格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察格列美脲与二甲双胍联合应用在2型糖尿病中的临床效果。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的2型糖尿病患者118例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例。对照组采用格列美脲治疗,观察组采用格列美脲联合二甲双胍治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果治疗前,两组FBG、Hb Alc、2hPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FBG、HbAlc、2hPG等指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者HOMA-IR、HOMA-β比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以列美脲与二甲双胍联合用药方式为2型糖尿病患者开展治疗可更好的改善患者病情,且具有较高安全性,可推广应用。     

糖脂宁、二甲双胍联合治疗肥胖型糖尿病的临床研究

目前对肥胖型糖尿病的治疗方法很多,但确实具有明显疗效者较少.祖国医学对此有很多研究,我们结合多年临床实践研制了“糖脂宁”.经动物实验和临床观察证明:“糖脂宁”具有明显的降糖、调脂、协同胰岛功能恢复作用,与二甲双胍联合应用治疗肥胖型糖尿病疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1“糖脂宁”方剂组成及配制 分别将人参、黄芪、珍珠、地骨皮、泽泻、首乌等炮炙、粉碎,按比例混匀装入胶囊,每粒0.25g.1.2 动物实验1.2.1 急性毒性试验 小鼠雄雌不拘,体重85±15g,实验动物灌胃剂量分别为464mg/kg、1000mg/kg、150mg/kg、5000mg/kg.一次灌胃后观察7大,观察期间各实验组未见动物出现异常表现或死亡,根据急性毒性分级标准结论为:该药物属实际无毒.1.2.2 蓄积性试验 采用固定剂量染毒法,灌胃剂量为 1250mg/kg,每日1次,小鼠连续灌胃14天后,累积灌胃剂量为17500mg/kg,实验组动物未出现异常     

缬沙坦联合二甲双胍与胰岛素治疗早期糖尿病肾病240例临床研究

目的:探讨缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的作用。方法:采用随机对照研究早期糖尿病肾病患者240例,随机分为三组,每组80例,试验组给以缬沙坦及格华止治疗,对照第1组只给胰岛素,对照第2组只给格华止治疗,疗程6月。治疗前后测定各组患者尿微量白蛋白(MAU),空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2PG),糖化血红蛋白(HbA1C),同时观察不良反应。结果:治疗后发现三组均有降糖作用;试验组与对照第1组有降低MAU作用(P<0·01),对照第2组无明显改变(P>0·05);其中对照第1组发生显著低血糖副作用。结论:缬沙坦联合格华止治疗早期糖尿病肾病有显著疗效且用药安全。     

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床研究

选取2014年1~12月入住我院进行治疗的30例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组(n=10)、观察组(n=10)和试验组(n=10)。对照组患者使用二甲双胍进行治疗,观察组患者使用二甲双胍联合吡格列酮进行治疗,试验组患者使用西格列汀联合二甲双胍进行治疗。经过为期12w的治疗后,分别于患者空腹时、餐后0.5h、餐后1h、餐后2h检测三组患者的血糖和胰岛素,并于空腹时及餐后2h检测患者的C肽。结果与对照组相比,观察组患者餐后2h的血糖水平明显较低(P<0.05),餐后0.5h的胰岛素水平明显较低(P<0.05)。与对照组和观察组相比,试验组患者空腹血糖、餐后0.5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖明显较低(P<0.05),餐后0.5h胰岛素水平、餐后1h胰岛素水平、餐后2h胰岛素水平、空腹时的C肽(CP0)以及餐后2h的C肽(CP2)明显较高(P<0.05)。西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病,能够有效控制患者的血糖,减少患者机体对胰岛素的抵抗性,提高患者机体对胰岛素的敏感性,值得被广泛应用于肥胖型2型糖尿病的治疗中。     

硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的：探讨硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的作用。方法：采用随机对照研究,非酒精性脂肪肝患者50例,随机分为两组,每组25例,试验组给予硫普罗宁联合二甲双胍治疗;对照组只给予硫普罗宁治疗,疗程均为6月。治疗前后测定各组患者血清转氨酶（ALT、AST）、血脂（TG、TC、LDL-C及HDL-C）、血清TNF-α、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,同时观察不良反应。结果：治疗后两组患者血清ALT均明显降低;两组患者治疗后各项血脂水平均有改善,其中尤以试验组降低明显（P〈0.01）;试验组胰岛素抵抗指数于治疗后明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显改变（P〉0.05）;两组患者治疗后血清TNF-α均明显下降,尤以试验组下降明显（P〈0.01）;试验组总有效率为84.0%,而对照组总有效率为56.0%,两组比较有显著性差异（χ^2=4.66,P〈0.05）。用药期间两组患者均未出现显著不良反应。结论：硫普罗宁联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全。     

