经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术的护理配合

经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)是用一特定大小的球囊扩张冠状动脉内径 ,解除其狭窄 ,使相应心肌供血增加 ,改善心肌缺血的非外科手术疗法 ,是心脏介入治疗最基本手段。冠状动脉内支架植入术是在ＰＴＣＡ基础上 ,在病变血管部位植入一金属支架。我院心内科自 1999年 11月～     

急诊皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术后护理要点

随着人们生活水平的提高，当今心血管疾病发病率呈明显上升趋势，心血管疾病的介入治疗是一种常规的治疗方法，在我国已受到越来越多的患者接受和欢迎。PTCA术是经皮腔内冠状动脉成形术（Percutaneas trans luminal coronaryangcoplasty，PTCA），通过穿刺皮肤将导管插入血管内，使特制的气囊导管到达狭窄的冠状动脉腔内，通过在体外加压扩张气囊，将狭窄张开，使病变冠状动脉重新构型。     

经皮腔内冠脉成形加支架植入术的护理

经皮腔内冠状动脉成形术简称PTCA,是运用球囊导管扩张狭窄冠状动脉的一种治疗方法。Gruentzig在1997年9月首先应用临床,至今应用很广,成功率达80％～95％。PTCA是目前被公众接受的心肌血供再通方法之一,因其治疗效果比药物可靠且较理想,又比心外科冠脉搭桥术(CABG)简便且创伤小而成为当今冠心病的主要技术之一而广泛应用。但PTCA术术后容易引起内膜撕裂及血管弹性     

经皮腔内冠状动脉成形术加支架植入术56例分析

随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,冠心病发病率呈逐年上升的趋势,并已成为危害人类健康的主要杀手,冠心病的治疗包括传统的药物治疗、冠脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术加支架植入术（PCI）.作为近年发展起来并趋于技术成熟、疗效显著的PCI技术日渐受到广大患者及医生的欢迎.从2003年8月至2005年5月我院共为56例冠心病人行PCI技术,现报告如下.     

经皮腔内冠状动脉成形术治疗冠心病

经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)已成为冠心病介入治疗的重要手段。我院 1999～ 2 0 0 0年共完成ＰＴＣＡ 35例 ,其中 1例术后猝死 ,为总结经验及教训 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 35例患者 ,男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 33～ 71(平均 5 5 .6 )岁。稳定性心绞痛 15例 ,不稳定性心绞痛 17例 ,心肌梗死型 3例。 35例患者单支血管病变 2 5例、多支血管病变 10例 ,其中左前降支病变 19例 ,左回旋支病变 11例 ,对角支2例 ,右冠状动脉病变 3例。按照ＡＣＣ/ＡＨＡＰＴ ＣＡ规定的病变特征分类 :Ａ型病变 9处 ,Ｂ型病变2 0处 ,Ｃ型病变 1…     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术的护理

我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 7月先后为 2 3例冠心病人行ＰＴＣＡ及支架植入术 ,未发生明显并发症 ,取得满意效果 ,其护理体会报告如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 6例 ,年龄 5 2～ 71岁 ;心肌梗塞 4例 ,严重不稳定型心绞痛 2例 ,冠心病 17例 ;ＰＴＣＡ 19例 ,ＰＴＣＡ +支架植入术 4例 ,所有病人手术前均有不同程度的心绞痛 ,含服硝酸甘油胸痛不能缓解。手术成功后出院。2　护　理2 1　术前护理　术前对病人进行必要的解释 ,介绍该项技术的优点 ,操作过程及术中、术后应注意的事项 ,以消除病人的恐惧感 ,增强信心 ,避免因情绪紧张…     

急性心肌梗塞的经皮腔内冠状动脉成形术治疗

目的：探讨急性心肌梗塞(AMI)直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的适应证、时机、可行性与安全性。方法：对76例急性Q波型心肌梗塞患者行直接PTCA治疗并随访。结果：76例患者共有79支梗塞相关冠状动脉278支再灌注成功，再灌注成功率为98．7％。其中心肌梗塞溶栓疗效分级(TIMI)Ⅲ级者77支，TIMIⅡ级者一支；再灌注未成功一例，再灌注后冠脉急性再闭塞一例，死亡一例。随访无一例发生急性左心功能不全与心肌梗塞再发。结论：急性心肌梗塞直接PTCA安全可行，对AMI时间超过24h，经内科药物治疗后临床上仍有明显胸痛的患者，亦可考虑直接PTCA。     

经皮腔内冠状动脉支架置入术38例的护理体会

随着心脏介入治疗的发展 ,经皮腔内冠状动脉支架置入术已成为治疗冠状动脉狭窄和闭塞的有效方法之一。由于冠状动脉支架术是使用一些特殊材料的导管进行介入治疗 ,对机体是一种异物 ,容易引起各种不适与并发症 ,所以在术前、术中、术后对病人进行周密的护理才能达到理想的治疗效果。现将护理体会总结如下。1　一般资料观察患者共 38例 ,均为中南大学湘雅附二医院心内科冠心病住院病人 ,急诊入院 5例 ,经冠状动脉造影术确诊冠状动脉均有不同程度的狭窄。其中男 31例 ,女 7例 ;年龄 4 3～ 84岁 ,平均 (6 3.2± 9.6 )岁 ;病程最长 32年 ,最短 4…     

经皮腔内血管成形术病人的护理

经皮腔内血管成形术(percutaneous endovascular angioplasty,PEA)是指经皮穿刺引入球囊导管、金属内支架等器材对狭窄、闭塞的血管进行扩张等多种微创治疗,使其复通的一种非手术疗法.在手术后进行有效的护理,可以是患者及早康复.     

