89Sr及89Sr联合唑来膦酸治疗多发骨转移癌的对照研究

目的:探讨89Sr及89Sr联合唑来膦酸治疗多发骨转移癌的临床疗效.方法:64例多发骨转移癌患者随机分为89 Sr治疗组(单纯组)和89 Sr联合唑来膦酸(联合组)各32例,观察镇痛疗效、骨转移病灶及治疗过程中毒副反应.结果:疼痛缓解率:单纯组81.2％,联合组90.6％,骨病灶缓解率:单纯组75％,联合组87.5％.联合组优于单纯组,毒副作用无叠加.结论:对于多发骨转移癌的患者两种治疗方法均有较好的疗效,联合组更优,可重复给药,安全性高,明显提高患者的生存质量.     

89Sr联合内分泌治疗前列腺癌多发骨转移的临床研究

[目的]探讨^89Sr（^89锶）联合内分泌治疗前列腺癌多发骨转移的疗效。[方法]52例确诊前列腺癌多发骨转移患者,手术去势后随机分为两组：单纯内分泌治疗组20例。口服抗雄激素内分泌治疗;其余32例采用^89Sr联合内分泌治疗。治疗后3个月随访,观察两组镇痛效果、骨转移病灶数目、前列腺特异性抗原（PSA）变化。[结果]20例内分泌治疗患者,15例疼痛缓解,止痛率为75％,骨转移病灶和PSA不同程度下降,PSA下降55．35±18．23ng／ml;32例患者行^89Sr联合内分泌治疗,30例疼痛缓解,止痛率为93．8％,骨转移病灶和PSA明显下降,PSA下降68．77±20．35ng／ml。较单纯内分泌治疗,联合治疗镇痛效果、骨转移病灶数目减少及PSA降低均有显著性意义（P〈0．05）。[结论]对前列腺癌多发骨转移患者,采用^89Sr联合内分泌治疗,可明显提高止痛疗效,减少骨转移病灶数目、缩小病灶范围及降低血清PSA浓度,疗效优于单纯内分泌治疗。     

^89Sr结台外放射在骨转移癌止痛治疗中的应用

目的：比较^89Sr Cl2内照射结合外放射同常规外放射在骨转移癌止痛治疗中的疗效，寻求合理的临床止痛方案。方法：123例骨转移癌患者，59例予^89SrCl2内放射，其中3l例结合外放射，28例予单纯^89SrCl2内照射，余64例予单纯外放射治疗。^89Sr内照射：按60—80μ Ci/kg静注给药；外放射：加速器6Mv—X，DT：30Gy／10次，2周完成。结果：疼痛缓解率(CR PR)^89Sr内照射 外放射与单纯外放射及单纯^89Sr内照射分别为83．9％、78．1％及71．4％，差异无显著性(P＞0．05)；^89Sr用药组与单纯外放射组骨转移灶有效率分别为18．6％、6．2％，差异有显著性(P＜0．05)；生活质量改善三组相比，综合组与其他两组差异有显著性(P均＜0．05)。结论：^89Sr内照射结合外放射除可缓解晚期骨转移癌引起的疼痛外，还可改善患者体力状况并延长疼痛控制时间。     

89SrCl2和/或骨膦治疗肺癌骨转移疗效分析

目的：评价^89SrCl2和／或骨膦治疗肺癌骨转移的疗效。方法：选择67例肺癌多发性骨转移患者，其原发肺癌均有病理诊断，全身骨显像及X线检查证实有多发性骨转移，患者均有中度以上骨痛。其中^89SrCl2治疗组19例，骨膦治疗组28例，^89SrCl2联合骨磷治疗组20例，所有病例均随访观察3个月。结果：^89SrCl2治疗组和骨膦治疗组骨痛缓解率分别为84．2％和80．4％，对骨转移病灶有效率分别为15．7％和10．7％，生活质量改善率分别为47．3％和42．8％，其差异均无显著性（P＞0．05）。而联合应用^89SrCl2和骨磷治疗组镇痛有效率为90．0％，与前两组比较差异无显著性（P＞0．05）。而联合应用^89SrCl2和骨膦治疗组镇痛有效率为90．0％，与前两组比较差异无显著性（P＞0．05），对骨转移病灶有效率和生活质量改善率分别为45．0％和80．0％，与前两组比较均有显著性差异（P＜0．05）。结论：^89SrCl2和骨膦对肺癌骨转移均有较好的镇痛疗效，联合应用^89SrCl2和骨磷对缓解骨痛和提高患者生活质量的疗效明显优于单用^89SrCl2或骨膦。     

