耳鸣患者的心理治疗及护理

耳鸣是在无外界相应声源的情况下，耳内有响声的一种主观感觉。耳鸣是一种常风症状，不是独立的疾病，许多全身和耳部的疾病均可引起耳鸣。耳鸣在人群中的发病率约为13％-18％，其中因耳鸣严重求医者占0．4％-2．8％，很多患者受耳呜的严重困扰而影响其工作、生活，甚至导致心理障碍。为此，笔者对耳呜患者在常规治疗的同时进行心理治疗和护理，以改善心理障碍，提高生活质量。     

耳鸣致残量表调查分析石嘴山市职业人群耳鸣患者266例报告

目的了解石嘴山地区耳鸣患者的发病情况及其生活质量受影响的状况。方法以266例患者为调查对象,均以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉,应用国际通用的耳鸣致残量表（THI）对其进行调查和分析。结果 THI可以反映耳鸣患者的生活质量,其得分与听力损失的程度差异有统计学意义（P〈0.05）,其得分与患者年龄、性别、文化程度及病程之间差异无统计学意义（P〈0.05）。结论石嘴山地区职业人群耳鸣的发病率逐年增加,其中60%为轻度以下,对生活质量影响不大,掩蔽治疗不失为一种简单有效的干预手段。     

耳鸣患者心理健康与干预

目的：分析患者的心理健康状况,评价与之相关的影响因素,进一步对耳鸣患者进行必要的心理治疗,为临床应用提供依据。方法：在耳鼻喉科门诊抽出以耳鸣为第一主诉患者,随机抽出74例,116耳,所有患者均进行耳部检查、纯音测听、耳鸣程度、声导抗测试,、耳鸣程度主观评估表以及SCL-90测定。并将患者随机分为两组,A组34例56耳接受掩蔽及药物治疗,B组40例60耳接受掩蔽、药物及心理治疗。结果：患者在SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和其他五项因子得分均显著高于国内常模的标准（P〈0.05）,说明较多的耳鸣患者存在一定心理问题。本文提示心理治疗联合掩蔽和药物治疗治疗耳鸣疗效显著高于单纯用耳鸣掩蔽和药物治疗,P〈0.05。结论：耳鸣是一种常见的临床症状,是指在没有任何外界相应声源或外界刺激的情况下耳内产生响声的主观感觉。耳鸣的病因及影响因素复杂,迄今尚无满意的治疗方法,而心理干预可增强患者的自信心,消除疑虑和担忧,让患者对耳鸣有一个正确的认识,再配合临床综合治疗从而取得较好的疗效。     

耳鸣患者心理因素分析及对策

耳鸣与心理因素密切相关 ,心理因素可以是耳鸣的原因 ,也可以是耳鸣的结果 ,这种因果关系有时不易区分。耳鸣的心理学问题越来越受到重视 ,这方面的文献也逐渐增多。因大部分耳科医生没有系统的心理学知识 ,故在耳鸣诊断和治疗中 ,仅仅强调了躯体疾病方面的原因 ,忽视了心理和社会因素的影响和作用。本文遵循心理 -社会 -生物医学模式 ,旨在分析耳鸣的心理问题 ,以期引起重视 ,并积累经验 ,力求取得更好的效果。1　对象与方法1.1.　对象　 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 4年 2月 ,我科收治耳鸣患者2 5 0例 ,其中男 115例 ,女 135例 ,年龄 16～ 70岁…     

耳鸣对患者生活质量及心理影响的调查分析

目的了解耳鸣对患者生活质量及心理影响。方法 40例耳鸣患者分别进行90项症状清单（SCL-90）进行心理状况调查,应用生活满意度评定量表（LSR）评价生活质量。结果耳鸣患者的SCL总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分都明显高于国内常模,差异有显著性（P〈0.05）;阴性项目数明显低于国内常模,差异也有显著性（P〈0.05）。耳鸣患者的LSR的评分明显少于对照组（P〈0.05）。结论耳鸣患者的生活满意度明显降低,心身健康会受到严重影响,通常合并抑郁症、神经症,甚至精神病倾向,临床上应该给予积极治疗。     

耳鸣患者异常心理状态的诊治研究进展

耳鸣(tinnitus)是最常见的听力障碍之一,与其发生有关的危险因素广泛.耳鸣可能以多种方式对一个人产生影响,心理方面的影响通常是最明显、最深刻的.耳鸣可以影响人的情绪和睡眠状态,耳鸣患者易出现抑郁焦虑及失眠症状,导致生活质量下降.同时,抑郁焦虑等也是耳鸣发病的危险因素之一,能给患者带来严重的不良后果.而目前的现状是...     

