甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果观察

甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果观察顾学林，苏峰广，王乐勤，柴宁柳（浙江省宁波市镇海炼化股份有限公司卫生医疗中心３１５２０７）应用甲型肝炎（下称甲肝）疫苗对易感人群进行免疫接种是预防甲肝的主要措施之一，为了解甲肝疫苗的免疫效果，我们于１９９３年３月调查了某...     

甲型肝炎减毒活疫苗再免疫的研究

目的 对甲型肝炎减毒活疫苗加强免疫的可能性进行研究。方法 分别设置再免疫组、初免疫组和自然感染组。用Ａｂｂｏｔｔ ＥＩＡ改良法定性和定量检测血清中的甲型肝炎抗体。结果 再免疫后甲型肝炎抗体阳性率和几何平均滴度在２周内升高，与初免疫组抗体阳性率和几何平均滴度缓慢上升至３个月以后达到高峰形成对比。再免疫组和自然感染组对活性疫苗免疫反应存在区别，这在研究疫苗免疫持久性时应予考虑。再免疫组初免功能抗体又转     

甲型肝炎减毒活疫苗免疫程序的探讨

５２名ＨＡＶ抗体阴性的儿童,按０、３个月免疫程序,经２针低剂量（５．５０ｌｇＣＣＩＤ５０／ｍｌ）甲型肝炎减毒活疫苗免疫,于第２针接种后７天检测ＨＡＶ抗体阳转率为１００％,抗体效价ＧＭＴ值为１∶１４;全部接种儿童的ＡＬＴ均在正常范围内（２～２４μｌ）;免前ＨＡＶ抗体阳性的儿童,经２针免疫后,抗体效价增长在２倍以上     

甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果的调查

自 2 0世纪 90年代起 ,对辖区内小学生接种甲型肝炎 (甲肝 )减毒活疫苗 ,连续 4年进行效果观察 ,现将结果报告如下。1　接种对象和方法　将区内小学校划成东、中、西片 ,每片随机抽取 2所学校 ,并选择一、二年级学生为观察对象。将筛选后抗 HAV (甲肝病毒 )抗体阴性者分为接种疫苗组与对照组 ,两组学生的年龄、性别及环境条件接近。所用甲肝减毒活疫苗系长春生物制品研究所生产 ,在有效期内使用 ,疫苗为H2株 ,滴度 10 6 5TCID50 。在左上臂外侧三角肌处进行常规消毒后皮下注射 ,每人剂量为 1ml。2　疫苗的安全性　接种疫苗的学生 ,经…     

二次接种甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果评价

如何更好地预防甲型病毒性肝炎的发生一直是人们关注的问题。近年来我国研制的Ｈ２ 株甲肝减毒活疫苗的安全性、免疫性和保护效果已得到认可〔１ ,２〕,但在流行季节一次性接种疫苗者仍有部分人发病或隐性感染。为此我们在社区内进行二次疫苗接种 ,评价其保护效果。１对象与方法１ １疫苗Ｈ２ 株甲肝减毒活疫苗由兰州生物制品所生产 ,滴度为１０６ ５ＴＣＤ５０／ｍＬ,在有效期内冰冻保存。１ ２观察对象在河南省汝南县社区小学或幼儿园内选３～１２岁儿童既往无肝炎病史和甲肝疫苗接种史、自愿接种疫苗者 ,随机分为３组（Ａ、Ｂ、Ｃ）。３…     

甲型肝炎减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫的实验研究

甲型肝炎减毒活疫苗 (甲肝疫苗 )与死疫苗如乙型肝炎(乙肝 )疫苗、免疫球蛋白联合免疫的研究已有报道[1] ,但与麻疹减毒活疫苗 (麻疹疫苗 )的联合免疫尚未见报道 ,为此 ,对甲肝疫苗与麻疹疫苗联合免疫的血清学效果进行了观察 ,报告如下。1.材料与方法 :(1)接种对象及分组 :从石家庄市郊区筛选ＨＡＶ抗体 (抗 ＨＡＶ)阴性的 5～ 10岁健康儿童 16 0人 ,分别接种杭州及昆明产甲肝疫苗 ,接种杭州苗 80人 ,其中 2 0人同时接种麻疹疫苗 ;接种昆明苗 80人 ,其中 30人同时接种麻疹疫苗。接种后 1年对所有接种者又加强了 1针甲肝疫苗 ,初免后 1年半…     

