左乙拉西坦单药治疗80例成人癫癎的疗效及安全性

目的：评价左乙拉西坦单药治疗各种类型成人癫癎的疗效和安全性.方法：80例各类型新诊断的成人癫癎患者,口服左乙拉西坦治疗,随访1年,观察治疗后患者癫癎发作次数变化及不良反应发生率.结果：左乙拉西坦单药治疗成人癫癎的总有效率为75.0%;对部分性发作可能更为有效,有效率为77.08 %;不良反应发生率为16.3%.因疗效不佳退出为18.75%.结论：在单药治疗成人癫癎中,左乙拉西坦是一种安全有效的抗癫药物,且对部分性和全面性癫癎发作均有效.     

左乙拉西坦添加治疗难治性癫癎的疗效和安全性分析

目的:探讨左乙拉西坦添加治疗难治性癫痫的疗效和安全性。方法:回顾性分析了35例左乙拉西坦添加治疗的难治性癫痫患者,随访3～18个月,观察其疗效及不良反应。结果:左乙拉西坦添加治疗难治性癫痫总有效率为48.6%,对部分性发作和全面性发作的疗效无显著差异。不良反应发生率为31.5%,无严重不良反应。结论:左乙拉西坦是一种安全有效的难治性癫痫治疗药物,可以用于难治性癫痫的添加治疗。     

左乙拉西坦单药治疗脑梗死后迟发性癫癎的临床观察

目的:观察左乙拉西坦对老年脑梗死后迟发性癫癎的疗效和安全性。方法:左乙拉西坦单药治疗新诊断的老年脑梗死后迟发性癫癎18例,起始剂量250mg,每日2次。根据疗效调整剂量,每日最大量不超过3000mg。观察癫癎发作的频率、类型及不良反应。结果:18例迟发性癫患者应用左乙拉西坦500～1500mg·d-1后有16例(88.9%)未再有癫癎发作。3例(16.7%)有嗜睡,2例(11.1%)有头昏表现,不良反应总发生率为27.8%(5/18例)。上述不良反应均未经特殊处理,在l～2个月自行消失,无一例因不良反应退出治疗。结论:左乙拉西坦是治疗老年缺血性脑卒中后迟发性癫安全、有效,而且耐受性良好的药物。     

左乙拉西坦治疗儿童癫(癎)的疗效观察

目的 观察左乙拉西坦(Lev)治疗儿童癫(癎)的疗效.方法 62例癫(癎)患儿(9个月～14岁)根据病情分为Lev单药治疗组(34例)和添加治疗组(28例).Lev的起始剂量为10～20 mg/(kg·d),分两次服用,每1～2周增加10 mg/(kg·d),在4周内增加至27～46 mg/(kg·d),持续服用6个月.观察治疗过程中癫(癎)发作频率、脑电图变化及不良反应;治疗6个月时评定疗效.结果 本组的总有效率和控制率为64.5%和29.0%.单药治疗组和添加治疗组总有效率分别为76.5%及50.0%,完全控制率分别为41.2%及14.3%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).治疗前13例脑电图出现睡眠中癫(癎)性电持续状态(ESES),治疗后7例消失.22例(35.5%)出现不良反应,表现为食欲下降、呕吐、思睡、头痛头昏、情绪及行为异常,均自行缓解.结论 无论单药还是添加治疗,Lev对儿童癫(癎)均有显著疗效,对ESES有部分改善作用;不良反应轻.     

左乙拉西坦单药治疗各类癫痈的疗效

左乙拉西坦是一种新型作用机制的抗癫痫药物,其抗痢机制可能是通过影响突触囊泡蛋白SV2A来实现。本文就该药物单一治疗各类癫痫（新诊断癫痫、部分性发作、全面性发作及手术后癫痫等）的疗效和耐受性研究做介绍。     

左乙拉西坦治疗各型癫(癇)100例临床疗效观察

目的 观察左乙拉西坦(开普兰)治疗各型癫(癇)的疗效.方法 用开放性试验的方法对100例癫(癇)患者进行了添加转单药以及首诊单药的开普兰治疗,观察其疗效及不良反应.结果 总有效率46.0%,控制率15.0%,对各型癫(癇)均有效.不良反应出现率17.0%.结论 开普兰是一种安全、有效的抗癫(癇)药物,对各型癫(癇)均有效.     

