温针灸配合辨证治疗失眠34例疗效观察

目的评价温针灸结合辨证治疗失眠的临床疗效。方法将67例失眠患者采用单盲法随机分为两组,治疗组34例和对照组33例。治疗组采用温针灸配合辨证疗法,对照组采用艾司唑仑治疗。观察及比较3个疗程后两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分及总有效率。结果两组患者治疗后PSQI得分比较,治疗组(5.14±2.31)分优于对照组(10.59±3.23)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者总有效率比较,治疗组(94%)优于对照组(79%),差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸配合辨证疗法是治疗失眠比较满意的方法之一。     

调神益智艾灸法对轻度认知障碍患者认知功能及睡眠质量疗效观察

目的:探讨调神益智艾灸法对轻度认知障碍患者认知功能及睡眠质量的影响。方法:将60例轻度认知障碍患者按照随机数字表法分为艾灸组和对照组,每组各30例。艾灸组接受调神益智穴位艾灸治疗,每天1次,每周6次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组不给予治疗。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、韦氏数字符号测试、韦氏数字广度测试评价患者认知功能,爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、失眠严重程度指数量表(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其睡眠质量。结果:治疗2个疗程后艾灸组Mo CA、数字符号及数字广度量表评分较治疗前明显提高(P0.05),治疗后2组上述指标组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个疗程后艾灸组ESS、ISI和PSQI评分较治疗前明显降低(P0.05),治疗后2组上述指标组间比较,差异有统计学意义(P0.05);认知领域中,艾灸组治疗后注意力及延迟回忆积分较治疗前明显升高(P0.05),对照组视空间与执行、延迟回忆积分较治疗前明显降低(P0.05),治疗后2组视空间与执行、延迟回忆积分组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调神益智艾灸法能够改善轻度认知障碍患者的认知功能和睡眠质量。     

呼吸性放松训练配合中药保健枕治疗潜艇官兵失眠的疗效观察

目的探讨呼吸性放松训练配合天津康复疗养中心研制的中药保健枕治疗潜艇官兵失眠的疗效。方法将72例失眠疗养潜艇官兵随机分为观察组和对照组,各36例,对照组采用天津康复疗养中心研制的中药保健枕,观察组采用中药保健枕治疗基础上,加以呼吸性放松训练治疗,14 d为1个疗程,共2个疗程28 d之后进行疗效的评定。结果经过不同治疗后,对照组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分与治疗前相比较差异无统计学意义(P0.05),观察组PSQI评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组91.67%、对照组63.89%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用呼吸性放松训练配合中药保健枕治疗潜艇官兵失眠效果显著,提高官兵睡眠质量,缓解失眠症状。     

自我管理在社区老年失眠患者中的应用

目的:探讨自我管理在社区老年失眠患者中的应用方法及效果.方法:将90例社区老年失眠患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组维持患者原有生活状态和治疗措施,干预组实施自我管理,比较两组干预前后匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)、临床疗效及减药率.结果:两组干预后PSQI均低于干预前(P＜0.05),两组干预后PSQI比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床疗效及减药率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:自我管理可改善社区老年失眠患者的睡眠质量.     

“开四合”针法治疗失眠的临床疗效观察

目的:观察"开四合"针法治疗失眠心脾两虚证患者睡眠改善情况。方法:选取2016年6月至2018年1月福建中医药大学附属康复医院收治的心脾两虚证的失眠患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例。分别给予"开四合"法与教科书穴位组治疗法方案,并对2组患者治疗后的PSQI和疗效评定进行比较。结果:治疗前,2组患者的PSQI评分差异无统计学意义(P0.05),治疗10次后,观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"开四合"针法治疗失眠心脾两虚证可提高临床有效率。     

中医辨证施治结合饮食调养和穴位按摩治疗社区失眠患者效果观察

目的探讨中医辨证施治结合饮食调养和穴位按摩治疗社区失眠患者的效果。方法将152例失眠患者随机分为对照组85例和干预组67例,两组患者在接受辨证施治基础上,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上,给予辨证饮食调养和穴位按摩。3个月后比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)得分及治疗效果。结果治疗(干预)后,除睡眠障碍外,PSQI总分与睡眠质量等5个维度得分均明显较治疗(干预)前降低,组内前后比较,差异具有统计学意义(均P0.05);治疗(干预)后,在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分方面,干预组患者得分明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05);两组疗效比较,P0.05,差异具有统计学意义,干预组疗效明显优于对照组。结论根据中医辨证施治结合饮食调养和穴位按摩治疗社区失眠患者,能有效改善患者睡眠质量。     

