Development of cardiovascular risk factors during adolescence

Summary Results of a first phase of follow-up in the population of the Basle Adolescents Study indicate that average blood pressure increased more in boys than in girls, blood lipids remained at the same level. Boys cought up with girls as far as cigarette smoking is concerned.

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Dévelopement des facteurs de risque pour les maladies cardiovasculaires entre 14 et 20 ans

Résumé Les résultats de la première phase du follow-up chez les participants de l'étude báloise des adolescents montrent que le changement de la pression sanguine est plus important chez les jeunes gens que chez les jeunes filles. Cependant, le taux des lipides dans le sang n'avait guère changé. La consommation de tabac est devenue équivalente pour les filles et les garÇons.

     

Determinanten der Lebensqualit?t bei chronischer Niereninsuffizienz

Zusammenfassung Patienten, die auf eine Nierentransplantation warten, wurden zu ihrer Lebensqualität befragt. Insgesamt konnten Daten von 1027 Personen erfasst werden. Im Vergleich mit einer Bevölkerungsstichprobe zeigte das Nottingham Health Profile (NHP) unter Dialysepatienten doppelt so häufig Beschwerdeangaben — lediglich für die Subskala Schmerz waren die Werte bei Dialysepatienten nicht signifikant erhöht. Vor allem die Dialysedauer beeinträchtigt die Lebensqualität. Hier findet sich eine kontinuierliche Zunahme der Beschwerden auch in anderen Skalen zur Lebensqualität. Das Lebensalter zeigt geringe Einflüsse im Hinblick auf Schmerz und Körperliche Mobilität für die NHP-Subskalen Emotionale Reaktion und Soziale Isolation kann sogar ein Rückgang der Beschwerdewahrscheinlichkeit beobachtet werden. Das Geschlecht, die Schulbildung, Grunderkrankungen, die Dialyseart und vorausgehende Transplantationen weisen nur geringe Einflüsse auf einzelne Dimensionen der Lebensqualität auf. Die Studie zeigt, wie die Perspektive des Patienten und seine Einschätzung der Lebensqualität in operationalisierter Weise in die Analyse und Bewertung eines Behandlungsverfahrens einbezogen werden können.

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Quality of life in chronic renal failure

Summary Dialysis patients, waiting for kidney transplantation, were asked about their quality of life, Data from 1027 persons have been collected. Compared to a population sample by the Nottingham Health Profile (NHP), dialysis patients showed double the frequency of symptoms — only for the subscale pain no significant difference could be recognised. Duration of dialysis treatment reduces the quality of life considerably: increasing troubles have been observed through different quality of life scales. Age shows less important influence concerning pain and physical mobility, even a decrease of symptoms in elder patients has been demonstrated by NHP-subscales for emotional reaction and social isolation. Gender, education, kind of disease and dialysis treatment, and the fact of former transplantations bad only marginal influence on some different dimensions of life quality. The study demonstrates in which way the patients perception of life quality could be operational and integrated in analysis and evaluation of therapeutic procedures.Résumé Données de 1027 personnes sous traitement de dialyse, attendant une transplantation, ont été collectées concernant leur qualité de vie. Comparés avec un échantillon de population, au niveau du «Nottingham Health Profile» (NHP), les malades sous dialyse annoncient le double des plaintes—à la seule exception du groupe «douleurs» où les résultats ne différent pas d'une facon significative. Surtout la durée du traitement de dialyse corrompe la qualité de vie une augmentation continue des symptômes et plaintes a été observée à l'aide de différents instruments. L'âge ne constitue qu'un facteur d'influence moins important aux plaintes des groupes «douleurs» et «mobilité physique». Vu les résultats des groupes «réaction émotionelle» et «isolation sociale» du NHP, une réduction même de la probabilité de plaintes avec l'âge a été constatée. Le sexe, l'éducation, la maladie et le mode de traitement ainsi que le fait d'une transplantation précédente n'exercent qu'un effet marginal sur quelques différentes dimensions de la qualité de vie. La présente étude démontre, que la perception individuelle de la qualité de vie d'un malade peut étre operationalisée et intégrée dans l'analyse et l'évaluation d'un régime thérapeutique.

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La qualité de vie dans l'insuffisance renale

     

Ein Krankheitsersatzindex: Konstruktion und Validierung

Zusammefassung Häufig taucht in empirischen Forschungsarbeiten, die Gesundheit und/oder Krankheit zum Gegenstand haben, das Problem auf, dass zwar eine grössere Anzahl an Variablen zu gesundheitsrelevanten Fragestellungen vorhanden sind, aber keine Angaben über das Auftreten von Krankheiten. Daher stellt sich die Frage, wie Krankheit substituiert werden kann. Auf Grundlage der Daten des Sozio-Ökonomischen Panels und des Gesundheitssurveys der Deutschen Herz-Kreislauf-Präventions-studie wird eine Lösungsmöglichkeit aufgezeigt. Ein aus den Variablen Arztbesuche, Im Krankenhaus verbrachte Nächte und Vorhandensein einer chronischen Krankheit gebildeter Krankheitsersatzindex korreliert hochsignifikant mit einer Reihe von Krankheiten und Beschwerden, so dass davon ausgegangen werden kann, dass dieser Index diese substituieren kann, wenn in Datensätzen zwar die oben aufgeführten Variablen, aber keine Angaben zu Krankheiten vorhanden sind.

