上腹部恶性畸胎瘤伴食管癌一例

[病例]男,78岁.因上腹部持续性疼痛1个月、咽下困难1 5天入院.入院前1个月无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,屈曲位可缓解,并发现上腹部有一鸡蛋大小的包块,逐渐增大,不活动,压痛.     

静滴西米替丁致剧吐1例

患者,男,52岁,因上腹部隐痛5月伴肩背部酸痛2月而入院.入院后查体:心肺(-),上腹部轻度压痛,胃镜检查示十二指肠多发性溃疡,B超肝胆胰无异常.入院诊断十二指肠多发性溃疡.入院后给予西米替丁0.6g加入5%GS 500ml中静滴,静滴完后即出现恶心,剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,伴胆汁,无咖啡样液体,即予肌注胃复安10mg,约20分钟后,症状逐渐缓解,次日再给予西米     

肝曲结肠腺癌1例漏诊教训

患者男,35岁。因上腹部疼痛2月余,于1993年3月22日入院。患者于入院前2月余始出现上腹部疼痛,为阵发性胀痛,以上腹偏右为重,伴反酸,无呕吐。查体:无明显消瘦,腹部未扪及包块,肝脾(一),莫菲氏征(一)。B超肝、胆、脾、胰无异常     

急性胰腺炎致重度黄疸1例

本院收治1 例45岁男性患者,饱餐后突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,无恶心及呕吐,无放射痛,腹胀明显,于2013年5月10日急诊入院,入院后查体,根据患者的病史、临床表现结合腹部CT检查,初步诊断为急性胰腺炎,立即给予禁食（水）、胃肠减压、止痛抑酸、静脉营养支持.入院第4天,患者皮肤及巩膜黄染明显加重,黄疸呈进行性加重,继续给予同前治疗.住院2周后自述无明显不适症状,复查肝功能、肾功能、血糖、血钙及血尿淀粉酶正常,腹部CT检查胰腺体积恢复正常,周边渗出消失,患者痊愈出院.     

食管贲门平滑肌瘤1例

患，女，34岁。上腹部隐痛一年，进食梗阻感20余天入院。患于一年前出现上腹部无规律间歇性隐痛，每次持续1min左右后缓解，自服吗叮啉症状无改善。近20d，上腹部疼痛加重，并出现进食时有梗阻感。无恶心呕吐无声音嘶哑及进行性消瘦。入院时体检；除剑突下压痛( )，余未发现阳性体征：入院后辅助检查；食道吞     

以腹痛为唯一症状的布鲁菌病一例

1 病例资料 男,46岁,主因上腹部疼痛3 d,加重2 h急诊入院.于入院前3 d无明显诱因出现上腹部疼痛,呈钝痛,自服颠茄片后疼痛稍缓解,未在意.2 h前自觉腹痛加重,改变体位无缓解,无发热、腹胀、恶心、呕吐等不适.既往无胃溃疡、胆囊炎等病史.查体:急性病容,心肺(-),腹平软,无明显压痛、反跳痛及肌紧张,未触及肿块,肝脾肋下未及,肝区无叩击痛,Murphysign征阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.行腹部立位平片检查未见液平及游离气体,腹部彩超提示肝胆胰脾双肾未见异常,腹腔内无游离液体.血白细胞4.6×109/L,淋巴细胞0.56,血红蛋白140 g/L,血小板126×109/L,超敏C反应蛋白3.5 mg/L;血淀粉酶88 U/L.     

青年十二指肠溃疡伴早期胃癌1例报告

青年胃癌较为少见,临床上易于误诊,而青年十二指肠球部溃疡伴早期胃癌则属罕见,我院遇到1例,报告如下. 患者男性,35岁,住院号48097.因上腹部闷痛伴反酸10天,呕血一天而入院。近10天常感上腹闷痛不适伴反酸,入院当天突然呕鲜血约300ml,并排出柏油样便.既往无肝病及胃病史。查体:急性病容.明显贫血外观.心肺(-)。上腹部轻压痛,肝脾无肿     

植物性胃石2例报告

例1:女,8岁。因上腹部疼痛,频繁呕吐六天入院。入院前六日,患儿无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛呕吐4—10次/天,呕吐物为食物或胆汁,无咖啡色样物。六天来大便一次,量少、无粘液、脓血。近两年来有进食柿子、广石榴历史。     

肠重复畸形一例

患者:男,15岁.主因突发性腹痛1 d于2002年10月19日入院.入院前1 d患者突发性上腹部疼痛为持续性,无恶心呕吐,无放散,无发热、寒战,疼痛逐渐加剧,当地医院给予抗炎治疗无效.患儿2002年1月份出现腹痛,X线检查为不完全肠梗阻,给予对症治疗痊愈.     

