心理咨询培训对接受培训学员心理健康水平的调节

目的：探讨心理咨询培训对学员心理健康和自我和谐的影响。 方法：于2003-09整群抽取四川西南心理咨询师培训中心第二期学员137人为心理咨询培训学员组，按性别、年龄、职业、文化程度为配对条件在学员所在单位抽取符合者作为对照组。签署知情同意书、保密协议书。心理咨询培训学员组接受为期4个月的心理咨询理论、技能学习及督导。采用一般情况调查表、症状自评量表、自我和谐量表在培训前后进行团体测试；对照组进行个别测验，4个月后进行相同量表再次测试。症状自评量包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他10个因子。采用0～4级评分。自我和谐量表有3个分量表：“自我与经验的不和谐”、“自我的灵活性”、“自我的刻板性”。主要记录两组症状自评量表总分，阳性项目数，阳性症状痛苦水平及各因子分；两组自我和谐量表总分和各分量表评分。行卡方检验、t检验。 结果：心理咨询培训学员组发放问卷137份，收回合格问卷106份，有效率77．4％；对照组发放问卷106份，收回合格问卷98份，有效率92．5％。①第一次测试时两组症状自评量表各因子分接近，差异无显著性意义．第二次测试时心理咨询培训学员组症状自评量表各因子分均低于对照组，差异有显著性意义。心理咨询培训学员组培训后症状自评量表各因子分均低于培训前；而对照组第二次测试时抑郁、焦虑因子分高于第一次测试，差异均有显著性意义。②第一次测试时两组自我和谐量表各因子分接近，差异无显著性意义，第二次测试时心理咨询培训学员组自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性因子分低于对照组，差异有显著性意义。心理咨询培训学员组培口训后自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性因子分低于培训前，差异有显著性意义；而对照组前后两次测试自我和谐量表各因子分相近，差异无显著性意义。 结论：心理咨询培训使学员掌握了心理咨询理论和技术，并促进自我与经验的和谐统一，促进心身健康。     

心理咨询培训对学员人格特质的影响

目的：探讨心理咨询培训对学员人格特质的影响.方法：用卡特尔十六种个性因素问卷（16PF）对研究组、对照组进行前后两次测试.结果：第一次测试时研究组与对照组16PF各因子分差异无显著性,第二次测试时研究组兴奋性、幻想性因子分高于对照组,而怀疑性、忧虑性、紧张性因子分低于对照组,次级因素中适应与焦虑性因子分低于对照组,心理健康因素因子分高于对照组.对照组16PF各因子分前后两次测试差异无显著性,而研究组培训后兴奋性、独立性、心理健康因素因子分升高,敏感性、忧虑性、紧张性、适应与焦虑性因子分降低.结论：心理咨询理论、技能培训有助于学员人格完善、成熟.     

空军某军校国防生学员自我和谐与心理健康状况研究

目的调查空军某军校国防生学员自我和谐与心理健康状况,为新学员心理健康教育提供理论依据。方法采用自制一般情况调查表、自我和谐量表、症状自评量表对空军某军校新入学3个月的国防生学员(大学四年学业已结束的国防生,下部队后重新入军校进行为期一年的军政训练)进行团体施测。结果国防生学员自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性得分均低于中国军人常模,自我的灵活性高于中国军人常模,差异有统计学意义(P0.05);国防生学员的SCL-90在躯体化、强迫症状、焦虑3项因子分均高于中国军人常模,差异有统计学意义(P0.05),其余各项与常模间差异无统计学意义(P0.05);相关分析:"自我与经验的不和谐"、"自我的刻板性"、"自我和谐总分"与SCL-90总分及各因子分呈正相关(P0.05)。结论空军国防生学员心理健康状况良好,在躯体化、强迫症状、焦虑3项因子分高于中国军人常模,这主要与新入学军事训练任务重、生活训练节奏紧张、军事化管理严格、团体及个人预期目标高等有关,应加强此方面的疏导。     

