参松养心胶囊与胺碘酮治疗心律失常疗效比较

目的比较参松养心胶囊和胺碘酮治疗心律失常的疗效和安全性。方法280例心律失常患者随机分为口服参松养心胶囊组和口服胺碘酮组。观察组予参松养心胶囊4粒／次,3次／d;对照组予胺碘酮0．2g／次,3次／d,连服1周后改为0．2g／次,2次／d,1周后再改为0．2g／a维持。两组疗程均1个月。观察治疗后两组室上性早博、室性早博及24h动态心电图的变化及肝肾功能的影响。结果参松养心胶囊和胺碘酮治疗早搏的疗效差异无统计学意义,但治疗心房颤动胺碘酮优于参松养心胶囊,而参松养心胶囊不良反应少。结论参松养心胶囊和胺碘酮治疗早搏均有较好的疗效,但参松养心胶囊更安全。     

参松养心胶囊联合美西律治疗快速性室性心律失常疗效及安全性分析

选取收治的47例快速性室性心律失常患者,按患者住院尾号分为治疗组（24例）和对照组（23例）。治疗组采用基础药物同参松养心胶囊联合美西律治疗,对照组只是采用基础药物同美西律治疗,对比两组的疗效。治疗组临床治疗总有效率为95.83%,对照组为78.26%,治疗组总有效率显著优于对照组,有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）。参松养心胶囊联合美西律对快速性室性心律失常具有一定的疗效,可以显著改善患者的病情,减缓或避免患者心律出现异常现象,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常的临床效果

探讨将参松养心胶囊联合胺碘酮用于冠心病合并心律失常的治疗效果。随机选取收治的确诊为冠心病合并心律失常患者74例,随机分为观察组与对照组各37例。给予对照组胺碘酮注射液治疗,在此基础上给予观察组参松养心胶囊联合治疗。观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况。观察组治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的78.38%,差异显著(P<0.05);治疗前两组心率及QTd无明显差异(P>0.05),治疗后两组心率及QTd均明显改善,且观察组改善幅度优于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异。参松养心胶囊联合胺碘酮可有效改善冠心病心律失常患者的临床症状,疗效显著,且安全性高。     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗危重症患者伴快速性心律失常临床疗效观察

目的观察胺碘酮联合参松养心胶囊治疗危重症患者快速性心律失常临床疗效和安全性。方法对87例危重症伴快速性心律失常的患者随机分为两组。在常规内科治疗基础上,对照组使用胺碘酮150 mg静脉注射,然后静滴维持。治疗组在使用胺碘酮150 mg静脉注射,然后静滴维持的基础上加用参松养心胶囊,口服1.6 g,3次/d。观察两组心律失常改善效果及不良反应。结果治疗组心律失常有效率为97.7%,对照组为83.7%(P<0.05)。治疗组治疗快速性心律失常同时对改善胸闷、心悸、乏力等临床症状具有明显优势,且不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在常规内科治疗基础上,胺碘酮联合参松养心胶囊治疗危重症患者快速性心律失常优于单用胺碘酮,不良反应少,值得临床推广。     

参松养心胶囊治疗心律失常临床观察

目的观察参松养心胶囊治疗各种原因引起的房性早搏、室性期前收缩等心律失常的临床疗效。方法将80例心律失常患者随机分为参松养心胶囊治疗组和对照组各40例,予以比索洛尔2．5—5mg／d治疗,疗程8周。观察治疗前后心电图（ECG）、血压（BP）、心率（HR）、血脂、血管内皮素（ET）、三大常规、肝肾功能、红细胞聚集指数等变化及副作用。结果两组对心律失常的治疗均有一定疗效（P〉0．05）。治疗组治疗前后HR、BP、肝肾功、血脂、血糖、三大常规均无明显变化（P〉0．05）,治疗组临床症状的好转率明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后红细胞聚集指数,ET水平及副作用发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论参松养心胶囊能有效治疗各种原因引起的房性早搏、室性期前收缩等常见心律失常,并能改变血液流变状态,改善血管内皮功能,副作用少,安全可靠。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗急性房颤24例临床疗效观察