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Summary Empirical research dealing with health and illness often has the problem that the data sets contain a variety of health related variables but no variables about the appearance of diseases and complaints. In order to solve this problem a disease substitution index (DSI) based on data of the German Socio-Economic Panel (GSOEP, 1985) and the national health survey conducted in the framework of the German Cardiovascular Prevention Study (GCP, 1984–1986) was constructed. Consisting of the variables medical attendance, hospital attendance and existence of chronical diseases the DSI shows statistically significant association with a series of diseases and complaints. These findings indicate that the DSI can be used to substitute diseases and/or complaints in datasets with the mentioned variables but no informations about diseases or complaints.

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Résumé Dans la rechereche empirique sur la santé et/ou la maladie, il arrive fréquemment que malgré un grand nombre de variables concernant l'état de santé, aucune donnée ne se réfère directement à la maladie même. Comment substituer celle-ci est la question qui se pose. Sur la base de données tirées d'études allemandes socio-économiques et de la prévention cardio-vasculaire, il est proposé ici une solution. Un index de substitution de maladie (ISM) construit avec les variables consultations médicales, nuitées d'hôpital et présence d'une affection chronique montre une forte corrélation avec une série de maladies et malaises spécifiques. On peut en conclure que l'ISM peut se substituer à celles-ci lorsque les données utilisées ne contiennent pas d'indications directes sur les maladies et malaises mais seulement les variables mentionnées plus haut.

     

Lifestyle patterns concerning sports and physical activity,and perceptions of health

SummaryObjectives To explore the perceptions of health and physical activity, and the associations between these two areas from a theoretical lifestyle perspective.Methods Data was collected by means of a self-administered questionnaire, among 3019 adults attending centres for preventive medicine in France. Correspondence analysis examined the significance of the relationships between perceptions of health and perceptions of sports and physical activity.Results Four pricipal types of subjects emerged from the factor analyses expressing four different lifestyle patterns. Non physically active lifestyle: a feeling of not being healthy, Physically active lifestyle, pleasure/leisure-oriented, Necessarily physically active lifestyle, regardless of health, Physically active lifestyle aimed at stress relief.Conclusions The sociological approach helps tackle sports and physical activity as behaviour patterns but also and especially as a health orientation connected with the socio-economical climate. This approach also gives sports practice back its meaningful cultural dimension.

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ZusammenfassungFragestellung Wie werden Gesundheit und körperliche Aktivitäten und Sport wahrgenommen? Welche Zusammenhänge bestehen zwischen den beiden Parametern in Hinblick auf den Lebensstil?Methoden Die Rohdaten wurden mit Hilfe eines selbst zu beantwortenden Fragebogens gesammelt. Die 3019 Studienteilnehmer sind ausschliesslich Erwachsene, die in einem französischen Vorsorgezentrum während einer freiwilligen Beratungsstunde angesprochen wurden. Der Schwerpunkt der anschliessenden Faktorenanalyse lag in der Suche nach Korrelationen zwischen der Wahrnehmung der Gesundheit und den Eindrücken, die die sportlichen Aktivitäten hinterliessen.Ergebnisse Diese Analyse ermöglicht es, vier Antwortprofile herauszuarbeiten, die letztlich vier verschiedenen Lebensstilen entsprechen: inaktiv, allgemeines Unwohlsein, das sich im klinischen Bereich niederschlägt, aktiv, auf Lustempfindungen orientiert, passiv, fatalistisch, ohne Interesse an Gesundheit, aber gesellschaftsorientiert, aktiv, gesundheitsbewusst, auf Stressabbau orientier.Schlussfolgerungen Aus soziologischer Sicht kann somit die Ausübung körperlicher Aktivitäten einerseits als reines Verhaltensmuster gedeutet werden, andererseits aber auch als gesundheitsorientierte Handlung, eng verknüpft mit den sozioökonomischen Verhältnissen. Sprot an sich erhält somit seine Bedeutung als kulturelle Dimension wieder.