小剂量喹硫平对失眠症患者睡眠质量及心理健康状况的影响

目的 探讨小剂量喹硫平对失眠症患者睡眠质量及心理健康状况的影响.方法 将57例失眠症患者随机分为两组,研究组29例,口服小剂量喹硫平治疗,对照组28例,口服阿普唑仑治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用症状自评量表、自我和谐量表评定两组患者的心理健康状况,采用匹慈堡睡眠质量指数评定临床疗效.结果 治疗前两组症状自评量表、自我和谐量表、匹慈堡睡眠质量指数总分及各因子分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,研究组症状自评量表总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分,自我和谐量表总分及不和谐度因子分,匹慈堡睡眠质量指数总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能因子分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组显效率55.2%、总有效率86.2%,对照组分别为17.9%、50.0%,研究组显效率、总有效率均显著高于对照组(χ2=8.52、8.64,P＜0.01).结论 小剂量喹硫平治疗失眠症疗效显著,能改善患者的负性情绪,增强日间功能,提高睡眠质量和心理健康水平,优于阿普唑仑治疗.     

外语院校大学生心理健康状况与社会支持的相关性及其性别差异

目的:分析外语院校大学生心理健康状况与社会支持之间的关系。方法:于2005-11以西安外国语大学在校本科生为调查对象。其中男生47人,女生289人。采用症状自评量表、社会支持量表进行调查。①症状自评量表:包括90个项目,分为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子和1个附加项目。评定方法采用无,轻度、中度、偏重、严重等5级得分标准,分别计为0,1,2,3,4分。②社会支持量表:共10个项目,包括主观支持、客观支持、对支持的利用度和社会支持总分4个因子,并根据大学生的实际情况,将量表中的“同事”改为“同学”,“配偶”改为“恋人”,去掉“儿女”这一项。结果:发放问卷640份,收回问卷568份,其中有效问卷336份,占收回问卷的59.15%。①在被试336名大学生中症状自评量表因子分≥2检出率为55.36%,因子分≥3的检出率为12.8%。②与全国大学生常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子的均分和标准差除焦虑因子略高于全国大学生常模水平外,其他各因子得分均低于全国大学生常模(P<0.05或P<0.01);与全国成人常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子上的均分与标准差相对较高,除躯体化因子与全国常模比较差异不明显外,其他因子与全国常模比较,均具显著性差异(P<0.01)。③外语院校男生症状自评量表的恐怖因子得分低于女生,差异有显著性意义(P<0.05)。④男生的社会支持总分、支持利用度略高于女生,主观支持分略低于女生,差异不显著(P>0.05),男生的客观支持分低于女生,差异显著(P<0.05)。⑤将受试的大学生按症状自评量表总均分<2、≥2分组,两组的社会支持各因子得分情况结果:总均分<2组的社会支持总分、支持利用度明显高于总均分≥2组,差异显著(P<0.05,P<0.01)。⑥外语院校学生社会支持与心理健康的相关性分析结果:社会支持总分及其各因子与症状自评量表各因子呈显著性负相关。结论:外语院校大学生心理健康总体水平偏低。社会支持与心理健康之间呈显著性负相关,良好的社会支和善于利用好社会支持有益于心理健康。     

