胰腺血管活性肠肽瘤一例

1病例报告患者女,28岁。因腹泻4个月,乏力6d,于2005年11月21日入院。4个月前患者无明显诱因开始出现腹泻,每日1～3次,为稀水样便,便前有腹部不适,便后消失,无里急后     

老年肺结核患者营养护理方案的构建及应用

目的 探讨老年肺结核患者营养护理方案的构建及应用效果。方法 选取2021年7月1日至12月31日九江市第三人民医院收治的60例老年肺结核患者作为对照组,将2022年1月1日至6月30日九江市第三人民医院收治的60例老年肺结核患者作为研究组。对照组实施常规营养护理,研究组实施老年肺结核患者营养护理方案。比较两组患者入院时、出院后1、3个月的营养指标、免疫指标、生活质量。结果 研究组患者出院后1、3个月的体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组入院时的体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院时、出院后1、3个月的白蛋白、血红蛋白、白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院时,两组的CD3⁺、CD4⁺水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院后3个月的CD3⁺、CD4⁺水平高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05),研究组出院后3个月的CD3⁺、CD4⁺水平高于对照组,差异有统计...     

系统性红斑狼疮并发急性胰腺炎1例

<正>患者,女,25岁。患者始于入院6个月前劳累后出现双手食指、中指近端指间关节疼痛,活动后减轻,无明显晨僵,无活动障碍,未治疗。1个月前关节疼痛加重,并发展至双肩关节、肘关节及出现口腔溃疡,在外院就诊诊断为"类风湿性关节炎",予"泼尼松"、"消炎痛"等药物治疗,关节疼痛减轻,但口腔溃疡仍反复发作。入院前3 d出现腹泻,口腔溃疡     

结肠肝曲癌并升结肠起始部浆膜下血肿一例

[病例]男,65岁.因排便习惯改变6个月,右脐区隐痛2 d入院.患者6个月前无明显诱因出现排便习惯改变,稀便与成形便交替出现,每日1～3次,无血便、黑便及脓性便,无明显体重下降,未行任何治疗.入院前2 d无明显诱因出现右脐区疼痛,呈持续性、逐渐加重.患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史,无外伤史及特殊用药史.     

结肠肝曲癌并升结肠起始部浆膜下血肿一例

[病例]男,65岁.因排便习惯改变6个月,右脐区隐痛2 d入院.患者6个月前无明显诱因出现排便习惯改变,稀便与成形便交替出现,每日1～3次,无血便、黑便及脓性便,无明显体重下降,未行任何治疗.入院前2 d无明显诱因出现右脐区疼痛,呈持续性、逐渐加重.患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史,无外伤史及特殊用药史.     

聋哑人胰岛素瘤1例

<正>患者,女,62岁,已婚。先天聋哑,因反复昏厥1年余入院。其家属诉其发作时意识不清,呼之不应,不伴四肢僵直抽搐,无双目凝视,无口吐白沫,无大小便失禁,昏厥1次/2³个月。发作时曾在外院检查血糖为1.9 mmol/L,给予葡萄糖补液后症状缓解。入院后血糖检查为1.73个月。发作时曾在外院检查血糖为1.9 mmol/L,给予葡萄糖补液后症状缓解。入院后血糖检查为1.7².0 mmol/L,腹部B超及CT提示"胰岛素瘤"。体温、血压、脉搏及呼吸未发现异     

结肠癌误诊1例

<正>患者,女,67岁。主因腹部不适、时有腹痛腹泻十余年,加重1个月,2012-11-20入院。患者十余年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,伴腹泻4～5次/d,为黄色稀便,每年发作2～3次,服小檗碱、吡哌酸等对症治疗,症状即缓解。无便血、黏液及脓液,无大便变细,无发热、返酸、恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力、消瘦等不适。1个月前腹痛加重,以右下腹疼痛为重,院外就诊给予抗感染治疗后腹痛减轻,停用后症状反复     

巨大子宫肌瘤黏液变性1例

1临床资料患者43岁,因"下腹胀痛1个月,超声发现盆腔包块8 d"于2008年5月18日入院。患者于1个月前无明显诱因出现下腹胀痛,呈阵发性发作,常牵涉至腰背部,空腹时轻,饮水及进食时加重,伴肛门坠胀感、腰痛。病程中患者有尿便次数增多,无尿急、尿痛,无腹泻,无发热,无乏力,无月经改变。入院时妇检:外阴已婚经产型;阴道畅,少许白色分泌物;宫颈光     

席汉综合征合并重症急性胰腺炎1例

<正>患者,女,52岁。于2011-09-05-20∶00因"上腹部疼痛不适伴腹泻2 d"入笔者所在科。既往孕4产4。24年前生产1男婴,产后大出血,绝经,阴毛、腋毛渐脱落,皮肤干燥,经常感头晕、怕冷,诊断为席汉综合征。接受"激素替代疗法"。发病前3个月,患者间断停用激素。入院前2 d因进食后出现上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无肩部及腰背部放射性疼痛,无明显黄染,偶有恶心,无呕吐,无心慌、胸闷,无便及黏     

关节镜诊治小儿前交叉韧带断裂1例

<正>患者,女,20个月。因右膝关节反复肿痛、活动障碍3个月入院。患者3个月前无明显诱因出现右膝关节肿胀,疼痛,活动障碍,无发热,曾于当地医院就诊,给予外敷膏药治疗,未见好转,行血常规及类风湿检查未见明显异常,X线片示右膝关节髌上囊肿胀影,当地医院静脉滴注"头孢类抗生素"     

