冠脉CTA在肥厚型心肌病(HCM)并发心绞痛患者中的诊断正确率及误诊率研究

目的:研究冠脉CTA在肥厚型心肌病(HCM)并发心绞痛患者中的诊断正确率及误诊率.方法:收集2019年11月—2020年11月我院收治的肥厚型心肌病并发心绞痛患者100例作为研究样本,所有患者的诊断均给予冠状动脉CTA、心脏C T检查,评定诊断符合率、误诊率情况及斑块性质差异、冠脉狭窄程度.结果:100例患者的冠状动脉...     

冠状动脉CTA对心肌病并发心绞痛患者的诊断价值

目的探讨冠状动脉CTA对心肌病并发心绞痛患者的诊断价值。方法选择2011年10月~2017年10月我院收治的疑似肥厚型心肌病并心绞痛患者36例为研究对象,共540节段冠状动脉,所有患者均通过64排螺旋CT冠状动脉CTA扫描技术和冠状动脉造影技术检查,比较分析两种检查方法对肥厚型心肌病并心绞痛患者的诊断结果。结果冠状动脉CTA和选择性冠状动脉造影诊断血管狭窄程度完全符合的共有384节段,完全相符率为71.1%。通过冠状动脉CTA检查诊断发现,患者血管狭窄程度正常的节段与血管狭窄程度为重度的节段的敏感性高于血管狭窄程度为轻度和中度的节段（P<0.05）;但从阳性预测值方面看,血管狭窄程度为轻度的节段的阳性预测值却低于正常、中度、重度的节段（P<0.05）。两种检查方式对非钙化斑块和混合斑块的诊断效果差异无统计学意义（P>0.05）。而钙化斑块诊断率方面,通过冠状动脉CTA的诊断率高于选择性冠状动脉造影（P<0.05）。结论对于患有肥厚型心肌病并心绞痛的病人,可用冠状动脉CTA检查其是否有冠状动脉狭窄。冠状动脉CTA对冠状动脉病变的情况可作出精确的判断,且安全、快速,具有推广价值。     

冠脉CTA对冠心病并发心绞痛的诊断价值分析

目的:探讨冠脉CT血管成像(CTA)技术在冠心病并发心绞痛患者诊断中的应用价值。方法:选取2022年8月—2023年8月南漳县中医医院收治的68例疑似冠心病并发心绞痛患者为研究对象,均行冠脉CTA检查,以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准,分析冠脉CTA对冠心病并发心绞痛的诊断效能。结果:以CAG检查为金标准,冠脉CTA诊断冠心病并发心绞痛的灵敏度为89.58%,特异度为90.00%,准确率为89.71%;冠脉CTA诊断冠脉狭窄程度的总符合率为91.18%,其中轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及闭塞诊断符合率分别为94.44%、91.30%、90.91%、80.00%。冠心病并发心绞痛组冠脉狭窄程度、斑块负荷水平均高于单纯冠心病组(P<0.05)。结论:冠脉CTA可提高冠心病并发心绞痛的诊断效能,且能准确评估冠脉狭窄程度及斑块负荷,对冠心病并发心绞痛的定性、定量评估具有较高应用价值。     

分析冠脉CTA在冠心病诊断中的应用价值

目的:分析冠脉CTA技术在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2019年11月我院收治的冠心病患者101例,对所有的患者进行冠脉CTA检查,分析不同患者在接受CTA检查后冠状动脉斑块及管腔狭窄检出的具体情况。结果:101位患者共有123个斑块被检出,CTA能够对冠脉不同的管腔狭窄程度做出评价,但是其中有7个斑块的管腔狭窄程度因严重伪影无法做出判断。结论:冠脉CTA在诊断冠心病时,诊断准确率较高,能够对冠状动脉斑块的性质及相应管腔狭窄程度做出评估,为病变的进一步诊断治疗提供了依据,减少了对患者的创伤和刺激,值得推荐和应用。     

冠脉CTA在冠心病临床诊断中的应用价值研究

目的:研究冠脉CTA在冠心病临床诊断中的应用价值。方法:对2017年1月-2019年1月本院收治的95例冠心病患者的临床资料以及冠脉CTA、冠状动脉造影检查结果进行回顾性分析,以冠状动脉造影为金标准,观察比较两种检查结果,并分析冠脉CTA检查的临床诊断价值。结果:95例患者中,冠脉CTA共检出87例,检出率为91.58%,冠状动脉造影共检出86例,检出率为90.53%,两种检查结果相当,比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;同时冠脉CTA检出轻度狭窄9例(10.34%),中度狭窄40例(45.98%),重度狭窄32例(36.78%),闭塞6例(6.90%);冠脉CTA诊断灵敏度为93.10%,特异度为37.50%,阳性预测值为93.10%,阴性预测值33.33%,诊断符合率为88.42%。结论:冠脉CTA在冠心病临床诊断中具有显著的诊断价值,能有效显示出冠状动脉狭窄情况,其诊断符合率高,能为临床治疗提供可靠依据,临床中具有一定的推广应用价值。     