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RésuméObjectifs Etudier les perceptions de la santé et de l'activité physique et sportive, ainsi que les relations entre les deux dans la perspective théorique du style de vie.Méthodes Des données ont été recueillies par questionnaire auto-administré auprès de 3019 adultes consultant un centre de médecine préventive français. Une analyse factorielle des correspondances a permis d'étudier les relations d'affinités entre les perceptions de la santé et celles de l'activité physique et sportive.Résultats Quatre profils de réponses se distinguent par cette analyse factorielle qui font émerger quatre styles de vie: physiquement inactif, le sentiment de ne pas être en bonne santé, physiquement actif, orienté vers le plaisir et les loisirs, physiquement actif au travail sans attention pour la santé et physiquement actif pour lutter contre le stress.Conclusions L'approche sociologique permet d'aborder la pratique physique et sportive, comme un comportement mais aussi et surtout comme une orientation de santé, en relation avec les conditions socio-économiques. Elle redonne ainsi à la pratique sportive sa dimension culturelle signifiante.

     

Role of the sanitary engineer in public health

Resume Le rôle de l'ingénieur sanitaire dans la santé publique est illustré par quatre exemples: l'épidémie de Zermatt de 1963, une enquête sanitaire à Ouagadougou, la bioaccumulation de polluants dans les lottes de lacs et cours d'eau suisses et les méfaits de travaux de terrassements dans les pays en développement (route et barrages). Le caractère dynamique du concept hygiène du milieu est mis en valeur et sert à justifier l'insertion de connaissances en santé publique dans les programmes de formation des ingénieurs sanitaires.

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Role of the sanitary engineer in public health

Summary This role is exemplified through four cases: the Zermatt typhoid epidemy of 1963, a sanitary survey in Ouagadougou, the bioaccumulation of pollutants in the burbots of Swiss waters and the damages of earthwork in developing countries (roads and dams). The dynamic feature of the concept of environmental health is underlined and justifies the inclusion of public health subjects in the training curricula of sanitary engineers.

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Die Rolle des Gesundheitsingenieurs im Gesundheitswesen

Zusammenfassung Diese Rolle ist durch vier Beispiele illustriert: die 1963 Typhusepidemie in Zermatt, eine Gesundheitsrundfrage in Ouagadougou, die Bioakkumulation von Schadstoffen in Quappen von Schweizer Gewässern und die Missetaten von Erdarbeiten in Entwicklungsländern (Strassen und Dämme). Der dynamische Charakter des Konzepts Umweltgesundheit ist unterstrichen und beweist die Notwendigkeit von Kenntnissen in Gesundheitswesen in den Ausbilgungs-programmen von Gesundheitsingenieuren.

     

Dimensionen der Zufriedenheit im Alter

Zusammenfassung In einer Interview-Studie von 480 Betagten in städtischen Verhältnissen wurden neben anderen Fragen auch solche zur Zufriedenheit gestellt. Eine Faktoranalyse der Antworten erlaubt die Unterscheidung eines Faktors Depressivität von einem Faktor Zufriedenheit mit Sozial-kontakten und einer gesundheitlichen Dimension.

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Dimensions of satisfaction among old people

Summary In an interview study of 480 aged persons, questions on satisfaction with several aspects of life were included. A factor analysis allows to distinguish a factor relating to depressivity from a factor satisfaction with social contacts and a health-related dimension.

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Dimensions de la satisfaction des personnes âgées

Résumé Das une enquête d'un échantillon de 480 personnes âgées, des questions concernant leur satisfaction ont été inclues dans l'interview. Une analyse factorielle permet de distinguer un facteur associé à la dépressivité d'un facteur satisfaction avec les contactes sociaux et d'une dimension santé.

     

Selbstbehandlung bei Bediensteten der SBB und PTT

In this paper some initial results of a study of self-treatment in case of light illness are reported. The average number of reported measures taken is 3,5 in general infections and infections of the respiratory tract, 2,6 in digestive disorders, and 2,5 in disorders of the musculo-skeletal system. In all three groups of disorders, the most frequent single measures was bed rest, the second most frequent was measuring body temperature in the first diagnostic group, drinking tea in the second, and massage in the third. In the first diagnostic group, an average of 2,2 pharmacologic agents are taken, in the second 1,1, and in the third 1,3. Analgesic drugs play an important role in all three groups, pointing to the primordial roleof pain relief in self-medication. 84,5% of the interviewed sample indicate use of folk medicines. 90% of the applied drugs come from the stock of the home pharmacy.

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Automédication chez les employés des CFF et PTT tombés malades

Resumé Le travail ci-dessus apporte quelques premiers résultats d'une étude faite sur l'automédication de maladies simples. Chez les maladies infectieuses et les maladies respiratoires des mesures proportionelles de 3,5 sont prises, chez les maladies gastro-intestinales 2,6 et chez les maladies de l'appareil locomoteur 2,5. La mesure la plus fréquente est pour tous les trois groupes garder le lit et ensuite pour le premier groupe prendre la température, pour la deuxième boire des tisanes et pour le troisième les massages. Le premier groupe prend proportionellement 2,2 médicaments, le deuxième 1,1 et le troisième 1,3. La grande tache du combat de douleurs nous indique le fait que l'on trouve des analgétiques dans tous les trois groupes. 84,5% indiquent d'avoir utilisé des remedes de bonne femme. 90% des médicaments pris proviennent de la pharmacie de maison.