5-羟色氨酸治疗缺氧后肌阵挛1例报告

缺氧后肌阵挛 (Ｌａｎｃｅ Ａｄａｍｓ’病 )临床上甚罕见。现报告1例常规抗癫痫药物无效 ,5 羟色氨酸 (5 ＨＴＰ)治疗取得显著效果的患者如下。1　病例　男 ,34岁。因意识不清 10天、发作性肢体抽动 6 5天于 1999年 11月 2日入院。患者于 1999年 8月 17日因患“急性会厌炎”静滴青霉素出现过敏反应 ,呼吸骤停 3分钟 ,期间有短暂的心律失常。当时紧急插管后自主呼吸恢复 ,但一直昏迷 ,频繁发作全身抽搐。给予脱水降颅压、抗癫痫及对症治疗 10天后 ,病人渐苏醒 ,但出现言语不清 ,发作性全身不自主抽动 ,以面、颈、四肢为著 ,自主动作或声光…     

甲状旁腺功能减退症继发PKC1例报告

患者,男,46岁,农民。因手足搐搦进行性加重13年,发作性肢体不自主的舞蹈样运动半年入院。既往无甲状腺手术史。1977年2月某日突然手足搐搦,静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml有效。以后发作渐多,至每月10余次,用钙剂皆能终止发作。其间并出现四肢抽动,口唇发绀,     

桥本氏脑病1例报告

1临床资料 患者,女,38岁。因全身抽搐伴意识障碍7h,于2009-10-01入院。半个月前无明显诱因出现口角抽动,大约1周。之后反复出现全身抽搐,双眼向左侧凝视,头转向左侧,每日发作数次,每次持续大约1min;5d后发作时伴左侧肢体、     

桥本氏脑病1例报告

1临床资料 患者,女,38岁。因全身抽搐伴意识障碍7h,于2009-10-01入院。半个月前无明显诱因出现口角抽动,大约1周。之后反复出现全身抽搐,双眼向左侧凝视,头转向左侧,每日发作数次,每次持续大约1min;5d后发作时伴左侧肢体、     

以对侧面肌痉挛为首发症状的小脑脑桥角表皮样囊肿一例

患者女,41岁.因“左侧面部阵发性不自主抽搐6年,加重伴头晕半年”入院.患者6年前无明显诱因出现左侧面部抽搐,呈阵发性发作并逐渐频繁,发作时无恶心、呕吐,不伴耳鸣,无面部麻木、疼痛,每次发作持续2-3 min可自行缓解,疲劳及紧张时加重,近半年症状加重,伴头晕.入院查体:神志清,左侧面部抽搐,额纹、鼻唇沟、鼓气露齿均正常,双耳听力正常,双侧面部感觉正常,指鼻试验阴性.四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.辅助检查:纯音听阈示双侧听力正常.MRI示右侧小脑脑桥角(CPA)区T1低信号,T2高信号占位,表皮样囊肿可能(图1).全麻取右乙状窦后入路,行CPA表皮样囊肿切除术.术中全切肿瘤及部分包膜.术后左侧面肌抽搐减少,1周出院,术后1个月抽搐全部停止.病理证实右CPA表皮样囊肿.随访半年无复发.     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤引起癫痫发作1例

患者女性，17岁，因“发作性四肢抽搐伴意识不清2月”入院，患者于入院前2月无明显诱因出现夜间阵发性右侧肢体抽搐，无意识障碍，当时未引起重视。入院前19天夜间患者在读书时突然出现四肢抽搐，随之意识不清，持续约2分钟后好转。为进一步诊断治疗，     

Lafora氏体型肌阵挛性癫痫一例报告

<正> 患者,男,17岁,因发作性意识不清,四肢抽搐5年,面肌及肢体抽动伴智能减退3年,于93年9月15日入院。患者从5年前出现发作性意识不清,双眼上翻面色发绀、流涎、四肢对称性强直性抽搐发作,持续10分钟左右缓解,以后每日发作一次,由大发作逐渐转变为身体局部肌肉的抽动,如:面、肢体等部位,每次数秒钟左右,近3年来智能减退明显,不知饥饱,曾在上海华山医院做腋下皮肤活检,查到Lafora小体,确诊为Lafora氏病。第一胎足月顺产,其母妊娠期无感染、外     

