艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌的疗效观察

5 氟尿嘧啶 (5 Fu)联合顺铂 (DDP)是胃癌的标准化疗方案之一 ,但由于其毒副作用 ,患者生存质量未得到明显改善。为此 ,我们对艾迪注射液联合DDP和 5 Fu治疗胃 (贲门 )癌的疗效进行了观察。一、临床资料选择病例为 1999年 5月～ 2 0 0 1年 7月的住院患者 ,均经病理、细胞学诊断。胃癌 35例 ,贲门癌 10例 ,均为手术不能切除的或复发的患者。男性 30例 ,女性 15例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 6 .8岁。临床分期Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 2 6例 ,两组病例资料差异无显著性 (P >0 .0 5 )。病例随机分组 ,艾迪化疗组2 3例 ,单纯化疗组 2 2例。化疗方案 :…     

胆囊结石及胆囊切除术与胃癌发病的相关性研究

目的:探讨胆囊结石/胆囊切除术病史与胃癌发病的关系。方法:回顾本院2003年1月-2011年12月收治的512例胃癌患者及同期我院体检的550例健康人群临床病理资料。分析两组间胆囊结石患病率、胆囊切除百分率的差异。进一步以胃癌临床病理指标分不同亚组,分析不同亚组间胆囊结石/胆囊切除术发病率有无差异。结果:胃癌组有51(10.0%)例存在胆囊结石及胆囊切除术,其中胆囊结石35(6.8%)例,胆囊切除术16(3.1%)例。而对照组中有35(6.4%)例存在胆囊结石及胆囊切除术,其中胆囊结石31(5.6%)例,胆囊切除术4(0.7%)例。统计结果显示病例组胆囊切除术患病率明显高于对照组(P<0.05),而胆囊结石发病率两组间无统计学差异(P>0.05)。以年龄、胃癌部位、病理类型、性别构成比等临床因素分为不同亚组,结果显示不同因素亚组中胆囊结石/胆囊切除术患病率均无统计学意义(P>0.05),提示胆囊结石行保守或手术治疗均不影响日后胃癌发生早晚、肿瘤部位、病理类型。结论:胆囊切除术后可能存在的胆汁排泄改变与胃癌发病可能具有相关性,但并不影响胃癌的临床病理特征。胆囊结石/胆囊切除术病史是否为胃癌的独立危险因素仍需要大量临床病例观察及实验研究。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗32例晚期胃癌

联合化疗是晚期胃癌的主要治疗方法[1] 。我们 1999年12月— 2 0 0 1年 1月采用紫杉醇 (ＰＴＸ)、顺铂 (ＤＤＰ)、醛氢叶酸 (ＬＶ)、氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)组成ＰＤＬＦ方案治疗晚期胃癌 32例 ,效果较为满意。材料和方法一　病例选择　 32例晚期胃癌患者均经病理诊断为Ⅳ期 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 39— 6 8岁 ,中位年龄 5 7岁。病理分型 :低分化腺癌 12例 ,中分化腺癌 8例 ,粘液腺癌 7例 ,印戒细胞癌 3例 ,管状腺癌 2例。卡氏评分≥ 70 ,血常规 ,肝、肾功能 ,心电图正常。全部为初治患者。二　治疗方法　采用ＰＤＬＦ方案 :紫杉醇 6 0ｍ…     

两种腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效观察

目的分析两种腹腔镜辅助胃癌根治术的临床应用效果。方法 2012年4月至2014年3月间收治的行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者50例,随机分为两组,分别实施腹腔镜下缝合重建的D2胃癌根治切除术(观察组)和腹腔镜辅助D2胃癌根治切除术(对照组)。结果 18例行腹腔镜下缝合重建的D2胃癌根治切除术,32例患者行腹腔镜辅助D2胃癌根治切除术,未出现中转开腹病例。观察组的手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量和清扫淋巴结数目比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的术后镇痛时间和术后首次下床活动时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组的住院时间、术后住院时间、术后排气时间、并发症发生情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访,两组患者均未见复发现象。结论与腹腔镜辅助D2胃癌根治切除术比较,腹腔镜下缝合重建的D2胃癌根治切除术具有可以接受的手术时间和并发症发生率。     