89Sr结合外放射在骨转移癌止痛治疗中的应用

目的比较89SrCl2内照射结合外放射同常规外放射在骨转移癌止痛治疗中的疗效,寻求合理的临床止痛方案.方法 123例骨转移癌患者,59例予89SrCl2内放射,其中31例结合外放射,28例予单纯89SrCl2内照射,余64例予单纯外放射治疗.89Sr内照射:按60～80 μ Ci/kg静注给药;外放射:加速器6 Mv-X,DT:30 Gy/10次,2周完成.结果疼痛缓解率(CR+PR)89Sr内照射+外放射与单纯外放射及单纯89Sr内照射分别为83.9%、78.1%及71.4%,差异无显著性(P＞0.05);89Sr用药组与单纯外放射组骨转移灶有效率分别为18.6%、6.2%,差异有显著性(P＜0.05);生活质量改善三组相比,综合组与其他两组差异有显著性(P均＜0.05).结论 89Sr内照射结合外放射除可缓解晚期骨转移癌引起的疼痛外,还可改善患者体力状况并延长疼痛控制时间.     

放射性核素89Sr内照射治疗多发性骨转移癌疗效观察（附66例分析）

目的 探讨89Sr(锶)内照射治疗骨转移癌的疗效观察。方法 采用放射性核素89Sr静脉注射内照射治疗骨转移癌。结果 66例患者总有效率达75．75％，取得较好疗效。结论 广泛性骨转移癌患者药物止痛或外照射放疗止痛效果有限，采用89Sr内照射治疗效果比较满意而药物不良反应较低。     

放疗配合同位素^153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌临床观察

[目的]探讨恶性骨转移癌的有效治疗方案。[方法]对133例恶性骨转移癌患者随机分两组．综合组72例给予放疗配合同位素^153Sm—EDTMP治疗；单放组61例给予单纯放疗，观察两组治疗效果。[结果]综合组有效率97.7％，单纯组有效率73.8％；存症状改善方面综合组明显优于单纯组。[结论]同位素^153Sm—EDTMP配合放疗治疗骨转移癌可得到较好的疗效。     

^89Sr在骨转移癌治疗中的应用

目的：观察^89Sr（氯化锶）治疗骨转移癌引起疼痛的效果。方法：对20例确认为骨转移癌患者静注^89Sr35－40μci/kg，隔3－4个月重复。结果：止痛显效16例，无效2例，有效率90％（18／20在二周内获效），止痛时间最长者6个月，无明显骨髓抑制，结论：^89Sr治疗骨转移癌引起的疼痛是良好的止痛效果。     

放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤疗效观察

目的：观察放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤的疗效。方法-50例病理确诊的原发肿瘤且至少一处骨转移患者,分为单纯放疗组25例和放、热疗联合组25例。单纯放疗总剂量30Gy／10次,单次量3Gy,每周5次;放、热疗联合组加内生场热疗,温度控制范围41℃-43℃,每周3—5次,共7—10次,治疗结束后2周评价止痛疗效、活动能力和不良反应。结果：单纯放疗组25例疼痛患者完全缓解12例,部分缓解5例,有效率68．0％;放、热疗联合组24例疼痛患者完全缓解17例,部分缓解5例,有效率91．6％,两组间止痛疗效比较具有显著性差异（P〈0．05）。单纯放疗组活动能力改善总有效率为75．0％;放、热疗联合组活动能力改善总有效率为100．0％,两组间比较有显著性差异（P〈0．05）。放、热疗联合组较单纯放疗组没有明显增加不良反应。结论：放疗联合内生场热疗治疗是一种治疗骨转移理想的方法,疗效优于单纯放疗。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌55例

目的探讨唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌疼痛的效果。方法112例骨转移癌患者分成观察组（55例）和对照组（57例）,观察组为局部放疗＋唑来膦酸静脉滴注,唑来膦酸用法为4mg／次,1次／月,共2～4次;对照组为单纯放疗。两组放疗方法一致,DT30Gy／10次。结果治疗结束时观察组和对照组疼痛缓解率分别为89．1％和80．7％（P〉0．05）,生存质量改善率分别为87.3％和70．2％（P〈0．05）;3个月后随访观察组和对照组疼痛缓解率分别为85．5％和61．4％（P〈0．05）。结论唑来膦酸联合放疗对骨转移癌止痛效果好,患者生存质量较单纯放射治疗明显提高。     

