细针穿刺腹腔局部灌洗的对急腹症诊断价值

部分急腹症病人因临床表现不典型,症状体征模糊不清,不易明确诊断,也难于决定是否施行急诊手术。另外,这类病人腹腔内如有积液、积血,往往数量有限,腹腔穿刺成功率不高。因此有人主张置管作腹腔灌     

腹腔穿刺在急腹症中的应用体会

我院 4ａ来应用腹腔穿刺诊断急腹症 36 0例 ,现报告如下。1　方法我们多以左右下腹直肌外缘选点进行穿刺 ,少数患者采用阿氏点穿刺。嘱病人取斜坡位、并向病侧卧 3～ 5ｍｉｎ ,使腹腔内液体聚集于低位 ,然后在选择穿刺点部位消毒、麻醉 ,然后进行穿刺。进针时要缓慢 ,当针刺破腹膜时有落空感 ,然后边抽吸边缓慢退针 ,当未抽出液体时 ,在不完全退出穿刺针的情况下 ,可改变针尖方向重复穿刺抽吸 ,大多能得到阳性结果。根据病人腹壁厚薄 ,进针深浅应恰到好处 ,过深有刺破肠管及腹膜后血管的危险 ;过浅则得不到阳性结果。2　结果腹内实质性脏器…     

细针穿刺在甲状腺疾病诊断中的作用

甲状腺肿大在我区发病率较高。自 1995年以来我室对附属医院门诊及住院的颈前肿物、临床无甲亢典型症状病例 3 68例施行细针穿刺 (ＦＮＡＣ)细胞学诊断 ,并对部分病例进行病理切片对照 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　对象　本组男 79例 ,年龄 14～ 68岁 ;女 2 89例 ,年龄 12～ 80岁。均有甲状腺肿大 (包括弥漫性和局限性 )。临床Ｔ3 、Ｔ4 化验多在正常范围。1.2　方法　穿刺细针用 3 0ｍｌ注射器、7号针头 ,采用常规针吸法 ,诊断标准参照文献 1～ 3进行 ,涂片采用瑞 (Ｗｒｉｇｈｔ)氏和苏木素伊红 (ＨＥ)染色法 ,树胶封片 ,光镜观察。2　…     

细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中的应用

目的 探讨细针穿刺细胞学(FNAC)检测在乳腺肿块诊断中的临床应用价值.方法 细针穿刺乳腺肿块,吸取组织细胞,经过涂片、染色后在显微镜下观察涂片背景、细胞的排列、结构、细胞形态等对乳腺肿块进行细胞学检测、并与病理组织学诊断进行比对分析.结果 192例乳腺肿块进行细针穿刺,将其中169例与病理组织学检测方法进行对照分析,其中恶性肿瘤诊断的准确率为98.3%(57/58),良性病变诊断准确率为92.8% (103/111),FNAC诊断的总准确率为94.7% (160/169).结论 细针穿刺细胞学检测具有安全快速、操作简便、准确率高的特点,对乳腺肿块尤其是对乳腺癌的筛选具有重要意义,临床应用具有广阔的前景.     

静脉留置针在诊断性腹腔灌洗中的应用

对83例腹部外伤并怀疑有腹部脏器损伤、腹腔穿刺阴性的患者,采用静脉留置针行诊断性腹腔灌洗。结果83例患者中,阳性80例,阳性率为96.4%,经手术证实79例为腹部脏器损伤,1例为骨盆骨折;假阳性率为1.25%;3例灌洗回收液阴性患者经临床观察保守治疗痊愈出院,假阴性率为0%。使用静脉留置针行诊断性腹腔灌洗可提高腹腔脏器损伤的诊断。     

甲状腺细针穿刺对桥本氏病诊断的作用

桥本氏病 (ＨＴ)目前认为是一种较常见的自身免疫性疾病 ,多数以甲状腺弥漫性肿大为主要表现 ,部分患者有甲状腺功能低下表现 ,往往延误诊断与治疗。ＴＧＡＢ和ＴＭＡＢ的检测对本病的诊断有一定的临床意义 ,但存在较高的假阳性与假阴性。我院自 1998年以来 ,采用甲状腺细针穿刺细胞学 (ＦＮＡＣ)检查 ,明显提高了对该病的临床诊断率 (符合率 98%以上 )。1　材料与方法1.1　检测对象　选自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月我院门诊或住院病人 ,共行ＦＮＡＣ 5 0 8例 ,其中男 2 1例 ,女 487例 ,年龄 12～ 78岁 ,甲状腺大小Ⅰ度 10 7例 ,Ⅱ度 3 5…     

原发性肝细胞癌的细针穿刺细胞学诊断

原发性肝细胞癌是常见的恶性肿瘤,全世界每年新诊断的肝细胞癌患者高达1000,000人。中国和香港是肝细胞癌的高发区,70年代肝细胞癌的死亡率为10．7／100,000人口,每年约有10万余人死于肝癌;1990～1992年期间,肝细胞癌死亡率上升至17．5／100,000人口,仅次于胃癌,排在第二位[1]。1995年的资料显示香港肝癌的死亡率男性为29．7／100,100人口,仅次于肺癌;女性为9．8／100,000人口,在肺癌、乳腺癌、结肠癌、宫颈癌之后,排位第五[2]。原发性肝细胞癌的临床侵袭性极强,预后很差,在美国5年存活率仅仅为3％[3],在日本术后5年存活…     

