点阵激光联合PRP对面部痤疮瘢痕的治疗体会

目的:观察自体富血小板血浆(PRP)配合点阵激光在面部痤疮后瘢痕治疗中的应用效果。方法:选取2011年9月至2012年3月面部痤疮瘢痕31例,应用点阵激光联合PRP治疗,术前抽取患者静脉血液40ml,通过多步离心技术收集富血小板成分的血浆。对面部痤疮后瘢痕区先用点阵饵激光治疗,后将PRP直接涂抹于术     

点阵激光联合PRP技术治疗痤疮凹陷性瘢痕

正目的:观察点阵激光结合自体富血小板血浆(PRP)在面部痤疮后凹陷性瘢痕治疗中的效果。方法:2010年12月至2016年3月,痤疮凹陷性瘢痕患者50例,均为男性,给予点阵激光+PRP治疗。治疗前抽取患者静脉血30~50 ml,通过多步离心技术收集富血小板成分的血浆。对面部痤疮瘢痕先用点阵铒激光治疗,然后将葡萄糖酸钙溶液激活的PRP涂抹于术区,术后保持局部清洁干燥,注意保温、防晒。瘢痕严重者,2~3个月后再次行点     

点阵铒激光和PRP治疗痤疮凹陷性瘢痕临床研究

目的:比较两种方法治疗痤疮凹陷性瘢痕,为治疗痤疮凹陷性瘢痕找到更好的方法。方法:凹陷性痤疮患者8例,具体入组标准为:(1)临床诊断凹陷性瘢痕患者;(2)1个月内未行任何治疗。排除妊娠患者和未满18岁患者。入组者均阅读并签署知情同意书,留取患者照片。将患者面部两侧随机分为治疗组和对照组,治疗前全面部1%利多卡因乳膏表面浸润麻醉1 h,治疗组富血小板血浆(PRP)瘢痕内注射;对照组行点阵铒激光治疗,每月1次,3次1个疗程。治疗前记录不同类型凹陷性痤疮瘢痕的类型、病程、位置、颜色和数目;记录患者每次治疗时的疼痛指数,治疗后的局部皮肤护理时间;治疗结束6个月后评价患者双侧面部凹陷瘢痕的深浅,局部皮肤颜色。结果:治疗组疼痛指数1～2;对照组疼痛指数2～3,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后皮肤护理时间1～2 d,对照组治疗后皮肤护理时间7～10 d,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);有效率治疗组85%、对照组88%,两组比较差异无统计学意义(P0.05),两组均无明显皮肤色素减退或色素沉着。结论:PRP治疗痤疮凹陷性瘢痕和点阵铒激光在临床上无明显差异,但PRP可明显减少治疗患者的皮肤护理时间和局部疼痛,减少误工期,综合对比,PRP治疗痤疮凹陷性瘢痕优于点阵铒激光。但本研究收集病例数有限,需进一步验证。     

铒激光及铒玻璃点阵激光联合治疗痤疮瘢痕疗效观察

目的:观察2 940 nm铒激光及1 550 nm铒玻璃点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床疗效和安全性。方法:痤疮瘢痕患者58例,皮肤类型为Ⅲ～Ⅴ型。采用2 940 nm铒激光及1 550 nm铒玻璃点阵激光联合治疗,共治疗4次,每6～8周1次。治疗后严格保湿、防晒。分别于治疗前、治疗后及末次治疗后3个月分别照相,通过前后对比,观察临床效果和不良反应。医师对治疗效果进行4级评分,患者对疗效的满意率也进行4级评分。结果:58例经过4次治疗,对比治疗前后照片,痤疮瘢痕均有不同程度改善。治疗前及最后一次治疗后3个月进行评价。80.2%的患者改善率超过50.0%;87.5%的患者达到满意或非常满意的效果。不良反应为短暂疼痛、红斑、水肿及色素沉着。结论:2 940 nm铒激光及1 550 nm铒玻璃点阵激光联合治疗痤疮瘢痕疗效确切、安全性高、不良反应少,可作为治疗痤疮瘢痕的方法。     

