腹腔镜妇外科联合手术21例分析

目的:探讨腹腔镜联合手术在同时处理妇、外科两种腹部病变手术中的应用价值。方法:回顾性分析21例患有妇科疾病合并外科疾病行腹腔镜联合手术的临床资料。结果:21例手术全部成功,手术时间为50～160 min,术后住院时间5～7 d,无并发症。结论:本法在腹部外科领域具有独特的优势,充分体现了微创外科手术的优越性,具有很大的应用价值。     

腹腔镜联合手术的临床意义

目的 探讨腹腔镜下联合手术的优越性及临床意义。方法 分析我院2005年1月至2007年6月间进行的21例腹腔镜下联合手术的临床资料。结果 21例腹部联合手术除1例中转开腹外其余20例均顺利完成，术后无并发症，恢复顺利，疗效满意。结论 腹腔镜联合手术在同一麻醉条件下同时完成两种手术，创伤小、花费少、住院时间短，充分体现了微创技术优势，具有很大的应用价值。     

腹腔镜探查在肠胃外科急诊中的应用

目的探讨腹腔镜探查在胃肠外科手术中的应用价值。方法回顾性分析2006年7月～2008年5月于某院接受腹腔镜检查的45例肠胃外科急诊患者(观察组)的临床病历资料,与同一时期实施传统剖腹检查的44例肠胃外科急诊患者(对照组)的临床病历资料进行比对。结果观察组患者都在腹腔镜探查中就找到病灶,其中有31例在腹腔镜在治疗并完成手术。还有14例手术腹部开小切口完成。住院时间和并发症明显少于对照组。结论腹腔镜探查在肠胃外科急诊中可达到明确诊断和安全治疗的目的 。     

单孔腹腔镜联合宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用

目的：探讨应用单孔腹腔镜与宫腔镜联合手术在诊治不孕症中的价值。方法分析2011年06月～2012年12月本院腹腔镜联合宫腔镜手术诊治44例不孕症患者的临床资料。结果传统腹腔镜联合宫腔镜组与单孔腹腔镜联合宫腔镜组比较,二者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、住院总花费、术后妊娠率上比较,差异无统计学意义,但是单孔腹腔镜组患者术后腹部无明显瘢痕,更美观。结论单孔腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症有效、安全,较传统腹腔镜更美观。     

腹腔镜辅助小切口宫颈癌根治术的临床研究

目的探讨腹腔镜在辅助小切口宫颈癌根治术方面的临床应用。方法将24例要进行宫颈癌手术的患者分为两组。常规手术组12例,用开腹手术的方法治疗宫颈癌;对照组12例,采用腹腔镜辅助小切口方式治疗宫颈癌。结果在两组手术顺利完成的前提下,对照组的术中出血量、手术时间、术后下床时间、排气时间及住院时间明显优于常规手术组,有显著性差异,并且两组在清扫淋巴结数目上没有显著想差异。结论腹腔镜辅助小切口宫颈癌根治术安全性高,有一定临床应用价值。     

腹部外科围手术期规范化抗生素应用的效果观察

目的观察腹部外科围手术期规范化抗生素应用的效果观察,探讨围手术期抗生素合理方案的可行性。方法选取腹部外科2006年1月-2007年12日出院病例为对照组,2008年1月-2009年10月规范化应用抗生素的出院病例作为观察组,比较两组患者抗生素应用情况（联合应用种类、应用时机、应用时间）;切口感染发生率,切口甲级愈合率;术后平均住院时间。结果两组患者切口感染发生率,切口甲级愈合率无差异（P〉0.05）;对照组抗生素联合应用种类多、术后预防应用为主、应用时间长,术后住院时间也较观察组长（P〈0.05）。结论围手术期抗生素规范化使用方案安全、有效、操作性强,对降低药费使用,减少细菌耐药,预防药源性不良反应有积极意义。     

大子宫肌瘤经腹小横切口子宫切除术

目的：探讨经腹小横切口子宫切除术在临床的应用。方法：观察我科在2005年12月～2006年12月期间对不适合腹腔镜手术的16～20孕周34例的巨大子宫肌瘤实施腹部小横切口子宫切除术为研究组，常规方法行子宫切除者40例作为对照组。结果：研究组切口短美观，手术时间短，病人恢复快，出血少，住院时间短。结论：经腹小横切口子宫切除术不失为妇科良性病变腹部手术切口方式的一种选择。     