腹腔穿刺术在急腹症中的应用

腹腔穿刺术(以下简称腹穿)是临床常用的诊断方法，尤其对急腹症患者更是一种简单的诊断手段。我科自1995年1月至2001年12月，在206例急腹症中应用腹穿的方法，全部获得了阳性结果，腹穿诊断与术中诊断符合率达98％，现报告如下：     

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值

目的探讨腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析解放军第323医院1998～2005年依靠腹腔穿刺术作出诊断的437例急腹症患者的临床资料。结果穿刺结果阳性者398例（91．07％），阴性者39例（8．92％）。398例阳性结果中，有386例（96．98％）经手术证实确实需要手术处理。其余13例阳性者结合病史及辅助检查，经非手术治疗而治愈。正确诊断率91．07％。结论腹腔穿刺术在急腹症的诊断中有重要的价值。     

甲状腺结节细针穿刺活检的分子诊断标志物

甲状腺结节是指甲状腺组织内所有不规则结节样病变的总称 ,是甲状腺疾病最常见的体征。从其来源和治疗角度可分为两大类 :肿瘤性结节和非肿瘤性结节 ,因此甲状腺结节的定性诊断是治疗的依据。细针穿刺细胞学检查 (ｆｉｎｅｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎｂｉｏｐｓｙ/ｃｙｔｏｌｏｇｙ ,ＦＮＡＢ/ＦＮＡＣ)是诊断甲状腺肿瘤性结节尤其是术前诊断的一个有效手段。除常规细胞诊断学外 ,近年来分子病理学技术在ＦＮＡＢ的应用有较多报道 ,目前已发现了许多具有临床应用价值的肿瘤分子标志物。本文就这方面的研究近况作一综述。1　甲状腺特异…     

淋巴结细针穿刺细胞学的诊断临床应用

目的：细针吸取细胞学检查是一种安全、可靠、准确率高，病人痛苦少，无并发症，诊断迅速的有效手段，一般在1小时左右即可作出诊断，因此在临床上深受欢迎。但是由于技术操作和肿块本身的特殊变化，也有少量的穿刺检查中达不到诊断目的。本文主要针对运用细针抽吸细胞学诊断的过程中，就存在的一些问题进行讨论。     

细针穿刺活检对儿童桥本甲状腺炎的诊断价值

目的：探讨细针穿针活检对儿童桥本甲状腺炎的诊断价值。方法：对30例儿童桥本甲状腺炎病例进行回顾性分析,总结儿童桥本甲状腺炎的细胞学诊断和鉴别诊断要点。结果：30例儿童桥本甲状腺炎细针穿刺活检诊断均正确,临床诊断正确有15例,误诊为单纯性甲状腺肿9例、弥漫毒性甲状腺肿4例、甲状腺肿性甲状腺功能减低症2例。结论：细什活检细胞学检查与临床相结合可准确诊断儿童桥本甲状腺炎。     

细针穿刺活检术在胸部疾病中的应用

自１９９８年５月至１９９９年３月,我们对１１例胸部疾病病例进行超声引导下细针穿刺活检,取得了满意的效果,现报道如下。本组病例男性７例,女性４例,年龄２７岁～７５岁,平均５１岁,其中胸膜病变１例,纵隔病变２例,肺部病变８例。穿刺前均行Ｘ线拍片和ＣＴ检查,其中３例行ＭＩＲ检查。（２）仪器：美国泰索尼ＧａｔｅｗａｙＦｘ型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率３．５ＭＨｚ,日本八光２１Ｇ穿刺针。常规检查血常规、出凝血时间,有出血倾向者列为穿刺禁忌。术前常规超声检查,用二维图像仔细观察病变部位、大小及内部回声,避…     

超声引导腹腔病变粗针及细针穿刺活检的比较

超声引导腹腔病变穿刺活检术己成为临床常用诊疗技术。根据不同的穿刺目的应选择适当的穿刺针具。按口径大小,穿刺针可分为粗针和细针,临床上较常用的粗针针型为14．18G（直径1．2～2．0mm）,细针为19—22G（直径O．7～1．0mm）。粗针穿刺所取标本较大、完整,有利于组织学检查和病理学分型;细针穿刺取材主要用于细胞学分析,     

细针穿刺技术在乳腺癌诊断中的临床应用价值研究

研究细针穿刺技术在乳腺癌诊断治疗中的临床应用价值。将诊治的40例乳腺癌患者作为研究对象,分为对照组与观察组各20例,对照组给予超声检查,观察组给予细针穿刺技术检查。对比两组诊断结果。对照组误诊率、漏诊率均高于观察组,差异明显(P0.05);对照组诊断确诊率明显低于观察组,差异显著,具统计学意义(P0.05);对照组患者满意度为65.00%,观察组患者满意度为95.00%,观察组明显优于对照组,差异显著,具统计学意义(P0.05)。给予乳腺癌患者细针穿刺技术进行诊断,误诊率及漏诊率更低,值得推广。     

656例颈淋巴结细针穿刺细胞学诊断分析

本文介绍我院病理科1988年3月～2001年7月期间，对我院门诊和住院患者的颈淋巴结肿大疾病进行细针穿刺细胞学(FNAC)检查共656例，其中部分病例做免疫组织化学染色及活体组织检查。个别做抗酸染色和TB—PCR检查。结果诊断淋巴结结核135例，淋巴结炎487例，恶性淋巴瘤13例，转移癌21例。通过分析研究，我们认为FNAC对于筛选、诊断和鉴别颈淋巴结肿大包块的性质和类型方面以及对于患者尽早正确选择治疗方案，判断愈后等，会起到越来越大的作用。