血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘25例临床分析

外伤性颈动脉海绵窦瘘（traumatic carotid caverrlous fistula,TCCF）是由于外伤导致的颈内动脉海绵窦段或颈动脉分支直接和海绵窦相通形成的动脉一静脉短路性血管疾病。过去神经外科采取多种治疗手段,但并发症多,疗效并不理想。自1974年,Serbinenko首次采用可脱式球囊治疗TCCF开始,血管内栓塞治疗逐渐成为首选,随后发展到应用弹簧圈或NBCA等材料进行辅助栓塞。本次研究结合文献对近15年应用血管内栓塞方法治疗的25例创伤性颈内动脉海绵窦瘘进行分析和总结。报道如下。     

颈动脉海绵窦瘘血管内治疗10例的护理

颈动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula，CCF）是颈动脉及其与海绵窦之间形成异常的动静脉交通而产生的一组临床综合征。随着介入放射学技术的突飞猛进，目前国内外首选治疗方法是血管内栓塞治疗。我院自2004年3月至2007年3月共收治颈动脉海绵窦瘘患者10例，均在数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）下行血管内栓塞治疗，取得满意疗效，现将护理体会报告如下。[第一段]     

微侵袭神经外科（一）颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗

颈内动脉海绵窦瘘 (ＣＣＦｓ)为颈内动脉与海绵窦相沟通 ,多由头部外伤颅底骨折引起 ,发生率在头部外伤中占 1%～2 5 % [1 ] 。随着交通及工农业发展 ,外伤病人增多 ,检出技术及设备改善 ,ＣＣＦｓ发生有上升趋势。1　ＣＣＦｓ的治疗目的[2 ,3 ]ＣＣＦｓ经历了一个从无法诊治到有效治疗的漫长过程。自从 1972年Ｓｅｒｂｉｎｅｎｋｏ应用可脱性球囊技术以来 ,在导管的制作、插管技术、脱离球囊的方法及填充球囊的物质均有较大的发展 ,除动脉途径外 ,还可经静脉途径 ,不需开刀 ,在Ｘ线监视下 ,可以准确地将球囊放在瘘口处 ,病人痛苦小 ,是目…     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理体会

~~血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理体会@王亚林$北京天坛医院神经介入病房!北京100050 @刘占军$北京天坛医院神经介入病房!北京100050 @于杰$北京天坛医院神经介入病房!北京100050血管内栓塞;;海绵窦瘘;;护理     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗1例的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是颈内动脉海绵段或其分支的破裂所形成的动脉瘘,临床上有眼球突出搏动、颅内杂音,又称搏动性突眼,症状可于损伤后当时发生,但多数是在伤后2个月之内,也可迟达半年以上者。CCF的治疗一直是神经外科棘手的问题之一。2006年我院用可脱性球囊栓塞术成功治疗CCF患者1例,护理经验如下。1病历摘要男,35岁。外伤后突眼40 d入院,患侧眼球突出、上睑下垂、扪及有搏动感,视力下降,额部听诊有轰鸣样杂音,经全脑血管造影术检查示左侧颈内动脉海绵窦瘘。治疗方法与结果:局麻下经左侧股动脉穿刺插管,行选择性颈内动脉造影,根据瘘…     

颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞1例的护理

外科手术治疗颈内动脉海绵窦瘘效果不理想，近年，随着介入放射技术的发展，血管内栓塞术成为治疗该病的新措施。此法不需开颅，患创伤小，并发症少，治愈率高，治愈率为85％一98％。2001年我院收治外伤性颈内动脉海绵窦瘘l例，在x线介导下行血管内栓塞术，现将护理体会报告如下。     

颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的护理

目的:探讨经血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理方法。方法:回顾性分析12例经血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理经验。结果:经过精心治疗和护理,患者取得了良好的治疗效果。结论:术前做好充分的准备工作,术后做好细致周密的护理是保证治疗成功的关键。     

颈动脉海绵窦瘘血管内治疗10例的护理

颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是颈动脉及其与海绵窦之间形成异常的动静脉交通而产生的一组临床综合征。随着介入放射学技术的突飞猛进,目前国内外首选治疗方法是血管内栓塞治疗。我院自2004年3月至2007年3月共收治颈动脉海绵窦瘘患者10例,均在数字减     