医学院校在校大学生述情障碍与心理健康的相关性

目的:调查医学院在校学生述情障碍特征和心理健康状况水平,并分析两者的关系。方法:于2005-11-20以整群抽样的原则选择新乡医学院不同年级在校大学生322人为调查对象,进行多伦多述情障碍量表和症状自评量表测评。多伦多述情障碍量表共4个因子(因子Ⅰ描述情感的能力,因子Ⅱ认识和区别情绪和躯体感受的能力,因子Ⅲ幻想缺乏,因子Ⅳ外向型思维缺乏)26个条目。每个条目按5个等级记分,得分越高,述情障碍越明显。分别计算多伦多述情障碍量表总分及其因子分。采用症状自评量表评定医学院校学生1周内的心理健康状况。症状自评量表包含躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他10个因子90个项目,分别计算症状自评量表总分及其因子分。并进行多伦多述情障碍量表总分及因子分和症状自评量表总分及因子分的相关和回归分析。结果:发放问卷322份,排除资料填写不完整的12份,收回合格问卷310份,有效率96.3%。①医学院在校学生多伦多述情障碍量表总分为(69.95±11.12)分,均略高于全国青年常模(65.70±7.98)分。一至四年级学生述情障碍量表总分分别为(71.56±7.96),(69.81±9.47),(67.34±6.57),(67.57±7.54)分,差异无显著性(F=2.038,P>0.05)。男学生述情障碍量表总分、因子Ⅳ得分略高于女学生[(71.65±9.47),(68.02±8.44),t=-2.217,P=0.046];[(19.86±3.98),(18.12±4.03)分,t=-2.258,P=0.034]。②医学院校在校学生症状自评量表总分(131.68±36.87)分,与全国青年常模(129.96±38.76)分比较差异无显著性,但医学院校在校学生的强迫、人际关系、抑郁及焦虑因子分比全国青年常模显著增高,而躯体化、敌对、偏执因子分比全国青年常模低(P<0.05～0.01)。医学院校不同年级学生症状自评量表总均分差异无显著性意义(F=1.738,P>0.05)。女学生人际关系及抑郁因子分高于男学生,男学生敌对因子分高于女学生,差异均有显著性(P<0.05)。③多伦多述情障碍量表总分、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ与症状自评量表各因子分呈正相关,多伦多述情障碍量表总分与症状自评量表各因子均显著相关(r=0.185～0.396,P<0.01),与敌对因子相关性最低(r=0.185),与强迫相关性最高(r=0.396),与症状自评量表总分相关系数为0.347。因子Ⅲ与症状自评量表各因子评分呈负相关。多元回归分析进入方程的是症状自评量表中强迫和焦虑因子。结论:医学院校在校学生述情障碍与心理健康存在密切关系,心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平,述情障碍可能是影响青年学生心理健康的个性基础。     

女性性受害者心理健康状况及其影响因素分析

目的 探讨女性性受害者心理健康状况及其影响因素.方法 对102名女性性受害者采用症状自评量表、领悟社会支持量表、特质应对方式问卷、自我接纳问卷和一般自我效能感量表进行测评分析.结果 女性性受害者症状自评量表各因子分均显著高于国内常模(P＜0.01);女性性受害者领悟社会支持量表总分和家庭外支持维度评分均与症状自评量表总分及因子分呈显著正相关,家庭内支持维度评分与症状自评量表总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01);特质应对方式问卷消极应对维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁、敌对因子分呈显著负相关,积极应对维度评分与症状自评量表总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01);自我接纳问卷的自我接纳维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁因子分呈显著负相关,自我评价维度评分与症状自评量表总分及人际关系、抑郁、偏执、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01);一般自我效能感量表评分与症状自评量表人际关系、抑郁、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 女性性受害者心理健康水平低于普通人群,其社会支持、积极应对、自我评价、自我效能感对心理健康有负面影响,自我接纳、消极应对能改善人际关系及抑郁情绪.     

高等职业技术学院大学生自我和谐及其与应对方式的关系

目的:考察高等职业技术学院大学生自我和谐的特征,并进一步认识其与应对方式之间的关系。方法:于2005-11随机抽取河南省一所高等职业技术学院二年级在校学生264名为观察对象,采用自我和谐量表及简易应对方式问卷进行问卷调查,自我和谐量表包含自我与经验的不和谐、自我的灵活性、自我的刻板性3个分量表35个项目,采用5级记分制。总得分越高表示自我和谐程度越低。组别划分标准为:低于74分为低分组,75～102分为中间组,103分以上为高分组。应对方式问卷由积极应对和消极应对两个维度(分量表)组成,包括20个条目,采用4级记分。结果:发放问卷264份,收回合格问卷245份,有效率92.8%。①自我和谐量表总分平均为(87.68±13.27)分。低分组有40人,占总人数的16.3%;中间组有166人,占67.8%;高分组有39人,占15.9%。高等职业技术学院大学生在自我的灵活性上显著高于大学生常模(t=3.82,P<0.01),其他两个分量表的差异无显著性意义。②专业除对自我的刻板性得分有显著影响外(F=6.30,P<0.05),对其他各因子分和总分的影响不显著;性别对自我和谐总分以及分量表得分的影响不显著。③积极应对方式与自我的灵活性呈正相关(P<0.01),与自我与经验的不和谐和自我的刻板性呈负相关(P<0.01)。消极应对与自我与经验的不和谐,自我的刻板性和总分呈正相关(P<0.01)。④积极应对对自我的灵活性有较大的正向预测作用,对自我与经验的不和谐、自我的刻板性、自我和谐总分有负向预测作用。消极应对对自我与经验的不和谐、自我的刻板性、自我和谐总分有较大的正向预测作用,对自我的灵活性有负向预测作用。结论:采用积极应对方式有助于促进高等职业技术学院大学生的自我和谐,采用消极应对方式对其自我和谐存在不利影响。     

