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1.
目的 对输尿管上段结石的微创手术治疗方法及疗效进行分析和探讨.方法 选取我院于2015年3月-2016年2月期间收治的150例输尿管上段结石患者,随机分为三组,每组50例,观察组患者采用腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗,对照A组患者采用经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)治疗,对照B组患者采用微通道经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)治疗,比较三组患者临床疗效.结果 在一般手术指标比较上,观察组患者术后住院时间以及住院费用优于对照A、B两组患者(P<0.05),对照B组患者术中出血量多,显著区别于其余两组(P<0.05);治疗效果方面,观察组和对照B组患者手术一次成功率均达100.00%,高于对照A组患者的64.00%(P<0.05).此外,观察组患者结石清除率100.00%且无患者出现并发症,区别对照A、B组患者(结石清除率84.00%、90.00%,并发症发生率16.00%、24.00%)(P<0.05);满意度方面,观察组患者治疗满意率100.00%,高于对照A、B组患者的84.00%、88.00%(P<0.05).结论 RLU、URL、MPCNL均是治疗输尿管上段结石有效途径.URL损伤较小,但一次成功率较低;MPCNL成功率高,但手术风险大;RLU则同时兼备损伤小、成功率高的优点,且治疗费用低、患者术后恢复快,值得推广. 相似文献
2.
《中国激光医学杂志》2010,(6)
<正>目的:评价微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法:输尿管上段结石患者40例,连续硬膜外麻醉,患者先取截石位,行患侧输尿管导管逆行插管(5~6F)并留置导尿管。然后取俯卧位,肾区腹部下垫一小枕使腰部成低拱形,在第11或12肋下腋后线到肩胛线之间,选择穿刺点,根据术中B超定位调整穿刺点。穿刺成功后,拔出针芯,尿液滴出后置入 相似文献
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4.
目的 探讨SWL与URS在治疗输尿管上段结石的效果比较.方法 对122例输尿管上段结石患者临床资料进行分析.结果 所有结石大小均在0.6~2.0 cm之间,均为阳性结石.结石排出率达到满意疗效.结论 体外冲击波碎石对输尿管结石应根据结石的部位、结石的大小,费用低,多数患者无需住院等优点,灵活应用,效果满意. 相似文献
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输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石96例报告 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨输尿管镜治疗上段输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激光碎石术治疗96例上段输尿管结石,观察碎石的成功率、手术时间、术后住院天数、结石排净时间及术后并发症。结果96例输尿管结石患者一次手术结石粉碎率为95.8%(92例),平均手术时间和术后住院天数分别为(23±13)min及2d,平均结石排净时间为(2.2±1.3)周。术中无输尿管穿孔、撕裂等严重并发症。结论只要能掌握正确的技术,输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石是有效、安全的方法。 相似文献
6.
《临床军医杂志》2015,(8)
目的比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与输尿管镜气压弹道碎石取石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年8月至2013年9月我院收治的112例输尿管上段结石患者,其中54例患者采用MPCNL,58例患者采用URL,比较两组患者的临床疗效并对其安全性进行评价。结果 MPCNL组手术成功54例(碎石成功率为100%),URL组手术成功47例(碎石成功率为81.03%),两组比较差异有统计学意义(χ2=11.354,P<0.001)。MPCNL组术后1个月结石排尽率为100%(54/54),URL组术后1个月结石排尽率为82.76%(48/58),两组比较差异有统计学意义(χ2=10.223,P<0.001);URL组手术时间和住院时间均显著低于MPCNL组(P<0.05),两组术后血红蛋白下降值的差异无统计学意义(P>0.05)。MPCNL组和URL组术后并发症率进行比较,其差异有统计学意义(χ2=3.862,P<0.05)。结论 URL法并发症少、手术时间短、出血少,但MPCNL法治疗输尿管上段嵌顿结石碎石成功率和结石排尽率高,适合于结石直径大,停留时间长的结石患者。临床医师应该根据患者的实际情况选择合适的微创治疗方法。 相似文献
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8.
《中国激光医学杂志》2010,(6)
<正>目的:分析微创经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法:嵌顿性输尿管上段结石102例,采用B超或X线定位,mPCNL治疗,其中2例经皮穿刺抽吸脓性尿液,留置造瘘管,抗炎治疗后二期手术。术后生命体征、B超和KUB等检查并随访。 相似文献
9.
患者男,23岁。右腰腹痛2天,呈阵发性,向右下腹放射,伴恶心呕吐。B超:右肾重度积水,右输尿管重度扩张,其内可见一约1.4cm×0.7cm大小的强回声光团,后伴声影。 相似文献
10.
目的分析总结气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法76例输尿管上段结石患者行气压弹道碎石术治疗。结果单次碎石成功率为77.6%(59/76),术后随访2-12周,结石排净率68.4%(52/76),肾积水由术前2.9±0.8cm降至1.4±0.6cm,未出现输尿管狭窄等并发症。结论气压弹道碎石治疗上段输尿管结石疗效确切.熟练掌握输尿管镜的操作技巧使这一方法安全有效。 相似文献
11.
