肱骨外科颈骨折合并肩关节脱臼的手法整复与固定

肱骨外科颈骨折合并肩关节脱臼的手法整复与固定吕金殿现将凤阳门治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱臼的正骨手法介绍如下。１、先整复脱臼：（１）患肢要自然下垂，不能晃动；（２）助手双手握住患肢腕部，稳定患肢于外展３０°位置，助手要配合医者的手法，拔伸牵引患肢；...     

张力带钢丝固定治疗肱骨远端骨折

我们于１９９２年４月至１９９８年３月应用张力带钢丝克氏针固定治疗肱骨远端骨折２４例,结果报道如下。一、临床资料１．对象男１９例,女５例,年龄５～４岁,平均８．６３岁。肱骨髁上骨折１４例,肱骨外髁骨折８例,肱骨内髁骨折２例。手术距受伤时间最长７天,最短者３小时,平均６７小时。２手术方法肱骨髁上骨折采取肘后正中切口,内、外髁骨折取肘内、外侧切口。整复骨折后,肱骨髁上骨折在内、外髁取４５°角各穿入一枚直径１．５ｃｍ的克氏针交叉固定骨折,近端穿出骨皮质０．４ｃｍ,钢丝在两枚克氏针头尾部卧“”字固定于骨断…     

杠杆整复肱骨外科颈外展型骨折76例

肱骨外科颈位于肱骨解剖颈下 2～ 3ｃｍ处 ,为松质骨与坚质骨接壤部 ,容易发生骨折。骨折后由于丰厚的三角肌及肩部肌群的牵拉 ,加上局部肿胀 ,对严重错位的骨折往往手法整复有一定的难度。笔者采用杠杆整复肱骨外科颈外展型骨折 76例 ,取得满意疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 76例 ,女 3 1例 ,男 4 5例。年龄 2 7～ 4 0岁 18例 ,4 1～ 5 0岁 3 0例 ,5 1～ 72岁 2 8例 ;左侧 3 7例 ,右侧 3 9例。新鲜骨折 64例 ,2周以上 3周以内 12例。均经Ｘ线片确诊肱骨外科颈骨折外展型严重错位。2　治疗方法2 .1　杠杆及整复圈的制作　用一根长…     

肱骨螺旋内固定器治疗肱骨外科颈骨折二例

例１，女，６２岁，摔伤致右肱骨外科颈内收型骨折伴肩关节半脱位，经手法复位，外展架固定后，复查X线片示骨折端不稳定（图１）。例２，男，２３岁，车祸致右肱骨外科颈骨折，因是年轻患者，且骨折移位明显，手法复位后骨折不稳定。两例患者均改用Sanat－metal公司的纯钛肱骨螺旋内固定器治疗。手术方法：骨螺旋内固定器有直径为９、１０、１１mm三种，术前依据X线模片测量，选择适当的型号。手术采用高位臂丛麻醉，病人仰卧位，伤肩垫高。在上臂外侧三角肌结节前下方切开一长约３cm的直切口显露肱骨，与肱骨成４５°角，用直径３mm的骨…     

简易骑缝钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨简易骑缝钉严重移位的肱骨外科颈骨折的机制，方法和疗效。方法 通过力学试验，采用Φ１．８ｍｍ记忆骑缝钉和Φ２．５ｍｍ克氏针自制简易骑缝钉置弹簧拉力试验机进行拉伸力测试对比。并将该钉临床应用于２０例肱骨外科颈骨折。结果 Φ１．８ｍｍ的记忆骑缝钉的抗拉伸力为２５Ｎ，简易骑缝钉为５６Ｎ，为记忆骑缝钉的２．２４倍。所有病例经１年以上随访，优１６例，良３例，差１例。     

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗广东省佛山市中医院（５２８０００）陈志维，钟广玲，陈渭良笔者于１９８０～１９９２年采用闭合性手法整复，小夹板固定治疗肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折１９例取得较好效果，报告如下。临床资料本组１９例，男８例，女１１...     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定钢板治疗31例老年肱骨外科颈粉碎骨折。平均随访6个月（4-14个月）。结果术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。骨折愈合时间为术后2．5～6．1个月。肩关节功能按照Constant评分标准，功能优9例，良18例，中4例，优良率87．1％。结论肱骨近端锁定钢板对老年胧骨外科颈骨折固定可靠、并发症少，可早期功能锻炼，具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点。     

肱骨干骨折并桡神经损伤早期手术探查

肱骨干骨折并桡神经损伤较常见，５年来我院收治１５例，均行早期手术探查，收到良好效果，报告如下。临床资料本组１５例中男１３例，女２例；年龄１８～３８岁；左侧６例，右侧９例；机器绞伤５例，交通事故７例，跌伤３例；肱骨干中１／３骨折３例，下１／３骨折１２例；横断骨折８例，斜形或螺旋骨折７例，均为闭合性骨折。治疗方法本组１５例均在伤后２周内行桡神经探查，骨折给予钢板或髓内针固定。术中见桡神经盘曲在骨折断端间３例，神经被骨折端撑起并钩在近端１０例。另２例先行手法整复夹板固定后又作手术探查，发现神经嵌夹在骨…     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折不愈合的临床分析

肱骨外科颈骨折是肱骨近端常见的骨折类型,约占肩部骨折的26%.肱骨外科颈位于解剖颈下2～3 cm,为松质骨与皮质骨交界处,容易发生骨折,尤其老年人.对于移位的肱骨外科颈骨折,从非手术到手术有不同的治疗方法,发生不愈合并不多见.笔者自2006年1月～2008年12月,收治8例肱骨外科颈不愈合.现报告如下.     