二甲双胍联合黄连素治疗糖尿病46例疗效观察

我院近几年来应用二甲双胍联合黄连素治疗2型糖尿病46例,取得了较好的效果。现报道如下:1临床资料本组46例均为2004年1月～2006年1月收治的Ⅰ度肥胖的2型糖尿病患者,所有病例符合1999年WHO专家委员会公布的2型糖尿病的诊断标准。入选的46例患者随机分为二甲双胍组(对照组)和二甲双胍联合黄连素组(治疗组),治疗组23例,其中男13例,女10例;年龄35￣60岁,平均年龄49.6岁。对照组23例,其中男12例,女11例;年龄37￣60岁,平均年龄50.2岁。2治疗方法2.1对照组二甲双胍0.5g,每日3次。2.2治疗组在对照组基础上加黄连素0.4g,每日3次。2组均治疗3个月后…     

PD-1抑制剂联合二甲双胍治疗晚期复发性卵巢癌的临床研究

目的 探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合二甲双胍治疗晚期复发性卵巢癌的临床效果。方法 选取2018年7月至2020年6月本院收治的120例晚期复发性卵巢癌患者,随机分为对照组57例和联合组63例。对照组采用PD-1抑制剂治疗,联合组采用PD-1抑制剂联合二甲双胍治疗。比较治疗后两组疾病控制率(DCR)、客观有效率(ORR),比较治疗期间两组不良反应发生率、中位无进展生存期(PFS)及中位总生存期(OS)。结果 联合组DCR、ORR均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FACT-O评分高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组中位PFS、中位OS均高于对照组(P<0.05)。结论PD-1抑制剂联合二甲双胍治疗晚期复发性卵巢癌相,能显著提高患者近期疗效,安全性良好,有效延长患者生存期。     

恩格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床研究

目的：探讨恩格列净联合二甲双胍对老年2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法：纳入2020年1月至2022年12月福建省厦门市海沧医院诊治的60例老年T2DM患者,通过抽签法给予分组,对照组30例采用二甲双胍治疗,联合组30例采用恩格列净联合二甲双胍治疗,连续治疗3个月。对比两组临床疗效、用药安全性及治疗前后血糖指标、血脂指标、胰岛素抵抗指标、生活质量的变化。结果：总有效率相比（73.33%vs96.67%）,联合组较高（P<0.05）。联合组治疗后血糖各项指标水平均低于对照组（P<0.05）。联合组治疗后血脂各项指标水平均优于对照组（P<0.05）。联合组治疗后胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）低于对照组,而胰岛β细胞功能（HOMA-β）高于对照组（P<0.05）。联合组治疗后生活质量问卷（GQOLI-74）评分高于对照组（P<0.05）。两组不良反应率相比（10.00%vs 6.67%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对老年T2DM患者使用恩格列净联合二甲双胍治疗可有效改善其糖脂代谢状态,减少胰岛素抵抗,疗效确切,安全性...     

二甲双胍不良反应

二甲双胍为常用双胍类降糖药物,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘述如下.     

二甲双胍联合护理干预治疗代谢性综合征120例分析

目的 探讨二甲双胍联合护理干预治疗代谢综合征体重、血压、血脂、血糖的影响.方法 120例代谢综合征患者在采用二甲双胍治疗的同时,结合健康教育、合理饮食、适量运动等护理干预手段,比较治疗前后3个月测体重、血压、血脂、血糖等指标的变化有明显差异.结果 干预前后经比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对代谢性综合征患者实施药物治疗的同时采用护理干预能有效控制病情.     

避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征30例分析

近年来，我们应用达因-35联合二甲双胍作为多囊卵巢综合征（PCOS）引起的不孕症患者30例促排卵前期用药，并进行了相关性的临床观察，取得了一定效果。现分析如下。     

研究胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的比较胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将100例T2DM患者随机分为两组各50例,研究组予以胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组予以磺脲类药物联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果两组治疗后FBG、2hBG、HbA1c均明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR、HOMA-β均明显改善(P<0.05),且研究组HOMA-β改善明显优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的生活质量均得到了合理提升,且研究组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗T2DM,均可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能,且胰岛素联合二甲双胍在改善胰岛β细胞功能方面的效果更显著。     

肥可消方治疗老年单纯性肥胖症的临床研究

目的:观察肥可消方对老年单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将60例老年单纯性肥胖症患者分为中药组和对照组各30例。中药组予肥可消方口服,结合饮食控制及适当运动治疗;对照组单纯采用饮食控制和适当运动治疗。检测两组治疗前后体重、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)等指标的变化。结果:中药组总有效率96.7%,优于对照组的83.3%(P<0.05);治疗后两组患者的血脂水平均较治疗前有所改善(P<0.01),中药组对血脂水平的改善亦优于对照组。结论:中药肥可消方能有效治疗老年单纯性肥胖症,且能改善患者的血脂水平,在运用中药针对老年人群心脑血管疾病进行一级预防方面作出了有益的探索。     

辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病高脂血症疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症的疗效与安全性。方法对初次确诊为2型糖尿病伴不同程度血脂异常的102例患者随机分成两组。其中，对照组50例，治疗组52例。对照组全部用二甲双胍0．25～0．5g／次，3次／d。治疗组在二甲双胍的基础上加辛伐他汀20mg／次，每晚1次，总疗程8周。结果治疗组与对照组存降血糖方面，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组与对照组在降血脂方面，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论辛伐他汀联合二甲双胍降血糖、降血脂效果好。治疗过程中观察到肝、肾功能、肌酸激酶等方面无明显变化。两药合用治疗糖尿病高脂血症疗效显著，价格低廉，值得推广。     

利培酮联合二甲双胍治疗精神分裂症临床疗效分析

目的:研究利培酮联合二甲双胍治疗精神分裂症的临床效果。方法:176例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各88例,2组患者均给予基础治疗,对照组给予利培酮治疗,观察组给予利培酮联合二甲双胍治疗,均治疗8周。比较治疗前后2组腰围、血糖、血脂和血压等参数,并发代谢综合征的比例,简明精神病评定量表(BPRS)评分,及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者腰围、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)明显高于对照组(均P0.05);观察组治疗后代谢综合征发生率明显低于对照组(P0.05);2组治疗前后BPRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);2组不良反应总发生率基本相当(P0.05)。结论:与单独给予利培酮比较,利培酮联合二甲双胍可明显改善精神分裂症患者的FBG、TG、SBP、DBP水平,降低代谢综合征发生率,没有显著提高BPRS评分,没有增加不良反应,临床效果显著。     

二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病的疗效观察

目的探讨二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法选取年限为2014年12月~2016年12月本院收治的80例糖尿病患者。所有患者及家属均对本研究知情同意。均采用回顾性分析的方式进行调查。按照治疗方法的不同,分为观察组(二甲双胍+胰岛素,n=40)与对照组(单纯胰岛素,n=40)。对比两组治疗效果。结果入院时,两组患者的血糖各指标对比,结果无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的血糖各指标均优于对照组,结果有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组患者胰岛素日用量、血糖指标达标时间均更为理想,结果有统计学意义(P0.05);观察组出现1例低血糖,发生率为2.5%,对照组出现6例低血糖,发生率为15.0%,结果有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病患者的临床治疗过程中,于常规胰岛素治疗基础上加用二甲双胍,能获得更为理想的效果,且安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

达格列净联合二甲双胍与单用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效比较的meta分析

目的评价比较达格列净联合二甲双胍与二甲双胍单药治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法以“Dapagliflozin”、“metformin”为关键词检索pubMed、Web、google、EMbase数据库,筛选出达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病文献行Meta分析,比较达格列净联合二甲双胍（达格列净组）与安慰剂联合二甲双胍（安慰剂对照组）治疗对糖化血红蛋白（HbA1c）和体质量水平的影响,并比较低血糖、尿路感染和生殖器感染的发生率,结果以平均差（MD）、比值比（OR）及95％可信区间（CI）表示。结果共纳入5项随机对照实验（RCTs）研究。Meta分析结果显示,在降低患者HbA1C方面,迭格列净联组降低HbA1C水平的效果优于安慰剂联合二甲双胍组,其差异具有统计学意义（MD=-0．42,95％CI=-0．50～-0．35,P〈0．01）。在降低体质量方面,达格列净联合二甲双胍组降低体质量的效果优于安慰剂联合二甲双胍组,其差异具有统计学意义（MD=-2．17,95％CI=-2．50～-1．85,P〈0．01）。达格列净联合二甲双胍组患者低血糖发生率与安慰剂联合二甲双胍组相似,差异无统计学意义（OR=1．05,95％CI=-0．59～1．86,P〉0．05）。在尿路感染发生率方面,达格列净联合二甲双胍组尿路感染发生率高于安慰剂联合二甲双胍组,差异有统计学意义（OR=1．61,95％CI=1．02～2．54,P〈0．05）。在生殖器感染发生率方面,达格列净联合二甲双胍组生殖器感染发生率高于安慰剂联合二甲双胍组,差异具有统计学意义（OR=2．42,95％a=1．28～4．60,P〈0．05）。结论达格列净联合二甲双胍治疗能有效降低2型糖尿病患者的HbA1C和体质量,且不增加低血糖的发生率,但增加了尿路感染和生殖器感染的发生率。,     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征（PCOS）在生育期妇女中的发病率高达6％。是无排卵不孕症最重要的原因之一，从长远发展看，无排卵易导致子宫内膜异常增生，而血脂和胰岛素的异常又成为冠心病及非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）的危险因素。