手法配合中药治疗膝关节骨关节病

膝关节骨关节病是中老年人的一种常见病、多发病，以膝关节疼痛、活动不利及膝关节畸形为主要临床表现。我们自１９９２年３月～１９９４年２月应用推拿按摩手法配合中药内服外治治疗本病，取得了较好的疗效，现报告如下。临床资料本组６９例，男２４例，女４５例；年龄４５岁～７４岁；左侧１７例，右侧１８例，双侧３４例，共１０３个膝关节；病程３月～１５年，继发于髌骨无移位骨折者１例，侧副韧带损伤者４例，膝内翻畸形者３例，其余均无明显诱发因素。病例选择按《黄家驷外科学》中的诊断标准~（［１］），根据临床症状、体征及Ｘ线…     

玻璃酸钠在膝骨关节病清理术后的应用

轻、中度骨关节病适于行膝关节镜下关节清理术．但术后患者早期常出现关节肿胀、无力、活动受限等功能障碍。我院骨科于1997年2月至2001年11月对118例膝骨关节病患者行关节镜清理术及术后应用玻璃酸钠治疗,能有效地减少关节镜手术的并发症,缩短术后恢复时间。膝关节镜组(对照组);共40例,男9例,女31例,年龄50～68岁(平均59岁)。膝关节镜术后应用     

经关节镜治疗膝关节骨关节病

经关节镜治疗膝关节骨关节病朱绚波，李加坤，戴学山，王继东，李青中膝关节骨关节病是骨科老年人的常见病，患者病程长，痛苦大，目前临床治疗效果尚不满意。关节镜下手术治疗膝关节骨关节病，创伤小，功能恢复快，基本不需卧床，且能获得满意疗效。病人容易接受治疗，是...     

丹紫康膝冲剂治疗膝关节退行性骨关节病临床研究

本文通过观察丹紫康膝冲剂对膝ＯＡ患者血氧自由基代谢的影响,旨在探讨该冲剂在缓解膝ＯＡ患者临床症状等方面的机理,为其确切临床疗效提供科学依据。材料与方法１一般资料：设立健康组、治疗组、对照组进行观察：健康组３５例,其中女２５例,男１０例,年龄３７～６...     

退行性膝骨关节病的关节镜下分型及治疗

目的：通过对82例96膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗，探讨高效率，创伤小，疗效佳的治疗方法，方法：采用关节镜微创技术，结合术前检查对退行性膝骨关节病分为：软骨破坏型，滑膜炎型，游离体型，半月板型及复合型，依此施行有针对性，局限化的手术治疗。结果：74膝得到1－3年的随访，按膝关节综合评分表分，优20％，良61％，可和差19％。结论：该方法具有创伤小，效率高，康复快，并发症少等优点。     

单室胫股关节假体置换治疗骨关节病34例失败原因分析

作者应用临床回顾与前瞻性调查的方法，对３４例骨关节病单室胫股关节假体植入失败的病例进行了分析。结果显示造成假体失败的主要原因为：（１）术侧膝关节非植入假体侧胫股关节骨性关节病病变加剧１５例，占４４．１％；（２）膝关节不稳定与假体异常磨损９例，占２６．５％；（３）假体松动７例，占２０．６％；（４）术后深部感染３例，占８．８％。作者认为，这种膝关节假体在形态结构及其固定与稳定方式方面的特性所决定，与绞     

严重畸形的膝骨关节病人工关节置换术

目前,人工全膝关节置换的手术技术已基本成熟,但也有一些例外的病人,那就是严重畸形的骨关节病病人.这些病人往往畸形严重,手术中取得软组织及韧带的平衡非常复杂,取得完全的平衡是很困难的,以下简要介绍我院在处理这些病例的经验及手术技巧.     

严重畸形膝骨关节病的人工膝关节置换术

目的探讨严重畸形的膝骨关节病在行关节置换手术治疗过程中需要注意的问题，以及具体的手术操作注意事项。方法总结分析了本组采用全膝关节置换治疗严重畸形的膝骨关节病共57例，随访33例52膝的临床资料。结果随访病例应用美国HSS评分系统，满分100分。85分以上为优；70～84分为良；60～69分为尚可；60以下为差。随访的全部病例中14例21膝为优，16例26膝为良，3例5膝为尚可，优良率90．38％，满意率96．15％。结论全膝关节置换术治疗严重畸形的膝关节病变时存在一定的难度，但是通过正确的截骨及软组织平衡也可以达到满意的效果。     

手法整复跟骨关节内骨折

我们采用手法复位石膏跖屈位固定治疗跟骨关节内骨折,疗效满意,特总结如下。     

一期双侧全膝关节置换术治疗严重畸形膝骨关节病

目的 探讨一期双侧全膝关节置换术的可行性及疗效.方法 统计分析37例双膝同时置换的手术过程及随访疗效.结果 手术时间4.7 h,术中出血量平均780 ml,术后引流量平均530 ml,围手术期输血量平均1 190 ml.X线片示假体位置良好.37例术后随访6个月～6年,平均58个月.关节功能HSS评分由术前的平均40分上升至术后的平均87分;活动范围由术前的平均57°提高至术后的平均105°.结论 应用一期双侧全膝关节置换术治疗晚期膝骨关节病安全且近期疗效满意,较分次手术利大于弊,但选择病例应慎重,并须作好充分的术前准备.     