中药足浴联合穴位按摩治疗中风后失眠的效果观察

目的 探讨中药足浴联合穴位按摩对中风后失眠患者的疗效.方法 将68例中风后失眠患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各34例.治疗组在常规护理的基础上给予中药足浴联合穴位按摩治疗,对照组予常规安眠药治疗及常规护理.治疗前后采用匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)进行调查,比较两组疗效及PSQI得分.结果 治疗组有效率为94.1％,对照组为44.1％,两组临床疗效比较差异有统计学意义(Hc =24.38,P＜0.05);治疗前两组PSQI得分比较差异无统计学意义(t=0.28,P＞0.05);治疗后两组PSQI得分均较治疗前减低,治疗组PSQI得分为(6.22±3.15)分,低于对照组的(10.02 ±2.94)分,差异有统计学意义(t=5.14,P＜0.05).结论 中药足浴联合穴位按摩对中风后失眠患者的疗效显著,无不良反应,患者乐于接受,值得临床推广.     

重复经颅磁刺激联合针刺疗法治疗慢性失眠的平行对照研究

目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺疗法治疗慢性失眠的有效性和安全性。方法：采用平行 对照的试验方案,共招募慢性失眠患者160例,随机分为治疗组和对照组,每组80 例。对照组给予针刺疗 法,治疗组给予rTMS联合针刺疗法。2组疗程均为4周。分别于治疗前、治疗2周和4周评估2组患者的匹 兹堡睡眠质量指数（PSQI）和失眠严重指数（ISI）;分别于治疗前和治疗4周通过多导睡眠图（PSG）评估患 者的客观睡眠参数,包括睡眠潜伏期（SOL）、觉醒时间（WASO）、总睡眠时间（TST）和睡眠效率（SE）。记录 2组的不良反应。结果：治疗前,2组的PSQI及ISI量表评分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后2周和4 周,2组的PSQI及ISI量表评分均低于各组治疗前（均P＜0.05）,且治疗4周时,治疗组的PSQI量表评分低 于对照组（P＜0.05）,但2组的ISI评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前,2组的PSG客观睡眠参数差 异无统计学意义（P＞0.05）,治疗4周后,2组的SOL和WASO较同组治疗前降低（均P＜0.05）,且治疗组低 于对照组（均P＜0.05）;治疗4周后,2组的TST和SE较同组治疗前升高（均P＜0.05）,且治疗组TST高于对 照组（P＜0.05）,但2组的SE差异无统计学意义（P＞0.05）。2组均无严重不良反应。结论：rTMS联合针刺 治疗慢性失眠效果优于单纯针刺治疗,且安全性高。     

高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效初探

目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。分别在治疗前、治疗1个疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:治疗后,2组PSQI总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后2组患者评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组上述各项评分更低于对照组(均P0.05)。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后观察组评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(均P0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后,2组患者AIS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组AIS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:高压氧可以改善脑梗死后失眠患者的PSQI评分和AIS评分,改善睡眠,尤其可以改善睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性和睡眠紊乱4个方面。改善失眠的原因可能与改善患者焦虑、抑郁状态有关。     

针刺联合耳穴压丸治疗中风后失眠的疗效评价

目的:评价针刺联合耳穴压丸治疗中风后失眠的临床疗效.方法:将符合标准的60例中风后失眠患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例,2组患者均给予中风病相关西医药物及针刺治疗的基础上,对照组患者给予口服1mg艾司唑仑片,1次/晚;试验组患者给予针对失眠的针刺联合耳穴压丸治疗,若治疗期间在规律的作息时间和良好的睡眠环境前提下,上床30min后仍不能入睡可临时给予1mg艾司唑仑口服.治疗7天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.借助匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh SleePQuality Index,PSQI)量表评价治疗前后患者睡眠状态,比较2组患者在研究观察期间使用艾司唑仑剂量的差异,并分析治疗前后的总有效率、不良反应的发生情况.结果:2组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分均较治疗前下降,2组比较P=0.03＜0.05,差异有统计学意义,试验组的评分低于对照组;其中2组患者日间功能比较P=0.01＜0.05,差异有统计学意义,试验组的评分低于对照组,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及睡眠障碍比较均为P＞0.05,差异无统计学意义;2组患者口服艾司唑仑片的剂量比较P=0.01＜0.05,差异有统计学意义,试验组的口服剂量明显低于对照组;2组治疗后疗效比较P=0.02＜0.05,差异有统计学意义,试验组的总有效率明显高于对照组.结论:针刺联合耳穴压丸治疗方案能够显著降低中风后失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总分,明显改善患者日间功能,减少口服艾司唑仑片的剂量,提高总有效率,较常规西药具有明显优势.     