冠脉CTA检查技术在冠心病临床诊断中的价值

目的：探讨冠脉CT血管成像（computed tomography angiography,CTA）检查诊断冠心病的临床价值。方法：选取海安市中医院2022年1月—2023年1月收治的40例疑似冠心病患者,均进行冠脉CTA检查,并于检查后30天内完成冠脉造影（coronary arteriography,CAG）检查。以CAG检查结果为金标准,分析冠脉CTA检查病变血管检出情况及诊断一致性。结果：CAG诊断结果显示,阳性37例,阴性3例;以CAG作为金标准,冠脉CTA检出冠心病阳性36例,3例阴性,1例漏诊,无假阳性病变,诊断灵敏度为97.30%(36/37),特异度为100.00%(3/3),准确率为97.50%(39/40);经Kappa检验结果显示,冠脉CTA和金标准的检验结果一致性良好（Kappa值=0.835）。CAG检出左主干病变4例,前降支病变28例,回旋支病变20例,右冠脉病变18例,冠脉CTA检查各血管段病变检出准确率与冠脉造影诊断结果差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：冠脉CTA检查冠心病具有较高的灵敏度和特异度,与金标准结果相当,为临床提供可靠的诊断依...     

肥厚型心肌病误诊为心绞痛

男，75岁。发作性心前区闷痛伴心悸12年，多在劳累时发作，休息后缓解，含服硝酸甘油略好转。长期服用扩冠药物治疗，上述症状仍反复发作，曾多次到医院就诊，诊断为冠心病心绞痛。此次于2小时前因劳累再次出现心前区闷痛，持续约50分钟，含服硝酸甘油无效，收住院。既往有高血压病史40余年，血压用药物控制在130～140／70～90mmHg。     

心脏冠脉CTA后处理在心肌桥诊断中的价值

目的：探讨心脏冠脉CT血管造影（CTA）后处理在心肌桥诊断中的价值。方法：回顾性分析2021年5月—2023年6月在邳州东大医院就诊的100例接受心脏冠脉CTA检查的患者的临床资料,以冠脉造影结果为“金标准”,分析心脏冠脉CTA后处理诊断心肌桥的价值。结果：冠脉造影检查显示100例患者中40例出现心肌桥,心脏冠脉CTA后处理检出41例;心脏冠脉CTA后处理诊断心肌桥的准确率为93.00%,灵敏度为92.50%,特异度为93.33%,阳性预测值为90.24%,阴性预测值为94.92%;心脏冠脉造影与心脏冠脉CTA后处理检查的心肌桥长度与狭窄度,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：心肌桥诊断中心脏冠脉CTA后处理技术的应用效果确切,可为心肌桥的诊治提供有效参考。     

心脏冠脉CTA后处理在心肌桥诊断中的价值

目的：探究心脏冠脉CT血管造影（CT angiography,CTA）后处理对于心肌桥的诊断价值。方法：选取2020年1月—2022年12月海安市中医院收治的冠心病患者55例为研究对象,所有患者均接受心脏冠脉CTA检查及心脏冠脉造影（coronary angiography,CAG）检查,以CAG诊断结果为金标准,分析心脏冠脉CTA检查在心肌桥诊断中的意义。结果：心脏冠脉CAG检查存在心肌桥异常27例,无异常28例;心脏冠脉CTA检查在心肌桥异常27例（真阳25例,假阳2例）,无异常28例（真阴26例,假阴2例）;心脏冠脉CTA检查灵敏度为92.59%(25/27),特异度为92.86%(26/28),准确率为92.73%(51/55)。Kappa=0.854,与金标准检验一致性较强;在心肌桥长度以及心肌桥狭窄程度比较中,两种检查方式的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：心脏冠状动脉CTA检查方式在心肌桥的诊断中具有较高的确诊率,且安全性更高,值得推广。     

冠脉CTA在冠心病中的临床应用价值

目的:分析冠脉CTA在冠心病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月—2019年12月间来院治疗的50例冠心病患者的临床资料,对其行冠脉CTA诊断,并以冠脉造影结果作为标准,对比诊断效果。结果:冠脉CTA的病变部位检出率与管腔狭窄度接近于冠脉造影,冠脉CTA诊断准确率接近于冠脉造影诊断(P>0.05)。结论:为冠心病患者行冠脉CTA诊断的效果较佳,可明确病变部位,评估管腔狭窄情况,具有较高的诊断精准度。     

肥厚型心肌病分型诊断

近年来，图像诊断法在血管领域有了长足的进步。进而，目前的现状是任何方法在其空间分解能力，时间分析能力，对比度分析能力，图像断面设计灵活性等方面仍然受到某种程度的制约。目前一般认为，肥厚型心脏病分型诊断以宏观解剖为依据，而且，这种分型是指在解剖方面心脏     

超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断和随访中的应用价值

目的 探讨超声心动图在心尖肥厚型心肌病的诊断和随访中的应用价值.方法 对超声心动图诊断的10例心尖肥厚型心肌病患者进行2年的随访.结果 10例患者的心尖部心肌明显增厚16～33 mm,平均22.8mm,随访期间仅偶有胸痛、胸闷及心悸,未出现恶性心律失常或心肌梗死.结论 超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断和随访中有重要的临床应用价值.     