左乙拉西坦治疗各型癫100例临床疗效观察

目的观察左乙拉西坦（开普兰）治疗各型癫痫的疗效。方法用开放性试验的方法对100例癫痫患者进行了添加转单药以及首诊单药的开普兰治疗,观察其疗效及不良反应。结果总有效率46．0％,控制率15．0％,对各型癫痫均有效。不良反应出现率17．0％。结论开普兰是一种安全、有效的抗癫痫药物,对各型癫痫均有效。     

左乙拉西坦治疗癫（癎）伴认知功能障碍患儿疗效观察

目的 分析左乙拉西坦治疗癫（癎）伴认知功能障碍患儿的临床疗效.方法 选择在本院接受治疗的癫（癎）伴认知功能障碍患儿作为研究对象,分别给予常规治疗及左乙拉西坦治疗,比较2组患儿的认知功能、脑电活动情况及生活质量评分等差异.结果 观察组总有效率（66.67%）、MMES评分（25.47±4.83）、无认知功能障碍（83.33%）、躯体功能（76.87±7.16）、心理功能（59.32±5.34）、社会功能（58.76±2.16）、总体生活质量（82.34±8.21）评分均明显高于对照组（P〈0.05）;癫（癎）样放电（15%）、α波（18.21±3.36）、β波（10.32±2.25）、δ（12.36±2.25）、θ波（20.32±3.24）数目均明显少于对照组（P＜0.05）.结论 左乙拉西坦可有效改善癫（癎）伴认知功能障碍患儿的认知功能,减少异常脑电活动,提高生活质量.     

左乙拉西坦治疗青少年肌阵挛癫(癎)初步探讨

目的:探讨左乙拉西坦(LEV)对青少年肌阵挛性癫(癎)(JME)的疗效.方法:30例JME患者中,男16例,女14例,平均年龄19.63岁,分为两组.LEV治疗组 15例,单用4例,与丙戊酸或(和)氯硝西泮合用11例,治疗剂量500～1 000 mg/d.随访时间2个月至9年,平均19.20个月;其他药物治疗组15例,...     

左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫的自身对照研究

目的研究左乙拉西坦作为单药治疗不同类型癫痫患儿的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性研究,对62例不同类型癫痫患儿进行左乙拉西坦单药治疗。左乙拉西坦起始剂量为20 mg/(kg.d),分两次服用,每两周增加10 mg/(kg.d),维持剂量30～40 mg/(kg.d)。稳定期:维持加量期12周,每个月观察1次,以治疗前3个月的发病频率为基础,完成了6个月的观察期,随访6～24个月(平均随访12.8个月),观察发作频率的变化及不良反应。结果 62例入选患儿,完全控制发作38例,占61.3%,显效8例,占12.9%;有效9例,占14.5%;无效4例,占6.5%;加重3例,占4.8%。总有效率为88.7%,两年治疗保留率为72%。左乙拉西坦治疗前后发作频率改变有统计学意义(P0.005)。结论左乙拉西坦作为单药治疗小儿各型癫痫有良好疗效及安全性。     

左乙拉西坦在儿童癫中的应用

左乙拉西坦是一种新型抗癫药物,由于其不良反应少、安全性高,已广泛应用于儿童局灶性及全面性癫的治疗。本文对左乙拉西坦在儿童癫及儿童癫综合征中单药及添加使用的疗效及安全性做一综述。     

