间歇加压冷疗在关节镜下膝关节前交叉韧带损伤术后患者中的应用

目的:探讨间歇加压冷疗在关节镜下膝关节前交叉韧带损伤术后患者中的应用效果。方法:将60例关节镜下膝关节前交叉韧带重建术患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组术后给予常规干预,观察组在此基础上加以间歇加压冷疗,比较两组术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀值、膝关节功能Lysholm评分,同时统计两组住院时间及患者满意度。结果:观察组平均住院时间显著短于对照组(P0.05);术后24、48、72 h观察组VAS评分、肿胀值均显著低于对照组(P0.05);观察组术后4周Lysholm评分显著高于对照组(P0.05),而术后3个月Lysholm评分两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者总满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:间歇加压冷疗能明显缓解膝关节前交叉韧带重建术后疼痛及肿胀症状,缩短住院时间,有利于膝关节功能早期康复,但对其远期效果影响不大。     

系统性康复护理在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用

目的:探讨系统性康复护理在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用方法及效果。方法:将50例关节镜下前交叉韧带重建术患者随机分为观察组22例和对照组28例,对照组患者于术后7~10 d出院自行康复,观察组患者在骨科专科护士指导下进行康复训练,比较两组患者6周、3个月及半年后Lysholm膝关节功能评分。结果:观察组各时段Lysholm膝关节功能评分均高于对照组(P0.01)。结论:关节镜下前交叉韧带重建术后患者采取系统性康复护理,能有效促进膝关节功能康复。     

自体富血小板血浆联合关节镜下重建术治疗前交叉韧带损伤的临床研究

目的：研究富血小板血浆联合关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法：选取2018年1月~2019年1月在娄底市中心医院行膝关节前交叉韧带重建术患者30例患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组各15例。对照组采用关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,试验组采用自体富血小板血浆联合关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带。比较两组患者在不同时间段内的IKDC检查评分,并使用Lysholm量表判断膝关节功能恢复情况,比较并发症发生情况。结果：术前两组IKDC评分、Lysholm评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后两组IKDC评分、Lysholm评分均较术前上升,且试验组各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗及随访期末发生并发症。结论：自体富血小板联合关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,可以缓解疼痛并改善膝关节功能。     

关节镜下前交叉韧带重建术病人术后功能锻炼的效果观察

[目的]观察关节镜下前交叉韧带重建术病人术后功能锻炼的效果.[方法]将66例前交叉韧带损伤病人随机分为对照组和观察组,每组33例,均行关节镜下前交叉韧带重建术,对照组给予常规护理,观察组进行系统功能锻炼.1年后对病人进行Lysholm膝关节功能评分.[结果]观察组术后Lysholm膝关节功能评分89.1分±9.5分,对照组为70.2分±7.5分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]功能锻炼可促进关节镜下前交叉韧带重建术病人膝关节功能恢复.     

神经肌肉电刺激联合早期康复训练对关节镜下前交叉韧带重建术后康复的影响

目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合早期康复训练对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后的康复效果。方法采用随机数字表法将64例行关节镜下ACL重建术治疗的患者分为对照组与观察组,每组32例。对照组术后采用早期康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合采用NMES康复治疗,均治疗3个月。术前及术后1、2、3个月,采用Lysholm评分、关节活动度测量尺及视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者膝关节功能、膝关节活动度及膝关节活动舒适度。结果术前,2组Lysholm评分、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1、2、3个月,2组Lysholm评分、膝关节活动度分别高于、大于术前(随着术后时间的延长逐渐改善),且观察组的变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。术前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1、2、3个月,2组患者VAS评分低于术前(随着术后时间的延长逐渐降低),且观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 NMES联合早期康复训练可明显改善关节镜下ACL重建术后患者的膝关节功能、膝关节活动度,减轻其膝关节活动不适感。     

探讨关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后的早期专科康复治疗

目的探讨关节镜下前交叉韧带断裂重建术早期专科康复治疗的疗效。方法对本院康复中心44例前交叉韧带断裂患者随机分为两组,实行术后康复训练,采用Lysholm评分,探讨术后康复治疗效果。结果第一组术前Lysholm评分为(41.6±2.8)分,术后6个月康复训练评分为(72.4±4.3)分。第二组术前Lysholm评分为(41.1±2.4)分,术后6个月康复训练评分为(87.2±5.5)分,术后康复训练和术前相比差异均有高度统计学意义(P0.01)。结论关节镜下前交叉韧带断裂重建术早期康复训练能明显提高患者的Lysholm评分,改善关节功能,让患者早日回归社会。     