原发脾脏组织细胞肉瘤一例

<正>患者女,46岁。反复左中上腹疼痛1个月,加重2d入院。入院前1个月前,患者无明显诱因出现左中上腹痛,无放射痛,为阵发性胀疼,能忍受,不伴皮肤巩膜黄染,无肛门停止排气、排便,无恶心、呕吐、腹泻,无畏寒、发热、无反酸、嗳气等不适;2d前上述症状再次发作,疼痛次数较前频繁,门诊上腹部彩色多普勒超声提示"脾脏肿大伴多发实质占位性病变",患者为进一步治疗入院。患者自患病以来,食欲及精神较差,大、小便未见明显异     

持续血液灌流治疗代谢性肌病1例

<正>患者,男,24岁。因"双下肢肌痛、无力3个月,加重3 d"入院。患者于3个月前劳累后自觉腰部及双下肢麻痛、乏力,休息后症状减轻,可坚持正常工作;2个月前行腰椎MRI检查提示"L4/5、L5/S1椎间盘突出",服"腰痹通胶囊"无好转,后自购中药(具体不详)治疗约1个月,双下肢麻痛症状稍减轻;3 d前无明显诱因出现四肢肌肉酸痛、无力,以双下肢为主,为持续性剧痛,疼痛时不能活动,并伴恶心、呕吐,少尿。     

慢性阑尾炎急性发作伴根部黏液囊肿1例

1临床资料患者,女性,81岁,因"反复右下腹隐痛不适4个月"入院。入院前4个月患者反复出现右下腹隐痛不适,不伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无呕血、黑便,也无明显消瘦。患者1年前曾因"阑尾脓肿"入院治疗,症状缓解后出院,既往无特殊病史。查体:T37℃,BP165/70mmHg,神清,精神尚可,心肺听诊无异常。右下腹轻压痛,无反跳痛     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例

<正>患者,男,77岁。因口干、多饮、多尿、反应迟钝1个月,左上肢不自主运动2 d入院。患者1个月前无明显诱因出现反应迟钝、口干、多饮、多尿、消瘦(体重下降明显但具体不详),未行任何诊治,入院2 d前无诱因出现左侧肢体不自主运动,每次发作持续数秒钟至数十秒钟后自行缓解,伴记忆力下降、情绪低落,多于变换体位、情绪紧张时发作,入睡后上述症状消失,发作1²次/d。无意识丧失、四肢抽搐、大小     

前列地尔注射液致过敏性休克1例

<正>1病例资料患者,女,53岁,2017年6月27日因"持续血糖升高约6个月"收治入院。入院诊断:(1)2型糖尿病,糖尿病周围神经病变;(2)陈旧性脑梗死;(3)高血压病。患者既往无肝炎、结核等传染病史,无心脏病、精神疾病史,无外伤、手术史,无食物、药物过敏史。入院体格检查:T 36.5℃,P 99次·min~(-1),R 20次·min~(-1),BP 107/69 mmHg(1 mmHg=133.2 Pa),     

纵隔髓性脂肪瘤一例

<正>患者男,54岁,因"突发胸痛12h"入院。患者12h前无明显诱因突发右侧胸痛,后背部疼痛明显,略有胸闷,无呼吸困难,无咳嗽咳痰,无痰中带血及咯血。1个月前行肛瘘手术,1周前行直肠肿物切除术(病理诊断直肠类癌)。入院查体:体温37℃,心率75次/min,呼吸20次/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右侧胸廓略饱满,右后背部叩击痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。CT所见:右     

炎症性肠病性关节炎1例

1病例介绍患者,女,32岁,因"反复腹泻10年,黏液血便伴腰骶部疼痛2周"于2006年11月23日入院。患者入院前10年无明显诱因出现腹泻,呈反复性,大便性状为黄色稀水样便,3～5次/日,在当地医院诊断为"慢性肠炎",服用"氟哌酸"可缓解,此后腹泻与便秘交替进行。于入院前2周,无明显诱因出现解黏液血便,大便次数5～8次/日,每次量约50～100 ml,伴有左下腹隐痛,排便后缓解。患者诉腰骶部疼痛,以左侧为重,疼痛向左下肢放射,夜间疼痛加重,晨间明显,稍活动后缓解,弯腰下蹲困难。     

肺癌相关性肾病综合征一例

<正>患者,男性,46岁,因"发现双下肢及阴囊水肿1个月"入院。1个月前无明显诱因出现双下肢及阴囊水肿,无明显尿量减少,无血尿、泡沫尿,无尿痛等症状,就诊于当地医院行相关检查后诊断"肾病综合征"。当地医院予以控制血压、消除蛋白尿、调节血脂等对症治疗(具体药物不详),症状未见明     

氟康唑致血小板减少1例

<正>1临床资料患者,女,50岁,因反复腹泻、呕吐2个月伴右侧胸痛5 d入院。患者2个月来无诱因反复腹泻、呕吐,大便为黄色水样便,2～3次/d,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛,在当地诊所输液治疗,呕吐减轻,仍腹泻。5 d来自觉右侧胸痛,伴刺激性干咳,咳嗽或体位改变时胸痛明显,放射至右侧背部,无发热、咯     

胸腺高分化神经内分泌癌致异位促肾上腺皮质激素综合征1例

<正>1临床资料患者男性,40岁,因"发现血糖高半个月,口干、多尿1周"于2007年12月19日入住福建医科大学附属漳州市医院内分泌科。患者于2007年12月体检发现血糖高,空腹13.3mmol/L,餐后2h 16.9mmol/L,入院前1周出现口干、多饮、多尿,入院前3d乏力明显,拟"糖尿病"收住院。既往无高血压等病史。入院查体:BP 170/80mmHg,神志清