纳洛酮与氨茶碱交替应用预防早产极低出生体重儿呼吸暂停疗效观察

目的预防性应用纳洛酮加氨茶碱对早产极低出生体重儿呼吸暂停疗效。方法对2000年7 月-2004年7月收治的142例早产极低体重儿,随机分观察组对照组,在出生后尚未出现呼吸暂停时对照组单用氨茶碱,观察组纳洛酮加用氨茶碱,观察其生后2周内呼吸暂停的发生情况。结果出生后2周内呼吸暂停发生率,对照组60例早产极低出生体重儿有20例(33．3％)发生呼吸暂停,观察组82例有12例 (14．6％)发生呼吸暂停,两组比较,差异有显著意义(X2=5．81,P<0．01)。结论预防性应用纳洛酮加氨茶碱能明显降低早产极低体重儿呼吸暂停的发生率,且联用比单用效果更佳。未见两药的明显副作用。     

极低出生体重儿呼吸暂停的观察与处理

目的 探讨影响极低出生体重儿呼吸暂停的因素及护理措施。方法 通过对我院14例极低体重儿的呼吸实施人机持续监护,观察影响呼吸暂停的因素,采取相应原护理、治疗措施。结果 原发性呼吸暂停、生理性体重下降、体温波动、胃食管反流等是引发呼吸暂停的重要因素。结论 积极的观察处理,有效地急救护理措施,是控制呼吸暂停的关键。     

极低出生体重儿继发性呼吸暂停的护理

现对我院收治的41例继发性呼吸暂停患儿的护理总结如下。     

俯卧位辅助治疗极低出生体重儿呼吸暂停68例临床观察

目的探讨俯卧位辅助治疗极低出生体重儿呼吸暂停的疗效。方法将近年来 NICU 收治的68例患儿随机分为两组。治疗组38例采用俯卧头侧位疗法,头部抬高15°,两组其余治疗相同,均采用多功能监护仪监护,设置呼吸暂停报警,观察临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组,治疗组呼吸暂停发作次数、消失时间均短于对照组,差异有显著性。结论俯卧位适于极低出生体重儿呼吸暂停的治疗疗效显著。     

极低出生体重儿呼吸窘迫综合征及呼吸暂停的护理

目的探讨极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征与呼吸暂停的临床护理效果。方法分析我院自2008年1月至2012年1月收治的62例极低体重早产儿患者,其中呼吸窘迫综合征患者(A-cute respiratory distress syndrome,ARDS)43例,呼吸暂停(apnoea)患者19例,采取生命体征监测护理、气道护理、保暖护理、预防感染护理及减少咽部刺激及食道返流对策。结果呼吸窘迫综合征患者痊愈36例,死亡6例,放弃1例,成活率83.7%(36/43)。呼吸暂停患者痊愈15例,死亡2例,放弃2例,成活率78.9%(15/19)。结论通过系统严密的临床护理,对极低体重呼吸暂停综合征及呼吸暂停患儿具有一定的临床效果,值得临床推广。     

CPAP联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效观察

目的：探讨CPAP与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法2011年1月~2013年6月本院一共收治了46例早产儿呼吸暂停病例,按照患儿家长意愿分为对照组和观察组,各23例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组的基础上采用鼻塞式CPAP呼吸机治疗,通过观察两组患儿临床症状的改善来评定治疗效果。结果观察组治疗后的pH、SaO2、PaO2、PaCO2等血气指标优于对照组（P〈0.05）。对照组有效治疗率为73.9%,观察组有效治疗率为91.3%,组间有效治疗率对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CPAP与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的疗效显著,有效降低呼吸暂停的发作频率,值得临床推广应用。     

静滴氨茶碱防治早产儿呼吸暂停临床观察

目的 探讨静脉滴注氨茶碱预防、治疗小早产儿呼吸暂停的临床效果。方法 出生后即给予氨茶碱2mg／kg加入5％G．S30ml中静脉滴注，维持3—4h，每日二次，直至顺利开奶为止。结果 观察组：5d内反应良好44例；呼吸暂停2例；开奶时间＜5d 36例；＜7d 17例。两组存在显著差异。结论 本法安全有效，减少各种并发症的发生。能对预防小早产儿呼吸暂停起到积极效果。     