右顶叶血管性错构瘤致顽固性癫痫1例报告

患者，女，18岁,因“反复发作性神志不清6年”入院。患者于入院前六年出现反复发作性神志不清，常于情绪激动时发作。发作前头昏，无视物旋转及恶心呕吐，1～2秒后即神志不清，呼之不应，持物捧落，无猝倒，左侧肢体抽搐，每次持续数十秒到十多分钟不等。间或口出秽语伤人。每月平均发作3～5次，为大发作。     

急性腹泻致Wernicke脑病1例报告

Wernicke脑病(WE)因急性腹泻引起者少见.现报告1例如下. 1 病例男,35岁.因"腹泻20 d,阵发性四肢及面部肌肉强直发作2 d、意识不清1 d"于2008年4月19日转入我院.患者入院前20d出现水样便,每天约10余次,伴头昏,外院曾予大量补液,并按"脑炎"治疗,5 d前通宵不眠,2 d前出现发作性四肢及面部肌肉强直性抽搐,每次持续约1 min,并出现短暂的视幻觉,1 d前频发,间歇期短,发作后多汗,胡言乱语、吐词欠清,不识亲人,大小便失禁,间断稀便.病后仅间断进食少量稀饭.     

苯妥英钠引起帕金森氏综合征1例

病例摘要男,64岁。以发作性四肢抽搐三年。近一个月加重于84年10月18日入院。82年4月无明显诱因于睡眠中突然喊叫、口吐白沫,随即四肢抽动,呈阵挛性强直样抽搐,意识不清,持续10分钟后症状缓解。发作后嗜睡,全身乏力。83年5月及84年4月2日各发作一次,近一个月来发作4次,每次发作均出现类似症状。入院前除服用安定外,未应用其他抗癫痫药物。84年7月曾作CT检查无异常。既往有高血压病史20余年,否认     

Ratheke囊肿1例报告

Ratheke囊肿临床少见,现报告1例如下。1病例女,47岁。因阵发性头痛、短暂性意识丧失3个月,右眼视物不清2周,于2005年3月2日入院。患者3个月前无明显诱因出现剧烈头痛,发作性意识丧失、跌倒,致面部挫伤。发作时无大小便失禁及肢体抽搐,此后经常出现阵发性头痛,但无恶心、呕吐。3     

发作性抽搐后进行性痴呆及多饮、多尿——临床病理讨论三十五

病历摘要 患者,女性,47岁,籍贯河北,务农,因发作性抽搐后进行性痴呆及多饮、多尿1年而住院。 患者于入院前1年因妊娠50天行人工流产,术后出现多次发作性意识丧失伴四肢抽搐,3天后意识恢复,此后智能进行性下降并渐出现多饮多尿,每日饮水3～4暖瓶,一上午小便5～6次,每餐可食玉米粥5碗(每碗约300ml),但体重1年中约下降50斤,     

Lafora病2例报告

Lafora病属进行性肌阵挛性癫 (PMEs)的一种类型[1～ 3] ,我院收治 2例 ,现报告如下。1　资料1 1　一般资料 :男女各 1例 ,分别于 4、17岁时发病 ,入院时病程为 7、13年。1 2　临床表现 :均为抽搐、愣神、肌阵挛发作 ;智能损害 ,学习成绩或工作能力下降 ;性格和行为障碍 ,共济失调 ,手抖 ,影响写字及其他精细动作。 1例抽搐起病 ,后出现视力障碍 ;1例先发作性头痛 13年 ,随后发作性愣神 ,最后频发肌阵挛。 1例初发时无意识障碍、易跌倒、兴奋、胡话、傻笑、失眠 ;8岁时渐听不懂别人话 ,音调变粗 ,发音不清 ,笨拙 ,乳腺发育。1例后期发呆 …     