左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床观察

目的观察左乙拉西坦单药和添加治疗癫痫的临床疗效和不良反应。方法对91例门诊癫痫患者进行左乙拉西坦开放性治疗;其中少儿组54例,成人组37例;简单部分性发作(SPS)19例,复杂部分性发作(CPS)20例,全面性强直阵挛性发作(GTCS)32例,继发性全面性强直阵挛性发作(sGTCS)20例;采用单药治疗66例,添加治疗25例。左乙拉西坦起始剂量即为治疗剂量,儿童为10 mg/(kg.d),成人为0.5～3.0 g/d;治疗6个月时根据发作频率自身对照评价疗效,观察不良反应。结果治疗6个月时本组癫痫控制率为52.7%(48例),总有效率为75.8%;少儿组控制率和总有效率分别为64.8%及90.7%,明显高于成人组(35.1%,54.1%;均P<0.01);单药治疗组分别为62.1%及81.8%,明显高于添加治疗组(28.0%,60.0%;均P<0.01);SPS、CPS和GTCS的控制率分别为68.4%和55.0%及53.1%,明显高于sGTCS(35.0%,均P<0.01);SPS控制率明显高于GTCS(P<0.05)。本组不良反应发生率为16.5%,多较轻微,2例因明显脱发而换药。结论左乙拉西坦对多种类型的癫痫发作具有较好的疗效,对儿童及单药治疗的患者疗效更好;儿童及成人患者均有较好的耐受性。     

左乙拉西坦治疗癫伴认知功能障碍患儿疗效观察

目的分析左乙拉西坦治疗癫伴认知功能障碍患儿的临床疗效。方法选择在本院接受治疗的癫伴认知功能障碍患儿作为研究对象,分别给予常规治疗及左乙拉西坦治疗,比较2组患儿的认知功能、脑电活动情况及生活质量评分等差异。结果观察组总有效率(66.67%)、MMES评分(25.47±4.83)、无认知功能障碍(83.33%)、躯体功能(76.87±7.16)、心理功能(59.32±5.34)、社会功能(58.76±2.16)、总体生活质量(82.34±8.21)评分均明显高于对照组(P<0.05);癫样放电(15%)、α波(18.21±3.36)、β波(10.32±2.25)、δ(12.36±2.25)、θ波(20.32±3.24)数目均明显少于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦可有效改善癫伴认知功能障碍患儿的认知功能,减少异常脑电活动,提高生活质量。     

左乙拉西坦治疗成人癫痫的疗效及安全性分析

目的分析左乙拉西坦在成人癫痫患者中的疗效、耐受性及安全性。方法选取我院2013-02—2014-06收治的98例癫痫患者为研究对象,随机分为试验组(LEV治疗)和对照组(常规用药)各49例,疗程40d,观察疗效及不良反应。结果观察组有效率81.6%,对照组为61.2%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。2组指标异常、厌食、嗜睡等不良反应差异无统计学意义(P0.05)。个别患者出现皮疹、白细胞下降症状并不是应用左乙拉西坦造成的。结论左乙拉西坦(LEV)作为一种新型药物,安全性较高,在癫痫治疗的初、中期患者耐受性好,单独使用其治疗效果也十分显著。     

首选左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效和安全性

<正>癫痫是儿童时期神经系统最常见的疾病之一,反复发作可影响精神和智能发育,给家庭和社会带来沉重的负担。左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)商品名开浦兰,是新型的广谱抗癫痫药,自2007年3月在中国上市以来广泛用于临床。在中国,LEV适应证为4岁及4岁以上儿童和成人癫痫单药及添加治疗。亦有文献报道LEV用于治疗4岁的患儿[1]。为探讨LEV单药治疗儿童癫痫的疗效和安全性,我们应用     

