下肢大面积皮肤撕脱伤20例治疗体会

目的探讨下肢大面积皮肤撕脱伤的正确处理方法.方法本组20例下肢大面积皮肤撕脱伤,14例早期应用"反取皮"法修复,6例采取原位缝合术.结果"反取皮"法组14例,皮肤成活率达85%～100%,外观满意,肢体功能无障碍.原位缝合术组6例,皮肤全部坏死,经反复换药、肉芽创面植皮后遗留明显瘢痕,肢体功能受限.结论早期应用"反取皮"法修复下肢大面积皮肤撕脱伤,疗效满意.     

下胶大面积皮肤撕脱伤20例治疗体会

目的 探讨下肢大面积皮肤撕脱伤的正确处理方法。方法 本组20例下肢大面积皮肤撕脱伤，14例早期应用“反取皮”法修复，6例采取原位缝合术。结果 “反取皮“法组14例，皮肤成活率达85％一100％，外观满意，肢体功能元障碍。原位缝合术组6例，皮肤全部坏死，经反复换药、肉芽创面植皮后遗留明显瘢痕，肢体功能受限。结论 早期应用“反取皮“法修复下肢大面积皮肤撕脱伤，疗效满意。     

下肢大面积皮肤撕脱伤23例处理体会

目的 探讨下肢大面积皮肤撕脱伤的治疗方法。方法 将撕脱的无血运的皮肤切取后，制成大张中厚或全厚网状皮片原位植皮修复创面。结果 通过对23例患者的治疗，均在3～4周内愈合。结论 对下肢大面积皮肤撕脱无血运的皮肤切取后，制成大张中厚或全厚网状皮片原位植皮修复创面行之有效、治疗时间短，值得推广。     

四肢皮肤大面积撕脱伤的治疗

四肢皮肤大面积撕脱伤的治疗徐善福（兴化市人民医院骨科，兴化２２５７００）关键词皮肤撕脱伤；中厚皮片；原位缝合１９８６年３月—１９９３年６月，我院收治四肢皮肤大面积撕脱伤１２例，所有病例均急诊手术。清创后，将撕脱的皮肤翻转置于鼓式取皮机上，切成中厚皮...     

骨科大面积皮肤撕脱伤的治疗与体会

肢体大面积皮肤撕脱伤多见于车祸和机器的意外事故损伤。伤肢大面积皮肤撕脱伤则多由于上肢被卷入大型机器的传送带、滚轴或搅拌器内,肢体皮肤除被机器碾挫、撕裂外,也常由于伤员猛力将肢体从机器内抽出时造成大面积皮肤撕脱伤。在临床骨科,尤其是地市级及其以下基层医院较常见,这种皮肤剥脱伤,治疗上一般是原位缝合,缝合后如果皮肤发黑坏死,则将发黑坏死的皮肤剪除,待创面肉芽组织长平,然后再行异位取皮植皮,这样就给病人增加了痛苦及创伤,延长了病程,使医疗费用成倍或几倍的增高。治疗这种皮肤损伤,自1998年至今6 a多来,我们根据具体情况,…     

用整形技术修复单纯性大面积皮肤撕脱伤创面

目的探讨运用撕脱皮瓣、皮片等整形外科技术治疗单纯性皮肤软组织大面积撕脱伤的创面修复及远期效果。方法回顾性分析我科2003年至今16例运用撕脱软组织皮瓣及各种皮片等整形外科技术治疗单纯性大面积撕脱伤患者,观察皮瓣及皮片成活情况,创面远期恢复、肢体外观及功能恢复情况。结果皮瓣全部成活,绝大部分皮片成活良好,少许皮片坏死。皮瓣区域外观、功能与正常皮肤无异。大张及网状皮片修复创面远期皮肤弹性好、瘢痕少;邮票皮片修复区域瘢痕增生、皮肤收缩。所有肢体功能良好。结论运用整形外科技术修复单纯性大面积撕脱伤疗程短,皮瓣、皮片成活率高,肢体外形美观,功能良好。     

