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1病例介绍患者,女性,27岁。因发热、头晕、胸闷、呼吸困难、口渴来我院就诊。当时患者意识情,四肢湿冷,口唇发绀,脉搏触不到,测血压为0。诊断为感染性休克。给予抗炎、吸氧、升压、扩容等治疗收入科,入科后查体为:T36.4℃,R18次/分,BP为0kPa,脉搏触不到。患者神志清,言语流利,双侧瞳孔等大同圆,对光反射存在,四肢功能良好,仍按感染性休克,给予抢救,但没有明显变化。当天主任查房,发现病人意识状态良好,不象体克,即触摸两侧上肢动脉、防动脉,烧动脉及下肢胭动脉,足背动脉均无搏动,只有颈动脉、股动脉搏动良好,… 相似文献
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“无脉症”多为广泛的动脉硬化所致,比较少见。本院诊治1例,现结合文献复习,报告如下。
1病例资料
患者女性,73岁,因“睡眠规律异常,胡言乱语3d”于2011年9月10日入住本院。既往史(家属代诉)高血压病史30余年,2型糖尿病病史30余年,冠心病病史多年,发生脑梗死3次(均经头颅CT检查证实),无肝炎、结核病史。体格检查:体温35.2℃,脉搏80bpm(触摸左侧股动脉), 相似文献
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患者 ,男性 ,5 2岁 ,因突发意识模糊于 2 0 0 0年 3月 17日急诊入院。查体 :双上肢血压测不出 ,双下肢血压均为 2 1/ 11kPa ,左桡动脉搏动减弱 ,右桡动脉搏动消失 ,双足背动脉搏动正常 ,意识模糊 ,躁动不安 ,查体不合作 ,末梢温暖 ,双肺可闻及大量痰鸣音 ,心音被痰鸣音掩盖听不清。腹部 (一 )。神经系统 :双瞳孔等大等圆 ,直径均为4 0mm ,对光反射灵敏 ,口角无偏斜 ,四肢刺激能动 ,肌张力正常 ,双侧巴彬斯基征均阳性。心电监护示非阵发性室速 ,90次 /min ,与窦性心律交替出院 ,持续长达 5min ,静推利多卡因 10 0mg后恢复窦性心… 相似文献
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休克是临床常见而又严重威胁老年人生命和健康的综合征,必须在短时间内准确地判断及处理。临床上将无脉症误诊为休克,而进行抢救的极为罕见。今将1例报道如下: 患者女,74岁。于10年前开始咳嗽、咯痰,气短。近4年来每年冬季咳嗽、气短加重,并出现间歇性浮肿。近1个月来上述症状加重而住院。查体:体温36.5℃,脉搏92次,血压100/70mmHg。重症病容,神志清,营养差,心脏正常,双肺闻及干鸣及水泡音,肝右肋下2cm,双下肢浮肿(+),未引出病理反射。化验:血红素18.5g,白细胞17200,中性92%,淋巴6%,单核2%, 相似文献
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目的:于上肢无脉症患者诊断中应用超声的价值进行探究。方法:选择2018年11月—2020年10月的50例上肢无脉症患者做研究,所有患者均进行超声检查,总结患者彩色多普勒血流显像结果,比较患侧、健侧肱动脉的收缩期峰值血流速度、内径,比较不同病因患者锁骨下动脉的收缩期峰值血流速度、内径。结果:健侧肱动脉的收缩期峰值血流速度高于患侧(P<0.05);健侧肱动脉的内径大于患侧(P<0.05)。胸廓出口综合征患者、多发性大动脉炎患者的锁骨下动脉收缩期峰值血流速度高于动脉硬化闭塞患者(P<0.05);胸廓出口综合征患者和多发性大动脉炎的锁骨下动脉收缩期峰值血流速度差异不显著(P>0.05)。胸廓出口综合征患者的锁骨下动脉内径大于多发性大动脉炎患者、动脉硬化闭塞患者(P<0.05);多发性大动脉炎患者和动脉硬化闭塞患者锁骨下动脉内径差异不显著(P>0.05)。结论:于上肢无脉症患者诊断中,超声可清晰显示病变范围、部位、程度和周围组织,有效提供血流动力学、形态学等信息,进而明确病因和狭窄程度,可作为上肢无脉症首选的诊断措施。 相似文献