左乙拉西坦治疗60例小儿癫痫的疗效和安全性分析

目的探讨左乙拉西坦在小儿癫痫治疗中的疗效和安全性。方法从我院2013-06—2014-06小儿神经内科专科门诊部收治的癫痫患儿中随机性抽取60例作为研究对象,采用开放性自对照随访研究方法。60例患儿均给予左乙拉西坦口服治疗,随访6~10个月,观察治疗前后癫痫发作频率变化、脑电图改变情况以及患儿治疗期间的不良反应,评价左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效和安全性。结果本组患儿均成功获得随访,治疗后完全控制26例,有效20例,无效12例,加重2例,总有效率76.67%,且不同类型癫痫患儿治疗后的发作次数明显低于治疗前(P0.01)。脑电图检查痫样放电消失31例,痫样放电减少50%以上10例,痫样放电减少25%~49%9例,痫样放电无变化7例,痫样放电增加3例。本组治疗期间18例发生不良反应,不良反应发生率30.00%,主要表现为情绪异常、嗜睡乏力、皮疹等症状,给予对症治疗后均得到缓解,无严重影响治疗的不良反应。结论左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效确切,不良反应少,是一种安全有效的药物。     

左乙拉西坦添加治疗对难治性部分性癫(癎)患者生活质量影响的研究

目的:评价新型抗癫药物左乙拉西坦(Lev)作为添加治疗对难治性部分性癫患者生活质量的影响。方法:43例确诊有癫部分性发作的成年患者随机分为两组:Lev治疗组与安慰剂组,Lev治疗16周后比较两组的有效率和不良反应,并用QOLIE-31量表对两组癫患者进行生活质量评定,所有患者在转入Lev开放性治疗6个月后再次进行QOLIE评估。结果:16周治疗期末Lev组癫部分性发作的治疗有效率明显高于安慰剂组,两组不良反应的发生率相当;Lev组生活质量明显高于安慰剂组,两组患者转入开放性治疗6个月后,生活质量均显著改善。结论:Lev作为添加用药治疗成人难治性部分性癫发作,显著减少发作频率、安全耐受性较好,能够提高癫患者的生活质量。     

左乙拉西坦治疗不同类型小儿癫痫的临床疗效

目的探析左乙拉西坦治疗不同类型小儿癫痫的临床疗效。方法选择我院2012-03—2015-06收治的81例小儿癫痫患者进行研究,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=40)。对照组应用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用左乙拉西坦,比较2组治疗前后癫痫发作频率、治疗总有效率及不良反应发生率。结果 2组治疗前发作频率组间差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组发作频率均降低,组内前后差异有统计学意义(P0.05),同时观察组治疗后的发作频率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05),提示观察组发作频率降低幅度更大。观察组不同类型癫痫患者的治疗总有效率为90.2%(37/41),对照组为72.5%(29/40),观察组明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为31.7%(13/41),对照组为25.0%(10/40),差异无统计学意义(P0.05)。结论左乙拉西坦在不同类型小儿癫痫临床治疗中的应用可大幅降低发作频率,利于强化治疗效果,且安全可靠,可长期用药,值得推广。     

左乙拉西坦治疗癫痫的疗效及安全性的随访分析

目的观察左乙拉西坦(LEV商品名Keppra)单药或添加治疗儿童及成人各类型癫痫的临床疗效及安全性。方法采用开放性自身对照的研究方法,以四川大学华西医院神经内科自2008年2月～2009年6月收治的80例门诊和住院癫痫患者为研究对象,对其进行6个月的LEV治疗并随访,观察LEV对癫痫患者的疗效及不良反应。结果80例随访观察对象接受LEV治疗≥6个月后,达到完全控制的为15例,占18.8%;LEV治疗有效的35例,占43.7%;而有30例患者对LEV治疗无效,占37.5%,即总应答率为62.5%。总体上LEV添加或单药治疗各种类型癫痫临床效果肯定,患者年龄、病程、是否有头部影像学异常对其疗效影响不大,单药治疗或添加治疗癫痫的临床疗效亦无统计学差异,而与癫痫的类型相关,LEV对复杂部分性发作继发全面性发作疗效最好(应答率79.5%)。随访过程中失访6例(7.8%),出现不良反应9例(11.3%)。结论LEV作为一种新型抗癫痫药物,单药治疗或添加治疗成人及儿童各种类型癫痫具有较好的疗效和安全性。