反鼓取皮移植治疗大面积皮肤撕脱伤的护理

目的:通过13例反鼓取皮移植治疗大面积皮肤撕脱伤,讨反鼓取皮移植治疗大面积皮肤撕脱伤术后患者的护理.方法:对反鼓取皮移植治疗大面积皮肤撕脱伤术后患者在全身和局部的观察,位摆放,复指导及心理疏导等诸方面进行护理.结果:反鼓取皮成中厚自体皮移植的13例患者中,1例一期愈合,例有少量点状皮肤坏死.换药2周后愈合.结论:反鼓取皮移植治疗大面积皮肤撕脱伤是一种有效的方法,需要诸多护理工作的密切配合.     

肢体皮肤斯脱伤的早期处理方法探讨

目的：探讨肢体皮肤撕脱伤后的早期处理方法。方法：对18例肢体皮肤撕脱伤病人,撕脱皮瓣制成全厚或中厚皮片原位回植,植入床的脂肪和失血供组织彻底去除,损伤严重的皮肤全部弃除,缺损部分用正常部位游离皮片覆盖,有骨质或肌腱外露的用局部肌瓣或皮瓣转移覆盖。合并骨折的配合适当的固定形式。结果：全组撕脱皮瓣反取皮后回植均大部分成活,除1例术后感染坏死行二期植皮。结论：肢体皮肤撕脱伤皮瓣经反取皮回植后绝大部分能成活,单纯的原位缝合成活的希望较小。     

大面积皮肤撕脱伤的治疗

目的探讨大面积皮肤撕脱伤的有效治疗方法。方法自1991-2002年，我院共收治15例大面积皮肤撕脱伤患者，采用将撕脱皮片制成中厚断层皮片，将其回植于创面上，将潜行剥脱皮肤制成含皮下血管网的皮瓣，原位吻合。结果所有病人均痊愈，取得了良好的效果。结论大面积皮肤撕脱伤在临床上处理比较困难，采用了以上方法，不仅可以节约植皮材料，也减少了病人的痛苦。     

面积皮肤撕脱伤反取皮治疗体会

目的：反取皮法处理大面积皮肤撕脱伤治疗体会。方法：1996～2005年将大面积皮肤撕脱伤修剪为皮片回植于创面,对合并骨折者采取内固定或外固定简单有效固定。结果：23例回植皮肤大部分一期存活,经4个月～8年随访,回植皮肤弹性、感觉及关节活动度良好。优良率为92.4%。结论：将撕脱皮肤修为皮片。植是治疗大面积皮肤撕脱伤的一种有效方法,对合并开放性骨折者宜有效固定。     

大面积皮肤撕脱伤反取皮治疗体会

目的:反取皮法处理大面积皮肤撕脱伤治疗体会。方法:1996～2005年将大面积皮肤撕脱伤修剪为皮片回植于创面,对合并骨折者采取内固定或外固定简单有效固定。结果:23例回植皮肤大部分一期存活,经4个月～8年随访,回植皮肤弹性、感觉及关节活动度良好。优良率为92.4%。结论:将撕脱皮肤修为皮片。植是治疗大面积皮肤撕脱伤的一种有效方法,对合并开放性骨折者宜有效固定。     

反取皮法治疗肢体大面积皮肤脱套伤9例

肢体大面积的皮肤套状撕脱,是一种极其严重的损伤,在工伤和交通事故中屡有发生。如处理不当,常造成肢体残废。 我院自1992年1月～1993年底2年内共收治9例肢体大面积皮肤脱套伤患者。采用“反取皮”方法修复创面,取得满意效果。现报告如下: 1 “反取皮”手术治疗方法     

12例大面积皮肤撕脱伤治疗中应用鼓氏取皮机的体会

随着经济的发展,在工业外伤和交通事故中,大面积皮肤撕脱伤越来越多,是一种严重创伤,做好大面积皮肤撕脱伤的处理,对保留、恢复肢体的外形、功能是一非常重要的课题.我院2008年3月--2010年1月以来12例经我们小组以鼓氏取皮机切取中厚皮片修复创面效果较为满意,现报道如下.     