本体觉促进训练对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能和姿势控制的效果

目的探讨本体觉促进训练对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能及姿势控制的影响。方法 2017年3月至2018年9月,前交叉韧带重建术后患者30例于术后8周进行常规康复训练,第9周随机分成对照组(n=15)和试验组(n=15)。对照组继续进行常规康复训练,试验组在常规康复的基础上联合本体觉促进训练;治疗第8周和第16周采用膝关节Lysholm评分、多关节等速肌力测试及训练系统,以及平衡测试仪进行测试。结果治疗后,两组Lysholm评分显著提高(t 16.687, P 0.001),患侧膝关节15°、45°、75°角度再现差值降低(t 2.433, P 0.05),闭眼稳定平面、闭眼泡沫平面下重心摆动速度降低(t 2.444, P 0.05);试验组Lysolm评分高于对照组(t=4.150, P 0.05),15°、45°角度再现差值低于对照组(t 2.710, P 0.05),闭眼泡沫平面下重心摆动速度低于对照组(P 0.05)。结论本体觉促进训练能进一步改善前交叉韧带重建术后患者本体觉功能,提高膝关节功能和姿势控制能力。     

循证护理模式对关节镜下前交叉韧带重建术患者康复锻炼遵从性的影响研究

目的：探讨循证护理模式对关节镜下前交叉韧带重建术患者康复锻炼遵从性的影响。方法选择2011年12月至2012年12月重庆黔江民族医院接受关节镜下前交叉韧带重建术治疗的患者60例,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规的康复锻炼护理,观察组则以循证护理模式进行干预。比较两组患者护理前后的康复锻炼遵从性及Lysholm膝关节功能术后评分结果。结果观察组患者护理后不同时间点的康复锻炼遵从性及Lysholm膝关节功能术后评分结果均优于护理干预前,也优于对照组患者护理后不同时间点的评估结果（P＜0．05）。结论循证护理模式对关节镜下前交叉韧带重建术患者康复锻炼遵从性有积极的影响,有助于改善患者的康复锻炼效果。     

稳定型内侧半月板ramp损伤采用全内缝合修复手术对关节活动度和愈合效果的影响

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术+全内缝合修复术治疗稳定型内侧半月板ramp损伤对患者关节活动度和愈合效果的影响。方法选取自2016年3月至2018年3月山东第一医科大学附属成武医院收治的稳定型内侧半月板ramp损伤患者85例,按照手术方式分成两组,对照组42例做关节镜下前交叉韧带重建术治疗,观察组43例采用关节镜下前交叉韧带重建术+全内缝合修复术治疗,对比两组患者术后末次随访时韧带愈合情况,于术前、术后6个月时分别采用国际膝关节文献委员会膝关节评估量表(international knee documentation committee,IKDC)评估膝关节功能改善情况,采用Lysholm膝关节评分(Lysholmknee scale,LKS)进行膝关节功能评估。结果术后随访6个月时观察组半月板撕裂完全愈合率为95.35%,高于对照组的78.52%(χ2=5.308,P=0.021),末次随访时组间愈合率差异无显著性(P>0.05)。术前两组患者IKDC、Lysholm膝关节评分差异无显著性(P>0.05),术后6个月时、末次随访时观察组患者IKDC评分、Lysholm膝关节评分均优于对照组(P<0.05);相较术前,两组患者术后6个月时、末次随访时Lachman实验差值逐渐减小,术后各时段组间差异有显著性(t=4.919,P=0.000)。结论关节镜下前交叉韧带重建术+全内缝合修复术治疗稳定型内侧半月板ramp损伤可缩短愈合时间,更好地改善膝关节活动度。     