PTCA及冠脉内支架植入术的临床应用

我院自1999年1月～6月为4例冠心病心绞痛患者进行了5例次的经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术。患者均为冠心病,稳定性心绞痛2例,不稳定性心绞痛2例。冠脉造影示2支血管病变1例,单支血管病变3例。4例患者5处狭窄成功扩张4处,3例患者成功植入支架。术后残余狭窄0～20%。术后随访1～6个月,1例患者在术后1个月出现心绞痛复发且较术前加重,术后5个月再次行冠脉造影,见原狭窄血管已完全闭塞,再次行PTCA成功     

冠状动脉内支架植入术的护理体会

冠状动脉内支架植入术是目前治疗冠心病的一种主要方法 ,是扩张冠状动脉内径 ,解除其狭窄 ,改善其对心肌血液供应的一种非外科手术方法 ,常与冠状动脉内球囊成形术(ＰＴＣＡ)同时进行。这是因为ＰＴＣＡ术后易出现残余狭窄或管腔发生明显弹性回缩 ,而植入支架后可防止并发症 ,获得最大的管腔直径 ,根本杜绝狭窄 ,降低再狭窄率。我院 2 0 0 0年1～ 11月共行植入术 3例 ,由于采取了积极的护理措施 ,预防了术后并发症的发生 ,取得了良好的疗效。1　资料及方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年我院共行支架植入术 3例 ,均为男性 ,且冠状动脉均为单支病…     

经皮穿刺冠状动脉内支架植入术的护理体会

经皮穿刺冠状动脉内支架植入术已经成为冠心病治疗的常规技术,该手术应用心导管技术对冠心病患者特定冠状动脉病变部位进行扩张,同时植入特殊金属支架,以改善冠状动脉的血流动力学,增加心肌供血,缓解冠心病心绞痛症状,提高其生活质量,改善预后。通过对我院2008年运用该技术治疗64例冠心病患者的总结分析,手术前后及术中,密切有效的医护配合及有效护理措施的应用可提高手术治疗效果,促进患者早日康复。     

PTCA及支架植入术治疗AMI的早期护理

我院近年来对急性心肌梗死(AMI)患者42例开展皮腔内冠状动脉造影术(PTCA)及支架植入术,并实施早期护理,取得良好效果,报道如下.     

冠状动脉成形术和支架植入术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术是近年来开展的冠心病介入治疗新技术,血管内植入支架具有可靠的弹性、可塑性及稳定性,对防止PTCA术后急性血管再闭塞或慢性狭窄也显示了较好的作用[1].本院近3年共完成69例介入手术,取得了良好的效果.该项技术的开展,对介入室护理人员提出了更高的要求.作者结合69例冠心病介入治疗前后及术中护理工作进行探讨,现报告如下: 　　1资料与方法 　　……     

PTCA加冠脉内支架植入术的护理体会

经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)是冠状动脉介入治疗的基本手段 ,但其术后再狭窄的问题则日益突出。冠脉内支架的机械支撑作用可防止内膜撕裂、动脉夹层和即刻弹性收缩所致的急性冠脉再狭窄或闭塞 ,对防止或减少PTCA术后的再狭窄具有明显的效果 ,术后的护理亦显得十分重要。我院自 2 0 0 2年 5月—2 0 0 2年 1 0月共完成 2 8例 ,效果良好 ,现将有关护理体会报告如下。资料与方法1　临床资料　 2 8例患者中男 2 0例 ,女 8例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大 72岁。其中冠心病并糖尿病 5例、心绞痛 1 1例、陈旧性心肌梗死 8例、AMI4例。术前均因心…     

冠状动脉内支架植入术的护理

我科 1997年 11月至 2 0 0 1年 9月对 6 1例冠心病患者行冠状动脉内支架植入术 ,均获得成功 ,现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 1例中男 5 2例 ,女 9例 ,年龄 30～ 84岁 ,平均 (5 6 .1± 10 .7)岁。其中不稳定型心绞痛 2 0例 ,劳累性稳定型心绞痛或运动试验阳性 39例 ,急性心肌梗死 2例。有陈旧性心肌梗死病史 15例。单支病变 4 2例 ,双支病变 15例 ,三支病变 4例 ,完全闭塞病变 9例。全部病例均有冠状动脉内支架植入术的指征。1.2　方法 :患者平卧于手术台上 ,在局麻下经皮穿刺右侧股动脉 ,先行冠脉造影 ,选…     

急性心肌梗死经皮腔内冠状动脉成形术并发症的防治

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）并发症的防治。方法：采用Gruenlzig方法。结果：48例AMI的PTCA病人中，9例发生中重度冠状动脉内膜撕裂、夹层，2例发生冠状动脉痉挛，3例发生冠状动脉闭塞，34例发生再灌注心律失常（RA），3例放弃PTCA，1例死亡。结论：充分的术前准备工作，术者的操作技能，熟悉冠状动脉的解剖特点和严密的监护是减少并发症的重要因素。