中药足浴联合耳穴压豆对失眠患者的观察与护理

【】目的 观察耳穴压豆联合中药足浴对治疗失眠的效果。方法 将100例患者按随机数字表随机分为两组,观察组48例采用耳穴压豆联合中药足浴的方法,对照组52例单纯采用中药足浴的方法。干预20d后比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分和总体疗效进行评价。结果 两组 PSQI总分较干预前均有所降低(P＜0.05),且观察组比对照组降低更为明显(P＜0.01,P＜0.05);两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及睡眠效率得分差异有统计学意义(P＜0.05),且在睡眠质量项目方面观察组比对照组改善更为明显(P＜0.01)。观察组总有效率为75%,对照组的总有效率为54%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 中药足浴联合耳穴压豆治疗失眠的效果显著,值得临床推广使用。     

中药穴位贴敷对失眠患者睡眠质量的影响

目的 探讨中药穴位贴敷对失眠患者睡眠质量的影响.方法 将80例失眠患者随机分为观察组及对照组各40例,两组患者均给予常规治疗及护理,观察组在此基础上进行中药穴位贴敷干预.运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价两组患者干预前后睡眠情况并比较疗效.结果 观察组总有效率92.50％,对照组总有效率75.00％,两组比较有统计学差异(P＜0.05);干预后观察组PSQI各因子分及总分均有所下降,与干预前比较有统计学差异(P＜ 0.05或P＜0.01);对照组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍及总分亦有下降(P＜0.05);干预后观察组PSQI各因子中除睡眠质量、睡眠时间外其余5项的改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 中药穴位贴敷改善失眠患者睡眠质量效果良好.     

安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效观察

目的 观察安神汤加减辨证治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效.方法 将68例肝郁气滞型失眠患者,随机分为两组,各34例.观察组口服安神汤,1剂/d,对照组口服艾司唑仑片,1~2mg/睡前.均治疗4周,并随访以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分评价疗效.结果 治疗后与治疗前比较,两组患者PSQI总分均有显著改善(P<0.05);随访阶段,两组患者PSQI总分差异有统计学意义(P<0.05).观察组在入睡时间、睡眠障碍与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安神汤加减辨证治疗肝郁气滞型失眠有较好的临床疗效,停药后入睡较好,睡眠障碍及不良反应少.     

研究针灸推拿综合疗法治疗失眠(心脾两虚型)的临床疗效

目的探究心脾两虚型失眠患者治疗中采用针灸推拿综合疗法的应用效果。方法抽选84例2018年9月至2019年9月在本院进行治疗的慢性心脾两虚型失眠患者为研究对象,随机分组时以系统法为标准,42例对照组患者实施针灸治疗,42例研究组患者实施针灸推拿综合治疗,对比两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗效果与对照组相比明显较高,分别为90.48%和69.05%,差异呈统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PSQI评分比较,未见明显差异(P>0.05);治疗后,观察组比对照组低,差异显著(P<0.05)。结论心脾两虚型失眠患者治疗中针灸推拿综合疗法的应用能够有效改善患者失眠症状,提升患者的睡眠时间以及睡眠质量,且能够缓解患者睡醒后精神衰弱的症状,减轻患者痛苦。     