前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效观察

目的探讨前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效。方法选取78例前交叉韧带损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组各39例,对照组行前交叉韧带重建术治疗,联合组行前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗,比较2组稳定性分级、膝关节活动度、肌力恢复情况、Lysholm评分变化及手术安全性。结果术前,2组间稳定性分级、屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数、Lysholm评分无显著差异(P 0. 05);术后,联合组稳定性评估结果显著优于对照组(P 0. 05);术后,2组屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数较术前显著降低,且联合组显著低于对照组(P 0. 05);术后1、3、5个月,联合组Lysholm评分显著高于对照组(P 0. 05),术后2组并发症总发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤患者效果显著,在改善患者关节稳定性、膝关节活动度、肌力恢复情况等方面有积极作用,且有一定安全性。     

三结合康复护理模式在前交叉韧带重建术后患者中的应用

目的:探讨三结合康复护理模式在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法:选取20例行前交叉韧带重建术患者,将其随机等分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组采用三结合康复护理,比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节评分。结果:观察组患者术后8周及术后9个月Lysholm膝关节评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:合理、高效的术后康复护理能最大程度的恢复膝关节功能。     

家庭康复指导对前交叉韧带重建术后患者康复效果的影响

目的探讨家庭康复指导对前交叉韧带重建术后康复效果的影响。方法选取2016年9月—2018年9月行膝关节镜下前交叉韧带重建术60例患者为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组出院时进行常规指导,观察组出院时在常规指导的基础上实施家庭康复指导,两组均随访8～12个月。采用大腿周径差值、膝关节Lysholm评分、膝关节活动度评价两组患者的膝关节功能康复效果,并进行比较。结果术前和术后6个月,两组患者患侧大腿周径差值及Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后1个月和3个月,观察组患侧大腿周径差值均小于对照组(P0.05),Lysholm评分均高于对照组(P0.05);术后4周和8周,两组患者患膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在ACL重建术后进行康复训练对患者患侧膝关节功能的恢复有重要作用,实施家庭康复指导,有助于促进患者膝关节早期功能的恢复。     

关节镜下前交叉韧带重建术病人术后功能锻炼的效果观察

[目的]观察关节镜下前交叉韧带重建术病人术后功能锻炼的效果。[方法]将66例前交叉韧带损伤病人随机分为对照组和观察组,每组33例,均行关节镜下前交叉韧带重建术,对照组给予常规护理,观察组进行系统功能锻炼。1年后对病人进行Lysholm膝关节功能评分。[结果]观察组术后Lysholm膝关节功能评分89.1分±9.5分,对照组为70.2分±7.5分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]功能锻炼可促进关节镜下前交叉韧带重建术病人膝关节功能恢复。     

关节镜下自体肌腱与同种异体肌腱重建前交叉韧带临床疗效对比分析

目的:对比分析膝关节前交叉韧带损伤患者,分别应用关节镜下自体肌腱及同种异体肌腱治疗的效果。方法选取符合标准的95例膝关节前交叉韧带损伤患者,采用随机数字表法分组,对照组47例采用自体肌腱进行重建,观察组48例给予深冻同种异体肌腱进行重建,对比2组患者手术时间、术后发热时间、住院时间及膝关节功能改善效果。结果观察组手术时间低于对照组,术后发热持续时间高于对照组(P0.05);2组患者术后Lysholm评分、Tegner评分、国际膝关节评分(InternationalKneeDocumentationCommittee,IKDC)及住院时间相当(P0.05)。结论关节镜下同种异体肌腱与自体肌腱韧带重建术,均能够有效促进膝关节前交叉韧带损伤患者术后膝关节稳定性、运动能力及综合功能的恢复,自体肌腱韧带重建术术后无排斥反应,同种异体肌腱韧带重建术对患者的损伤小,临床应用时需依据患者的实际情况选择合适的手术方式。     

前交叉韧带重建术后超早期中医介入的康复疗效观察

目的:观察膝关节前交叉韧带重建术后超早期(术后当天)中医介入的康复疗效.方法:将60例前交叉韧带重建术患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组采用常规康复训练方法,治疗组在常规康复训练的基础上配合超早期中医康复方法,包括:中药冷敷方、循经点穴推拿、中药熏洗等观察两组主观疼痛感、膝关节围度、膝关节活动度、Lysholm及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分.结果:治疗组与对照组相比较,前者膝关节疼痛程度、肿胀程度、关节活动度,以及治疗3个月Lysholm和IKDC评定均优于后者(P＜0.05).结论:前交叉韧带重建术后配合超早期中医治疗的康复方案,可以更好地减轻膝关节疼痛、肿胀度并改善膝关节活动度.     

