直接面视下短程化疗对涂阳肺结核患者疗效的影响

目的 了解直接面视下短程化疗对广东省实施世界银行贷款结核病控制项目涂阳肺结核患者的疗效。方法 收集1991～2001年广东省世行贷款结核病控制项目登记管治初、复活涂阳肺结核患者资料进行分析。结果 10年间全省共治疗涂阳肺阳肺结核患者18268例，治疗后2、3个月未痰菌阴转率初、复活分别为92％，96．7％和80．7％、88．7％，治愈率分别为96．0％和85．0％。结论 在全省城乡采取直接面视下短程抗结核化疗，推行DOTS策略，涂阳肺结核患者取得预期效果。     

廊坊市世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的分析评价廊坊市世界银行贷影英国赠款结核核病控制项目实施效果。方法根据《廊坊市卫十项目终期评估》资料,来共检查肺结核可疑症状者86469例,共发现活动性肺结核患者16495例,其中涂阳肺结核患者11295例,涂阴肺结核患者5200例。结果发现新涂阳肺结核患者9288例,治愈8995例,新涂阳患者治愈率为96．8％;发现复治涂阳患者2007例,治愈1915例,复治涂阳治愈率95．4％。非结防机构网络报告肺结核疑似患者5168例,转诊到位2615例,转诊到位率50．6％;追踪到位1389例,追踪到位率54、4％;总体到位4004倒,总体到位率77．5％。结论卫十项目的实施使廊坊市结核病控制工作取得了显著成绩,积累了丰富经验,结核病疫情呈平稳下降趋势,为今后结核病控制工作有效开展提供了有力支持。     

江西省安远县2002～2009年1060例新涂阳肺结核分析

目的：分析安远县实施结核病控制项目以来新涂阳肺结核患者的发病情况,为基层结核病防控探索经验。方法：对2002-2009年新涂阳肺结核患者按登记率、性别比、职业、患者来源、治愈率等进行分析。结果：通过推行现代结核病控制策略,积极发现和治愈传染性肺结核。8年来新涂阳肺结核患者登记率逐年提高,由2002年的12.3/10万提高到2008年的51.8/10万;新涂阳肺结核患者治愈率达到94.2%,治疗成功率达97.0%。结论：加强医防合作,加大结核病宣传广度和深度,完善结核患者归口管理,可有效提高新涂阳结核患者发现率和治愈率。     

重庆市九龙坡区2003-2011年免费抗结核药利用效果分析

目的：评价重庆市九龙坡区免费抗结核药的利用效果。方法：收集重庆市九龙坡区2003-2011年肺结核初诊登记本、肺结核患者治疗情况登记本、实验室痰涂片登记本、患者病历、年度工作报表等,对肺结核患者的治愈率、不良反应、治疗失败、死亡、丢失、外迁情况等进行统计、分析。结果：利用政府提供的免费抗结核药（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）,共为4713例肺结核患者进行治疗,治愈或完成疗程者有4318例,占治疗总数的91.62%。其中,初治涂阳1799例,治愈率为94.94%;复治涂阳173例,治愈率为86.13%。结论：重庆市九龙坡区实施免费抗结核药治疗9年间效果显著,达到了世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的要求,有效地控制了结核病在该区的蔓延。     

怀化市实施世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目效果分析

目的分析怀化市实施世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目的4年效果。方法收集2002-2005年怀化市项目季报、年报表进行汇总分析。结果项目覆盖率以县单位达100％。全市4年共接诊肺结核可疑症状者50121例，发现活动性肺结核16630例，其中初治涂阳8554例，复治涂阳1847例。活动性肺结核和涂阳新登记率由2002年的49．5／10万和31．7／10万上升到2005年的103．2／10万和63．0／10万。初治、复治涂阳治愈率分别为86．5％和76．3％。结论怀化市实施结核病控制项目4年取得显著成效，社会效益、经济效益明显。     

