罕见双重癌1例

患者，女，３０岁，农民。右颈部肿物，鼻阻，耳鸣１年，右侧头痛２月。查：右颈部肿大淋巴结６cm×４cm×３cm，质硬，鼻咽顶后壁、右侧壁见新生物，呈团块状，软腭部分受侵，颅神经症状阴性。CT示鼻咽癌右颈淋巴结转移，颅底骨质无破坏。心、肺、肝情况正常。病理诊断：低分化鼻咽鳞癌。分期：T２N２M０。经根治性放疗后达CR出院。出院后半年，因上腹部疼痛１月伴左侧背部疼痛入院。CT提示：胰头部软组织肿块呈分叶状，考虑胰腺肿瘤，原发或转移待排。血淀粉酶、CEA，AFP，AKP正常，空腹血糖略升高。经B超介导穿剌，组织病检为胰…     

食道、胃双重癌1例

食道、胃重复癌较少见,现报告1例如下。患者男性,60岁,住院号69706。因间歇性上腹闷痛6年,持续疼痛伴腹泻42小时于1984年8月25日入院。体检:营养一般,皮肤粘膜无黄染,轻度浮肿。锁骨上淋巴结未触及,心肺(-),腹软,上腹部轻压痛,肝脾未触及,腹部无肿块。胃镜检查:食道中段距门齿30cm前壁见0.5×0.8×0.7cm似菜花样肿物,质脆,易出血。提示食道中段癌。活检病理报     

胃镜诊断胃双重癌1例

1病案摘要 患者女,80岁.因上腹部隐痛不适2个月就诊.查体:一般情况尚可,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大;双肺听诊未闻及干湿性罗音;心率78/mm、律齐,各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音;腹部平软,剑突下轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常;双下肢无水肿.腹部B超、心电图、X线胸片未见明显异常.胃镜检查:胃窦部小弯侧见一2.0cm×1.8cm溃疡,表面附着污苔,边缘岸堤样隆起,质脆、易出血;贲门下胃底可见一0.6cm×0.8cm隆起性病变,表面糜烂,周围粘膜充血水肿.分别对其行活检,病理组织学报告为胃窦低分化腺癌、胃底鳞腺癌,诊断为胃双重癌.     

上颌窦癌误诊1例

患者，女，45岁，左侧上颌牙阵发性疼痛20d就诊。自述20余天前出现左侧上颌牙疼痛，呈阵发性发作，向颞部放射，有时自觉左侧头痛，午睡及夜间疼痛较甚，自服复方对乙酰氨基酚可缓解，疑为十牙髓病变，予以开髓治疗多次未奏效，于2周前拔除，但术后症状加剧。患者创口基本愈合，上颌磨牙无龋坏及叩击痛。左侧面颊部肿胀，鼻旁轻度压痛。     

木村病误诊腮腺癌1例

1病例报告患者男,50岁,因左颊部肿物伴颌下淋巴结肿大16年,于2008—10—06入院。患者于16年前无诱因出现左颊部肿胀,可触及肿块,无疼痛,伴颌下淋巴结肿大,未治疗。肿物逐渐增大。近1个月增大明显,局部皮肤颜色变深,伴有脱发。病程中无发热、体重下降、乏力等。查体：左腮部肿物约4．5cm×5．0cm大小包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,局部皮肤色素沉着,颌下可触及3枚肿大淋巴结,最大约3cm×2cm,表面光滑,活动度好,无触痛。     

原发性输卵管癌1例误诊分析

患者,女,74岁,病历号17297,主因绝经24年,阴道流血9天于2004年4月5日入院。查体:一般状态可,生命体征平稳,心肺无异常,腹软,未触及肿物。妇科检查:阴道畅,见少量淡红色稀薄液体,来自宫腔,无异味。宫颈:充血,质中,无举痛,无触血。宫体:略小,无压痛,活动可,宫体后方可触及包块直径约4cm。附件:双附件触诊不满意。辅助检查:Β超:宫内低回声区,子宫后方中等回声包块,盆腔暗区。CA125:45u/L。行分段刮宫术,病理提示:散碎鳞状上皮组织。阴道细胞学检查未发现癌细胞。入院诊断:盆腔肿物(输卵管癌可能性大)。为明确诊断,在硬膜外麻醉下行剖腹探查…     