关节镜下前交叉韧带重建术中应用减张线的临床康复研究

目的:研究关节镜下四股腘绳肌腱加减张线重建前交叉韧带(ACL),这种重建方法早期积极功能锻炼对患者膝关节功能恢复有无相关性。方法:我院自2011年1月²013年1月期间收治32例应用关节镜重建前交叉韧带损伤病例,术后随机分为两组采用不同的康复方案,即对照组15例和试验组17例。对照组采用传统的康复方案,试验组采用积极康复方案,术前术后均采用Lysholm膝关节评分。结果:参照Lysholm临床疗效评分,采取传统康复方案的对照组明显低于试验组,P<0.05;两组术后1年评分均得到明显改善,差异有统计学意义,P<0.05。结论:本研究可以明确重建ACL加减张线方法可术后早期功能锻炼,采用减张线方法行ACL重建能恢复关节的稳定性,中远期效果良好,优于以往康复方法。     

持续被动运动锻炼联合早期康复指导在ACL损伤重建术后患者中的应用

目的:探讨持续被动运动锻炼联合早期康复指导在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤重建术后患者中的应用方法和效果。方法:将500例ACL损伤重建术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各250例,对照组在常规护理基础上给予早期康复指导,观察组在对照组基础上实施持续被动运动锻炼,比较两组患者膝关节活动度、膝关节功能(Lysholm)评分及生活质量量表(SF-36)评分。结果:两组患者膝关节活动度均高于干预前(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01);两组Lysholm评分高于干预前(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01);观察组膝关节功能恢复优良率高于对照组(P0.05);观察组SF-36评分高于对照组(P0.01)。结论:持续被动运动锻炼联合早期康复指导可促进ACL损伤重建术后患者膝关节功能恢复,提高生活质量。     

动机性访谈在前交叉韧带重建术后患者功能训练中应用的效果评价

目的 :分析动机性访谈(MI)在前交叉韧带重建术后患者功能训练中应用的效果。方法 :采用便利抽样法,选取2016年3月至2017年10月某三级甲等医院同一组医生收治的单纯前交叉韧带损伤关节镜下行前叉韧带重建术患者106名,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规的前叉韧带重建术功能锻炼干预,干预组应用MI实施干预,两组均按规定时间进行4次干预,于术后3天、1周及1个月对两组患者的一般自我效能感、功能锻炼依从性、膝关节Lysholm评分进行评价。结果 :术后3天患者的自我效能感、膝关节功能评分及功能训练依从性干预组和对照组组间比较无统计学差异(P0.05)。术后1周患者的自我效能感、功能训练依从性干预组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;膝关节Lysholm评分干预组和对照组组间比较无统计学差异(P0.05)。术后1个月患者的自我效能感、膝关节功能评分及功能训练依从性干预组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论 :对前交叉韧带重建膝关节术后患者基于MI进行功能锻炼的干预,可以提高患者的自我效能感和功能锻炼的依从性,功能锻炼干预效果较传统干预方法具有显著的优势。     

膝关节交叉韧带重建术后的康复治疗

目的:探讨膝关节交叉韧带重建术后康复治疗的疗效。方法:24例交叉韧带损伤患者,根据不同损伤部位采用不同手术方式行交叉韧带重建术,术后按相应训练程序给予系统康复治疗,并采用Lysholm膝关节活动评分量表评分。结果:经系统康复训练后平均随访(31.9±12.1)个月,24例患者Lysholm膝关节活动评分量表中跛行、关节不稳、疼痛、肿胀和上下楼等功能与治疗前比较改善明显(P<0.01或0.05)。结论:交叉韧带重建术后早期康复训练对于保护重建韧带,增加关节稳定性及恢复运动功能具有重要作用。     

前交叉韧带重建术后功能康复护理效果分析

目的对比探讨前交叉韧带重建术后系统功能康复护理与常规护理的临床效果的差异。方法将38例患者随机分为2组,康复组19例术后给予系统功能康复护理,对照组19例术后给予常规护理。12个月后对2组患者膝关节功能进行Lysholm评分比较。结果康复组膝关节功能明显优于对照组（P〈0.05）。结论前交叉韧带重建术后进行系统功能康复护理对膝关节功能恢复具有良好效果。