甲型肝炎减毒活疫苗的免疫效果与免疫策略

甲型肝炎 (甲肝 )减毒活疫苗 (Ｈ2 株与ＬＡ 1株 )为我国科学家首创。有效率为 6 4 %～ 87% ,抗体阳转率为 30 %～4 0 % [1 4] 。当时所用疫苗滴度偏低 ,仅为 10 5 0～ 5 5ＴＣＩＤ50 。在随后所做的免疫原性试验中 ,我们发现抗体阳转率同疫苗滴度呈剂量效应关系 ,疫苗滴度为 10 6 83 ＴＣＩＤ50 时 ,抗体阳转率为 97 5 % ,滴度为 10 6 17ＴＣＩＤ50 时 ,阳转率为 79 5 % [5] ;因而提出规范化甲肝活疫苗滴度应在 10 6 5ＴＣＩＤ50 以上。一、免疫效果1 预防效果 :(1)预防发病效果 :在河北、广西、上海等地 4 5万余名儿童中进行随机对照试验 …     

中国甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗免疫效果与安全性评价

目的评价中国甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(HepA-L )和甲肝灭活疫苗(HepA-I )的安全性及免疫效果,为甲肝暴发疫情疫苗应急接种提供参考依据。方法用美国雅培(Abbott)公司生产的抗甲肝病毒抗体(抗一HAV)试剂筛查未感染HAV的6~9岁儿童。将人选对象随机分为4组,分别接种国产HepA-L和HepA-I,以国产重组乙肝疫苗(酿酒酵母)( HepB-SCY)为阴性对照,G1axoSmithKline Biologicals S.A.(GSK)生产的HepA-I为阳性对照,采取随机双盲方法观察接种疫苗后30 min及24,48,72 h的不良反应发生率。采用美国Abbott Laboratories生产的HAVAB 2.0试剂,利用微粒子酶免疫分析与电化学发光免疫测定法(MEIA)检测1,2,4周以及12个月的HAV IgG抗体水平。结果各组未发现严重不良反应,不良反应主要表现为发热、接种部位疼痛、硬结等。国产HepA-L和HepA-I组不良反应发生率分别为13.95%和15.25%,阳性对照组为16.80%,阴性对照组为25.62%,各组间差异无统计学意义。接种2周后,国产HepA-L和HepA-I抗体阳转率分别为85.00%和94.59%;接种后第4周,抗体阳转率达到100%;接种2,4.12周时试验组、阳性对照组HAV IgG抗体水平高于阴性对照组;接种12个月后,国产HepA-I组甲肝抗体水平高于阳性对照组。结论国产HepA-L和HepA-I以及进口HepA-I安全性良好,均具有较好的免疫效果。     

扩大免疫规划的经济学评价

费用—效益分析是为了确定项目或规划所取得的效益(结果)与执行项目或规划所投入的资源费用的关系的一种方法,效益大于费用愈多,其规划愈有价值.卫生规划的费用—效益旨在表明某一特别投资是否得到经济论证. 用经济术语评价某一规划的收益非常复杂,因而通常更倾向于使用费用—效果分析。费用—效果分析在意义上不同于费用—效益分析之处,是特别目标或目标的特殊类型已经给     

淮安市甲型肝炎疫苗纳入扩大免疫规划前后流行病学分析

目的了解淮安市2008年将甲型肝炎(简称甲肝)疫苗纳入扩大免疫规划前后甲肝流行病学特征,为今后制定防控策略提供科学依据。方法对2004—2013年淮安市甲肝疫情资料进行分析。结果甲肝纳入扩大免疫规划前后,2009—2013年与2004—2008年相比,发病率显著下降(χ2=336.51,P0.01),春季发病高峰逐渐消失,发病年龄后移,40~60岁组发病人数占病毒性肝炎发病数的52.59%,男女发病数性别比为(1.47~2.86)∶1。结论甲肝疫苗纳入免疫规划后,发病率明显下降,应继续加强以甲肝疫苗接种为主的防控措施,加强健康教育,改善卫生条件,鼓励大年龄组人群接种甲肝疫苗。     

