对1例溃疡性结肠炎患者的药学监护

目的 通过临床药师对溃疡性结肠炎患者的药学监护,探讨临床药师在临床治疗中如何发挥作用.方法 为1例溃疡性结肠炎患者提供药学监护,关注患者用药出现的不良反应,协助医师为患者制定有效的治疗方案.结果 临床药师从药物选择、治疗及出院用药教育等方面作为切入点,为溃疡性结肠炎患者提供药学监护.真正做到治疗个体化,使患者治愈出院.结论 临床药师通过药学监护,避免了不良反应的发生,优化了溃疡性结肠炎的临床治疗方案,取得了良好的效果.     

一例溃疡性结肠炎患者糖皮质激素治疗的临床药学分析

目的对1例溃疡性结肠炎患者糖皮质激素治疗方案进行分析,并实施药学监护,保障溃疡性结肠炎患者安全、合理、有效用药。方法对1例溃疡性结肠炎患者,通过临床药师参与糖皮质激素治疗方案的制定,采取相应的药学监护计划,根据治疗效果和病情变化针对性提出用药建议,并对患者进行用药教育。结果临床药师参与患者治疗过程,提高了溃疡性结肠炎患者用药的安全性、有效性、依从性,从而改善了患者生活质量。结论临床药师参与制定药学治疗方案和药学监护,能有效提高临床用药安全性、有效性、合理性,确保用药安全有效。     

临床药师参与溃疡性结肠炎的药物治疗

目的探讨临床药师参与溃疡性结肠炎患者术后感染的治疗和药学监护的方法。方法临床药师参与溃疡性结肠炎患者治疗,以围手术期用药、抗菌药物的调整及血药浓度监测等为工作重点,进行药学干预和药学监护。结果临床药师积极参与治疗,提供药学监护,协助医生较为成功地治愈患者,并对万古霉素治疗MRSA有了新的认识。结论临床药师参与临床药物治疗过程,为患者制订个体化的治疗方案,可以有效促进临床合理用药,保证患者用药安全。     

1例晚期妊娠并发溃疡性结肠炎患者的药学监护

目的探讨临床药师对晚期妊娠并发溃疡性结肠炎患者的药学监护思路及方法。方法为1例晚期妊娠并发溃疡性结肠炎患者提供药学监护,协助医师为患者制定有效的治疗方案,并进行药物不良反应监测。结果在临床药师参与下,及时发现和解决药物治疗问题,协助临床医师调整治疗方案,制定个体化给药方案,使患者病情好转出院。结论临床药师深入临床,向患者直接提供药学服务,有效地提高了药物治疗效果,且避免药物不良反应发生。     

临床药师参与1例卡瑞利珠单抗致免疫性心肌炎病例分析

摘要：本文报道1例肝癌患者行程序性细胞死亡蛋白-1抑制药卡瑞利珠单抗治疗后出现免疫性心肌炎的病例。临床药师对不良反应进行分析判断,提出诊疗建议,并给予药学监护。通过及时给予患者大剂量激素冲击治疗,改善心肌代谢等对症治疗后,患者症状逐渐改善,心肌酶谱等指标基本恢复正常,遂予激素逐步减量。临床药师参与肿瘤免疫治疗药物药学监护,有利于保障肿瘤患者用药安全,提高临床药物治疗水平。     

1例溃疡性结肠炎患者糖皮质激素应用的药学监护

摘 要 目的:探讨临床药师在重症溃疡性结肠炎患者应用激素治疗中如何开展药学监护工作。方法：临床药师对消化内科1例重症溃疡性结肠炎活动期的典型病例,选择数个具有自身专业特点的立足点,为临床药物治疗提供药学服务。结果：药师以激素治疗方案的选择、药物给药途径及药品不良反应监测等作为切入点,在与医师的合作下,制定个体化给药方案及监护计划,使患者的症状得到控制。结论：临床药师参与临床治疗,应通过药学思维与临床思维相结合,结合药学专业特色,优化临床给药方案,从而利于临床治疗水平的提高。     