消化系统恶性肿瘤术后双途径化疗26例临床观察

自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 11月以本院手术后的中晚期消化系统恶性肿瘤患者采用双途径化疗 (静脉全身化疗加腹腔局部化疗 )治疗 2 6例资料 ,分析该治疗方法在减少腹腔内复发和肝转移方面的近期疗效 ,毒副作用和并发症。一、临床资料　治疗组 2 6例 (双途径化疗组 ) ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 7岁～ 6 6岁 ,中位年龄 5 1岁 ,其中胃癌术后14例 ,大肠癌术后 12例 ;对照组 2 7例 ,(全身静脉化疗组 )男 15例 ,女 12例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,中位年龄 5 3岁 ,胃癌术后 17例 ,大肠癌术后 10例。病例均为中晚期胃癌、结直肠癌 ,经手术切除和病理证实 ,…     

NP方案与CAP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

自1994年6月至1999年6月,我们采用ＮＰ方案(ＮＶＢ ＤＤＰ)和ＣＡＰ方案(ＣＴＸ ＡＤＭ ＤＤＰ)共治疗晚期非小细胞肺癌76例,现对2个方案的临床疗效进行比较。1　临床资料1.1　一般情况76例患者均为中、晚期非小细胞肺癌,其中65例为初治,11例为复治,所有病例均经细胞学或病理学证实。采用ＮＰ方案治疗的病例共35例,男性29例,女性6例,年龄30～60岁,平均年龄52岁。鳞癌7例,腺癌28例。Ⅲａ期13例,Ⅲｂ期17例,Ⅳ期5例。初治24例,复治11例(以往曾进行化疗8例,化疗 放疗3例,方案为ＭＶＰ、ＣＡＰ、ＥＰ)。采用ＣＡＰ方案治疗的病例共41例,其中男性…     

晚期胃癌的联合化疗(附98例病例分析)

本文将我院1983年1月至1989年12月间收治的晚期胃癌随机分为3级:mFV方案(简称mFV组)32例、FAm方案(简称FAm组)36例,非化疗组30例,探讨联合化疗对晚期胃癌的近期疗效及延长生存期的效果,现报告如下。临床资料一、一般资料:性别和年龄:mFV组男25例女7例,年龄23～67岁,中位年龄48岁;FAm组男28例,女8例,年龄26～65岁,中位年龄50岁;非化疗组男22例,女8例,年龄37～64岁,中位年龄49岁。化疗组病例全部随访、非化疗组失访2例,失访病例以死亡计。     

353例进展期胃癌的临床分析

我院 1995～ 2 0 0 1年共行胃镜检查 6 45 2次 ,检出经病理及细胞学证实的进展期胃癌患者 35 3例 ,现总结报告如下 ,旨在分析曲阜市区域进展期胃癌发病特点 ,提醒患者增强预防和诊断胃癌的知识 ,有助于及早发现胃癌 ,以便早期治疗。1　病例资料1.1　一般资料　进展期胃癌 35 3例患者中 ,男 2 77例 ,女 76例 ,男女比例为 3 6 4∶1;年龄为 30～ 84岁(平均 6 1 4岁 ) ,发病年龄 <4 4岁 2 0例 (5 7% ) ,4 4～ 5 9岁 5 5例 (15 6 % ) ,≥ 6 0岁 2 78例 (78 7% )。所有病例均经病理组织学或细胞学检查证实。1.2　临床表现　患者病程中以腹胀、腹…     

重组人血管内皮抑制素联合DCF方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者提高手术根治率

目的:观察进展期胃癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合DCF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)方案新辅助化疗后手术治疗的临床疗效、不良反应和术后并发症。方法:2009年9月—2011年2月60例进展期胃癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组新辅助化疗采用重组人血管内皮抑制素联合DCF方案,对照组新辅助化疗采用单纯DCF方案,均化疗2个周期。化疗后4周行手术治疗。结果:对照组的肿瘤切除率为83.3%(25/30)、根治性切除率为46.7%(14/30)、剖腹探查率为16.7%(5/30);治疗组的肿瘤切除率为93.3%(28/30)、根治性切除率为70.0%(21/30)、剖腹探查率为6.7%(2/30);两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组无手术死亡病例。不良反应差异无统计学意义。结论:对进展期胃癌患者行重组人血管内皮抑制素联合DCF方案新辅助化疗后手术治疗,是一种安全而有效的治疗方法,可以提高肿瘤切除率和手术根治率。     