二次谐波显像在心尖肥厚型心肌病诊断中的应用价值

目的 :应用二次谐波显像技术对临床怀疑为心尖肥厚型心肌病 ,而普通二维超声心动图不能诊断的患者进行检查 ,以提高心尖肥厚型心肌病的诊断能力。方法 :临床怀疑为心尖部肥厚型心肌病 ,而普通二维超声心动图未能诊断的 2 0例连续患者。采用 Hewlett Pardkard Sonos 5 5 0 0心脏超声诊断仪和 2～ 4MHz变频探头。该仪带有二次谐波超声显像功能。在二尖瓣水平至心尖部的左室短轴、心尖四腔、二腔及心尖长轴切面测量左室壁各节段的厚度。结果 :二次谐波显像技术能够在 89%的常规二维超声图像不佳 ,而临床怀疑心尖肥厚型心肌病的患者中获得满意的图像 ,其中 82 %的患者明确诊断该疾病 ,而且 5 0 %的患者是弥漫性心尖部肥厚 ,93%的患者舒张功能减退。结论 :二次谐波显像技术能够提高心尖肥厚型心肌病的诊断率 ,是常规二维超声心动图不可缺少的补充     

心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

探讨心电图(ECG)检查对心尖肥厚型心肌病(AHCM)的诊断价值。收集22例心尖肥厚型心肌病患者和50例同期健康体检者的心电图资料进行回顾性分析。22例心尖肥厚型心肌病患者的心电图结果显示:左胸导联R波振幅明显增高(RV4RV5RV3),胸前导联(V3-V6)T波巨大对称性倒置,以V4~V6导联最为明显,ST段压低以胸前导联显著。心尖肥厚型心肌病患者心电图会发生特征性改变,心电图对心尖肥厚型心肌病具有早期诊断与筛查价值。     

心尖肥厚型心肌病的超声心动图诊断价值

目的探讨超声心动图检测心尖肥厚型心肌病(AHCM)的特征性改变和诊断价值.方法16例AHCM患者和30例正常对照组用超声心动图、心电图检测,其中5例进行了冠状动脉造影及左室造影检查.结果16例AHCM患者超声心动图检测左室心尖部厚度与正常组比较有显著差异(18.6±5.1)mm VS(0.85±0.08mm), P<0.05.左室重量增加与正常组比较有显著差异(203.8±50.6)g VS (135.0±26.0)g,P<0.05.左房径增大与正常组比较有显著差异,(39.0±5.7)mm VS (30.6±2.9)mm,P<0.05).本组16例中除8例心尖肥厚同时累及室间隔中下段以外,其他8例为对称性局限性心尖部肥厚.5例冠状动脉造影正常,左室造影均显示心尖部心肌肥厚呈黑桃征.胸前导联心电图显示巨T波倒置,R波振幅增高.结论超声心动图是准确诊断AHCM的主要方法之一,能够为临床提供有价值的诊断依据.     

Fabry病左室应变特征及其在肥厚型心肌病中的鉴别诊断价值

目的 分析Fabry病的左室应变特征及其在肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)中的鉴别诊断价值。材料与方法 回顾性分析2018年1月至2022年6月中国医学科学院阜外医院经病理或基因证实的Fabry病患者病例10例(Fabry病组)和同时纳入的性别、年龄相匹配的20例HCM患者(HCM组)以及20例正常对照者(正常对照组)的临床资料。分别比较Fabry病组与正常对照组和HCM组的临床基线资料、MRI基本参数及左室应变特征。结果 Fabry病组[女6例、男4例,就诊年龄(50.6±9.7)岁]中9例患者有临床症状,其中6例合并肾功能不全或周围神经痛。同正常对照组比较,Fabry病组的左室射血分数无明显减低[(63.1±7.8)%vs.(64.4±4.3)%, P=0.641],而其三个方向的整体应变及其对应的收缩期与舒张早期应变率均显著减低(P值均<0.001)。同HCM组比较,Fabry病组的整体径向应变(global radial strain, GRS)与周向应变(global circumferential strain, GCS...     

整体功能指数对肥厚型心肌病诊断价值探讨

目的：初步探讨整体功能指数（GFI）对肥厚型心肌病（HCM）诊断的价值。方法：利用组织多普勒（TDI）测量23例HCM和38例健康者二尖瓣隔环及侧环心肌运动参数,计算GFI。结果：与对照组比较,HCM组二尖瓣隔环、侧环GFI值增高,P〈0.05。结论：GFI可作为超声诊断HCM新的参数。