1例维得利珠单抗治疗重症溃疡性结肠炎的药学监护

目的 探讨临床药师在维得利珠单抗（vedolizumab, Ved）治疗重症溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的作用和药学监护模式。方法 临床药师参与1例重症UC的药物治疗,该患者对5-氨基水杨酸（5-aminosalicylic acid,5-ASA）和糖皮质激素治疗症状改善不明显,结合患者病情,药师推荐使用Ved进行治疗,并对患者进行全程药学监护。结果患者用药后UC症状逐步好转,使用Ved治疗期间未发生严重的不良反应,Ved对美沙拉嗪和糖皮质激素治疗症状改善不明显的重症UC患者有效。结论 临床药师参与治疗方案的制定,提供药学服务有助于提高重症UC的治疗效果,保障患者安全用药,提高UC患者的预后和生活质量。     

临床药师参与重症肌无力合并支气管哮喘病例的药学实践

1例重症肌无力合并支气管哮喘的中年男性患者,既往肾肿瘤切除病史,临床药师参与患者的药物治疗并对其进行药学监护。因患者哮喘控制欠佳,为重症肌无力一线治疗方案即溴吡斯的明的用药禁忌,且糖皮质激素用药初期可能引发重症肌无力危象,治疗方案需要多重考虑后制定。临床药师通过文献调研,利用药学相关专业知识,协助医师制定治疗方案,筛查用药合理性,对患者进行药学监护及用药依从性宣教。临床药师为医师及患者提供个体化药学服务,促进临床合理用药。     

1例奥希替尼治疗后发生肺栓塞患者的药学监护

目的 加强对新型抗肿瘤药物奥希替尼治疗后发生肺栓塞患者的药学监护,为临床安全用药提供参考。方法 回顾临床药师参与1例肺腺癌患者接受奥希替尼治疗后出现肺栓塞的治疗过程,对治疗过程中出现的肺栓塞不良事件进行评估,并结合患者病情及个人意愿对抗凝药物的选择提供建议。结果 临床药师全程参与药物治疗并实施药学监护与药学随访,患者肺栓塞情况控制良好,为患者继续抗肿瘤治疗提供了保障。结论 临床药师通过优化治疗方案,提供药学监护,保障了患者用药安全有效。     

临床药师对一例肺神经内分泌癌化疗致痛风发作患者的药学监护

目的:探讨临床药师对肺神经内分泌癌化疗诱发痛风发作患者提供药学监护的要点。方法:临床药师参与1例肺神经内分泌癌患者的药物治疗全过程,从化疗引起高尿酸血症的防治、痛风患者的饮食及用药教育等方面对患者进行个体化的药学监护。结果与结论:对于因肿瘤化疗引起的痛风发作,临床药师应及早从化疗方案预处理、高尿酸血症及痛风急性发作防治等方面进行密切监护,及时干预。临床药师应利用药学专业知识,协助医、护人员做好肿瘤化疗诱发痛风发作风险的防治工作,为患者提供个体化的药学监护。     

1例中西药联合治疗Ⅳ度骨髓抑制患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在化疗致Ⅳ度骨髓抑制病例中开展临床药学的切入点及药学监护方法。方法: 临床药师以1例晚期肺腺癌化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的病例为切入点,分析患者用药、协助医生制定合理治疗方案,并对患者实施全面的药学监护。结果: 临床药师通过对肿瘤科患者进行全面的药学监护,对临床治疗起到积极的作用。结论: 临床药师利用药学专业知识可促进临床合理用药。     

1例肺癌患者应用纳武利尤单抗出现间质性肺炎的药学监护

摘要：临床药师参与1例肺鳞癌患者应用纳武利尤单抗后出现间质性肺炎的药学监护,分析纳武利尤单抗与间质性肺炎的关联后,对纳武利尤单抗引起间质性肺炎进行评估、判断和确定分级,给予对症治疗的建议,并根据临床治疗情况逐步调整治疗方案。经治疗患者肺炎症状好转,显示临床药师参与临床药物治疗,有助于药物治疗方案的优化和合理用药。     

1例信迪利单抗致免疫相关性血液系统不良反应合并脓毒症的药学监护

摘要：临床药师参与1例信迪利单抗致肺腺癌患者骨髓抑制合并脓毒症的治疗过程，为患者提供药学监护，并提出用药建议。通过收集患者病史信息，查阅国内外文献，临床药师建议停用信迪利单抗，并协助医师制定治疗骨髓抑制方案，优化抗感染治疗方案。医师采纳临床药师的意见，患者经过治疗后免疫相关性血液系统不良反应缓解，脓毒症治愈出院。通过对该病例的总结，以期为此类患者的个体化药物治疗提供参考。     

1例肺癌合并侵袭性肺真菌感染与多种并发症患者的药学监护与分析

目的 通过对1例肺癌合并侵袭性肺真菌感染患者的药学监护及用药分析,探讨临床药师进行药学监护工作的具体方法.方法 临床药师对患者进行全程药学监护,分别对抗真菌药、抗肿瘤药、降糖药和降压药的应用加以分析,探讨药师参与临床药物治疗方案的切入点.结果 医师采纳药师部分用药建议,患者病情得到缓解.结论 临床药师对患者进行药学监护,与临床医师密切合作,可进一步优化治疗方案,确保临床合理用药.     