甲型肝炎减毒活疫苗两针免疫法免疫效果观察

国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗免疫程序为1针次.对此免疫程序,我们多次进行免疫效果观察,免后1个月检测抗-HAV阳转率均在70%～75%.有报道国内各厂家甲肝活疫苗免后1个月抗-HAV阳转率为45%～72%,如何提高甲肝活疫苗免疫效果值得关注.本研究探讨甲肝活疫苗0,6月两针接种法免疫效果.     

甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果观察

[目的]观察甲型肝炎灭活疫苗(灭活疫苗)和甲型肝炎减毒活疫苗(减毒活疫苗)基础免疫、加强免疫的效果。[方法]2004年对湛江市赤坎区寸金管区156名2~10 岁儿童进行调查,检测抗 HAV水平。[结果]减毒活疫苗基础免疫后1个月抗 HAV阳性率为76 47%,灭活疫苗基础免疫后1个月抗 HAV阳性率为 100%。减毒活疫苗基础免疫后抗 HAV阴性的儿童,加强接种减毒活疫苗1月后抗 HAV全部阳性,几何平均浓度为 508 mIU/ml;加强接种灭活疫苗1月后抗 HAV全部阳性,抗体几何平均浓度为3 013 mIU/ml。[结论]用减毒活疫苗进行基础免疫者需要加强接种,用灭活疫苗加强接种比用减毒活疫苗产生的甲肝抗体更高。     

四川省甲肝减毒活疫苗纳入免疫规划后的流行病学效果分析

目的观察四川省甲肝减毒活疫苗(简称甲肝疫苗)纳入免疫规划以来的流行病学效果。方法采用生态学研究方法,对四川省甲肝疫苗纳入免疫规划前后的全省甲肝发病情况、甲肝突发公共卫生、甲肝疫苗接种率事件等资料进行统计分析。结果甲肝疫苗纳入免疫规划后全省甲肝报告发病率下降明显,疫苗实际保护率逐年上升至79.21%(2014年)。全省甲肝报告发病率与甲肝疫苗调查接种率呈显著负相关(rs=-0.898,P0.05)。甲肝疫苗纳入免疫规划后,甲肝高发地区甲肝报告发病率下降显著,疫苗实际保护率达80%以上。全省甲肝突发公共卫生事件明显减少,2010-2014年全省仅发生1起甲肝突发公共卫生事件。结论甲肝疫苗的保护效果显著。民族地区的免疫规划工作仍需加强,以进一步提高甲肝疫苗保护效果。     

甲型肝炎减毒活疫苗的免疫原性研究

为了对国产规范化的、滴度为 10 6 5TCID50 /ml的甲型肝炎 (甲肝 )减毒活疫苗 (H2 株 )的免疫原性进行研究 ,随机整群选取 3个不同地区的 1790名 3～ 7岁儿童 ,经检测抗甲肝病毒抗体 (抗 HAV)和乙型肝炎 (乙肝 )病毒表面抗原 (HBsAg)均为阴性的 4 13名儿童作为研究对象 ,按出生年月随机分为实验组 (单月 ) 2 0 7名和对照组 (双月 )2 0 6名 ,分别接种甲肝减毒活疫苗和乙肝疫苗 ,并对 2 0 7名实验组中的儿童随机抽取 10 0名儿童 ,在接种后 2～ 3d进行随访 ,观察接种甲肝减毒活疫苗后不良反应情况。于接种疫苗后 3个月和 12个月分别采集实验组和对照组部分观察对象血清标本 ,检测抗 HAV。结果显示 :实验组中的 10 0名儿童接种疫苗后 ,未见接种局部有明显红肿热痛、皮疹等反应 ,体温无明显增高 ,疫苗的安全性良好。实验组 3个月抗 HAV阳转率为 84 10 % ,1年阳性率为86 39% ,说明疫苗的免疫原性良好。在滴度为 10 6 5TCID50 /ml的剂量下 ,可推广使用。     