胃癌淋巴结转移因素分析

手术是目前治疗胃癌的主要方法之一。胃癌淋巴结转移是胃癌术后复发的主要原因。本文通过对1062例胃癌临床和病理32项参数的单因素和多因素分析,探讨影响胃癌淋巴结转移的主要因素,为术前估计胃癌患者淋巴结转移的可能性及转移范围制定合理根治术式提供理论依据。1材料与方法1.1临床资料从1984年1月～2001年12月井冈山大学医学院附属医院和吉安市中心人民医院施行胃癌切除术的病例中,选取有32项统计参数的1062例,占同期收治胃癌的65.0%,其中男787例,女275例;男:女为2.86:1,年龄17～85岁。≤35岁121例(11.4%),36～50岁257例(24.2%),51～65岁4…     

FAM方案治疗晚期胃癌34例临床分析

我院1982年1月至1985年5月间采用FAM方案治疗晚期胃癌34例。近期疗效满意,报道如下。材料与方法 34例中男30人,女4人,年龄为37～78岁,中位年龄56岁。本组病例为进展期胃癌姑息术后、根治术后复发或不能手术者。诊断均经脱落细胞学及/或病理学证实。一般状态按Karnofsky指标积分为40～80。按国际抗癌协会制定胃癌的TNM分类法,Ⅳ期29例,Ⅲ期5例。肿瘤部位包括胃窦癌15例,     

以吡柔比星为主的化疗方案治疗晚期胃癌

晚期胃癌肿瘤浸润与淋巴结转移相当严重且广泛 ,根治术后复发者 5年生存率也很低 ,治疗较为困难。 1998年 5月至 2 0 0 0年 12月我们采用国产吡柔比星 (深圳万乐药业有限公司提供 )为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌 86例 ,其中具有明确的客观测量指标可供评价疗效者 5 4例 ,现将治疗结果和毒副反应总结如下 :1　材料与方法1.1临床资料　本组 5 4例患者 ,男性 36例 ,女性 18例 ,年龄33～ 74岁 ,平均年龄 5 8岁。所有病例均经胃镜或手术后病理组织学或细胞学证实。其中低分化腺癌 36例 ,中分化腺癌 14例 ,未分化癌 4例 ;所有病例均有客观测量指…     

长期口服足叶乙甙治疗恶性肿瘤35例

我院自1994年6月至1995年12月以长期口服低剂量足叶乙甙（VP-16）治疗恶性肿瘤35例，疗效较为满意，现将结果报告如下。临床资料本组病例年龄18～78岁，中位年龄51岁，男30例，女5例，35例均有病理或细胞学诊断。其中非何杰金氏淋巴瘤（NHL）15例，小细胞肺癌（SCth）10例，NHL和SCM病例均为复发或难治的患者，15例NHL患者均接受过CHOP方案化疗4个疗程以上，10例SCLC患者接受过EP和CAP，方案联合化疗。另10例为非小细胞肺癌（NSCLC），均为初治病例，但年龄在60岁以上，体质较差或拒绝住院治疗。疗效标准采用WHO推荐的实体瘤…     

红霉素与铋剂治疗胃癌术后残胃炎吻合口炎41例

胃癌根治术后患者常发生残胃炎或吻合口炎 ,迄今尚无特效治疗方法 ,我们以红霉素与铋剂联合治疗此类患者 4 1例 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　病例与方法1 1　病例资料　 4 1例门诊患者 ,男 2 8例 ,女 13例 ;年龄 36岁～ 6 5岁 ,平均 5 1 3岁 ;胃癌根治术后至出现症状的时间为 8～ 36个月 ,平均 18 8个月。主要症状为上腹胀闷、隐痛、反酸、恶心 ,均被疑为胃癌复发 ,经Ｂ超、胃镜等检查诊断为残胃炎 35例 ,吻合口炎 4 1例 ,其中幽门螺杆菌 (ＨＰ)阳性 2 8例 (6 8 3% ) ,症状持续时间 3～ 10个月 ,经多种药物治疗无效。1 2　治疗方法　均以…     