外照射加89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤疗效分析

目的　探讨外照射加89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤的效果。方法　 42例多发性骨转移瘤患者进行放射治疗。直线加速器 6MV X线外照射 ,2～ 3Gy/次 ,DT30～ 5 4Gy。其中 18例在外照射结束 1～ 2周后行89Sr内照射 ,剂量为2 .2 2MBq/kg。结果　外照射加89Sr内照射组 (综合组 )疼痛缓解率为 94.4% ,单纯外照射组 (单放组 )缓解率为 83.3% (X2=1.2 1,P >0 .2 5 ) ,疼痛平均缓解时间综合组为 6个月 ,单放组 4.5个月。结论　外照射加89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤为较有效的治疗方法。     

~(89)Sr治疗骨转移癌疼痛研究

 目的　评价放射性核素89锶 (89Sr)对骨转移癌的止痛疗效和不良反应 ,并探讨其在癌性骨痛治疗中的应用范围。方法　观察 35例骨转移癌患者使用89Sr治疗后的止痛疗效、肿瘤标记物水平的变化、不良反应及血液学毒副反应。结果　89Sr止痛总有效率为 71 .4 % ,其中来源于前列腺癌和乳腺癌的骨转移癌患者有效率达到 80 .0 %。少数肿瘤标记物水平有下降。副反应主要为轻度可逆性的骨髓造血功能损害。89Sr对血生化无明显不良影响。结论　89Sr是治疗骨转移癌疼痛的一种安全有效的方法     

^89Sr治疗骨转移瘤后韧致辐射显像的临床应用

目的探讨应用韧致辐射原理显像，并监测放射性药物^89Sr治疗骨转移瘤后在患者体内的吸收分布情况及判断预后的可行性。方法经静脉注射放射性药物^89Sr的患者于治疗后1周进行韧致辐射显像．并与^89Sr治疗前所进行的^99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）骨显像所得的图像进行对比。然后勾划感兴趣区（ROI）计算摄取最浓的病灶处和对侧或周围正常部位的放射性比值（T／NT比值）。并随访其疼痛缓解程度。结果89^Sr韧致辐射显像与^99mTc—MDP骨显像对照，所发现的病灶浓聚部位基本吻合。但与后者相比，^89Sr韧致辐射显像图像分辨率较差且解剖部位亦显示不佳，尤其是肋骨、小病灶处和^99mTc—MDP显像所示的放射性轻度浓聚灶。计算所得的T／NT比值约为3．13±1．03（1．24—5．81）。在后期随访中，^89Sr韧致辐射显像中T／NT比值较高的患者，其疼痛等症状缓解程度也较为明显。结论利用韧致辐射原理进行显像能够监测纯β发射体放射性核素^89Sr在患者体内的分布情况，并可以通过计算T／NT比值，再佐以患者疼痛的缓解程度可以初步判读预后情况。     

89Sr和153Sm-EDTMP治疗鼻咽癌多发性骨转移瘤疗效的比较

目的 比较＾８９Ｓｒ和＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗鼻咽癌（ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＮＰＣ）多发性骨转移瘤的疗效。方法 从１９９７年５月到１９９９年３月,作者用＾８９Ｓｒ和＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ分别治疗ＮＰＣ多发性骨转移病人４５例和６８例。根据治疗前后骨痛缓解和生活质量的情况决定疗效,同时比较其病灶摄取放射性变化,观察开始起效的时间,对病人血清ＶＣＡ－ＩｇＡ、ＥＡ－ＩｇＡ     

云克和89Sr联合应用在骨转移癌治疗中的 价值

 摘要：目的观察云克和⁸⁹Sr联合治疗骨转移癌性疼痛的效果。方法对120例确认为骨转移癌患者首先静注 ⁸⁹Sr 3mci,一周后,静脉滴注云克22 mg/d,连续10 d,每月一疗程,连用3~6月;⁸⁹Sr每隔3～4月应用1 次,最多用3次。结果止痛效果明显107例,有效8例,无效5例,有效率96%（多在2~3周内获效);止痛时 间最长达一年半以上;骨髓抑制极少;部分骨质破坏者明显修复。结论云克和89Sr联合应用对骨转移癌引 起的疼痛有很好的治疗和止痛效果;对骨转移癌引起的骨质破坏有明显的修复作用;骨转移患者应及早应 用云克和⁸⁹Sr联合治疗。     

