经皮椎体成形术与保守治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果对比

目的:比较经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法:42例(经皮成形组)OVCF患者行PVP治疗,54例(保守治疗组)OVCF患者保守治疗,以视觉疼痛评分(VAS)、Cobb角等作为疗效评价指标。结果:(1)治疗后12个月2组VAS分值均随时间推移逐渐降低(F=71.871,P=0.000),以经皮成形组降低更显著(F=86.354,P=0.000)。(2)治疗1个月后经皮成形组Cobb角(15.36±3.27)度,低于保守治疗组的(20.36±4.96)度,t=4.365,P=0.000。(3)经皮成形组开始下床活动时间3.07±1.29天、住院时间13.84±2.94天,短于保守治疗组的29.36±6.35天和22.78±4.84天。结论:PVP治疗OVCF较保守治疗具有快速缓解疼痛症状,恢复椎体形态,避免长期卧床,减少住院时间等优点,是治疗OVCF的理想选择。     

50例椎体骨质疏松骨折经皮椎体成形术治疗疗效分析

目的：探讨经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：选择我院50例椎体骨质疏松性骨折患者,在C臂X线机下行经皮椎体成形术。在术前术后应用疼痛视觉模拟量表（VAS）和MiGill-Melzack疼痛分级法对患者疼痛进行评分。术后随访。结果：①每个椎体平均注射聚甲基丙烯酸甲酯4～7ml,平均5ml,手术平均时间为55min。术后平均住院9d。术前术后VAS评分以及MiGill-Melzack疼痛分级法评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。②随访6～24个月,平均12个月,患者均恢复正常生活状况,疼痛症状无复发,术后CT检查1例少许聚甲基丙烯酸甲酯渗漏,但未引起临床症状,无严重并发症。结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折创伤小、手术时间短,能够很快的缓解患者疼痛症状,提高患者生活质量。     

经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的应用

目的：探讨C形臂X线机下单纯经皮穿刺椎体成形术（PVP）在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中的应用效果。方法选取采用单纯经皮穿刺椎体成形治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者106例,在术前、术后2d、随访期行VAS评分。结果术后106例均获随访,随访2个月~36个月,平均22个月。106例患者106个椎体成功完成穿刺及骨水泥注入,注入骨水泥2.0~6mL,平均3mL/椎体。术后第2天VAS为（2.17±1.19）分,较术前有显著改善（P<0.01）;对患者进行随访时,VAS评分为（1.92±0.75）分,与术后2d评分进行对比,差异不显著（P>0.05）。结论给予老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者经皮穿刺椎体成形术治疗,效果显著。     

经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性骨折的疗效。方法：2004年1月～2008年6月,我院采用经皮椎体成形术联合密盖息治疗76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者。采用VAS评分法评价治疗前后疼痛缓解情况。结果：经皮椎体成形术联合密盖息治疗于术后24h内疼痛症状明显缓解或消失,术后1d可下地行走,3d出院。术前患者视觉模拟评分（VAS）平均为7.9分,术后3d、3周、8周、6个月平均为2.4、2.0、1.8和1.6分,治疗3周、8周、6个月时平均分与术前比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性骨折能有效缓解老年骨质疏松性骨折疼痛。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床探讨

目的：探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法：2010年10月-2012年10月期间,我院诊治的21例骨质疏松性椎体骨折患者,均给予经皮椎体成形术治疗,平均随访6个月,根据疼痛视觉模拟评分标准（VAS）,对术前、术后疼痛评分,后凸畸形Cobb角变化情况,进行观察和比较。结果：与术前相比,术后VAS评分、Cobb角均明显降低,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：对于骨质疏松性椎体骨折患者,经皮椎体成形术治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。     