选取我院2013年1月²014年1月收治的48例急性房颤患者,随机分为观察组和对照组各24例。观察组患者使用参松养心胶囊联合胺碘酮进行治疗,对照组患者使用胺碘酮进行治疗,两组患者均治疗24w,治疗结束后,比较两组患者的治疗效果及并发症发生的情况。结果使用参松养心胶囊联合胺碘酮治疗的观察组比使用胺碘酮治疗的对照组的不良反应发生更少,观察组患者的治疗效果明显比对照组组治疗的效果要好,比较有差异,具有统计学意义(P<0.05)。针对急性房颤患者使用参松养心胶囊胶囊联合胺碘酮治疗的效果更为显著,在治疗过程中不良反应发生的概率较小,治疗安全可靠,更值得在临床上推广和应用。     

参松养心胶囊联合胺碘酮对心律失常患者血流动力学及心电图结果的影响

目的 探讨参松养心胶囊联合胺碘酮在心律失常患者中的应用价值。方法 选择2019年9月—2021年9月山东省邹城市人民医院收治的心律失常患者74例,按随机数表法分为两组,各37例。对照组予以胺碘酮治疗,研究组给予胺碘酮+参松养心胶囊治疗,两组均持续治疗8周。对比分析两组血流动力学、心电图结果、心功能及不良反应。结果 治疗前,两组纤维蛋白原（FIB）、血浆比黏度（RPV）、红细胞沉降率（ESR）、血细胞比容（HCT）、心率（HR）、QT间期（QTc）、QT离散度（QTd）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组FIB、RPV、ESR、HCT分别为（302.41±19.44）g/L、（1.12±0.15）mPa/s、（14.43±1.60）mm/h、（32.98±5.01）%,低于对照组的（324.38±25.96）g/L、（1.69±0.18）mPa/s、（19.24±1.87）mm/h、（43.67±5.20）%,差异有统计学意义（t=4.121、14.798、11.888、9....     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗心律失常的疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔对冠心病心律失常的治疗效果。方法 70例符合入选标准的患者随机按1∶1的比例分为参松养心胶囊联合美托洛尔组和美托洛尔组,治疗组口服参松养心胶囊1.6 g,每天3次;美托洛尔25 mg,口服,每天3次,4周为1个疗程。对照组单用美托洛尔25 mg,口服,每天3次,4周为1个疗程。结果治疗组治疗心律失常总有效率为88.6%,对照组为68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组改善症状总有效率为91.4%,对照组为71.4%(P<0.05)。两组治疗4周后观察24 h动态心电图和临床症状的变化,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联用美托洛尔治疗冠心病室性早搏疗效比单用美托洛尔疗效明显增高,其疗效确切安全,无明显不良反应,值得临床推广。     

参松养心胶囊治疗心衰伴室性心律失常的疗效

目的：探讨参松养心胶囊治疗心力衰竭（简称心衰）伴室性心律失常的疗效。方法：选取2020年4月至2022年4月就诊的300例心衰伴室性心律失常患者,按随机数字表法分为两组,对照组150例患者行常规治疗+盐酸胺碘酮片治疗,治疗组150例患者在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗,连续治疗8周后,对比两组临床疗效、心功能指标、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平、动态心电图指标、心率变异性指标、不良反应发生情况。结果：治疗组治疗总有效率为97.33%,较对照组的83.33%高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后左室射血分数（LVEF）均高于治疗前,左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）均低于治疗前,且治疗组降低或升高幅度较对照组大,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后NT-proBNP、ST段压低持续时间、室性期前收缩发生频率均较治疗前低,且治疗组各指标均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后相邻正常R-R间期差值均方根（r MSDD）、窦性心律R-R间期总体标准差（SDNN）、连续5 min R-R间期均值...     