急诊自体皮肤回植联合Ⅰ期皮片移植治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的效果观察

目的探讨急诊自体皮肤回植联合Ⅰ期皮片移植治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的30例四肢大面积皮肤撕脱伤患者为研究对象,患者均给予自体皮肤回植联合Ⅰ期皮片移植术治疗,分析其治疗效果。结果 30例患者经自体皮肤回植联合Ⅰ期皮片移植治疗后均按期愈合出院,未出现任何并发症状,肢体功能恢复良好,患者、技术满意度较高。结论在四肢大面积皮肤撕脱伤中应用自体皮肤回植联合Ⅰ期皮片移植治疗可促进患者创面愈合,降低并发症发生,恢复肢体关节功能,值得应用。     

下肢跨关节皮肤软组织撕脱伤修复方法的选择

目的:探讨下肢跨关节皮肤软组织撕脱伤修复方法的选择.方法:采用回顾性方法总结我科自 1997年至今收治的下肢跨关节皮肤撕脱伤68例临床资料.结果:将完全撕脱皮肤反取制成中厚皮片回植7例,一期愈合7例;制成全厚皮片或带真皮下血管网皮片回植4例,一期愈合3例.将不完全撕脱皮肤反取制成带真皮下血管网皮瓣回植15例,一期愈合12例;制成超薄皮瓣、带真皮下血管网皮片和其他部位切取的中厚皮片复合移植21例,一期愈合18例.肌皮瓣与中、刃厚皮片复合移植13例,一期愈合12例.其他部位切取的中厚皮片移植5例,一期愈合5例;切开(或探查)负压引流加压包扎3例,一期愈合3例.结论:根据下肢跨关节皮肤软组织撕脱伤的严重程度,有效地利用撕脱的组织,合理地选择修复的方法是有效保存肢体功能与外观良好恢复的关键.     

撕脱皮肤制大张网状皮片修复脱套伤12例

肢体大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤,有时并发骨折及肌腱撕裂伤,且污染严重,处理不当可造成肢体功能障碍或残废。我院1985年以来收治下肢脱套伤14例,2例撕脱皮肤原位缝合后发生坏死及感染,余12例使用撕脱皮肤制大张网状皮片修复,疗效较好,报告如下。     

骨折合并大面积皮肤撕脱伤治疗

自1998～2002年我院共收治骨折大面积皮肤撕脱伤患者28例，经彻底清创、骨折固定及将撕脱皮肤制成中厚皮片及含真皮下血管网的皮张，取得了良好的疗效。     

全层筛状皮片移植治疗大面积皮肤撕脱伤18例

肢体大面积皮肤撕脱伤并不少见,其严重性在于撕脱皮肤的血液循环受到了广泛的破坏,如果治疗不当,皮肤将广泛坏死而造成严重后果。本院自1985年以来,采用将撕脱的皮肤制成带真皮下毛细血管网的全层筛状皮片移植修复创面,临床应用18例,取得了较好的治疗效果。 (一)临床资料 1.一般情况:本组18例,男11例,女7例。年龄最大73岁,最小14岁。致伤原因     

大面积皮肤撕脱伤的护理

大面积皮肤撕脱伤多由于捻挫伤引起，常并发有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织损伤．引起皮下广泛出血，是创伤外科复杂的损伤之一。自1998～2003年年底，我院共收治大面积皮肤撕脱伤患者32例，及时进行撕脱皮瓣原位缝合手术及撕脱皮肤丢弃另取断层皮片移植是大面积皮肤撕脱伤的重要治疗手段。做好术前术后护理是极为关键的一个环节。现将护理体会报道如下。     

四肢皮肤撕脱伤治疗失败分析

目的结合失败病例,改进治疗方法,提高四肢皮肤撕脱伤的成活率。方法手掌部撕脱伤采用原位缝合法,其余部位采用反取皮植皮法修复撕脱皮肤。结果完全成活率仅为8.7%。结论四肢皮肤撕脱伤早期正确的处理决定着术后的皮肤成活率和肢体的功能。