铒激光点阵对浅表瘢痕的治疗

目的:探讨铒激光(2 940 nm)点阵对浅表瘢痕的临床疗效。方法:2010～2017年,应用铒激光(波长2 940 nm)点阵治疗浅表瘢痕患者580例。治疗前应用5%利多卡因乳膏外敷麻醉,铒激光治疗参数:光斑直径4 mm,能量150～250m J,在浅表瘢痕处重复激光磨削3～5遍。再使用点阵7×7治疗头,以长脉宽和1 200～2 000 m J/P能量模式点阵剥脱4～6遍(重复剥脱次数根据瘢痕深浅度决定),即完成一次治疗。通常需要治疗3～5次可达到满意效果,两次治疗间隔为4～8周。结果:580例患者治疗均取得满意疗效,其中30例(5%)患者出现治疗区色素沉着,无其它不良反应。结论:饵激光点阵是一种非手术的微创技术,能够有效地启动皮肤组织的再生修复功能,其不良反应少,恢复期短,是治疗浅表瘢痕的理想方法。     

点阵饵激光联合外用表皮生长因子治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察

目的观察重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)对点阵饵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕术后的修复作用及安全性。方法轻至重度痤疮后凹陷性瘢痕患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组患者48例。治疗组采用点阵饵激光联合rhEGF治疗;对照组采用点阵饵激光联合金霉素软膏治疗。外用药均匀涂抹于皮损处,每日2次,连续使用15 d。治疗后随访6个月,观察治疗后有效率、经济负担情况、痂皮脱落时间、患者舒适度评价、误工期、炎症后色素沉着率及其他不良反应发生情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为91.7%和75.0%。治疗组经济负担、痂皮脱落时间、激光术后自身舒适度评价均优于对照组(P0.05);治疗组炎症后色素沉着率和误工期均低于对照组(P0.05)。两组患者均无新发生的瘢痕。结论点阵饵激光术后联合应用rhEGF能加快创面愈合,增强疗效,同时减少术后不良反应发生率,虽然增加经济负担但提高患者满意度。     

点阵激光联合湿润烧伤膏治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察

目的 对比观察湿润烧伤膏治疗痤疮凹陷性瘢痕点阵激光术后创面的临床疗效。方法 将64例痤疮凹陷性瘢痕患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组在点阵激光治疗后采用湿润烧伤膏治疗,对照组则在点阵激光治疗后采用红霉素眼膏治疗,对比观察两组术后疼痛程度、创面愈合时间及不良反应。结果治疗组显效11例,有效18例,无效3例,总有效率90.63%;对照组显效9例,有效19例,无效4例。总有效率87.5%,两组疗效比较差异无显著性（P〉0.05）。患者随着治疗次数的增加,疗效逐渐提高。术后30min疼痛程度评价：治疗组为3.23±0.31,对照组为6.54±0.35,治疗组疼痛程度与对照组相比,差异有显著性意义（P〈0.05）;创面愈合时间：治疗组为5.24d±1.32d,对照组为9.94d±0.45d,治疗组创面愈合时间与对照组相比,差异有显著性意义（P〈0.05）。术后治疗组出现暂时性色素沉着1例,红斑2例,对照组出现暂时性色素沉着2例,红斑3例,均1月内消退。两组创面均未见感染。结论点阵激光联合MEBO治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效确切,安全性高,不良反应少,术后疼痛轻,创面愈合时间短,对患者的学习及工作影响小,值得临床推广应用。     

局灶点阵激光技术治疗痤疮萎缩性瘢痕疗效及不良反应的评价

正目的:评价局灶点阵激光技术(FAST)治疗痤疮萎缩性瘢痕的疗效及不良反应。方法:面部痤疮萎缩性瘢痕患者20例进行自身对照试验,随机选择患者一侧面部使用FAST技术进行治疗,另一侧采用大面积平扫技术,一次治疗后随访3个月。在治疗前及治疗后3个月时,对患者面部两侧瘢痕进行ECCA痤疮瘢痕评分,并采用VISIA皮肤分析仪拍照并评估皮肤纹理值;治疗后1 h记录和评价不良反应;治疗后3个月时,对患者两     

点阵CO_2激光和点阵Er:YAG激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效对比

目的:比较点阵CO_2激光和点阵Er∶YAG激光治疗痤疮瘢痕的疗效和不良反应。方法 :痤疮瘢痕患者30例,随机一侧脸采用点阵CO_2激光,另一侧采用点阵Er∶YAG激光治疗,单次治疗。并于术前和术后2个月分别进行数码照相,分别用疗效判定标准和瘢痕严重指数ECCA权重评分对治疗前后照片分析统计,比较两种点阵激光的疗效和不良反应。结果:点阵CO_2激光和点阵Er∶YAG激光的有效率分别为96.7%和90.0%,但两者差别无统计学意义(P0.05)。ECCA权重评分显示,点阵CO_2激光组由治疗前平均权重分值的49.17减低为37.33,减少约24.07%(P0.05);点阵Er∶YAG激光组由49.83减低为39.00,减少约21.74%(P0.05),两组间前后ECCA减少率无统计学差异(P0.05)。点阵CO_2激光组治疗中疼痛指数平均值(5.97±1.07)高于点阵Er∶YAG激光组(4.33±0.994),但痂皮脱落的平均天数点阵CO_2激光(5.2±1.35)短于点阵Er∶YAG激光组(6.4±1.22)(P均0.05);两组出现色素沉着和持续性红斑的例数相当。结论:点阵CO_2激光和点阵Er∶YAG激光治疗萎缩性痤疮瘢痕,安全且不良反应小,术后恢复快,点阵CO_2激光组治疗时疼痛指数高些,但术后恢复时间较点阵Er∶YAG激光组短,疗效更佳。     