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我们应用复脉汤对45例心律失常患者进行治疗,经临床观察疗效满意,现报道如下。 临床资料 一、一般资料:45例中,男21例,女24例。年龄19~65岁。病因包括原因不明21例,冠心病14例,高血压性心脏病5例,风湿性心脏病、肺心病各2例,心肌病1例。 心律失常类型,房早12例,交界性早搏5例,室早26例,持续性房纤2例。 二、治疗与观察方法:1.方剂与用法:灸甘草15g,大枣6枚,阿胶10g,生姜6g,党参15g,生地15g,桂枝6g,麦冬10g,火麻仁10g。脉率快者重用生地、麦冬,脉率慢者重用桂枝、生姜。每日1剂,疗程2~4周。2.观察 相似文献
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血管造影是血管疾病患者最常用的检查方法 ,是医生制定治疗方案的一个重要参考指标。尽管血管造影的安全性已得到认可 ,但仍然是一种创伤性检查。操作不慎或失误 ,会给患者造成严重损害。本科收治 1例双下肢动脉硬化性闭塞的患者 ,行肘动脉造影后发生右上肢桡动脉不能触及 ,现报道如下 :1 病案介绍患者 ,男 ,71岁 ,因半年来无明显诱因出现左下肢疼痛、发麻、发冷 ,活动后症状加重而就诊。门诊以“双下肢动脉硬化性闭塞”及“右小腿胫前皮肤坏死并感染”收住我科。于 2 0 0 2年 9月 1 2日下午在放射科行动脉造影 ,因双下肢股动脉无法触及 ,… 相似文献
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血管内支架成型术(PTAS)是通过介入技术把特殊材料的支架植入动脉狭窄部位,以消除狭窄,恢复血流畅通,彻底消除因狭窄和硬化斑块脱落致脑梗死的危险。是目前治疗颅内外动脉狭窄最直接、最先进、最有效的方法,是一种微创、安全、易于推广的治疗手段。现将我科收治的1例无脉症患者血管内支架成型术的护理体会报道如下。 相似文献
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患者男,58岁,因"呕血1次"至我院消化内科就诊。患者自诉入院前1d无明显诱因下呕吐1次,呕吐物为咖啡样液体伴暗红色血块和胃内容物,共约400ml,当时神清,但伴有头晕、心悸、出冷汗等症状,无腹痛、腹泻,无腰背痛,无黑便、便血,无咳嗽、咳痰,无发热。入我院前曾至外院急诊留观,予禁食、抑酸、补液等对症支持治疗。发病以来,患者无明显胃纳减退及厌食 相似文献
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病例:女婴,6个月。发热10余天,于1988年5月8日入院。患儿系第二胎,尚不能翻身,不会坐。父母健康,非近亲结婚,其第一胎婴儿生后50天因“高热”死亡。体检:T38.9℃,体重7kg,表情淡漠,面色苍白,咽部充血,心肺正常。肝肋下2cm,质软。Hb94g/L,WBC6.4×10~9/L,N52%,L48%。胸部正位片及脑脊液正常。入院初步诊断:①上呼吸道感染;②营养性缺铁性贫血。用氨苄青霉素及青霉素治疗,第六天体温下降,翌日出院。5天后又因“发热3天”入院。住院后查血沉、肝功、心电 相似文献
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无脉症并发白内障现代囊外摘除广东省汕头市中心医院眼科(515031)陈加音无脉症又称多发性大动脉炎是一种慢性血管疾患,病因未明,目前多认为此病系某种原因所致的动脉炎,引起主动脉弓及其主要分支无名动脉、颈总动脉和锁骨下动脉弥漫性和非特异性炎症,可有血栓... 相似文献
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无脉症是各种病变所致主动脉弓及头臂动脉狭窄或阻塞而产生各种症候群的总称.日前对无脉症的诊断除了依靠临床症状、体征及实验室检奁外,常以影像技术检查为主,主要包括数字减影血管造影(DSA)、CT、MR、多普勒超声等.过去多应用DSA和多普勒超声榆查,随着多层螺旋CT的问世,螺旋CT血管成像的迅速发展,多层螺旋CT血管成像(MSCTA)因具有更高的时间及空间分辨率、更长的解剖覆盖、更有效的对比剂应用、更强大的三维后处理技术而提高了疾病诊断的符合率,在显示血管方面具有独特优势.本文旨在探讨MSCTA对上肢无脉症的诊断价值. 相似文献
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笔根据眩晕的主要发病机理,结合多年来的临床实践,自拟清眩汤于1999-2001年度对176例眩晕患进行了观察,现报告如下: 相似文献
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