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<正> 1.病例介绍 患者,男,54岁,近一个月来黄疸,经保肝治疗无效来我院就诊。查体:全身皮肤及巩膜黄染,淋巴结不肿大,肝脏可触及,一般情况差,无移动性浊音;自述10年前曾发生过一次黄疸,在当地乡镇医院按肝炎治疗后恢复正常。化验:黄疸指数39单位,谷丙酶79单位,甲胎球蛋白阴性,血尿常规正常。2.B超所见 相似文献
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我院经B超诊断一例临床罕见的胆总管内巨大结石。患者大,60岁,农民。主因右上腹部间断性绞痛20年,黄疸4个月就诊,B型超声显像见肝外形正常,肝内光点粗密分布均匀,肝内小胆管扩张;胆囊5.9×2.7cm,壁厚0.5cm,腔内(一);胆总管直径4.5cm,内有—7×5cm强光团伴声影,轮廓清晰。术中见胆囊萎缩,囊壁增厚,腔内有数枚半米粒大结石,胆总管明显增粗,直径约6.0cm,与胆囊及周围网膜严重粘连,分离粘连后 相似文献
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1临床资料患者男,49岁,右上腹疼痛反复发作30年,加重并黄疽2年。体查:体温37.4T,脉搏70次/分,心率20次/分,血压13.30/9.13KPa。营养差,全身皮肤巩膜黄染,心肺听诊正常。右上腹膨隆,在其中上腹部可触及10cm×12cm类圆形囊性肿块,触痛,界限清,位置固定。肝脾肋下未触及,腹壁静脉无曲张,液波震颤阳性,双下肢1度浮肿。实验室检查:Hb6.5gb,WBC5.7×id/L,N68%,L32%,Gpp50p,T-Bi10mol/L,Q-Bi10mol/L。临床诊断:梗阻性黄疽原因待查。2B超手术所见2.1B超检查肝脏略显饱满,被膜尚光滑,内部回声粗强,… 相似文献
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1 临床资料患者 ,女性 ,36岁 ,于 2 0 0 0年 10月 16日入院 ,入院前 48小时出现急性右下腹绞痛 ,在当地卫生所对症治疗 ,略有好转。入院前 2小时疼痛加剧 ,伴有恶心、呕吐来诊。查体 :体温 ,37 8℃ ;脉搏 ,90次 /分 ;血压 ,12 /8kPa ;神志清楚 ,痛苦表情。肝脾触诊未见异常 ,右下腹有明显压痛点 ,较固定 ,轻度肌紧张及反跳痛 ,呈限局性腹膜炎体征。化验 :白细胞总数 15× 10 9/L ,中性分叶 :75 %、淋巴 :2 5 % ,尿常规未查及异常。B超检查 :用GE产LOGIQTMa2 0 0凸阵 3 5MHZ ,于右下腹扫查 :普及一个约 6 0cm× 4 0c… 相似文献
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患者女,35岁,农民,以“右上腹疼痛10余年,加重3个月”为主诉,1990年3月16日入院,住院号21934。多年来曾按“胃炎”、“肝炎”对症治疗,效果不佳,每次发作伴恶心、间或呕吐,近3个月逐日加重,发作频,呕吐,纳差,厌食,小便黄.检查:T36.5℃ P80次/分 BP12/8kPa,发育正常,营养欠佳,全身皮肤巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触 相似文献
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<正> 女婴2岁,于1990年2月发现腹部肿块,至今半年余,并有逐渐增大的趋势。大便呈间歇性白色,尿色较深。外科检查:腹膨隆,腹壁静脉轻度怒张,右上腹可触及肿块,较大、呈坚实感,不活动。 相似文献
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老年人的生理机能与病理变化与中青年不同.而且老年人合并病多,脏器功能减堪厦药代动力学的改变,使老年人临床用药更具有特殊性。1997年6月至1998年6月,作对我院中心药房的医嘱用药随机进行抽调分析.总结其常见的不合理用药表现.报道如下。 相似文献
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患者女性,43岁。空腹食用西红柿数个后出现上腹部隐痛,继而发展为阵发性痉孪性疼痛,八个月后以上腹部包块就诊。查体:于中上腹部稍偏右可触及一包块,质硬、压疼、活动度大、大小约45mm×55mm。余未见异常。超声检查:取温开水50ml,加入胃B超显像剂10ml,一次口服,即行上腹部B超探查,超声所见:肝、胆、胰、 相似文献
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患者女性,73岁.2月前因间歇性右上腹疼痛于1994年2月1日以“急性胆管炎”入某医院住院治疗,疼痛缓解后出院.入院前5 d因饮食不当诱发右上腹、剑下疼痛,恶心,食入即吐,在某医院输先锋V,因疼痛加剧、发冷、发烧、黄疸于4月27日急诊入我院外科.既往有胆结石病史,于1979年行胆囊摘除术. 查体:T 37.2℃,P 84min~(-1),BP 15/10 kPa.被动体 相似文献
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患者,女,46岁.反复发作性右上腹疼痛不适并向右腰部放射痛30余年,加重1周入院.伴恶心呕吐,无发热畏寒.B超示:胆囊大小为60 mm×35 mm,壁欠光滑,内可探及大小不等的强光团其后伴声影;胆管呈囊球状扩张,约110mm×88mm大小,内可探及89mm×67mm大小的强光团后伴声影,胆管远端狭窄. 相似文献
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0 引言 胆总管(common bile duct, CBD)结石约占胆系结石的11%左右,近年来呈上升趋势[1]. 其治疗方法有药物治疗、传统手术治疗、微创腹腔镜手术治疗或经十二指肠镜治疗,其中微创手术治疗具有效果好、创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,适用人群广泛. 相似文献
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患者女,74岁,因反复右上腹痛5月余,加重2周入院。腹痛为右上腹阵发性绞痛,不放射,持续2~3 h可自行缓解,疼痛多于进食后、尤以进食肥腻食物后甚,尿色黄,无皮肤瘙痒痒、发热,无其他伴随症状。既往有急性胆囊炎和胆道结石病史。体检:体温38℃,皮肤、巩膜黄染,心肺无异常。腹部平软 相似文献
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患者,女,25岁,结婚1a未孕来诊。结婚1a余,未避孕,未孕,以往月经未见来潮。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑。双合诊查;子宫前位,大小正常,双附件区未扪及包块,无压痛。嘱其行超声检查。 相似文献
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罗廷春 《黔南民族医专学报》2002,(1)
患女,65岁。因右上腹反复阵发性疼痛30余年入院。10年前诊断为“结石性胆囊炎”,一直服用中草药排石,腹痛减少。半年前加重,复查B超,胆囊结石仍存在,未见肝内胆管及胆总管扩张,改用中西药结合排石,腹痛未减轻,转手术治疗。追述病史,无黄疽史。查体:生命 相似文献