痤疮瘢痕激光及相关治疗进展

痤疮是一种常见的炎症性皮肤病,其中约95%的患者易遗留瘢痕。激光是治疗痤疮瘢痕有效的方法之一。用于治疗痤疮瘢痕的激光分为剥脱性激光及非剥脱性激光,前者包括CO_2激光、波长2 940 nm的Er∶YAG激光,后者包括波长1 320 nm的Nd∶YAG激光、波长1 064 mn的长脉冲Nd∶YAG激光、波长1 550 nm的Er∶Glass激光、半导体激光。此外皮肤微针及射频也可用于痤疮瘢痕的治疗。剥脱性激光疗效好但不良反应大、非剥脱性激光不良反应小但疗效差于剥脱激光。采用点阵激光的方式,与射频联合使用,可以增强其疗效,减少其不良反应。     

点阵铒激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮瘢痕的可行性分析

光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）与诊断（photodynamic dignosis,PDD）是一门新兴的发展中学科。是应用光敏剂和激光的药——械联合疗法,在生物组织中氧分子的参与下,通过光化学反应产生细胞毒性物质（如单线态氧）选择性破坏病变组织的无创治疗新技术。     

点阵超脉冲CO_2激光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗痤疮萎缩性瘢痕的临床观察

目的 探讨点阵超脉冲C0O_2激光联合应用重组人表皮生长因子凝胶治疗痤疮萎缩性瘢痕的疗效及安全性。方法经点阵超脉冲CO_2激光治疗痤疮萎缩性瘢痕患者54例,分为试验组和对照组,每组患者27例。试验组使用自制冷水冰袋冷敷20min,联合重组人表皮生长因子凝胶连续使用7 d;对照组不用,其余处理同试验组。3次治疗结束后观察萎缩性瘢痕改善积分、患者满意度及不良反应发生情况。结果试验组临床改善评分与对照组比较差异无显著意义(P0.05),试验组患者满意度优于对照组(P0.05),试验组炎症后色素沉着发生率低于对照组(P0.05)。结论点阵CO_2激光联合使用重组人表皮生长因子凝胶可减少术后不良反应的发生风险,提高患者满意度。     

点阵饵激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察

目的：评价我科采用点阵饵激光治疗面部痤疮瘢痕的改善效果。 方法：面部萎缩性痤疮瘢痕患者15例,采用点阵饵激光治疗,每月1次,5次为1个疗程,疗程结束后3个月进行疗效及不良反应发生率及持续时间的分析。     

黄金微针点阵射频联合AAPE治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效观察

目的:黄金微针损伤小、作用较深,可刺激胶原蛋白重组和新生,AAPE为高级脂肪源性干细胞蛋白提取物,可促进真皮的胶原生成,本文研究黄金微针点阵射频联合AAPE治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效与安全性。方法:面部凹陷性痤疮瘢痕患者23例,采用黄金微针点阵射频联合AAPE(Advanced Adipose-derived Stem Cell Protein Extract)进行治疗,4～6周治疗1次,3次为1疗程。每次治疗后1个月及总治疗后3个月进行随访。治疗前后拍照并使用4级量表、ECCA权重评分以及VISIA皮肤图像分析仪中的纹理值评估疗效。记录治疗中的VAS评分、治疗及随访过程的不良反应及患者满意度。结果:2例患者未完成总疗程,21例患者完成总疗程及回访。经过共3次治疗后,21例患者均有改善,其中显著改善患者14例,临床有效率为66.7%。凹陷性痤疮瘢痕VISIA图像纹理值及ECCA权重评分下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。VAS评分平均为3.35分,患者的满意度平均等级为3(满意),除潮红、轻度肿胀等,无严重不良反应发生。结论:黄金微针点阵射频联合AAPE治疗凹陷性痤疮瘢痕的治疗效果确切,安全性好。     