正阳县2001-2007年涂阳肺结核患者发现与治疗转归分析

目的分析正阳县7年来肺结核病例登记及治疗情况,为实施《结核病防治规划（2001—2010）》可持续发展提供技术依据。方法依据2001-2007年结核病登记表进行病例登记和治疗转归队列分析。结果7年共新登记肺结核患者3986例,其中涂阳肺结核患者所占比例从2001年的33．73％提高到2007年的42．99％,涂阳新登记率从2001年的11．48／10万提高到2007年的39．89／10万,涂阳患者平均治愈率从2001年的78．57％提高到2007年的87．95％,其中初治涂阳平均治愈率为90．30％,复治涂阳平均治愈率为78．88％。结论本县实施现代结核病控制策略（DOTS策略）取得了预期的成效,实现了《规划》的中期目标和结核病控制阶段性目标。     

涂阳肺结核107例的家庭护理

目的探讨涂阳肺结核患者家庭护理的临床意义。方法实施对痰涂片阳性的肺结核患者，在全程督导下的短程化疗过程中进行科学、有效的家庭护理措施。结果107例涂阳肺结核患者治愈100例，治愈率93．46％，高出涂阳患者治愈率85％的结核控制项目目标；2月末阴转率83．18％，高出80％的项目目标；3月末阴转率96．26％，高出95％的项目目标。结论高质量的家庭护理有力的控制了传染源，提高了治愈率，减少了并发症及耐药菌株的产生，使结核病控制项目取得显著成绩。     

广东省梅州市结核病控制项目(2001-2012年)效果分析与评价

目的 分析和评价我市2001年至2012年结核病控制项目效果,进一步改进和提高防治工作质量,为今后结核病的管理和治疗提供科学依据.方法 从结核病信息管理系统中导出梅州市全市2001年至2012年结核病患者发现、登记、治疗、管理和转归的相关信息,对全市辖区内确诊登记并治疗管理的肺结核患者资料进行综合分析、管理评价和化疗效果分析.结果 2001年至2012年全市发现并登记活动性肺结核病人37701例,其中新涂阳肺结核病人21132例,复治涂阳3338例,涂阴肺结核病人13231例,每年均超额完成新涂阳肺结核病人的发现任务,完成广东省结核病控制项目办公室下达我市发现新涂阳肺结核病人任务的109.3％,已治愈了21731例涂阳肺结核患者,治愈率96.01％.结论 梅州市在2001至2012年结核病控制项目实施期间,发现和治愈了大批活动性肺结核病人,有效控制了传染源,遏制了结核病在我市的流行.     

外来人口结核病控制模式实施性研究

目的：研究外来人口结核病控制模式。方法：外来人口纳入地区结核病防治规划，与本地居民结核病一样实行DOTS管理。结果：登记外来人涂阳肺结核5771例，治愈率96．8％，深圳疫情明显下降，外来人口结核病得到有效管理。结论：将外来人口结核病纳入区域结核病控制是必要的和可行的。     

宾川县2004～2008年肺结核病疫情分析

目的探讨我县肺结核病流行特征,为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据。方法从宾川县实施结核病控制项目五年来的患者发现、治疗效果等方面进行流行病学分析。结果我县肺结核疫情态势严竣,连续5年居传染病发病的首位。山区高于坝区,各乡镇发病不平衡,男性多于女性,年龄以25—55岁居多,职业以农民为主。我科自2003年开展结核病控制策略（DOTS策略）以来,取得了肺结核病综合治愈率90．63％,其中初治涂阳治愈率91．47％,复治涂阳治愈率86．49％的成绩,均高出85％的国家要求。结论继续将控制结核病作为疾控工作重点,以项目为载体,不断加大投入,落实结核病防治各项管理措施,提高活动性肺结核患者的发现率、涂阳患者的治愈率、涂阴患者的完成疗程率,控制我县结核病的疫情。     

宝鸡市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的:评价宝鸡市2002～2009年世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果.方法:收集2002～2009年全市结核病月报表、季报表、年报表及项目评估有关工作资料进行分析.结果:全市以县(区)为单位防治与培训策略覆盖率达100％,新涂阳肺结核病人发现率达70％以上,涂阳肺结核病人治愈率达90.5％.有关工作指标达到了世界卫生组织和卫生部要求的目标.结论:世行贷款/英国赠款结核病控制项目实现了阶段性肺结核病人高发现率和高治愈率的目标,防治工作总体成效显著,同时也为结核病防治工作的可持续发展提供了成功模式.     