外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内治疗

目的：总结外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内治疗体会。方法：24例治疗中主要使用球囊微导管，4例使用钨金属弹簧圈，16例经股动脉入路，8例经颈动脉入路，结果：18例成功球囊闭塞口并保留颈内动脉通畅，6例球囊闭塞颈内动脉，2例钨金属弹簧圈栓塞颈外动脉海绵窦瘘，结论：外伤性颈动脉海绵窦瘘首选血管内栓塞治疗，应注意尽可能保留颈内动脉。     

48例颈动脉海绵窦瘘血管内治疗的护理体会

总结48例颈动脉海绵窦瘘（ CCF）患者行血管内治疗的围手术期护理体会,主要护理措施有：血管内治疗前后通过术前心理护理、眼部护理、压迫颈总动脉护理、术中护理、术后卧位护理、病情观察、并发症的护理、出院护理等。认为血管内治疗是CCF目前首选的方法。加强围手术期护理能够明显减少并发症,提高治愈率,是保证治疗成功的关键。     

肺癌动脉介入治疗的多靶血管分析

目的回顾分析肺癌动脉介入治疗中的多支供血动脉情况及特点。方法收集我院肺癌动脉介入治疗中发现存在多靶血管情况的51例病例,并对此组病例结合其临床、影像资料及治疗情况,对血管造影图像进行回顾性分析研究。结果51例多靶动脉供血的肺癌患者中(2支者45例,3支者3例,4支者3例),支气管动脉、肋间动脉、锁骨下动脉各分支、心包动脉等均可参与肺癌的供血,而且供血有一定特点:多支支气管动脉均对肿瘤及淋巴结供血者中,中央型肺癌比例较高;周围型肺癌存在患侧支气管动脉对肿瘤及部分淋巴结供血而对侧支气管动脉提供部分纵隔及对侧肺门淋巴结血供的情况;肋间动脉参与肿瘤供血以中央型肺癌为多;锁骨下动脉属支参与肺癌供血者中多为上叶病灶,其中以胸廓内动脉参与机率最高,这其中多为中央型肺癌;心包动脉及心包膈动脉可参与下叶肺癌的供血;肺癌伴肺内转移患者中,有相当一部分存在对原发灶及肺内转移灶多动脉供血;在行支气管动脉灌注及栓塞治疗后可形成新生供血动脉,特别在栓塞治疗后。结论肺癌的体循环介入中可呈多靶动脉性,并具一定特点。肺癌的动脉介入治疗应尽量找到所有供血血管,以完善治疗效果。     

Successful recanalization with multimodality endovascular interventional therapy in acute ischemic stroke

Stroke is an important cause of death and disability in adults. However, effective treatments for patients with acute ischemic stroke are limited. Intravenous recombinant tissue plasminogen activator (iv rtPA) within 4.5 h after onset has been approved as a standard treatment for patients with acute ischemic stroke. However, due to time constraints, less than one percent of acute ischemic stroke patients in Thailand are able to obtain iv rtPA. Although endovascular interventional therapy has not yet been approved as standard treatment in acute ischemic stroke, it is the one of the potentially effective treatment options. There are several reliable methods of endovascular therapy for acute ischemic stroke patients. Endovascular interventional therapy has rarely been done in Thailand. We report seven patients with successful recanalization after endovascular treatment in acute large vessel stroke from a single stroke center in Thailand. Patient screening and selection with multimodal imaging protocol and multimodality methods of endovascular interventional therapy are described.     

椎基底动脉瘤血管内介入治疗40例临床护理

目的:探讨椎基底动脉瘤血管内介入治疗的护理要点、并发症的防治及疗效.方法:分别对40例椎基底动脉瘤的患者行单纯微弹簧圈栓塞和支架结合弹簧圈栓塞术,围术期经精心护理,加强病情观察,预防并发症发生.结果:40例患者全部治愈出院.38例致密栓塞,2例大部填塞.术中血管造影检查,动脉瘤不显影,载瘤动脉及邻近主要血管分支通畅,均无再出血或血栓栓塞等相关并发症.结论:血管内介入治疗是治疗椎基底动脉瘤安全、有效的方法,术前、术后的积极处理是提高手术成功率、减少并发症的关键.     