外语院校大学生心理健康状况与社会支持的相关性及其性别差异

目的：分析外语院校大学生心理健康状况与社会支持之间的关系.方法：于2005-11以西安外国语大学在校本科生为调查对象.其中男生47人,女生289人.采用症状自评量表、社会支持量表进行调查.①症状自评量表：包括90个项目,分为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子和1个附加项目.评定方法采用无,轻度、中度、偏重、严重等5级得分标准,分别计为0,1,2,3,4分.②社会支持量表：共10个项目,包括主观支持、客观支持、对支持的利用度和社会支持总分4个因子,并根据大学生的实际情况,将量表中的“同事”改为“同学”,“配偶”改为“恋人”,去掉“儿女”这一项.结果：发放问卷640份,收回问卷568份,其中有效问卷336份,占收回问卷的59.15%.①在被试336名大学生中症状自评量表因子分≥2检出率为55.36%,因子分≥3的检出率为12.8%.②与全国大学生常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子的均分和标准差除焦虑因子略高于全国大学生常模水平外,其他各因子得分均低于全国大学生常模（P＜0.05或P＜0.01）;与全国成人常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子上的均分与标准差相对较高,除躯体化因子与全国常模比较差异不明显外,其他因子与全国常模比较,均具显著性差异（P＜0.01）.③外语院校男生症状自评量表的恐怖因子得分低于女生,差异有显著性意义（P＜0.05）.④男生的社会支持总分、支持利用度略高于女生,主观支持分略低于女生,差异不显著（P＞0.05）,男生的客观支持分低于女生,差异显著（P＜0.05）.⑤将受试的大学生按症状自评量表总均分＜2、≥2分组,两组的社会支持各因子得分情况结果：总均分＜2组的社会支持总分、支持利用度明显高于总均分≥2组,差异显著（P＜0.05,P＜0.01）.⑥外语院校学生社会支持与心理健康的相关性分析结果：社会支持总分及其各因子与症状自评量表各因子呈显著性负相关.结论：外语院校大学生心理健康总体水平偏低.社会支持与心理健康之间呈显著性负相关,良好的社会支和善于利用好社会支持有益于心理健康.     

军队合训分流学员心理健康状况与自尊水平及应对方式相关性研究

目的探讨军队合训分流学员心理健康状况及其与自尊水平、应对方式的相关性,为心理健康教育和任职培训教育管理提供依据。方法对324名合训分流学员采用症状自评量表、自尊量表、应付方式问卷和自编的人口学问卷进行测评分析。结果合训分流学员各类心理问题检出率为0．98％-3．93％。症状自评量表总分及各因子分均显著低于军队男性常模（P〈0．05或0．01）;独生子女症状自评量表总分及躯体化、抑郁、焦虑因子分均显著高于非独生子女（P〈0．0或0．01）。积极应对方式与症状自评量表的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子分均呈显著负相关（P〈0．05或0．01）;消极应对方式与症状自评量表的9个因子分均呈显著正相关（P〈0．01）。自尊水平与症状自评量表评分无显著相关性（P〉0．05）。结论军队合训分流学员心理健康状况明显好于全军男性军人的平均水平,但仍存在部分心理问题,并且其心理问题与应对方式有关,与自尊水平无关。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。