FAM方案治疗晚期胃癌34例临床分析

我院1982年1月至1985年5月间采用FAM方案治疗晚期胃癌34例。近期疗效满意,报道如下。材料与方法34例中男30人,女4人,年龄为37～78岁,中位年龄56岁。本组病例为进展期胃癌姑息术后、根治术后复发或不能手术者。诊断均经脱落细胞学及/或病理学证实。一般状态按Karnofsky指标积分为40～80。按国际抗癌协会制定胃癌的TNM分类法,Ⅳ期29例,Ⅲ期5例。肿瘤部位包括胃窦癌15例,胃小弯部癌8例,贲门癌7例,胃体癌3例,胃底部癌1例。6例经剖腹探查因病变广泛未能切除,8例为根治术后复发转移者,5例为姑息性手术切除者。不能手术者15例。病理分类:腺癌20例,低分化腺癌8例,粘液腺癌5例,未分化癌1例。按1981年全国胃癌会议制定的FAM协定方案,本组34例均采用阿霉素(ADM)、     

骨癌的远期疗效

胃癌早期病例之增加和高龄(70岁以上)手术病例之增多(占10%)为日本近年来胃癌外科治疗中的明显特点。自1946～1970的25年中,日本癌研究会附属医院外科施行胃癌开腹手术4,988例,根治切除率69%(46～50年55%,66～70年77%)。根治切除病例的5年生存率为49%(表浅癌90.4%,进展期癌41.8%),10年生存率为36%。早期癌在根治切除病例中的比例:46～55年为0.5～4.2%,56～60年为8.3%,61～70年为19.2～28.8%,71～74年为37.9%,即     

UFTM、UFTM加光敏联合治疗晚期胃癌(附60例报告)

我院自1988年10月～1989年12月采用UFTM方案和UFTM加PDT(光动力学)联合治疗的方法对60例晚期胃癌患者进行了治疗,对近期疗效分析如下: 临床资料和方法 本组病人男54例,女6例。年龄48～72岁。均经内镜检查活检病理诊断。 病人分组 1、UFTM组:胃体一窦癌15例,胃体小弯癌3例,贲门胃底癌11例,残胃癌1例。组织细胞类型:     

EIF方案治疗晚期老年胃癌7例疗效报告

我院1990年6月至1991年6月收治经病理证实的老年(65岁以上)胃癌7例,并出现远处转移,这7例患者伴有心脏疾病不能耐受EAP(VP-16、ADM、PDD)方案,我们试用改良EIF(VP-16、甲酰四氢叶酸钙、5-FU)方案治疗,报告如下。材料和方法一、病例选择本组7例均为经胃镜检查及病理诊断,而无手术指征的晚期胃腺癌,患者伴有程度不等的心脏疾病,能判断客观疗效;7例均为男性,年龄65岁～78岁,其中2例肝转移,1例锁骨上淋巴结转移,4例腹腔内转移。二、用药方法EIF方案:VP-16 100mg/m~2,甲酰四氢叶酸钙200mg/m~2,5-Fu 600mg/m~2,均为每日一次,连续用     

残胃癌4例及近10年日本报告病例的统计分析

随胃切除病例数增加,残胃癌的病例数亦见增多。作者报告信州大学1969年1月到1981年6月共行胃切除术475例,其中4例(0.8%)发生残胃癌。这4例中男3例,女1例,平均年龄66岁(52～78岁),原发疾患为胃溃疡3例,十二指肠溃疡1例。原疾患手术式为毕-Ⅰ式1例,毕-Ⅰ式3例。残胃癌发生在术后13～29年。这4例残胃癌分别发生在吻合部、残胃全部、胃小弯前后壁、贲门部小弯侧。分期:Ⅰ期1例,Ⅲ期1例,Ⅳ期2例。病理学分类:3例为低分化腺癌,1例乳头状腺癌.治疗:3例作了残胃全切除术,R_2及R_3根治切除各1例,R_2非根治切除1     

胰十二指肠切除术在胃癌治疗中的应用

目的 :探讨胃癌侵犯或累及胰头十二指肠区域的手术治疗选择。方法 :回顾性分析了自 1981年 1月至 2 0 0 0年 12月间收治的 5 1例胃癌侵犯或累及胰头十二指肠的患者的资料。结果 :原发性胃癌 5 1例 ,术式分别为胃次全切除术 2 9例 (SG组 ) ,胃癌根治及胰十二指肠切除术 (PD组 ) 11例和胃空肠吻合术 8例 ,腹腔内肿物活检术 3例。PD组的一、三年生存率为 6 3.6 %和 36 .4 % ,而SG组为 17.2 %和 3.4 % ,PD组的生存率要比SG组明显提高 (P<0 .0 1)。结论 :胃癌侵犯胰头十二指肠区域患者进行胃癌根治联合胰十二指肠切除术是合理和安全的 ,可提高术后生存率