枸橼酸咖啡因注射液治疗极低出生体重儿呼吸暂停的临床研究

目的 比较两种枸橼酸咖啡因对极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效及近期并发症的影响。方法 入选极低出生体重儿138例,随机分为A组(必安来)和B组(倍优诺),于生后3 d内给予相应的药物,两种药物均为首剂20 mg·kg^-1,24 h后予维持量10 mg·kg^-1。比较2组用药后呼吸暂停发生率、辅助通气时间、住院时间以及近期并发症的发生率。结果 治疗后,A组和B组呼吸暂停发生率分别为45.31%,43.24%,辅助通气时间分别为(33.04±16.82),(31.89±16.17)d,住院时间分别为(61.01±18.41),(57.71±17.39)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组和B组支气管肺发育不良发生率分别为18.75%,24.32%,早产儿视网膜病变分别为21.87%,13.51%,颅内出血分别为7.81%,10.81%,新生儿坏死性小肠结肠炎分别为6.25%,6.75%,动脉导管未闭分别为12.50%,9.46%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 两种枸橼酸咖啡因在对极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效...     

108例早产儿呼吸暂停氨茶碱治疗临床探讨

呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s,并伴有心动过缓和紫绀的异常现象,多见于早产儿,特别是极低出生体质量儿、早产儿原发性呼吸暂停的发生,可造成早产儿呼吸衰竭、肺出血、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、多脏器衰竭,甚至造成猝死等严重后果.……     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床观察

目的 探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 2008年10月至2011年10月入住我院NICU的早产儿原发性呼吸暂停患儿共140例,随机分为治疗组和对照组,各70例,两组均采用氨茶碱和一般治疗,治疗组加用纳洛酮.结果 治疗组显效55例,有效12例,显效率78.5%,总有效率95.7%.对照组显效34例,有效15例,显效率48.5%,总有效率70%.两组显效率和总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应轻且发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停有显著的疗效,不良反应轻,值得推广应用.     

预防性持续低剂量咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停疗效观察

目的：观察预防性持续低剂量咖啡因在超低出生体质量儿呼吸暂停治疗中的临床疗效。方法将超低出生体质量儿208例随机分为试验组和对照组各104例。试验组患儿在出生后尚未发生呼吸暂停时给予持续低剂量咖啡因治疗,对照组患儿在发生呼吸暂停后才开始接受咖啡因治疗。比较并评价2组患儿治疗效果。结果试验组在患儿出生1周内呼吸暂停发生率和体质量增至2.0kg前呼吸暂停发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组反复发生呼吸暂停而使用呼吸机的百分率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持续低剂量咖啡因用于预防超低出生体质量儿呼吸暂停,能够有效缓解患儿的病症。     

低出生体质量儿呼吸暂停护理干预效果观察

目的：观察新生儿监护病房（ NICU）中低出生体质量儿呼吸暂停的临床护理效果。方法回顾性分析低出生体质量儿呼吸暂停180例临床护理干预及治疗效果。结果呼吸暂停多发生于胎龄28~34周,出生体质量1500~1800g的早产儿;胎龄＜28周,出生体质量＜1500g的早产儿呼吸暂停的发生率可高达89.92％;胎龄＞34周,出生体质量在1800~2500g的低出生体质量儿呼吸暂停发生率明显降低,对于有呼吸暂停的低出生体质量儿均应予心率,呼吸及血氧饱和度的监测。结论对于低出生体质量儿尤其是胎龄＜28周及出生体质量＜1500g的患儿发生呼吸暂停应给予密切监测、认真评估及早期及时干预。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停30例疗效观察

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择呼吸暂停早产儿60例随机分为观察组与对照组各30例,在常规治疗基础上观察组给予纳洛酮联合氨茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果观察组显效20例,有效8例,总有效率为93．3％（28／30）;对照组显效15例,有效6例,总有效率为70．0％（21／30）,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,值得临床推广。     

氨茶碱和纳洛酮联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停

目的:观察氨茶碱和纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法:50例患儿随机分为两组,治疗组25例在应用氨茶碱的基础上加用纳洛酮,对照组25例单用氨茶碱。结果:治疗组和对照组患儿的呼吸暂停次数分别为为(1.8±0.2)次/d、(3.4±1.2)次/d,治疗组明显减少(P<0.001)。治疗组和对照组患儿的呼吸暂停时间分别为(18.9±3.1)s(、23.2±2.5)s,治疗组明显缩短(P<0.05)。治疗组和对照组患儿呼吸暂停时SpO2下降程度及心率减慢程度分别为(83.0±8.4)%和(75.7±5.2)%、(95.3±12.8)次/min和(86.6±13.5)次/min(P均<0.05)。治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率68.0%(P<0.05)。结论:氨茶碱和纳洛酮联合治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱效果好,值得临床推广。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停效果比较及其对脑神经发育的影响