唑来膦酸联合89 S r治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移的疗效观察

目的 探讨恶性肿瘤晚期多发骨转移患者采用唑来膦酸联合89 Sr治疗的临床疗效.方法 将90例恶性肿瘤晚期多发骨转移患者,按照随机抛硬币法将其分组为对照组(唑来膦酸静脉滴注)与观察组(唑来膦酸静脉滴注联合89 Sr静脉注射),各45例.采用疼痛视觉模拟法(VAS)评价两组患者治疗前、后疼痛情况,通过问卷调查表调查两组患者治疗前、后生活质量改善情况,统计两组临床疗效及不良反应.结果 治疗后,两组患者VAS评分及生活质量各项指标均较治疗前明显改善,而观察组各项指标改善程度优于对照组,P<0.05.观察组治疗临床有效率为84.4%,明显高于对照组(66.7%),P<0.05;两组患者不良反应率比较,P>0.05.结论 唑来膦酸联合89 Sr治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移可缓解患者疼痛,提高临床治疗效果,改善其生活质量,同时不会增加治疗期间所产生的不良反应,因此值得深入研究以利于其推广应用.     

~(89)Sr内照射治疗骨转移癌的疗效观察

目的探讨~(89)Sr内照射治疗骨转移癌的临床疗效和不良反应。方法选取2011年1月至2015年1月间四川省资阳市第一人民医院治疗的80例骨转移癌,均采用放射性核素~(89)Sr经静脉注射内照射治疗。所有患者治疗结束后均随访2年,观察患者治疗后的临床效果、止痛效果和治疗后对血象的影响。结果80例患者经~(89)Sr内照射治疗后,显效28例(35.0%),有效39例(48.8%),总有效率为83.8%,显效与无效比较,差异有统计学意义(x~2=7.33,P=0.01);有效与无效比较,差异均有统计学意义(x~2=19.14,P<0.01)。乳腺癌骨转移的止痛有效率为96.3%,肺癌骨转移的止痛有效率为70.6%,鼻咽癌骨转移的止痛有效率为75.0%,前列腺癌骨转移的止痛有效率为100.0%,甲状腺癌骨转移的止痛有效率为80.0%,直肠癌骨转移的止痛有效率为100.0%,子宫癌骨转移的止痛有效率为0,胃癌骨转移的止痛有效率为0,食管癌骨转移的止痛有效率为100.0%。经内照射治疗后,27例患者发生不同程度的白细胞分度(33.8%);27例患者发生不同程度的血小板分度(33.8%),所有患者经升血象治疗后白细胞和血小板恢复正常。结论发生广泛性骨转移癌的患者采用~(89)Sr行静脉注射内照射治疗,止痛效果良好,不良反应少,值得临床推广应用。     

(89)Sr在骨转移癌治疗中的应用

目的：观察(89)Sr(氯化锶)治疗骨转移癌引起疼痛的效果。方法：对20例确认为骨转移癌患者静注(89)Sr 35～40μci/kg，隔3～4个月重复。结果：止痛显效16例，有效2例，无效2例，有效率90％(18/20在二周内获效)，止痛时间最长者6个月，无明显骨髓抑制，结论：(89)Sr治疗骨转移癌引起的疼痛有良好的止痛效果。     

153Sm-EDTMP和89Sr配合99Tc-MDP治疗骨转移癌

[目的]观察放射性核素来昔决南杉(153Sm鄄EDTMP)和美他特龙(89Sr)配合云克(99Tc鄄MDP)治疗多发骨转移癌的近期疗效和安全性。[方法]94例恶性肿瘤多发骨转移癌随机分为153Sm鄄EDTMP+99Tc鄄MDP(A组)和89Sr+99Tc鄄MDP(B组)。[结果]A组镇痛缓解率76.6%,其中乳腺癌骨转移止痛效果最好,镇痛缓解率为85.0%(17/20),而B组镇痛缓解率55.3%,以前列腺止痛效果最好,达56.2%(9/16),两组比较有显著性差异(P<0.05);骨病灶好转率A组46.8%,B组34.0%(P>0.05);生活质量分级(QOL):A、B31分～60分两组分别为80.8%与55.3%(P<0.01);两组毒性为骨髓抑制。[结论]以核素为主的方案是综合治疗多发骨转移癌的理想方案,骨髓抑制均可以耐受。