表现为腹肌肌阵挛的癫部分性发作1例报告

表现为腹肌肌阵挛的癫疒间部分性发作临床罕见,现报告1例如下。1　病例　男, 79岁。因腹肌阵发性抽搐 3d于 2004年 2月 6日入院。患者于 3d前发生腹部肌肉快速有节律抽搐,严重时甚至带动全身抖动,抽动2~3s后,间隔3~4s又再出现,每次发作持续 10~20min,间隔 20 ~30min,周而复始,熟睡后无发作。发作时神志清楚,无肢体痉挛。有糖尿病多年; 1年前患脑梗死,经治疗痊愈;家族中无癫疒间病史者。查体:见腹部以脐为中心腹肌频繁阵挛,其他均无异常。头颅CT:右颞叶大片低密度影 (脑软化灶 ),双基底节多发腔隙性梗死。发作期脑电图:可见各导联广泛的…     

以低血糖昏迷伴抽搐为首发症状的原发性肝癌1例报告

患者,男,58岁,因腹泻、发作性大汗4天,发作性抽搐伴意识不清10小时入院。该患一个月前患胃肠炎,曾口服磺胺类药物及环丙沙星治疗,近4天来每天腹泻3～4次;入院前4天夜间无明显诱因出现发作性大汗、烦躁,进食后可缓解,并于入院前12小时再次发生上述症状,进食后稍缓解;入院前10小时无明显诱因突然出现发作性抽搐,表现为意识不清、     

感染中毒性脑病合并非创伤性骨骼肌溶解症1例报告

感染中毒性脑病合并非创伤性骨骼肌溶解症（ＮＴＲＭＬ）报道较少,现报告１例如下。 １ 病例 男,１９岁。因发作性四肢抽搐伴意识不清５小时于１９９７年８月７日入院。患者于入院前５小时出现发作性四肢抽搐、意识不清３次,每次持续约２分钟,发作间期意识仍不清。病前４天     

巨大混合性胶质瘤一例

患者女,12岁。因反复发作肢体抽搐伴神志不清6年,头痛伴左侧肢体无力、右眼视力下降1年入院。6年前因发作肢体抽搐伴神志不清在外院行头颅CT检查,发现右额颞区钙化灶,诊断不明,仅予抗癫痫治疗,仍长期反复发作,入院前1年出现头痛伴左侧肢体无力、右眼视力下降。     

Creutzfeldt-Jakob病1例报告

1 资料 患者,女,44岁,农民.主因"左上肢抽动3个月余,加重伴意识不清40 d"于2007年10月23日入院.患者于3个月前无明确诱因逐渐出现左侧肢体不自主间断性抽动,伴头昏、视物模糊、言语不清、双下肢无力感等症状,曾于当地医院诊治(具体不详),症状无明显的改善,并逐渐出现行走不稳,反应迟钝,行动缓慢.     

阵发性舞蹈手足徐动症

自1940年Mount和Reback报导了有家族史的阵发性舞蹈手足徐动症(PCA)以后,文献中相继出现类似报导,但命名不同,如皮层下癫痫,运动诱发性癫痫、周期性肌张力不全,阵发性肌张力不全性舞蹈手足徐动症、家族性阵发性多动症、继发性阵发性多动症及局灶性运动源性PCA等。命名之所以繁杂,既表明PCA发作形式、     

以抽搐发作起病的小脑梗死1例报告

小脑梗死常见的临床表现是眩晕、恶心呕吐、眼震和共济失调等,而以抽搐发作起病者少见,易引起误诊。现报告1例以抽搐发作起病的小脑梗死患者如下。1病例男,58岁。因右侧肢体抽动伴意识不清1h于2005年8月12日入院。入院1h前晨起时无明显诱因出现右侧肢体抽动,伴有双眼紧闭,口吐白沫,呼之不应,持续约1min缓解,意识恢复。之后又发作3次,每次发作表现相同。无发热、恶心、呕吐,无二便失禁及舌咬伤。高血压病3年,未系统治疗;腔隙性脑梗死2年,未遗留后遗症。有头痛病史多年,自行服用“去痛片”,最多每日达10余片。查体:BP170/100mmHg(1mmHg=0.13…