参松养心胶囊对非器质性期前收缩患者的影响

目的:探讨参松养心胶囊对非器质性期前收缩的疗效。方法:收集2004年3月~2006年9月心血管专科门诊非器质性期前收缩患者共90例,通过区组随机分别纳入参松养心胶囊治疗组30例(口服参松养心胶囊,每次4粒,每日3次)、倍他洛克治疗组30例(口服倍他洛克,每次12·5mg,每天1~2次,如无不良反应,1周后加量为每次25mg,每天1~2次)和空白对照组30例。试验时间4周,观察前后期前收缩和相关临床症状的变化。结果:参松养心胶囊和倍他洛克能够明显减少非器质性期前收缩患者的期前收缩次数,总有效率分别为73·33%和76·67%(P=0·77)。参松养心胶囊较倍他洛克更能有效改善非器质性期前收缩患者的临床症状,总有效率分别为86·67%和66·67%(P=0·04)。结论参松养心胶囊能够安全有效的纠正非器质性期前收缩患者的心律失常,并且对于改善非器质性期前收缩患者临床症状的疗效更加显著。     

美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性的系统评价

目的系统评价美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966～2010.1)、Cochrane Library(1996～2010.1)、EMbase(1974～2010.1)、CNKI(1994～2010.1)、VIP(1989～2010.1)和CBM(1978～2010.1)数据库,按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,其研究质量均为中等,合计1333例溃疡性结肠炎患者。Meta分析结果显示:在总有效率方面,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎优于柳氮磺吡啶,两组差异有统计学意义[RR=1.10,95%CI(1.04,1.17),P<0.05];在完全缓解率和复发率方面,两组差异均无统计学意义[RR=1.82,95%CI(1.14,2.91),P<0.05;RR=0.86,95%CI(0.57,1.29),P>0.05];共有12个RCT报道了不良反应,美沙拉嗪组不良反应更少[RR=0.56,95%CI(0.42,0.73),P<0.05]。结论现有证据显示,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性均优于柳氮磺吡啶。但由于纳入研究在方法学质量方面还存在一些不足之处,可能影响到结果的真实性,因此上述结论尚有待开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确认。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效与安全性的系统评价

目的系统评价曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)治疗稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)的临床疗效和安全性。方法计算机检索CBM(1989～2011.6)、CNKI(1997～2011.6)、WanFang Data(1989～2011.6)、MEDLINE(1966～2011.6)、EMbase(1974～2011.6)和Cochrane对照试验资料库(1989～2011.6)中有关曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,1 500例患者。Meta分析结果显示:在平板/踏车试验ST段压低1 mm阈值[WMD=0.84,95%(0.74,0.93),P<0.000 01]、运动持续时间[WMD=0.82,95%(0.73,0.91),P<0.000 01]、心绞痛发作阈值[WMD=1.18,95%(0.87,1.50),P<0.000 01]、每周心绞痛发作次数[WMD=–1.79,95%(–1.93,–1.66),P<0.000 01]和每周硝酸甘油消耗量[WMD=–0.60,95%(–0.74,–0.46),P<0.000 01]五个方面,曲美他嗪组均明显优于对照组;而在副反应方面,曲美他嗪组与对照组的差异无统计学意义[RR=0.83,95%CI(0.52,1.32),P=0.42]。结论曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效优于对照药物,而副反应与对照药物无明显差别,疗效确切,安全性较好。受纳入文献的质量限制及可能存在的发表偏倚影响,本Meta分析结论尚需开展更多高质量、大样本、多中心、随机双盲对照试验加以证实。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的系统评价