影响复治肺结核治愈率因素分析

目的：探讨影响复治肺结核治愈率的因素,提高治疗管理水平,使结核病控制策略发挥更大威力。方法：研究对象为本市2005～2009年免费治疗未治愈的复治肺结核患者,共计186例。结果：影响复治肺结核治愈的相关因素有不规则化疗（83例、占44.62%）、不规范管理（76例、占40.86%）、药物不良反应（27例、占14.52%）、年龄（35～44、45～54岁年龄组）、职业分布（农民125例、占67.20%,家政及家务47例、占25.27%）等因素,造成一定比例的复治传染源,且多为耐药患者,对患者个体及社会造成极大危害。结论：对复治肺结核病及时、准确的诊断和规律彻底治疗,制定合格的治疗方案,规律有效的按疗程用药,无特殊情况,不得停药或中断治疗,这样才能够有效地提高结核病的治愈率,为预防复治涂阳肺结核病例的形成、控制结核病疫情,提供参考。     

2种方案治疗耐多药肺结核的成本-效果分析

目的:评价2种方案治疗耐多药肺结核的疗效及经济性。方法:将80例耐多药肺结核患者随机分为2组,各40例。2组除均给予一定量的利福喷丁、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、乙胺丁醇外,治疗组给予司帕沙星,对照组给予氧氟沙星,疗程12个月。观察2组疗效及不良反应,并采用成本-效果分析法进行评价。结果:治疗组与对照组成本分别为10143.25、7841.65元,治疗12个月后痰菌转阴率分别为90.0%、70.0%(P<0.05),成本-效果比分别为11270.28、11202.36,2组均未见明显不良反应。2a后随访,治疗组未见复发病例,对照组复发率20.0%。结论:从药物经济学的角度来看,司帕沙星治疗耐多药肺结核各项临床指标、总有效率及远期复发率均比氧氟沙星优越。     

深圳市不同户籍肺结核患者治疗转归分析

目的 分析深圳市不同户籍肺结核患者的治疗转归情况,为制定结核病防治策略提供科学依据.方法 收集2008年深圳市结核病控制项目的 信息月报、季报和年报、传染病报告卡及相关资料,分析深圳市不同户籍肺结核患者治疗转归情况.结果 2008年治疗活动性肺结核患者4 826例,其中流动人口肺结核占86.0%,初治涂阳肺结核患者2 349例,流动人口初治涂阳治愈率（75.0%）显著低于深圳户籍或常住户籍人口（95.6%）（Х^2=67.69,P＜0.01）,流动人口初治涂阳迁出或丢失率（13.5%）显著高于深圳户籍或常住户籍人口（0.9%）（Х^2=41.99,P＜0.01）;初治涂阴结核病患者2 164例,流动人口初治涂阴完成疗程率（89.1%）显著低于深圳户籍或常住户籍人口（96.3%）（Х^2=15.77,P＜0.01）,流动人口初治涂阴迁出或丢失率（8.9%）显著高于深圳户籍或常住户籍人口（2.2%）（Х^2=17.06,P＜0.01）;复治涂阳结核病患者313例,流动人口复治涂阳治愈率（63.8%）显著低于深圳户籍或常住户籍人口（83.8%）（Х^2=5.84,P＜0.05）,流动人口复治涂阳迁出或丢失率（21.3%）显著高于深圳户籍或常住户籍人口（0.0%）（Х^2=9.75,P＜0.01）.结论 深圳市流动人口结核病患者治愈率较深圳户籍或常住户籍人口低,迁出或丢失率较深圳户籍或常住户籍人口高,流动人口是深圳市结核病控制工作的重点和难点.     