艾灸联合子午流注治疗肿瘤相关性失眠的方法及效果

目的探讨艾灸联合子午流注治疗肿瘤相关性失眠(cancer-related insomnia,CRI)的方法及效果。方法 2016年12月至2017年12月,便利抽样法选取南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心收治的60例CRI患者为研究对象,按入院先后其分为观察组和对照组各30例,分别给予艾灸联合子午流注治疗、常规护理干预,评价并比较两组患者治疗后的失眠治疗效果及治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pitsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果治疗前,两组患者的PSQI评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的治疗效果优于对照组,PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论艾灸联合子午流注治疗有利于改善CRI患者的睡眠状况,提升患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

团体失眠认知行为疗法结合药物治疗慢性失眠的临床研究

目的探讨团体失眠认知行为疗法结合药物治疗慢性失眠患者的临床疗效研究。方法选择慢性失眠患者82例,随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。对照组患者口服佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上结合团体失眠认知行为疗法治疗。两组疗程均为8周。比较两组治疗疗效,治疗前、治疗4周和治疗8周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和Epworth嗜睡量表(ESS)评分,以及治疗前后血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY)和5-羟色胺(5-HT)水平变化。结果观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=7.41,P<0.05)。观察组治疗4周和治疗8周PSQI评分和ESS评分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=29.60、12.55、8.37、6.64,P均<0.05)。观察组治疗后血清SP水平低于对照组治疗后,而NPY和5-HT水平高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=7.23、8.54、6.95,P均<0.05)。结论团体失眠认知行为疗法结合药物治疗慢性失眠患者临床疗效良好,可减轻患者睡眠障碍,降低SP表达及提高NPY和5-HT表达。     

中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压45例临床疗效观察

目的:探讨中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压的临床疗效。方法:将90例患者随机分成观察组和对照组各45例,两组患者均给予硝苯地平缓释片口服。在此基础上,对照组给予舒乐安定口服治疗,观察组予中药复方配合中药穴位敷贴治疗,1个疗程后分析临床疗效。结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率71.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);与本组治疗前比较,两组血压均有不同程度下降,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)积分明显降低,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压得到改善,临床疗效显著,比西医常规治疗疗效好,临床上值得推广。     

止鼾安神汤联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴失眠患者的临床疗效分析

目的:分析止鼾安神汤联合持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴失眠患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2019年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的OSAHS伴失眠患者72例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予以常规CPAP干预治疗,观察组在对照组的基础上联合应用止鼾安神汤。观察2组治疗前后多导睡眠监测(PSG)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数量表(ISI),评定2组患者失眠症状的改善情况。结果:观察组的总有效率为91.7%,对照组的总有效率为72.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P 0.05),观察组总有效率显著高于对照组。2组患者治疗后AHI、最低Sa O2水平均优于治疗前(P 0.05),且观察组的AHI低于对照组,最低Sa O2水平高于对照组(P 0.05)。2组患者治疗后ESS、PSQI、ISI评分均较治疗前下降(P 0.05),且观察组治疗后ESS、PSQI、ISI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:止鼾安神汤联合CAPA治疗OSAHS伴失眠患者能显著改善其睡眠质量和打鼾情况,值得临床进一步推广使用。     

佐匹克隆和盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效对比

目的对比研究佐匹克隆及盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床治疗效果。方法选择2016年3月～2018年5月我院收治的睡眠障碍患者92例,随机分成对照组和观察组各46例。其中观察组给予佐匹克隆片治疗,对照组应用盐酸曲唑酮片治疗,经过8周治疗后,根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、不良症状量表(TESS)结果,对比治疗前后两组睡眠情况和不良反应。结果治疗前两组PSQI、PHQ-9、GAD-7各量表评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗8w后,两组各量表评分较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后两组间量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2w后、4w后、6w后、8w后,两组平均每日睡眠时间均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);但治疗后两组间平均每日睡眠时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后各时间点,观察组入睡潜伏期均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论佐匹克隆可以缩短睡眠障碍患者的入睡潜伏期,佐匹克隆用药安全性更高,值得推广应用。     

五行音乐联合耳穴贴压对慢性心力衰竭失眠患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的观察五行音乐联合耳穴贴压对慢性心力衰竭(CHF)失眠患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法选取2017年9月～2018年9月我院收治的CHF失眠患者120例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各60例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以五行音乐联合耳穴贴压治疗。对比两组治疗效果,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PSQI评分较治疗前均降低,且观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五行音乐联合耳穴贴压治疗CHF失眠患者,可增强治疗效果,改善患者睡眠质量,缓解患者负性情绪。