点阵激光联合曲安奈德法注射治疗增生性瘢痕临床观察

目的:观察CO_2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的疗效。方法:随机选择二组增生性瘢痕患者,治疗组32例应用CO_2点阵激光,同时瘢痕内注射曲安奈德,每月1次。对照组20例,仅用曲安奈德注射瘢痕,每半个月1次。观察并比较疗效。疗效评价采用临床良好、满意和不满意或无效三级判断疗效,结合温哥华烧伤瘢痕评估标准和视觉模拟评分法,评估患者治疗前后以及治疗后与自身对照区瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度及痛痒程度等改变。结果:治疗组治疗1,2,6个月时的疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者经1～5次治疗,效果良好25例(占78.16%);满意7例(占21.87%);不满意或无效0例,总有效率为100%。患者瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度及痛痒程度、在治疗前、后及治疗后自身对照差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:CO_2点阵激光联合曲安奈德注射治疗对治疗增生性瘢痕有比较好的疗效,操作安全,不良反应少,且缩短疗程,值得推广。     

点阵铒激光联合盐酸米诺环素和夫西地酸乳膏治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床研究

目的探讨点阵铒激光联合盐酸米诺环素胶囊和夫西地酸乳膏治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效及安全性。方法选取2017年3月至2019年3月萎缩性痤疮瘢痕患者84例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组患者42例。对照组仅给予药物治疗,口服盐酸米诺环素胶囊联合夫西地酸乳膏涂抹患处治疗;研究组在药物治疗的同时给予点阵铒激光治疗。治疗1个疗程后,观察两组治疗效果,比较两组治疗前后皮肤生理指标、瘢痕权重评分(Echelle d’Evaluation Clinique des Cicatrices d’acne,ECCA),以及不良反应发生率和满意度。结果研究组治疗后总有效率(97.6%)高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组皮肤生理指标较治疗前均有所改变,且研究组皮损积分、水分丢失、皮肤红斑及黑素指数均低于对照组,含水量高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ECCA评分较治疗前均下降,且研究组ECCA评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后总满意度(97.6%)高于对照组(81.0%),差异具有统计学...     

点阵CO2激光治疗痤疮凹陷性瘢痕42例

2012年1月至2012年10月,笔者采用CO2激光治疗机点阵换肤系统治疗痤疮凹陷性瘢痕患者42例,取得较好的疗效,现报道如下。资料和方法1.一般资料痤疮凹陷性瘢痕患者42例,男性18例,女性24例;平均年龄（25.12±1.4）岁。平均病程（4.12±0.46）年,轻度瘢痕12例,中度瘢痕22例,重度瘢痕8例。排除标准：银屑病、白癜风、湿疹病史;排除妊娠期妇女;术前1年服用过抗凝剂及异维A酸者;瘢痕体质；糖尿病、高血压、心血管、肺部疾病等严重内科疾病；系统性红斑狼疮等免疫性疾病；在过去4周有长时间暴晒在强光下；半年内曾进行化学剥脱、物理磨削及其他激光换肤术；不愿意术后防晒及承担相关风险。     

面部痤疮瘢痕综合治疗

正目的:综合分析多种针对面部痤疮瘢痕的治疗方法,评价综合治疗临床安全性、疗效及治疗经验。背景:面部痤疮瘢痕基本上分为萎缩性瘢痕、肥厚型瘢痕和瘢痕疙瘩。临床中采用激光治疗、物理治疗、药物注射、外用药物等多种治疗方法,然而单独使用一种治疗方案其疗效并不满意,我们总结本中心治疗方案,综合评价临床治疗安全性及疗效。内容:痤疮瘢痕分为萎缩性瘢痕、肥厚型瘢痕和瘢痕疙     

非剥脱点阵激光联合复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的探讨波长1 540nm非剥脱点阵激光联合局部注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法瘢痕疙瘩患者74例,随机分为治疗组和对照组,每组患者37例。治疗组采用波长1 540nm非剥脱点阵激光联合复方倍他米松注射液局部注射;对照组仅局部注射复方倍他米松。治疗后每隔4周复查1次,未痊愈及复发者继续治疗,共治疗5次,治疗后判断疗效和不良反应,随访1年以验证复发情况。结果治疗后治疗组痊愈率56.8%,有效率83.8%;对照组痊愈率27.0%,有效率48.6%,治疗组痊愈率及有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论波长1 540nm非剥脱点阵激光联合局部注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩见效快,不良反应小、治愈率高,疗效确切。