目的:探讨微创经皮肾镜取石术对上段输尿管结石的治疗效果。方法选择106例输尿管上段结石患者,随机分为观察组和对照组,各53例,观察组给予微创经皮肾镜取石术,对照组采取经输尿管镜腔内钬激光碎石术。结果观察组和对照组各53例,观察组结石清除率为94.34%,对照组为69.81%( P<0.05);观察组手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率均明显低于对照组( P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石,手术时间短,清除结石率高,并发症少,值得推广。 相似文献
12.
输尿管镜气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石中的应用及疗效。方法对2005年8月—2007年8月的52例输尿管上段结石应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的临床资料进行回顾分析。结果27例一次性碎石成功,成功率51.9%,5例改开放手术,20例部分或全部上移进入肾脏,行体外震波碎石辅助治疗,术后1个半月结石排净率100%。结论输尿管镜气压弹道碎石不宜作为治疗输尿管上段结石的首选方法,但是可以很好的解除输尿管梗阻。 相似文献
13.
目的:探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石的技巧.方法:2010年1月至2015年8月我院采用输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石80例,术前均经B超、CT、KUB平片或IVU确诊为输尿管中下段结石伴肾积水以及输尿管扩张,结石位于左侧42例,右侧38例,结石大小0.6-1.2cm,14例合并息肉.结果:本组80例患者,78例镜下碎石成功,成功率97.5%(58/60);2例进镜失败中转开放手术治疗.14例合并息肉者同时行息肉切除术,切除率达100%(14/14).本组未见严重手术并发症发生.78例术后随访2-4周,未见肾、输尿管扩张积水及结石残留.结论:输尿管硬镜顺利进入输尿管口是减少损伤、提高输尿管末端结石碎石成功的关键. 相似文献
14.
《临床军医杂志》2018,(3)
目的探讨输尿管硬镜钬激光(URHL)与斜仰卧位微创经皮肾镜(MPCNL)治疗输尿管中上段结石的疗效。方法选取沈阳军区总医院自2011年5月至2014年3月收治的输尿管中、上段结石患者96例,随机分为URHL组(54例)和MPCNL组(42例)。观察两组患者手术时间、术后住院时间、结石清除率、术中出血量>400 ml比例、术中开放手术及术后发热情况,并分析结石成分。结果 URHL组患者手术时间(55.3±12.1)min,长于MPCNL组的(49.6±11.5)min,而术后住院时间(1.7±0.9)d,短于MPCNL组的(4.4±1.2)d,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石清除率、术中出血量>400 ml比例、术中开放手术、并发症发生率、术后发热及结石成分比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 URHL与斜仰卧位MPCNL均是治疗输尿管中、上段结石安全、有效的方法,斜仰卧位MPCNL手术时间短,URHL术后患者恢复快。 相似文献
15.
覃健 《航空航天医学杂志》2014,(2):261-262
目的探讨榆尿管上段结石微创取石术(MPCNL)治疗后的护理干预效果。方法选取2011年5月~2013年4月行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗的96例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规微创手术护理,观察组实施优质护理干预。比较两组临床疗效。结果观察组术后合并症(6.25%)明显低于对照组。结论对输尿管上段结石行微创取石患者实施整体护理干预,可减少并发症,促进患者恢复。 相似文献
16.
目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)和输尿管镜钬激光碎石术(UHLL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2011年5月--2012年5月收治的70例输尿管上段结石患者的临床资料,其中32例行RPLU,38例行UHLL,对比两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后并发症的差异。结果RPLU组32例结石一次性取净率为100.O%;UHLL组38例结石一次性取净率(无〉4mm结石残留)为86.8%(33/38)。RPLU组平均手术时间为(79.94±18.59)min,术中平均出血量为(20.94±10.96)ml,术后平均住院时间为(4.53±1.24)d,术后无并发症病例;UHLL组的上述参数分别为(85.63±14.01)min、(11.18±7.11)m1、(3.95±1.51)d和5例;RPLU组在手术成功率上显著高于UHLL组,在术后并发症上也显著低于UHLL组(均P〈0.05)。而在术中出血量上UHLL组则显著少于RPLU组(P〈0.05)。两组的手术时间和术后住院天数比较,无统计学差异(P〉0.05)。结论RPLU与UHLL比较,在治疗输尿管上段结石上手术成功率高,术后并发症少。 相似文献
17.
肖拥军 《航空航天医学杂志》2012,(12):1459-1461
目的:探讨侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010-10~2012-06收治的187例输尿管上段结石患者的临床资料。结果:钬激光碎石组一次手术结石粉碎率显著高于钬激光碎石组(P<0.01);前者在手术时间、结石排净时间及术后住院天数方面均均优于后者(P<0.01)。两组术中均未见严重并发症(P>0.05)。结论:侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石是一种疗效好、创伤小的腔道泌尿外科碎石方法,值得临床推广应用。 相似文献
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《中国激光医学杂志》2010,(6)
<正>目的:探讨半硬性输尿管肾镜联合结石捕获器在输尿管上段结石碎石中的应用价值及其安全性。方法:应用半硬性输尿管肾镜联合结石捕获器及钬激光碎石术治疗输尿管上段结石52例。结果:52例输尿管结石单 相似文献