1例慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的药师监护实践

目的通过对1例慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的药学监护实践,探讨对此类患者开展药学监护的方法和路径。方法回顾性分析参与1例慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗过程,将临床药师参与药物治疗方案调整的思维及药学监护过程进行归纳总结。结果经过临床药师参与调整用药方案,患者于16d后病情好转出院。结论临床药师参与临床治疗,制定药学监护计划,根据病情调整给药方案,可提高治疗效果及提高用药的合理性和安全性。     

1例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者并发肺曲霉感染的药学监护

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期并发肺曲霉感染的药学监护重点,提高药学服务质量。方法临床药师通过参与1例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者并发肺曲霉感染的药物治疗过程,结合药学专业相关知识及相关指南、文献学习,协助医师制定药物治疗方案,并为患者实施全程的药学监护。结果医师采纳临床药师用药意见,患者病情得到好转。结论临床药师对患者进行药学监护,与临床医师密切合作,可进一步优化治疗方案,对促进临床合理用药起重要作用。     

侵袭性肺部真菌感染的药学监护1例

临床药师对1例侵袭性肺部真菌感染患者实施药学监护,在抗真菌药物选择上针对患者实际情况,提出合理选药建议;对两性霉素B可能出现和已经出现的不良反应给予密切监护和对症处理。医生采纳临床药师建议,患者感染症状缓解。在保障患者安全用药的同时,为患者节约了医疗费用。临床药师应与临床医师密切合作,积极开展药学监护,协助临床医生优化给药方案。     

1例直肠癌术后化疗致急性肾损伤的药学监护

目的 参与并随访观察临床治疗中直肠癌患者术后化疗后发生急性肾损伤的全过程,为其发生药品不良反应后的治疗方案作出调整,探讨临床药师工作中的切入点。方法 结合1例直肠癌患者术后化疗后出现药品不良反应的病例,针对其肾功能损伤的主要问题,临床药师运用临床药学知识及经验,对患者化疗前病情特点、治疗过程中及化疗后药品不良反应等多环节实施全程药学监护。结果 通过对患者的化疗方案进行个体化调整,对患者肾功能损伤进行对症治疗,临床药师成功进行了对该患者的临床药学服务。结论 临床药师在肿瘤患者用药治疗过程中,可利用临床药学专业协助临床医师对患者的个体化治疗提供技术支持,不仅充分服务于临床,还可实现临床合理用药。     

一例免疫检查点抑制剂治疗后HBV再激活患者的药学监护

目的 为临床药师参与原发性肝癌免疫检查点抑制剂治疗后HBV再激活患者的药学分析和监护提供经验和参考。方法 回顾性分析临床药师参与的1例原发性肝癌患者免疫治疗后出现免疫相关不良反应,对症治疗后出现HBV再激活进而肝衰竭的整个治疗及监护过程。结果 分析患者HBV再激活及肝衰竭的原因,并分析HBV感染者是否可以使用免疫治疗、发生HBV再激活后的治疗方法、以及肝衰竭的治疗方法。结论 临床药师需培养药学与临床相结合的独立思维能力、解决罕见问题的能力,确保治疗的安全性及有效性。     

1例信迪利单抗致药物性肝损伤的药学监护实践

目的 探讨肿瘤免疫治疗过程中药学监护的作用。方法 临床药师从治疗药物的选择、药物剂量、疗效评估及安全性评价等方面对1例信迪利单抗致药物性肝损伤（DILI）患者进行药学监护。监护内容包括停用信迪利单抗和紫杉醇白蛋白,改用甲泼尼龙并逐渐减量,后改用泼尼松（用药期间予雷贝拉唑、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁）,并视患者肝功能恢复情况决定是否继续用药。结果 医师采纳药师建议,患者的肝功能恢复正常。结论 临床药师参与抗肿瘤免疫治疗药物致DILI的药学监护,可促进合理用药,提高治疗的安全性和有效性。