成人胃重复囊肿1例

<正>患者,男,25岁。因"体检发现肝囊肿半年,腹胀伴恶心、呕吐2 d"入院就诊。入院前半年,患者体检B超发现左肝囊肿,因无明显症状,未就诊。入院前2 d,患者出现进食后腹胀、呕吐症状,无呕血及黑便病史。入院后查体:上腹部较饱满,中上腹部似可触及一包块,但界限不清。上腹部CT提示:肝左外叶可见一约6.23 cm×9.20 cm,突出于肝包膜外的囊性     

喉纤维瘤1例

患者,男,71岁,农民.因进行性声音嘶哑2月余于1997年9月23日入院,病前无上呼吸道感染史,无呼吸困难、吞咽困难、痰中带血.入院时查体:一般情况可,颈部淋巴结无肿大,心肺腹部无异常.     

B超诊断双侧肾上腺B细胞淋巴瘤1例

1 病例介绍 患者,男,65岁.因双侧腰胀、腰疼及上腹部疼痛半月,于2009年4月2日入院.入院时查体:T 37℃,P 90次/分,BP 106/72mmHg.一般情况欠佳,浅表淋巴结无肿大,皮肤无色素沉着及皮疹.胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,无干湿啰音.心界无扩大,律齐,无杂音.全腹无反跳痛及肌紧张.     

病案(21) 头痛、头晕、乏力、偏瘫

1临床资料 患者,女性,68岁,城镇居民.于2003年12月14日入院.患者近几年自觉乏力、时有头痛、头晕,但程度不重,未在意.近半年来烧心、反酸,伴上腹部疼痛,无明显规律,无黑便.口服西咪替丁后可减轻.于入院前1日无明显诱因突然出现右侧肢体无力,不能抬离床面,持续约15分钟自行缓解.     

空肠代食管动力变化1例

患者男,６３岁,退休工人,入院日期１９９８年５月５日。入院前７个月出现上腹部烧灼样疼痛,伴恶心,间断柏油样大便１周,后自服制酸药等后大便正常,但上腹部疼痛无减轻,体重无变化。体检：神清合作,营养中等,吞咽时前胸见肠型,心肺未见异常。腹平软,上腹部剑突...     

自发性气胸误诊为心绞痛一例

[病例]男,75岁.主因胸口及上腹憋闷3小时入院.患者于3小时前进晚餐后感胸口及上腹部憋闷不适、堵塞感,无明显胸痛及心慌气短,经吸氧、含服速效救心丸后症状无明显改善,急诊行心电图检查示陈旧性前壁、高侧壁心肌梗死,以"冠心病不稳定型心绞痛"收入院.     

胃结石合并胆汁郁积性黄疸一例

[病例] 男,33岁.主因阵发性上腹痛伴呕吐1天入院.患者入院当天进不洁食物后出现阵发性上腹部绞痛,伴恶心、呕吐数次,呕吐物为非喷射状胃内容物,不能进食,无发热、寒战,无腹泻、呕血及排黑粪.于外院查血白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.80.给予抗感染及解痉治疗后无好转来我院.     

胃底恶性间叶瘤二例

[例1]女,58岁.因进行性吞咽困难半年伴消瘦入院.查体腹部无阳性体征,食管造影见肿物位于主动脉弓上3 cm,并管腔狭窄.     

原发性胃绒毛膜癌1例

<正>患者男,56岁。因上腹部闷痛5年,加重伴嗳气、反酸半年入院。其父亲因胃贲门癌去世。入院查体:上腹部中度压痛,全腹无反跳痛和腹肌紧张,肝上缘位于右锁中线第五肋     

巨大胃恶性淋巴瘤1例

患儿,男,12岁。因上腹部肿块2月,于1992年6月24日入院。肿块为无意中发现,伴食欲减退,上腹部疼痛,无呕吐。体检:呈久病容。上腹部隆起,于上腹部触及一10cm×15cm×15cm包块,质硬,欠活动,表面光滑,无压痛。按“胃癌”收入院。实验室检查:Hb110g/L,WBC16.8×     

急腹症合并糖尿病酮症酸中毒一例

患者,女性26岁,因上腹部疼痛伴口渴、心慌、气急2h于2005年6月20日急诊入院.既往无明显多饮、多食、多尿,近2年体重减轻近10kg.入院体检:体温35.5℃,呼吸30次/分,脉搏140次/分,血压12/8kPa.