目的评价苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed（1999～2007．10）、EMbase（1999～2007．10）、Cochrane图书馆（2007年第3期）、中国期刊全文数据库（1999～2007）、万方数据库（1999～2007）、维普（1999～2007）、中国生物医学文献数据库（CBM，1999～2007．10）。在严格质量评价的基础上，使用RevMan4．2软件进行系统评价。结果共初检m345篇文献，经筛选最终纳入17篇RCT进行分析。Meta分析结果显示：①有效率：苯磺酸左旋氨氯地平与吲达帕胺相比，差异有统计学意义[RD=0．14，95％CI（0．06，0．22），P=0．0004]，其有效率更高；其余各亚组差异均无统计学意义，但大多显示出苯磺酸左旋氨氯地平组优于对照组的趋势。②不良反应发生率：苯磺酸左旋氨氯地平与吲达帕胺[RD=-0．12，95％CI（-0．21，-0．03），P=0．01]、氨氯地平[RD=-0．06，95％CI（-0．11，-0．01），P=0．02]、尼群地平[RD=-0．27，95％CI（-0．46，-0．08），P=0．006]相比差异有统计学意义，其不良反应发生率更低；其余各亚组差异均无统计学意义，但大多显示出苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应发生率低于对照组的趋势。结论本系统评价结果显示，苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压与其他降压药相比，具有疗效更好，不良反应更少的趋势。但由于本系统评价纳入研究大多质量较低，有必要开展更多设计严谨，大样本、多中心的随机对照试验来确证这种趋势。     

中草药治疗子宫内膜异位症的系统评价

目的系统评价中草药治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性.方法计算机检索Cochrane Library,MEDLINE,EMBASE,中国生物医学文献数据库(从数据库建立至2003年),纳入以子宫内膜异位症患者为研究对象的随机或半随机对照试验,对纳入研究的方法学质量(包括随机方法,盲法,分配隐藏及失访)进行评价.用RevMan 4.3软件进行统计分析.结果共纳入10个包括1 120例患者的随机或半随机对照试验.因各研究采用不同的中药或对照,故仅能进行单个描述和重新计算各研究的疗效效应量.多数研究显示,口服中药对总有效率、提高妊娠率及痛经缓解率的疗效与丹那唑、三苯氧胺等西药相当;个别研究显示中药优于西药;对异位囊肿体积缩小的效果尚不能肯定;仅1个研究报道了采用中药灌肠治疗内异症的复发率低于口服三苯氧胺[RR 0.20, 95%CI (0.05, 0.70)];5篇研究报道了对副作用的观察,中药的副作用少于西药.结论中药可有效治疗子宫内膜异位症,且副作用少于西药,但由于纳入研究数量少且质量不高,因此其论证强度较弱,尚需更多高质量研究以增加论证强度.     

腹腔镜切除术治疗胃间质瘤疗效与安全性的系统评价

目的系统评价腹腔镜切除术治疗胃间质瘤的疗效和安全性。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、EMbase、Wiley Online Library、MEDLINE、CNKI、VIP、CBM数据库,检索时间从建库截止2010年12月,并手工检索相关文献,查找腹腔镜与开腹术比较治疗胃间质瘤的随机和非随机对照试验。由2位研究者按照纳入排除标准筛选文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入4个半随机对照试验和8个同期的临床对照试验,共496例患者。Meta分析结果显示:与开腹术相比,腹腔镜手术住院时间短[MD=–2.81,95%CI(–4.51,–1.11)],术后复发及转移发生率低[OR=0.36,95%CI(0.13,1.01)]。但两组在手术时间、出血量、首次排气和进食时间、并发症方面,其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论现有研究显示,腹腔镜手术治疗胃间质瘤在减少住院时间、降低复发和转移发生率方面优于传统开腹手术。由于纳入研究方法学质量较低且数量少,期待更多高质量的随机对照试验以提供更高质量的证据。     

乌灵胶囊治疗卒中后抑郁有效性与安全性的系统评价

目的系统评价乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2013年第4期)、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP,查找有关乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年11月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入18个RCT,共计1 683例患者。Meta分析结果显示:1与对照组相比,试验组4、8、12周的抑郁评分改善优于对照组,其差异均有统计学意义[4周:SMD=–0.87,95%CI(–1.25,–0.5),P<0.000 01;8周:SMD=–1.22,95%CI(–1.86,–0.59),P=0.000 2;12周:SMD=–0.62,95%CI(–1.09,–0.15),P=0.01]。2试验组随访期末的总有效率(92.7%)高于对照组(77.2%),其差异有统计学意义[RR=1.20,95%CI(1.14,1.27),P<0.000 01]。3试验组和对照组的心悸发生率无明显差异。结论现有证据提示,乌灵胶囊能改善卒中后抑郁症状且其不良反应少。但受纳入研究数量与质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。     