甲型肝炎减毒活疫苗不同免疫程序的长期免疫原性比较

为了探讨国产规范化甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(LA-1株)不同免疫程序的长期免疫原性,在广西壮族自治区柳城县筛检出甲肝抗体IgG阴性的6～9岁儿童156名,分为3组,各组年龄和性别构成均衡.甲肝疫苗由长春生物制品研究所提供,滴度为106.75TCID50.A组接种1剂甲肝疫苗,B组按0、6个月程序,C组按0、12个月程序分别接种2剂甲肝疫苗.A组于免疫后6、12、24、36个月,B、C组于第2针免疫后1个月、首针免疫后12、24、36个月定人随访采血,用美国Abbott公司ImxmEIA试剂检测甲肝抗体IgG.结果显示A组免疫后6～24个月的抗体阳性率88.6%～91.4%,GMT105mIU/ml～106mIU/ml,第36个月时阳性率80.0%,GMT99.20mIU/ml.B、C组的抗体水平变化趋势大致相同.抗体GMT均在第2针免疫后1个月达到高峰,分别为1?204.63mIU/ml和3?463.21mIU/ml,从峰值到第24个月间,两组GMT分别迅速下降了59%和83%(为489.12mIU/ml和596.57mIU/ml);第36个月,分别缓慢降至459.68mIU/ml和506.23mIU/ml,较第24个月分别下降6%和15%.B、C组在2针免疫后,抗体水平始终显著高于A组,在第36个月,GMT分别是A组的4.6倍和5.1倍,阳性率(97%)亦高于同期A组(80%).甲肝减毒活疫苗0、6个月和0、12个月程序产生的高水平抗体免疫后呈先急后缓的下降趋势,但仍高于1针的抗体水平;免疫后3年抗体阳性率仍达97%和较高水平的GMT,预示着抗体有可能长期存在.     

山东省免疫规划时期麻疹免疫预防工作的卫生经济学评价

目的评估山东省免疫规划时期麻疹免疫预防工作的效果和效益。方法采用普查的方式进行自我填报式问卷调查获得免疫规划工作的总成本,利用专家咨询法确定非疫苗和注射器购置成本在不同针对传染病中的分配系数,用于测算控制麻疹的成本;将研究时期分为计划免疫前期、计划免疫时期和免疫规划时期进行成本效果分析、成本效益分析和成本净效益分析。结果山东省免疫规划时期防控麻疹成本为254 727.55万元,免疫规划时期与前两期分别进行比较,成本效果比和成本效益比均为正值,每投入1万元,可以分别减少发病43.19和1.2例,减少死亡0.46和0.003例;每投入1元,可以分别产生总经济效益44.39和1.17元,净效益43.39和0.17元。结论山东省免疫规划时期麻疹免疫预防工作可以获得较高的成本效果比和成本效益比,实现政府资源的有效配置。     

冻干甲型肝炎减毒活疫苗稳定性研究

为冻干甲型肝炎（甲肝）减毒活疫苗的生产、贮存、使用等提供科学依据,对甲肝病毒L－A－1疫苗株制备的连续多批冻干甲肝减毒活疫苗,在放置不同温度、不同时间后的稳定性进行了研究。结果表明疫苗置－20℃　28个月、2℃～8℃　20个月、25℃　4个月、37℃　14天,其病毒滴度仍达到≥6.5LogCCID     

甲型肝炎减毒活疫苗接种反应观察

甲型肝炎减毒活疫苗接种反应观察刘玉春，刘勇１９９６年４月我们对聊城市古楼办事处新兴幼儿园及育苗幼儿园５３８名儿童进行了甲型肝炎减毒活疫苗接种后的反应观察，现将结果报告如下：１材料与方法１．１疫苗：中国医学科学院医学生物研究所生产，剂量１ｍｌ／人份、批...