目的 探讨比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果及其对脑神经发育的影响.方法 选取60例有呼吸暂停的低出生体重儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例;常规监测心率、血氧饱和度及呼吸,对照组在基础治疗的前提下加用氨茶碱治疗,观察组在基础治疗的加用枸橼酸咖啡因治疗,比较两组疗效、预后及神经发育情况.结果 观察组呼吸暂停消失时间、平均用药时间均明显低于对照组(P＜0.05),Gesell评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停较氨茶碱效果更显著,同时对于早产儿脑神经发育有明显的促进作用.     

咖啡因联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

目的探讨枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月成都市中西医结合医院收治的早产儿呼吸暂停患儿132例为研究对象,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组患儿静脉泵入氨茶碱注射液,首次剂量为5 mg/kg,12 h后以2 mg/kg的剂量持续静脉注射,1次/12 h。治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首次剂量20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d。两组患儿均连续治疗1周后停药。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.24%、89.40%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿72 h内发生呼吸暂停次数、24 h内呼吸暂停消失时间、治疗期间总用氧时间、需要有创通气例数均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组发生心率加快、电解质紊乱、体温增高的情况明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗呼吸暂停早产儿的临床效果对比

目的 对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗呼吸暂停（AOP）早产儿的临床效果。方法 2016年1月-2017年6月濮阳市油田总医院儿科监护室收治的AOP早产儿190例,按照入院先后顺序随机数表分组,分为观察组与对照组各95例,观察组应用枸橼酸咖啡因治疗,对照组应用氨茶碱治疗。记录与观察两组新生儿箱内吸氧时间与总氧疗时间、AOP消失时间与住院时间及动脉导管未闭（PDA）、支气管肺发育不良（BPD）、早产儿视网膜病（ROP）等并发症发生情况和不良反应。结果 观察组的箱内吸氧时间与总氧疗时间都显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的AOP消失时间与住院时间分别为（20.44±3.19）h和（38.29±3.11）d,都显著少于对照组的（26.55±4.51）h和（45.33±5.98）d,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间的动脉导管未闭、支气管肺发育不良、视网膜病变等并发症发生情况对比无显著差异。观察组治疗期间的心动过速、高血糖、喂养不耐受的发生率分别为1.1%、2.1%和3.2%,都显著低于对照组的10.5%、9.5%和12.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相对于氨茶碱,枸橼酸咖啡因治疗早产儿AOP能促进患儿的康复,缩短氧疗时间,减少不良反应的发生,且不会增加严重并发症的发生。     

极低出生体重儿早期胃肠母乳微量喂养的临床观察

目的：研究早期胃肠母乳微量喂养对极低出生体重儿（VLBWI）生长发育、胃肠耐受的影响,为VLBWI的早期微量喂养提供科学依据。方法：将2008年2月～2010年2月济宁市第一人民医院NICU住院的符合入选标准的65例VLBWI随机分为实验组（早期胃肠母乳微量喂养）及对照组（生后24h开始喂养）,对两组患儿的生长发育与喂养耐受、并发症进行监测。结果：两组光疗时间、恢复完全胃肠营养时间、住院天数、对喂养耐受情况、并发症等相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：VLBWE早期胃肠微量母乳喂养可促进胃肠和新生儿的生长发育,并发症少,安全有效,适合临床使用。     

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果观察

目的探讨多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法选择本院2010年1月～2013年1月收治住院的支气管哮喘患者100例,随机分为多索茶碱组和氨茶碱组。在常规治疗的基础上,多索茶碱组患者给予多索茶碱治疗,氨茶碱组患者给予氨茶碱治疗,治疗7d后比较两组患者的肺功能指标及临床疗效。结果多索茶碱组的总有效率高于氨茶碱组,差异有统计学意义（P〈0．05）;多索茶碱组的不良反应发生率低于氨茶碱组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多索茶碱治疗支气管哮喘效果显著,不良反应发生率低,是一种安全有效的药物,值得临床推广。