原发性开角型青光眼的中医证型分析

原发性开角型青光眼是临床上常见的具有病理性高眼压并伴视功能障碍的眼病.本病发病隐蔽,早期常无自觉症状,而视野逐渐缩小,最后视力不可逆的完全丧失,该病属于中医学"青风内障"病范畴.近年来中医药治疗本病进行了许多有益的探索,但是目前临床证候分型比较混乱,缺乏公认的统一标准,并且分型多是根据临床经验总结,缺乏大样本临床资料的统计证实,这给原发性开角型青光眼的临床辨证论治带来了很大困难.针对这些情况,我们采用回顾性研究,通过对126例原发性开角型青光眼患者中医证候及患者年龄、病程、眼压、症候积分等指标的分析,初步探讨了原发性青光眼的中医辨证规律,以期为临床辨证施治提供依据,现报告如下.     

辨证论治对原发性开角型青光眼疗效的观察

1资料和方法1.1病例来源54例原发性开角型病例均来源于2004年1月～2005年12月门诊患者,随机分为治疗组30例,对照组24例;治疗组男性14例,女性16例;年龄最大66岁,最小20岁,平均46.3±9.1(岁)。对照组男性13例,女性11例;年龄最大58岁,最小21岁,平均45.5±10.49(岁)。两组性别与年龄无显著性差异,具有可比性。1.2诊断标准参照《眼科学》〔1〕、《中西医结合临床诊疗丛书.眼科》(唐由之主编)等。收集的病例符合如下“原发性开角型青光眼”诊断标准:①症状:起病隐伏,进展缓慢,双眼同时或先后发病,部分伴有轻度头痛,眼胀不适,视疲劳,视物模糊。②眼…     

原发性开角型青光眼发病机理研究进展

原发性开角型青光眼发病机理研究进展金明１赵家良２原发性开角型青光眼的主要损伤为眼压升高所致的视神经乳头改变及视野缺损。一般认为，视神经前段血液循环紊乱，特别是脉络膜循环紊乱，可能是引起青光眼性视神经乳头改变的主要原因〔１〕。近年来神经物理、电生理、组...     

原发性开角型青光眼

1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》（试行）。①眼压测量：压平眼压计或SchiotZ眼压计。数值〉2．79kPa（〉21mmHg,卧位测量≥23mmHg。（60ldmann压平眼压计）。②视盘改变：视杯／视盘（C／D）〉0．6,血管爬行,两眼不对称,特别是垂直径的扩大。③24h眼压曲线,波动范围≥1．06kPa（8mmHg）。     

研究强化护理影响双眼原发性开角型青光眼手术患者的应用效果

目的 研究双眼原发性开角型青光眼手术患者接受强化护理干预后的效果.方法 选择2018年7月～2021年6月牡丹江医学院附属红旗医院一分院眼科收治的100例双眼原发性开角型青光眼手术患者进行护理干预研究,采用随机数表法将双眼原发性开角型青光眼手术患者分为甲组(50例,普通护理干预)与乙组(50例,强化护理干预),观察两组...     

银杏叶治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的：观察银杏叶治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法：选择30（60只眼）名符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者,比较使用银杏叶前后的视力、眼压和视野.结果：使用银杏叶前后,患者的视力差异没有显著性（P＞0.05）;眼压及视野平均光敏感度(MS)和平均缺损(MD)的改变具有显著性（P＜0.05）。结论：银杏叶制剂对于治疗原发性开角型青光眼临床效果满意,值得推广。     

银杏叶治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的:观察银杏叶治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法:选择30(60只眼)名符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者,比较使用银杏叶前后的视力、眼压和视野。结果:使用银杏叶前后,患者的视力差异没有显著性(P0.05);眼压及视野平均光敏感度(MS)和平均缺损(MD)的改变具有显著性(P0.05)。结论:银杏叶制剂对于治疗原发性开角型青光眼临床效果满意,值得推广。     

川芎嗪对眼压控制下原发性开角型青光眼患者视功能和视网膜血循环的影响

目的探讨川芎嗪对控制在目标眼压范围的原发性开角型青光眼患者视功能的保护作用。方法治疗组用川芎嗪注射液静脉点滴，对照组口服尼莫地平片，两组各30例。治疗前后观察视力、眼压、眼底和视野、共焦激光视网膜断层扫描、共焦激光视网膜多普勒血流等检查。结果两组治疗前后的视力改善均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗前后视野平均光敏感度（P〈0．05）、视野平均缺损（P〈0.05）和视野丢失方差（P〈0．05）的改善均有统计学意义。对照组对视野平均光敏感度（P〈0．05）的改善有统计学意义；视野平均缺损和视野丢失方差的改善没有统计学意义。治疗组对视盘筛板区血管容量（P〈0．05）的改善有统计学意义，对照组（P〉0．05）对视盘筛板区血管容量的改善没有统计学意义。治疗组（P〉0．05）与对照组（P〉0．05）治疗前后对视盘筛板区血流量的改善没有统计学意义。治疗组（P〈0．05）与对照组（P〈0．05）治疗前后对视盘筛板区红细胞移动速率的改善均有统计学意义。结论川芎嗪可以改善眼压控制后青光眼患者的视野平均敏感度、视野平均缺损和视野丢失方差。尼莫地平可以改善眼压控制后青光眼患者的视野平均敏感度。川芎嗪可以改善眼压控制后青光眼患者的视盘筛板区血管容量。川芎嗪和尼莫地平可以改善眼压控制后青光眼患者的视盘筛板区红细胞移动速率。川芎嗪和尼莫地平对青光眼患者的视功能保护作用尚待进行多中心和大样本的临床研究。     