耳鸣对患者身心状况的影响调查

目的:探讨耳鸣患者身体和心理的健康状况及其耳鸣的防治措施。方法:对197例耳鸣患者采用症状自评量表进行问卷调查,并对与患者心理健康状况有关的某些因素作了调查分析。结果:耳鸣对患者的身心状况存在不同程度的影响,耳鸣造成患者精神紧张者占89.3%,影响患者生活乐趣占61.73%,使患者抑郁占76.6%。结论:耳鸣与身心因素密切相关,耳鸣问卷能较好地分析患者的身心问题。     

耳鸣患者的脑干电位研究

本文研究了无聋性耳鸣患者(平均听力损失不超过25dB)23人30耳的脑干电位,与听力正常青年人比较,Ⅰ波潜伏期延长者占53.3％,Ⅲ波占19.2％,Ⅴ波占16.7％。即此类耳鸣虽尚未聋,已有部分病人耳蜗(或者听神经)出现异常。轻聋性耳鸣患者(不超过35dB)11人14耳,Ⅰ波延长者占57％,Ⅲ波占38.5％,Ⅴ波占28.6％。耳鸣患者的Ⅰ—Ⅴ波间期间并不延长,可见脑干中枢间的传导仍属正常。另外,一侧Ⅰ波延长者多伴有对侧Ⅰ波亦延长。     

对耳鸣患者不良心理的分析及对其进行心理护理的体会

最新的临床调查发现,耳鸣患者普遍存在不良的心理状态.这些不良的心理状态可反过来影响耳鸣患者,使其病情加重.在本文中,笔者对耳鸣患者的不良心理进行了全面的分析和归类,并结合临床实践,提出了对此病患者的护理方法.     

208例主观性耳鸣患者发病规律及临床特征调查

目的探索耳鸣的发病规律及临床特征,以提高临床诊断与治疗水平。方法对住院及门诊就诊的208例以主观耳鸣为主诉的患者进行听力学调查和测试,对结果进行分析。向所有患者发放统一调查问卷,由专人针对问卷内容对患者进行询问并记录,使用丹麦AC-40型纯音听力计进行常规125～8000kHz纯音听阈检查,AZ-26型中耳分析仪行声导抗检查,耳鸣强度匹配使用同一台纯音听力计,耳鸣匹配采用感觉级。结果(1)发病年龄以51～60岁最多见,41～50岁次之;(2)不同性别及其不同耳鸣频率、强度的发病构成比无统计学差异(P均>0.05),不同职业者发病构成比无统计学差异(P>0.05);(3)单耳发病明显高于双耳(P<0.05),耳鸣频率中低频多见,强度在1～5dB,多数合并听力下降;(4)突聋组的耳鸣频率低于听力正常组(P<0.05);(5)急性病程(<3个月)的患者多于慢性病程者;(6)44.71%的耳鸣患者合并有全身性疾病。结论不明原因的主观性耳鸣,有一定的发病规律及临床特征,可为临床医生诊断和观察疗效提供参考。     

心理干预对耳鸣伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响

目的 探讨心理干预对耳呜伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响.方法 将120名耳鸣伴抑郁焦虑的患者随机分为对照组和观察组,各60例.两组患者均行常规药物治疗和常规护理,观察组在此基础上行心理干预.治疗前、后分别对其抑郁、焦虑及生活质量等进行评定.结果 与治疗前比较,两组患者的抑郁、焦虑程度均降低,但是观察组降低程度高于对照组(P＜0.01);两组患者的治疗依从性及生活质量均提高,但观察组提高程度均高于对照组(P ＜0.01).结论 心理干预对耳鸣伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的提高可以起到积极的作用.     

脑出血患者的调查分析与健康指导

目的为了减少脑出血发生率，延长人群寿命，节省医疗费用。方法对II2例脑出血病人在血压高低、诱发因素、服药依从性等方面进行调查分析。结果发现脑出血的发生与高血压病史、服药规律性及诱发因素等方面有较密切的关系。结论加强社区护理及健康教育，提高服药的依从性，严格控制血压，改善高血压病的生活质量，减少诱发因素是防止脑出血发生的重要环节。     

脑出血患者的调查分析与健康指导

目的 为了减少脑出血发生率,延长人群寿命,节省医疗费用.方法 对112例脑出血病人在血压高低、诱发因素、服药依从性等方面进行调查分析.结果 发现脑出血的发生与高血压病史、服药规律性及诱发因素等方面有较密切的关系.结论 加强社区护理及健康教育,提高服药的依从性,严格控制血压,改善高血压病的生活质量,减少诱发因素是防止脑出血发生的重要环节.     