对系统评价/Meta分析报告规范的系统评价

目的全面收集系统评价/Meta分析的报告规范并对其进行评价,为系统评价/Meta分析的规范化发表及传播提供帮助。方法电子检索Ovid MEDLINE(1996～2010)及EMbase(截至2010年4月),纳入系统评价/Meta分析报告规范的文献,检索词包括guideline、report、systematic reviews、meta-analyses。通过阅读文题及摘要,排除无明显相关性的文献(针对具体疾病的系统评价,某一疾病的临床指南,以及仅讨论如何进行系统评价而未关注如何进行系统评价的报道等),而后进一步阅读全文,从纳入文献中提取如何报告系统评价/Meta分析的部分,并据其纳入原始研究设计的类型如随机对照试验、观察性研究、诊断性试验进行分类。结果初检获得285篇文献,最终纳入26篇文献。其中随机对照试验的系统评价/Meta分析报告规范有8篇,非随机对照试验(观察性研究)的系统评价/Meta分析报告规范2篇,诊断性试验的系统评价/Meta分析报告规范0篇,动物实验的系统评价/Meta分析报告规范1篇,针对系统评价/Meta分析的检索策略的报告规范2篇,评估系统评价/Meta分析质量的5篇,研究报告规范对系统评价/Meta分析质量影响的6篇。有2个指南更新。结论目前系统评价/Meta分析报告规范数量较多,其中QUOROM及其更新版本PRISMA被众多期刊广泛采纳。报告规范有利于提高系统评价和Meta分析的报告质量,尚需制定针对具体专业系统评价/Meta分析的报告规范。     

宫腔内人工授精使用米索前列醇疗效与安全性的系统评价

目的评价宫腔内人工授精（IUI）时使用米索前列醇的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆（2009年第3期）、EMbase、MEDLINE、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,收集IUI后使用米索前列醇与对照组比较的临床随机对照试验（RCT）。检索时限为建库至2009年10月。按纳入与排除标准选择研究,评价纳入RCT质量和提取资料,而后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,合计546例患者、1？133个IUI周期。其中2个研究证据等级高,3个研究证据等级为中。Meta分析结果显示,400μg米索前列醇与安慰剂组相比,可提高IUI的妊娠率[RR=1.95,95%C（I1.19,3.19）]。400μg米索前列醇组比200μg米索前列醇组腹痛[RR=3.13,95%CI（1.86,5.26）]及阴道流血[RR=5.25,95%CI（2.08,13.21）]的发生率高。结论目前米索前列醇对IUI疗效及安全性的临床试验太少,IUI时使用米索前列醇的疗效与安全性尚难定论,还需要更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。     

心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎诊断价值的系统评价

目的采用Meta分析方法评价心脏核磁共振成像在病毒性心肌炎(VMC)诊断中的临床价值。方法计算机检索PubMed(1950～2009)、EMbase(1974～2009)和Cochrane图书馆(2009.12),纳入有关核磁共振成像诊断VMC的临床研究文献。根据QUADAS条目评价纳入文献质量,用Meta-Disc软件对其敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)进行合并分析,并进行异质性检验,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)。结果最终纳入5篇文献。Meta分析结果显示:SEN合并为0.94,SPE合并为0.69,DOR合并为28.11,SROC曲线下面积(AUC)=0.871?9。结论现有研究证实,心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎有高度敏感性(94%)和中度特异性(69%),心肌炎组中试验阳性的比值是非心肌炎组中试验阳性比值的28.11倍,说明诊断判别效果好。