手法治疗退行性膝骨关节炎

膝骨关节炎又称膝关节退行性骨关节炎、退行性骨关节病、增生性关节炎等,是一种多发的慢性进行性骨关节疾病,为骨科临床常见病[1]。该病以膝关节软骨的退行性变为主要病理特征,临床以膝关节疼痛、活动受限、弹响,有时伴关节肿胀积液为主要表现。临床上,采用辨病施治和辨证施治手法治疗膝骨关节炎具有良好的疗效和优势[2-3]。"六步八法"是采用辨病施治的方法,针对膝骨关节炎膝关节"力平衡失调"这一病变本质,通过松解粘连、缓解肌肉痉挛、改善和恢复肌腱韧     

手法复位治疗移位的跟骨关节内骨折

移位的跟骨关节内骨折的治疗长期以来一直是一个较为困难的问题，近年来多提倡手术切开复位内固定治疗。我院自1996—2001年采用手法复位治疗移位跟骨关节内骨折29例，效果满意，报告如下。     

性别影响膝退行性骨关节病发病的临床研究

退行性骨关节病(degenerative osteoarthritis,DOA)被认为与很多危险因素有关,如年龄、肥胖、性别对DOA的影响日益受到重视,本文通过对76例DOA患者血清性激素水平的测定及用X线照片研究软骨下骨密度的改变,初步探讨性别对DOA的不同影响.     

综合治疗松毛虫性骨关节病38例

松毛虫性骨关节病，俗称松毛虫病，是人体接触马尾松毛虫毒毛、毒液、虫体、茧皮及其污染的柴草杂物后引起局部皮炎、关节肿痛甚至骨质损害的一组病症，该病治疗颇感棘手，现将近年来经治疗并获随访的38例患者报告如下。     

一期双髋关节置换术治疗髋关节骨关节病

目的探讨一期双髋关节置换术治疗髋关节骨关节病的临床疗效。方法18例双髋关节骨关节病患者,一期行双髋关节置换术,术后进行临床疗效评价及X线评估。结果本组患者均有完整资料,术后平均随访38个月（26～63个月）,无假体松动、感染及脱位。2例髋臼假体侧和1例股骨假体侧术后X线上出现透亮带;1例切口出现组织液化,经引流后痊愈;1例轻度大腿疼痛。本组术后Harris评分平均增加48．8分。结论一期双髋关节置换术治疗髋关节骨关节病临床疗效满意。     

退行性膝骨关节病的关节镜下分型及治疗

目的　通过对 82例 96膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗 ,探讨高效率、创伤小、疗效佳的治疗方法。方法　采用关节镜微创技术 ,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为 :软骨破坏型、滑膜炎型、游离体型、半月板型及复合型 ,依此施行有针对性、局限化的手术治疗。结果　 74膝得到 1～ 3年的随访 ,按膝关节综合评分表评分 ,优 2 0 % ,良 6 1% ,可和差 19%。结论　该方法具有创伤小、效率高、康复快、并发症少等优点     

肘关节镜治疗非运动员肘骨关节病

目的 对非运动员患者肘骨关节病进行关节镜清理手术,评估其临床治疗效果. 方法 1999年1月～2006年1月,我所对26例非运动员患者肘骨关节病施行关节镜清理手术.其中23例随访4～86个月,平均23个月.23例均有肘关节疼痛,伸屈范围受限,4例有尺神经炎症状. 结果 术后20例(87%)肘疼痛消失或仅有轻微疼痛,3例(13%)肘仍有中等程度疼痛.肘关节平均活动范围从术前的99.6°(65°～135°)提高到术后的122.1°(80°～150°).按Mayo肘关节评分标准,优16例,良4例,中3例,优良率87%.3例尺神经炎症状消失,另1例尺神经炎症状存在,但无加重.患者非常满意14例,满意6例,不满意3例,满意率为87%.术后1例迟发性尺神经炎.结论 肘关节镜清理手术是治疗非运动员肘骨关节病的有效方法,可以明显缓解肘关节疼痛,一定程度上改善关节活动范围,术后可以早期康复.     

同期双膝关节置换治疗膝骨关节病的临床疗效

目的 探讨同期全膝关节表面置换术治疗双膝骨关节病的可行性和临床疗效.方法 对25例双膝骨关节病患者行同期双膝关节置换.结果 25例均获随访,时间6～48(27±19.2)个月.膝关节活动范围由术前平均60°±12.6°提高到术后平均105°±7.2°;关节功能HSS评分由术前平均45分±5.6分上升至术后平均88.2分±6.3分,其中优18例,良4例,可2,差1例.结论 同期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节病安全,近期疗效满意.     

全膝置换治疗内翻型膝骨关节炎31例体会

目的总结关节置换治疗内翻型膝骨关节炎的疗效。方法回顾性分析行膝关节置换治疗膝骨关节炎患者31例的临床资料。结果平均治疗11个月(1～18个月)随访。采用HSS膝关节百分系统[1]评分标准,术前评分39分(5～58分),术后平均得分89分(77～95分)。结论人工全膝关节置换是治疗内翻型膝骨关节炎有效的方法。     

六步手法联合体外冲击波治疗膝骨关节炎

目的：观察六步手法联合体外冲击波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：2016年12月至2018年6月就诊的KOA患者76例,分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组患者予口服药物结合体外冲击波疗法治疗,治疗组予六步手法联合冲击波疗法。分别比较两组治疗前及治疗后1 d、1个月及6个月VAS评分、WOMAC评分,以及临床疗效观察的变化。结果：两组患者治疗前VAS评分及WOMAC评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后1 d及1、6个月,治疗组患者VAS评分及WOMAC评分较对照组均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：六步手法联合体外冲击波疗法,能明显缓解膝骨关节炎患者疼痛程度及改善膝关节功能,临床疗效较明显。