血管内支架置入术治疗颈动脉狭窄的护理

总结16例血管内支架置入术治疗颈动脉狭窄病人的护理,其中3例脑血管痉挛、1例高灌注损伤、1例心动过缓合并低血压、1例皮下血肿经及时处理后恢复。提出密切观察病情,做好围手术期护理,特别是术后抗凝期护理,可减少并发症,提高手术成功率。     

纳米技术应用于肝细胞癌介入治疗

肝癌的介入治疗已成为独立于内科保守治疗和外科手术治疗之外的第三种治疗方法,为晚期肝癌的首选治疗方法.附载于介入技术上的各种治疗方法层出不穷.纳米技术作为在现代物理学、化学和工程技术相结合的基础上诞生的高技术学科,也愈发在肝癌的治疗(主要是介入治疗)中显示出巨大的潜力.本文就纳米技术应用于肝癌介入治疗作一概述.     

肝血管瘤介入治疗的几点分歧

肝血管瘤是常见病,目前认为是一种先天性脉管畸形,其自发破裂的概率低,但一旦破裂有致命危险,近年来随着微创医学技术的发展,介入治疗以其创伤小、风险低、疗效显著的优势在肝血管瘤治疗中被临床与患者广泛接受,已成为治疗肝血管瘤的主要方法之一。然而肝血管瘤的介入治疗的适应症尚存争议,临床治疗中否存在过度治疗的问题有待进一步讨论,治疗方式的选择未有统一指南,治疗药物的选择及药物浓度的控制尚需进一步研究,治疗术后的疗效评估目前缺乏统一标准。本文就目前肝血管瘤介入治疗存在的几点分歧进行综述。     

Precision interventional radiology

The recent interest in precision medicine among interventionists has led to the establishment of the concept of precision interventional radiology (PIR). This concept focuses not only on the accuracy of interventional operations using traditional image-guided techniques, but also on the comprehensive evaluation of diseases. The invisible features extracted from CT, MRI, or US improve the accuracy and specificity of diagnosis. The integration of multi-omics and molecule imaging provides more information for interventional operations. The development and application of drugs, embolic materials, and devices broaden the concept of PIR. Integrating medicine and engineering brings new image-guided techniques that increase the efficacy of interventional operations while reducing the complications of interventional treatment. In all, PIR, an important part of precision medicine, emphasizing the whole disease management process, including precision diagnosis, comprehensive evaluation, and interventional therapy, maximizes the benefits of patients with limited damage.     

糖尿病患者介入治疗中的舒适护理

目的 探讨护理干预对糖尿病介入治疗患者心理状况及术后舒适度的影响.方法 将49例择期行介入治疗的糖尿病患者随机分为实验组25例和对照组24例,对照组实施传统的常规护理,实验组在此基础上给予系统的舒适护理干预.比较2组患者手术前后焦虑情况变化及术后并发症的发生率.进行t检验和χ2检验.结果 实验组患者术后焦虑改善情况明显优于对照组,术后腰背疼痛、排尿困难、导尿、下肢麻木、心烦失眠的发生率较对照组显著降低.结论 实施系统的护理干预措施可改善糖尿病介入治疗患者心理状况及术后舒适度.     

糖尿病患者介入治疗中的舒适护理

目的探讨护理干预对糖尿病介入治疗患者心理状况及术后舒适度的影响。方法将49例择期行介入治疗的糖尿病患者随机分为实验组25例和对照组24例,对照组实施传统的常规护理,实验组在此基础上给予系统的舒适护理干预。比较2组患者手术前后焦虑情况变化及术后并发症的发生率。进行t检验和χ^2检验。结果实验组患者术后焦虑改善情况明显优于对照组,术后腰背疼痛、排尿困难、导尿、下肢麻木、心烦失眠的发生率较对照组显著降低。结论实施系统的护理干预措施可改善糖尿病介入治疗患者心理状况及术后舒适度。     

急性消化道大出血的血管造影诊断及介入治疗

目的 :评价急性消化道大出血的血管造影诊断和经导管介入治疗的价值。方法 :从 1989年到 1999年对 2 2例急性消化道大出血行选择性内脏动脉造影检查 ,其中 9例在发现出血灶的同时经导管介入治疗。结果 :2 2例中显示出血灶 19例 ,阳性率 86 % ,其中 8例显示造影剂外溢。 9例经导管栓塞或灌注血管收缩剂治疗 ,出血得到控制。结论 :选择性内脏动脉造影是诊断急性消化道大出血有价值的方法 ,经导管介入治疗安全可行