青光眼四号对原发性开角型青光眼视功能影响的临床研究

目的　观察青光眼四号对原发性开角型青光眼视功能的作用。方法　对接受青光眼四号治疗的 42例 (77只眼 )原发性开角型青光眼患者治疗前后视力、视野和视网膜神经纤维层的变化进行了回顾性研究。结果　全视网膜平均光敏感度、 1 5°环平均光敏感度及上 1 /2视野平均光敏感度与治疗前相比有明显改善 (P <0 0 5 )。治疗后随访半年上述指标仍显著高于治疗前(P <0 0 5 )。结论　青光眼四号可部分改善原发性开角型青光眼的视功能     

原发性开角型青光眼误诊及漏诊病例分析

原发性开角型青光眼因其起病隐匿 ,症状不典型 ,容易与其他眼病混淆 ,难于早期发现 ;而一旦出现典型症状 ,视功能的损害往往已属中晚期 ,患者失去良好的治疗机会 ,甚至造成视功能的永久性损害。本人将 1 989年以来所遇到的该病误诊、漏诊病例总结如下1　误诊为慢性结膜炎 :患者　男 ,4 0岁 ,因双眼异物感不适 1个月于 1 998年 7月初诊 ,先后在他院及本院诊为慢性结膜炎、倒睫 ,予外用滴眼剂 ,拔除倒睫、口服中药等处理 ,症状反复 ,因双眼视力均为1 5 ,多次就诊均未作进一步检查 ,仍按上述方法对症处理。 1 999年 9月 ,因右眼出现视物暗影来…     

中西医结合治疗原发性开角型青光眼的临床研究

目的 观察中西医结合治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法 选择58例(103只眼)原发性开角型青光眼患者，随机分为两组，对照组接受噻吗心安滴眼液治疗，观察组在应用噻吗心安的同时加用中药青光眼方，对两组患者的眼压、视力和视野变化进行比较。结果 两组都有显著的降眼压作用，两组都有保护视力和视神经的作用。结论 应用中药治疗原发性开角型青光眼具有较好的保护视神经的作用。     

夏枯草膏治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的观察夏枯草膏治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法选择符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者共30例(60只眼),比较患者服用夏枯草膏前后的视力、眼压、视野及临床症状。结果服用夏枯草膏前后患者的视力差异没有显著性(P>0.05);眼压及视野平均光敏感度(MS)和平均缺损(MD)的改变差异有显著性(P<0.05);多数患者的临床症状有明显改善。结论夏枯草膏对于治疗原发性开角型青光眼有一定的临床疗效,作用机理有待进一步研究。     

邹菊生辨治原发性开角型青光眼经验

总结邹菊生教授辨治原发性开角型青光眼经验。强调治未病,辨病与辨证相结合;从脏腑、气血论述病位,从眼内神水的改变探索病机;处方选药结合现代药理学研究成果。并举验案1则。     

原发性开角型青光眼中西医治疗研究进展

对近年来采用中西医治疗原发性开角型青光眼的相关报道进行综述，提出问题并进行展望。     

原发性闭角型青光眼血液流变学改变及中医证型关系的研究

青光眼目前已经成为主要的不可逆性致盲眼病之一 ,青光眼的视功能损害以往多注重与眼压的关系 ,然而越来越多的研究表明 ,眼压升高并不是导致青光眼视功能损害的唯一因素[1,2 ] 。国内外学者对原发性开角型青光眼患者血液流变学、眼血流图和血管紧张素Ⅱ等的检测结果 ,发现其存在眼血液动力学障碍、血液流变性异常和血管紧张素Ⅱ增高[3～ 6]等血液动力学的变化。为了探讨原发性闭角型青光眼的发病机理 ,我们对 90例闭角型青光眼患者的血液流变学指标及其与中医辨证分型的关系进行了研究 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　慢性闭角型…     

青光眼四号对原发性开角型青光眼降眼压的临床研究

４２例（７７只眼）原发性开角型青光眼患者经青光眼四号治疗两个疗程后，平均降眼压幅度为０．７ｋＰａ。对其中１１例患者房水动力学情况研究表明，治疗１疗程后，房水流畅系数平均提高０．０６ｍｍ￣３／ｍｍＨｇ，房水生成量平均下降０．５７ｍｍ￣３／ｍｉｎ。４例患者服用一次剂量青光眼四号后，与２４小时前同一时刻相比，服药后３小时眼压开始下降，５小时眼压降至最低，最大降眼压幅度为１．０３ｋＰａ，降眼压维持时间８小时以上。认为青光眼四号对原发性开角型青光眼患者有一定的降眼压作用。     

复明片与丹七片联合治疗原发性开角型青光眼临床观察

目的观察复明片与丹七片联合治疗原发性开角型青光眼（POAG）的临床疗效。方法选取临床确诊的POAG患者40例80眼,其中12例24眼接受局部点药降眼压加口服维生素B,、甲钴胺胶囊治疗（对照组）,14例28跟在此基础上加用复明片（复明片组）,14例28眼在此基础上加用复明片和丹七片（联合组）;均以3个月为1疗程,治疗2个疗程。比较各组用药后视力、眼压、视野变化。结果复明片组与联合组降眼压及延缓视野损害效果优于对照组;且联合组降眼压疗效优于复明片组。结论复明片与丹七片联合用药治疗POAG有效。     

病证结合治疗原发性开角型青光眼的临证思路

在病证结合思想指导下,探讨原发性开角型青光眼的病因病机、临床治疗等临证思路.     

原发性急性闭角型青光眼眼压的控制

原发性急性闭角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma,APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为"充血性青光眼"。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制,也就是说急性闭角型青光眼患者绝大