胰头癌误诊1例报告

胰腺癌为消化系统常见恶性肿瘤之一,临床确诊时大多属晚期,手术切除率仅15％ ,5 年生存率不足5％ ［1］ 。胰腺癌的临床表现复杂,具有隐匿性、非特异性和多样性,早期诊断十分困难,易误诊。现将我科收治的1 例胰头癌误诊病例报告如下。     

原发性气管癌误诊哮喘1例

1 病例报告男性,44岁。反复咳喘20年,加重6个月入院。20年来遇冷空气刺激后即出现干咳、气喘,口服茶碱片可缓解。入院前半年咳喘渐重,稍动即喘,平卧尤甚,常于睡眠中憋醒,被迫坐位。不吸烟。数家省市医院门诊均诊断支气管哮喘或心源性哮喘,治疗无效。体检:一般状况好,口唇微绀,桶状胸,双肺呼吸音清晰,未闻干湿啰音,胸骨上窝闻及风箱样喘鸣音。胸片正常。纤维支气管镜检查:声门下2cm气管前壁上生一菜花样肿物,阻塞管腔3/4。病理诊断:腺样囊性癌。转外院手术治疗。随访4年,咳喘消失。     

牙龈癌误诊为牙周脓肿1例

病例报告 患者女，67岁。因右下齿肿痛、咬合加剧伴出血1月余．于200l-08—09在当地卫生所以牙周脓肿伴根分叉病变将患齿拔除，术后牙痛并未缓解，且拔牙创不愈合于颌下形成瘘管，于08—24在当地医院口腔外科就诊。既往无牙病史，一般状况尚可。口腔常规检查：右下6缺如．拔牙创溃烂深达骨质，边缘隆起，色泽深暗，     

原发性肾上腺皮质癌误诊畸胎瘤1例

患者,男,17岁.常规胸部摄片发现右上腹大小约7 cm×5.5 cm团块状钙化影,其内密度不均匀,边界较清楚.腹部CT平扫示:右侧肝肾间隙区大小约11 cm×5.3 cm高、等、低混合性肿块占位.CT值26～1 330 HU,胸片所示钙化团块影位于肿块内后分,其周边散在小钙化斑及液性密度影,肿块与肝右叶、下腔静脉及右肾分界不清并推挤右肾下移;右肾略增大.     

原发性支气管癌误诊1例分析

原发性支气管癌发病率很低，不具有特征性症状，常误诊为支气管哮喘或慢性支气管炎喘息型，近来笔者遇到1例支气管癌被误诊，现报告如下。     

肝脏鳞状细胞癌误诊1例

<正>肝脏原发性鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma of liver,PSCCL)极其少见,国内外文献报道均以个案报道为主。由于肝脏无鳞状上皮,故极少有鳞状细胞癌发生。     

胃类癌误诊1例分析

病历摘要患者男性,51岁,工人。主因失眠、食欲不振伴发作性心悸、多汗、皮肤潮红1年余入院。多次门诊就诊均按“植物神经功能紊乱”诊治。既往体健。查体三尖瓣区闻Ⅲ级收缩期杂音,余无异常发现。化验:ESR46mm/h,肝功:TTT10.5u,A/G=3.9/2.9、HBsAg(+),r-GT32u,AFP25～40μg/L,甘胆酸:644μg(正     

双重癌2例

近年来,随着恶性肿瘤诊断水平的不断提高,以及治疗方法的不断改进,肿瘤患者的治疗效果得到改善,生存期不断延长,这使得重复癌的产生和发现在临床上日趋增多,重复癌的研究也得到更多的重视。本文就本科在2012年12月至2013年1月收治的两例重复癌诊治报告,以提高医务人员对重复癌的认识。     

子宫颈绒癌误诊1例报告

子宫颈绒癌误诊１例报告杜玲莉＊＊李琦＊＊病例：４２岁，停经６２天，阴道不规则流血８天，突然增多４小时，曾在当地卫生院以“不全流产”行刮宫术。术中病人昏厥，急转我院。既往月经规律，孕５产３。于２年前末次妊娠，行人工流产。查体：Ｂｐ１０．５／８ｋＰａ，心...     