经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床分析

目的观察经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法我院于2006年10月至2009年6月间共收治35例老年椎体压缩性骨折患者,均采用单侧椎弓根穿刺注射经皮椎体成形术。结果所有患者均获得12～24个月随访。术后24hVAS评分为2．4±1．1,VAS评分术后较术前（8．6±1．5）显著下降（P〈0．05）,疼痛缓解程度比较差异有统计学意义。5例骨水泥渗漏到椎弓根内,未发生骨水泥毒性反应。术后12个月VAS评分为2．2±0．5,疼痛未复发。结论经皮椎体成形术是治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折有效的微创技术,能迅速缓解疼痛,增强椎体稳定性,保留椎体活动节段。     

CT引导经皮椎体成形术治疗后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折的疗效

目的 探讨CT引导经皮椎体成形术治疗后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月于安徽医科大学第一附属医院疼痛科行CT引导经皮椎体成形术的60例后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者的临床资料,比较患者术前、术后不同时间点疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的差异。结果 60例患者术前与术后的VAS、ODI评分进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;进一步两两比较,患者术后第1天、术后1周、术后3个月、术后6个月、术后12个月的VAS、ODI评分均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT引导经皮椎体成形术适用于后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折的治疗,该手术方法安全,能有效缓解患者疼痛症状,改善患者活动功能障碍,值得临床推广。     

高粘度骨水泥治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折效果分析

目的：研究高粘度骨水泥对于老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法：选择胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者64例,采用高粘度骨水泥经皮椎体成形术（PVP）,分析术前和术后VAS评分、ODI评分,病椎椎体前缘高度、椎体后凸角（Cobb角）以及骨水泥渗漏情况。结果：VAS评分术前（7.92±1.31）分、术后5天（2.23±0.58）分;ODI评分术前（40.28±3.32）分,术后5天（18.53±2.74）分;椎体平均高度术前（14.64±3.44） mm,术后5天（19.78±5.37） mm;Cobb角术前（24.52±4.24）°,术后5天（13.76±6.74）°。术后5天患者VAS评分、ODI评分、椎体平均高度、Cobb角较术前均有显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。64例中有5例出现骨水泥渗漏情况,渗漏率为7.81%,但患者均未出现神经症状,无不适主诉。结论：对于老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折,采用高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗可以取得良好的临床疗效。     

不同椎体成形手术方式治疗67例老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果观察

目的：比较不同椎体成形手术方式治老年骨质疏松脊柱骨折的疗效差异。方法：收集老年骨质疏松脊柱骨折67例,按入院顺序随机分为两组,经皮椎体成形术组（PVP组）37例和后凸成形术组（PKP组）30例。比较手术前后两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、病变椎体高度及脊柱后凸畸形角（Cobb角）的差异。结果：术后第7天及3、6个月,两组VAS评分与术前相比均显著下降,Cobb角与术前相比均显著缩小（P〈0.05）;PKP组椎体高度与术前相比均显著上升（P〈0.05）;且PKP组椎体高度显著高于PVP组,Cobb角显著小于PVP组（P〈0.05）。术后6个月,PKP组VAS评分显著小于PVP组（P〈0.05）。结论：经皮椎体成形术和后凸成形术均能有效缓解老年骨质疏松脊柱骨折疼痛,纠正后凸畸形,但后凸成形术更利于椎体高度恢复和后凸畸形的纠正。     

椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折后疼痛的疗效

目的：探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折所致腰背部疼痛的疗效。方法：选择2008年6月-2012年6月收治的、得到随访的26例腰背部疼痛、活动受限、经检查确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年患者（平均年龄72.3岁）,在C型臂X线机（DSA）监视引导下完成经皮椎体成形术。并用视觉模拟评分法（VAS）对疗效进行评价。随访时间6-12个月,平均（8.2±1.5）个月。结果：15例患者术后即刻疼痛缓解,9例患者术后24 h疼痛缓解,2例患者术后1周疼痛缓解。术后l周优良率100%,有效率100%;术后3个月优良率100%,有效率100%;术后6个月优良率90%,有效率100%;术后1年优良率80%,有效率100%,术后邻近椎体再发骨折53.8%,再次接受PVP治疗后疼痛仍可得到有效缓解。结论：经皮椎体成形术能够很好地缓解老年骨质疏松性椎体骨折所致腰背部疼痛,是一种迅速、有效的治疗方法。