腹腔镜结直肠手术48例临床分析

目的：探讨腹腔镜结直肠手术的临床应用价值。方法回顾性分析2009年7月～2013年1月我院48例腹腔镜结直肠手术的临床资料,并进行经验总结。结果3例中转开腹手术。术中失血量约为50～220mL,平均（128.33±54.32）mL;肠功能恢复时间为24～89h,平均（48.52±12.85）h;住院时间为8～15d,平均住院时间（11.65±1.31）d。术后腹壁切口疝2例,吻合口出血1例,吻合口狭窄1例,无切口感染、肠漏及手术死亡病例。结论腹腔镜结直肠手术安全可行,具有腹壁切口小、感染几率低、肠道功能恢复快及住院时间较短等优点。     

腹腔镜联合手术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析65例腹腔镜联合手术的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术26例,联合阑尾切除术16例,联合卵巢囊肿切除术10例,联合肝血管瘤切除术5例,联合肾囊肿开窗术4例,联合肠粘连松解术4例。结果65例手术均获得成功,无一例中转开腹。手术时间30～90min,平均58min。术后住院2～5d痊愈出院,无手术并发症。结论腹腔镜联合手术治疗多种腹部疾病,充分体现微创外科手术的优越性,具有安全、有效、经济的特点,值得推广。     

经腹膜后途径单纯肾切除术35例临床分析

目的：探讨后腹腔镜肾切除手术在基层医院中的开展应用。方法：对本院2008年3月～2010年1月,35例腹腔镜采用腹膜后途径行单纯肾切除手术进行统计。对该35例患者的手术方法、手术时间、术中出血量、术后并发症及住院时间等数据进行回顾性分析。结果：本组34例获得成功,1例中转改开放手术。手术时间65～240min,术中出血30～110ml,术后住院时间3～6d,术后下床时间20～30h,3例发生皮下气肿,自行消失。未出现切口感染,也没有严重并发症发生。结论：后腹腔镜肾切除具有切口小、创伤小、住院时间短和术后恢复快的优点,能在基层医院推广。     

腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用效果。方法将急腹症患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用传统剖腹探查术,观察组采用腹腔镜诊断治疗。观察2组手术时间、住院时间、术中出血量及术中确诊率。结果观察组住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术中确诊率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在普外科急腹症诊治中应用腹腔镜,可缩短手术及住院时间、提高确诊率,出血量少,能明显改善手术效果。     

完全腹腔镜下保胆手术的临床应用

目的：探讨完全腹腔镜下保胆手术的方法与临床应用价值。方法：回顾性分析15例胆囊底不能拉到肋下缘的患者的临床资料,其保胆手术完全在腹腔镜下进行。结果：15例患者全部在腹腔镜下完成,手术均成功,无出血与胆漏等并发症发生,腹壁切口极小,手术时间平均为106min,出血量平均为10ml,术后平均住院时间为2.3d。结论：腹腔镜下保胆手术适应证比小切口方法更广,对胆囊腹壁的损害达到最小,手术安全,有更多优点,值得临床推广。     

腹腔镜在236例急腹症诊治中的应用

目的：分析腹腔镜手术对急腹症患者临床诊断与治疗的价值。方法：对以急性腹痛入院的236例急腹症患者采用腹腔镜手术,分析其手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后进食时间、术后住院天数、术后并发症及伤口愈合等。结果：腹腔镜手术确诊率为100%（236/236）,术前确诊率为69.92%（165/236）,前者显著高于后者（P＜0.01）。腹腔镜手术成功率为90.25%（213/236）,有23例患者中转开腹手术。213例急腹症患者腹腔镜手术时间为45.1?8.3 min,术中出血量为79.3?28.2 mL,术后下床活动时间为21.2?4.7 h,开始进食时间为术后第1.8?0.6天,住院天数为5.8?1.9 d,手术后出血、止血及伤口愈合情况良好,无大出血及腹腔积液,且未发生与腹腔镜手术相关的并发症及不良反应,无手术死亡病例,213例急腹症患者均痊愈出院。结论：微创的腹腔镜手术在急腹症的诊断与治疗中具有诊断价值高、治疗手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优点,临床可针对具体情况合理选择使用腹腔镜手术治疗急腹症。     

后腹腔镜与开放行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床疗效比较

目的 比较后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效.方法 回顾分析该科41例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的临床资料,其中后腹腔镜手术组18例,开放手术组23例.比较两种手术方法的手术时间、术中失血量、术中血压剧烈波动例数（血压变化≥50 mmHg为剧烈波动）、术后引流管拔除时间、术后止痛药用量、术后住院时间的差别.结果 41例手术均获成功,两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）.腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术中血压剧烈波动例数、术后引流管拔除时间、术后止痛药用量、术后住院天数等方面优于开放手术组（P＜0.05）.结论 掌握合适的手术适用证及熟练的腹腔镜操作技术,后腹腔镜肾上腺嗜铬切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤安全有效的.     

腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用研究

目的探讨腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2008年3月～2012年3月入住笔者所在医院普外科的120例急腹症患者的临床资料,将本组患者随机分为对照组与观察组,对照组(n=60)采用急腹症剖腹探查,观察组(n=60)采用腹腔镜探查。对上述两组患者手术时间、住院时间、术中出血情况、探查结果进行对比分析。结果观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组腹腔镜术中对患者诊断准确率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者腹腔镜术后住院时间明显短于对照组(P<0.01)。结论将腹腔镜应用于普外科急腹症诊断与治疗过程中,能够在很大程度上缩短急腹症患者的住院时间,减少创伤,与传统的剖腹探查手术相比较,其优势非常明显,值得推广应用。     

经最佳微创化操作孔腹腔镜联合手术的临床研究

目的总结腹腔镜下联合脏器手术的临床经验，探讨经最佳微创化操作孔行腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析2004年10月-2008年12月间72例腹腔镜联合手术的临床资料，研究不同类型的联合术腹壁穿刺孔布局、数量的合理性及运用技巧。结果72例腹腔镜联合手术均获成功，无严重并发症发生及中转开腹，手术时间50～150min，平均88．89min，术后3—6d痊愈出院。结论合理布局及灵活运用腹壁操作孔行腹腔镜联合手术既保证能安全有效地处理多种疾病，又能节省手术时间，只有做到最少操作孔数量与最短手术时间的有机统一，才能减少手术创伤的总量，从而达到最佳微创化效果。     

肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效分析

目的比较肠梗阻导管联合腹腔镜手术与开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效差别。方法 84例急性粘连性肠梗阻患者,根据治疗方式的不同分为对照组与实验组,各42例。对照组采用开腹手术治疗,实验组采用肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗。比较两组治疗情况,手术相关指标,并发症发生情况(包括切口感染及肺炎等近期并发症),随访情况[包括术前住院时间、术后住院时间、住院费用(包括医保报销在内的住院费用)、1年复发率]。结果所有患者均痊愈出院,无围手术期死亡病例。实验组完全腹腔镜手术完成32例,辅助小切口完成7例, 3例因腹腔粘连过重而改行开腹探查术。对照组42例均行开腹手术,手术顺利。实验组的手术时间(125.3±35.2)min、排气时间(2.0±1.1)d均短于对照组的(141.2±27.1)min、(4.5±1.7)d,术中失血量(30.2±17.0)ml少于对照组的(85.2±42.1)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率19.0%、1年复发率2.4%均低于对照组的40.5%、16.7%,术前住院时间(5.2±1.5)d长于对照组的(1.8±0.5)d、术后住院时间(4.5±1.7)d短于对照组的(8.3±2.1)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于急性粘连性肠梗阻,早期应用肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗,效果确切,创伤小,风险小,术后并发症少,值得临床推广。     

早期下床活动对泌尿外科腹腔镜手术患者快速康复的影响

【】 目的 探索和实践早期下床活动对泌尿外科腹腔镜手术患者快速康复的影响。方法 对2015年1月至2015年12月124例在我科行腹腔镜手术治疗的患者,随机分为对照组和实验组,每组62人,对照组采用常规围术期护理,实验组进行早期下床活动干预,术后记录患者下床活动情况,观察早期下床活动对患者进食时间、输液时间、术后住院时间、并发症、住院费用的影响。结果 实验组与对照组相比患者进食时间提前,输液时间、术后住院时间缩短,并发症减少,住院费用降低,以上指标两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对泌尿外科腹腔镜手术患者进行早期下床活动的护理干预可以减少术后住院时间,减少住院费用,促进患者快速康复。     

腹腔镜手术联合胆石片治疗胆结石的效果分析

目的 分析腹腔镜手术联合胆石片治疗胆结石的临床效果.方法 126例胆结石患者,随机分为外科手术治疗组和手术联合药物组,各63例.外科手术治疗组患者实施腹腔镜手术,手术联合药物组采取腹腔镜手术联合胆石片治疗.比较两组手术出血、手术时间、住院时间、治疗效果、术后1年复发率.结果 手术联合药物组手术出血、手术时间与外科手术治...