脑出血患者的调查分析与健康指导

目的 为了减少脑出血发生率,延长人群寿命,节省医疗费用.方法 对112例脑出血病人在血压高低、诱发因素、服药依从性等方面进行调查分析.结果 发现脑出血的发生与高血压病史、服药规律性及诱发因素等方面有较密切的关系.结论 加强社区护理及健康教育,提高服药的依从性,严格控制血压,改善高血压病的生活质量,减少诱发因素是防止脑出血发生的重要环节.     

耳鸣患者焦虑抑郁情绪心理分析

耳鸣（tinnitus）是指无任何外界声源刺激,而耳内主观上有声音感觉的一类症状。流行病学调查显示,耳鸣发病率占人群总数15.5～18.6%,耳鸣引起严重心烦者占0.4～0.8%,严重影响正常生活能力占0.4～0.5%[1]。其影响及触发因素很多,心理学因素是其中之一,而且焦虑、抑郁情绪与耳鸣相互影响。本研究分析150例持续性耳鸣患者的心理健康状况,旨在探讨耳鸣患者的焦虑抑郁的心理问题及其影响因素,为耳鸣的心理治疗提供依据。     

某社区老年人主观性耳鸣调查与临床特征分析

目的了解广东省顺德大良新桂社区主观性耳鸣在人群基本发病情况,并对其临床特征进行初步分析,为社区防治主观性耳鸣提供科学依据。方法对广东省顺德大良新桂社区全体人群共17253人进行普查,对所有主观性耳鸣者进行耳鸣调查,并做出分析评估。结果被调查人群的耳鸣患病率为28.7%。耳鸣患病率随年龄增加逐渐上升,但年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),性别之间差异亦无统计学意义(P>0.05)。耳鸣与听力损失显著相关。耳鸣的匹配音调与听力损失的性质相关。失代偿耳鸣患病率为3.2%,年龄组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论主观性耳鸣在老年人群中较为常见,加强社区主观性耳鸣的防治干预工作非常重要。     

声频共振配合药物治疗神经性耳聋耳鸣患者的健康教育

目的：探讨声频共振配合药物治疗神经性耳聋耳鸣患者健康教育的方法及临床效果。方法：对69例患者进行系统化健康教育,比较入院时及进行健康教育2周后患者对疾病相关知识、治疗方法的掌握及情绪自我调控情况。结果：健康教育2周后患者在疾病的病因、防治知识、生活习惯、声频共振治疗原理的知识掌握及情绪自我调控方面与入院时比较,有统计学意义（P＜0．01）。结论：系统化健康教育,不仅促进护患关系,还使患者能很好地掌握疾病的相关知识,建立健康的生活方式,积极配合治疗,提高疗效,提高患者的生活质量及满意度。     

耳鸣习服疗法治疗108例耳鸣患者的疗效观察

目的:探讨耳鸣习服疗法(TRT)治疗耳鸣的效果。方法:对108例耳鸣患者进行TRT,内容包括声治疗和心理咨询,分别于治疗前、治疗1个月以及治疗3个月后填写耳鸣残疾评估量表(THI)和烦躁量表,根据THI量表、烦躁量表得分变化评估疗效。结果:将耳鸣残疾度量化2级及以下的患者合计为轻度,治疗前为13例(12%,13/108),治疗1个月为36例(33%,36/108),治疗3个月为62例(56%,62/108),3级及以上患者合计为重度,治疗前为95例(87%,95/108),治疗1个月为72例(58%,72/108),治疗3个月为46例(42%,46/108),治疗前和治疗后1个月后轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=13.96,P<0.01)。治疗3个月和治疗1个月轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=12.63,P<0.01)。将耳鸣烦躁级量化表小于二级的患者合计为轻度,治疗前,1个月,3个月分别为10例(9.3%,10/108),39例(36%,39/108),62例(57%,62/108),二级及以上患者合计为重度,治疗前,1个月,3个月分别为98例(91%,98/108),69例(64%,69/108)和46例(42%,46/108)。治疗前后烦躁程度轻度和重度患者的构成比治疗前和治疗1月,轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=22.20,P<0.01)。治疗1月和治疗3个月轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=9.84,P<0.01)。结论:耳鸣习服疗法治疗耳鸣能够取得较好疗效,并且效果稳定,值得临床推广。     

耳鸣935例治疗分析

935例耳鸣患者按时间分组，均采用静脉给予扩张血管、神经营养等药物，辅以心理疗法治疗。结果，耳鸣早期治疗组疗效好（治愈率82％），病程长与程度重的耳鸣治疗效果差。认为耳鸣应视为急症，早期静脉给药治疗，同时重视心理治疗。