胃痉挛X线误诊胃窦癌1例

患者女性，49岁。以剑突下胀痛20天，呕吐4天入院。患者于20天前因食粘性食物觉上腹部胀痛不适，未经治疗。4天来症状加重伴呕吐，每日3－4次，均为胃内容物。既往史：否认胃病，结核等病史。入院查体：消瘦，轻度脱水貌。腹部平软，无肠型及胃肠因动波，上腹部剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及腹部包块。化验：WBC6．SX10’／L，N0．75，Hbl50g／L血糖4．3’’’’’lol／L，ES．R3mm／h．入院后经抗炎，解痉等治疗无显效，分别于人院后第一周，第二周X线日晒检查所见：幽门前区及同塞都呈环形狭窄，壁合便不光技．是凸凹不…     

囊性甲状腺乳头状癌误诊1例

1　病案摘要患者女 ,4 5岁。因左颈部肿块 2个月入院。患者入院前 2个月无明显诱因发现左颈部肿块 ,无疼痛 ,生长呈进行性 ,未行特殊治疗 ,无鼻塞、流涕及鼻出血 ,无头痛 ,无咳嗽 ,无盗汗及胸痛 ,无呼吸及吞咽困难 ,无明显消瘦 ,无乏力、纳差 ,无面部麻木等症状。体征 :左胸锁乳突肌中、下 1 /3处深部可触及肿块 ,呈分叶状 ,质中 ,无压痛 ,大小约 (5～ 3) cm× (2～ 1 ) cm,表面光滑 ,活动性好 ,边界清楚 ,左颈部活动稍受限 ,鼻咽部未见异常 ,甲状腺未触及结节。颈部 CT检查示 :左胸锁乳突肌下颈动脉鞘区囊性占位 ,大小约 3.6 cm× 2 .4 cm…     

甲状腺乳头状癌肺转移误诊1例

患者女,24岁,职员。因咳嗽、咳痰、气急1周于2010年1月21日入院。2009年12月26日患者因停经44天诊断为早孕行药物流产术。2010年1月14日复查B超提示药物流产不全,而后患者受凉出现畏寒、发热,咽痛,咳嗽、咳痰,渐气急,无咯血及痰中带血,体温未测。     

肝曲癌误诊胆囊穿孔1例

肝曲癌伴胆囊穿孔病例少见 ,文献报告不多 ,临床表现复杂 ,主要为腹痛、伴有感染症状或消化不良、贫血等 ,常易误诊。一般资料 :患者女性 ,58岁 ,住院号 :3682号 ,右上腹疼痛伴贫血 2年余。 2年前因右上腹持续隐痛 ,纳差 ,低热 ,体温37 5℃ ,无黄疸 ,查血 ,血色素 80ｇ Ｌ ,无黑便史 ,对症予以纠正贫血 ,无明显效果。Ｂ超检查 :胆囊穿孔 ,收入院治疗。查体 :一般情况尚可 ,贫血貌 ,神清 ,合作 ,皮肤巩膜无黄染 ,全身表浅淋巴未扪及 ,心肺 ( -)。右上腹压痛 ,无放手痛和肌卫 ,腹部未扪及包块 ,肝脾胆囊未及肠鸣正常。临床诊断 :胆囊穿孔。治…     

多发性骨髓瘤误诊为骨转移癌1例

王某,女,59岁。因右侧髋关节疼痛2年,胸骨疼痛5个月,加重伴咳嗽1周于2010年9月15日入住我科。患者入院前2年出现右侧髋关节疼痛,未引起注意,未行特殊检查及治疗,疼痛呈进行性加重。入院前5个月出现胸骨及脊柱疼