四肢骨折脱位合并血管损伤24例

我院自１９９１年３月～１９９５年３月收治四肢骨折脱位合并血管损伤２４例，除１例因创面严重感染截肢外其余均获成功，现报告如下。临床资料本组２４例均为男性，年龄８～４６岁。损伤部位：肱骨髁上伸直型骨折致肱动静脉损伤６例；股骨外科颈骨折致腋动脉损伤３例；肱骨干骨折致肱动脉损伤２例；尺桡骨中段骨折致桡动脉损伤２例；股骨干上１／３骨折致股深动脉损伤２例；股骨髁上骨折致腘动脉损伤４例；膝关节脱位致腘动静脉损伤５例。损伤类型：血管完全断裂６例，血管挫伤１４例，动静脉瘘２例，假性动脉瘤２例。修复方法：血管直接吻…     

足蹬法治疗肱骨上段骨折

笔者采用足蹬法整复治疗肱骨上段骨折 2 3例 ,均一次整复成功 ,无一例并发症发生。报告如下。1　临床资料本组 2 3例均为有移位完全骨折 (不包括肱骨上端骨折 )。男 14例 ,女 9例 ;左侧 19例 ,右侧 4例 ;年龄 2 3～ 6 3岁 ;伤后就诊时间 0 5小时～ 3天 ,就诊时均无神经损伤症状 ;其中肱骨外科颈骨折 6例 ,骨折在肱骨外科颈及三角肌止点之间 17例 ;内收型 5例 ,外展型 18例 ;肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位 2例 (均为左侧 )。2　治疗方法2 1　足蹬法复位 (以左侧为例 ) :患者仰卧床上 ,助手立于患侧床边 ,与患侧面对 ,术者立于患肩旁。整复…     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折一般系指肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，约占全身骨折的1．31％。随着带锁髓内钉技术在长管状骨骨折中的成熟应用，笔者自2002年6月～2004年6月采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例，均获得满意效果，报告如下。     

手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折134例

自１９８６年以来,我们采用手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折１３４例,效果满意,现报告如下。１临床资料本组１３４例中,外伤１～７ｄ者１１４例,８～３０ｄ者２０例。男９８例,女３６例。年龄３～１６岁、平均８９岁。２治疗方法２１手法整复２１１伸直型骨折...     

肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨外科颈骨折分析

肱骨外科颈骨折是一种常见的骨折，好发于老年患者。本院自2005年至2008年间采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨外科颈骨22例，疗效满意，现报道如下。     

手法治疗肩关节脱位并肱骨外科颈骨折46例

我院自1985年起，采用手法治疗新鲜外伤性肩关节脱位并防骨外科颈骨折46例，报告如下。临床资料本组46例中男38例，女8例；年龄16～65岁；右肩关节并肽骨外科颈骨折29例，左肩关节脱位并防骨外科颈骨折17例．其中咏突下脱位并骨折18例，孟下脱位并骨折26例，锁骨下脱位2例，肩关节脱位并防骨外科骨折前侧方移位33例，成角移位13例，（均小于100度）。治疗方法1．整复手法：（以右侧为例）患者取坐位，患肢外展25～35°。一助手用党布绕过眼窝，稍向上，向健侧牵引，二助手紧握住肢腕部沿患肢纵轴此时仍在原外展角度，徐徐拔伸牵引10～15分钟…     

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折：17例临床报告

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折（１７例临床报告）梅炯，马仁治，郭荻萍肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折是一种较为复杂的创伤，治疗效果不甚满意，常遗有较严重的肩关节功能障碍。本文报告１７例，多数以闭合复位治疗。１临床资料１．１一般资料本组１７例，１６例为肩关节...     

足蹬复位Dugas＇s位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折

足蹬复位Ｄｕｇａｓ＇ｓ位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折甘肃省甘谷县人民医院（７４１２００）丁晓敏我院从１９９０～１９９３年用足蹬复位Ｄｕｇａｓ＇ｓ位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折１４例，其中男８例，女６例，年龄２～７０岁。外展型１２例，内收型２例，均...     

带肌蒂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折6例报告

带肌蒂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折６例报告东电一公司医院外科（１１２０００）于佳桢１９８８～１９９２年，我院用股方肌肌蒂带骨瓣植骨治疗股骨颈骨折６例。病人年龄均在５０岁以上。伤后时间１周２例，２周３例，１个月１例。６例股骨颈骨折均为头下型。手术方法：骨折如...     

全层髂骨代钢板半髓内植骨与外固定支架组合治疗骨不连

本院自１９９６年１月至２０００年１２月，收治四肢骨折６个月以上骨不愈合病人１２例，手术取全层髂骨代钢板半髓内植骨与外固定支架组合，全部获得愈合。报告如下。临床资料１．一般资料：本组１２例中男性１０例，女性２例；年龄最小２２岁，最大５６岁，平均４２．３岁。损伤原因：交通伤７例，坠落伤３例，撞击伤２例。损伤部位：胫骨９例，股骨２例，肱骨１例。前期治疗：普通钢板内固定７例，外固定架３例，夹板或石膏固定２例。治疗时间６～２８个月，平均１６．４个月。粉碎性骨折１１例，横行骨折１例。２．治疗方法：腰或硬膜外…     

应用外固定支架治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，为松、密质骨相邻部位，常易发生骨折。2002年7月-2004年12月，共收治肱骨外科颈骨折35例，采用手法复位和外固定支架固定治疗，疗效满意，现报告如下。