口与传统开腹胆囊切除术临床观察

目的：通过两种不同手术方式的分析,探讨基层医院目前最适合的胆囊切除方式。方法：回顾性分析40例小切口胆囊切除术与51例传统开腹胆囊切除术的临床资料,并对两者手术时间、术中出血量和术后住院日及住院费用等方面进行对比分析。结果：小切口组切口长度为5～9cm,传统开腹组切口长度为10～15cm,二者差异有统计学意义（P〈0.05）;小切口组术后住院日、住院费用及术后并发症方面明显优于传统开腹组,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小切口胆囊切除术安全可行,创伤小、恢复快、住院费用低,是基层医院首选胆囊切除术式。     

小切口胆囊切除术的临床应用

目的 通过小切口胆囊切除术的临床应用,分析评价小切口手术。方法 回顾性总结1994-2000年施行的小切口胆囊切除术243例,对手术方法,手术要点,手术适应症进行分析。结果 小切口胆囊切除术具有损伤小、恢复快、费用低等优点。结论 小切口胆囊切除术是一种安全的、可临床推广应用的微小创伤手术。     

胆囊小切口切除术167例临床效果观察

目的探讨小切口胆囊切除术（me）的临床效果及注意事项。方法回顾性分析2007年1月-2008年12月我院实施MC167例患者的临床资料。结果全部手术均顺利完成,其中有9例因粘连较重,术中扩大切口完成。手术时间（25～55）min,平均（33．45±8．34）min;术后切口疼痛轻,98例患者未用止痛剂;术后肠功能恢复时间为（19～38）h,平均29（23．56±8．68）h。全部患者手术无出血、胆瘘、手术死亡等并发症发生。结论MC取得疗效满意,可以在基层医院推广,但实施MC需要注意：掌握手术适应证、选择合适切口、正确胆囊切除、必要时放置引流物、坚持明视下操作、及时延长切口。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的疗效比较研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床效果。方法选择2011年1月~2013年1月在我院住院进行手术治疗的胆囊炎、胆结石患者80例作为观察对象,其中行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)40例设立为腹腔镜组,同期行小切口胆囊切除术(small incision cholecystectomy,MC)的40例患者设立为对照组,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后患者下床活动时间、住院时间及并发症情况。结果腹腔镜组手术时间短,术中出血量少、术后下床活动时间快、术后住院时间短(P<0.05)。两组无一例出现胆漏、肝外胆管损伤、隔下感染,腹腔镜并发症发生率为5%,明显少于对照组的22.5%(χ2=4.981,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,其临床效果明显优于小切口胆囊切除术,值得基层医院广泛推广和应用。     

小切口胆囊切除术后的观察与护理

传统的胆囊切除术切口较长，随着医院技术不断改进，我院自1997年以来，采用了小切口胆囊切除术(MC)，与传统手术相比具有切口小，创伤轻，并发症少，恢复快等优点，较腹腔镜(LC)而言，不受医疗条件设备限制，费用低等特点，又符合现代微创外科技术的发展趋势。手术观察与护理报告如下。