利福平注射液-胶囊序贯治疗复治涂阳肺结核强化期的疗效观察

目的:观察利福平注射液-胶囊序贯治疗复治涂阳肺结核强化期的疗效。方法:80例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(40例)与对照组(40例),强化期分别采用HZES+利福平注射液-胶囊序贯治疗和HZES+单纯口服利福平胶囊方案治疗;追踪观察强化期1、2个月末痰菌阴转、肺部病灶吸收及毒副反应情况。结果:1、2个月末痰菌阴转率,治疗组分别为82.5%、97.5%,对照组分别为65.0%、85.0%;1、2个月末胸部X线影像学检查显效率,治疗组分别为17.5%、40.0%,对照组分别为10.0%、25.0%;治疗组与对照组2个月末空洞闭合、缩小率分别为41.7%、22.7%,肝功能异常发生率分别为22.5%、25.0%,胃肠道反应发生率分别为20.0%、45.0%。结论:利福平注射液-胶囊序贯治疗起效快、效果佳、副反应少,在控制症状、缩短排菌时间、减少副反应及抢救重症结核病上有很好的效果。     

抗结核抗体检测肺结核

目的探讨抗结核抗体检测在肺结核诊断中的临床意义,提高肺结核的诊断率。方法对162例活动性肺结核患者与166例非活动性结核患者进行抗结核抗体检测,活动性肺结核患者中涂阳与涂阴患者分组。分别用TB-Check-1一步免疫层析法进行抗结核抗体检测,分析比较组间的抗结核抗体阳性率和抗结核抗体联合痰涂片检查对活动性肺结核患者的诊断符合率的影响。结果活动性肺结核组的抗结核抗体阳性率显著高于非活动性肺结核组;活动性肺结核中涂阳与涂阴组间抗结核抗体阳性率无显著差异;抗结核抗体联合痰涂片检查特异性诊断符合率达56.8%,高于痰涂片诊断符合率30.9%。结论抗结核抗体检测可提高活动性肺结核的诊断率,抗结核抗体联合痰涂片检查提高特异性诊断符合率;抗结核抗体检测对痰涂阴性肺结核的诊断具有重要的临床意义。     

分析灌洗液不同检测方法在支气管结核诊断中的价值

目的:分析在支气管结核诊断中不同灌洗液检测方法的价值.方法:研究对象是某院2017年11月～2018年11月期间收治的56例肺结核患者(观察组)与28例非结核性肺部疾病患者(对照组),均实施支气管镜检查,取肺泡灌洗液进行荧光定量PCR法、培养法、涂片法、结核抗体法检验结核杆菌,对比4种检验结果.结果:菌阳肺结核组FQ-...     

2005—2009年重庆市抗酸杆菌痰涂片盲法复检结果分析

目的：对重庆市承担结核病控制项目的基层疾病预防控制机构和独立结核病防治所痰涂片进行盲法复检,分析存在的问题,以期严格控制痰涂片质量和镜检能力,提高涂阳肺结核患者的发现率。方法：按照《中国结核病防治规划实施工作指南》（EQA）的要求,对重庆市40个区县结核病实验室进行痰涂片盲法复检。结果：复检符合率为95.45%、98.26%、99.02%、98.79%、99.55%,呈总体上升趋势。结论：痰涂片质控是对痰检人员的技术操作和责任心最直接的一个控制尺度,EQA盲法复检及现场督导有利于发现问题,及时纠正。     

某市结核病涂阳患者耐药情况的调查分析

目的了解并研究广东省惠州市辖区内结核病对一线抗结核药物的耐药情况,为今后惠州市结核病控制工作提供参考依据。方法对2003~2012在惠州市结核病防治研究所结核科门诊就诊的肺结核痰涂片阳性患者进行结核菌培养及药敏试验。结果总体耐药率为50.60%、初始耐药率为42.31%,获得性耐药率为56.85%。耐多药(MDR)率为22.09%。结论惠州地区结核分枝杆菌总耐药率和耐多药率均高于全国平均水平。需更严格执行结核病控制策略,防止耐药患者及耐药菌株的产生和传播。