哺乳期异位妊娠10例临床分析

某些特殊的异位妊娠，如哺乳期异位妊娠，在临床上几乎全部误诊，轻则影响治疗，重则危及患者的生命[1]。但学术界少有对此进行报道者。保守治疗的开展[2,3]，对异位妊娠的早期诊断提出了更高的要求。我们对近几年在我院住院的10例哺乳期异位好娠患者的临床特征进行了分析，从中取得了一些规律。现将结果报道如下。1材料和方法1.1对象1990年1月至1996年9月在本院附一院妇产科收治异位妊娠病人共120例，其中，哺乳期异位妊娠10例，占全部病例的8.3％。病人平均年龄27．8岁（24～33岁），生育1胎者7例，2股者2例，4股者1例；l次人流史者3例，2…     

34例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠 ,又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一。近年 ,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,常有误诊 ,为降低误诊率 ,现将我院 1998年至 2 0 0 1年收治的异位妊娠中 34例误诊病例作一回顾性总结。1　临床资料本文误诊指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠者 ,包括院内误诊 8例 ,院外误诊 2 6例。1.1　一般资料　患者年龄 2 1～ 4 3岁 ,其中 2 6～ 35岁最多为2 8例 ,占 82 .35 % ,有人工流史 2 5例 ,置宫内节育器 5例 ,不孕史 2例 ,…     

卵巢妊娠17例临床分析

卵巢妊娠是一种很少见的异位妊娠，约占异位妊娠的2．6％～3．85％^[1,2]，且发生率呈逐渐上升趋势。由于无典型的症状和体征，临床上极易误诊。本文对我院近17年来接诊的卵巢妊娠17例病例资料，分析其临床特征、病理及诊治情况，以探讨卵巢妊娠的发生规律及诊治特点。     

异位妊娠误诊误治133例分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来其发生率逐年增高 ,是早孕期孕妇死亡的首要原因[1] 。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,也常误诊为内科、外科疾病[2 ] 。现将我院近年收治入院的 15 7例异位妊娠中的 133例院外误诊误治情况总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 0岁 ,最大 4 2岁 ,平均 2 8 9岁。其中 2 3～ 33岁生育高峰期患者 12 9例 ,占 96 99%。有孕产史 12 0例 ,其中 10 0例有人工流产史。既往史不孕症 12例 ,宫外孕 9例 ,肺结核 2例 ,阑尾切除手术 2例 ,绝育术后吻合 1例 ,腹膜结核 1例 ,肠结核 1例 ,…     

382例异位妊娠危险因素分析

异位妊娠是妇科急症之一 ,近年来国内外的发生率均呈上升趋势。据有关资料报道 ,异位妊娠数比同期分娩数 ,国外由 1970年 1∶2 2 2上升至 1989年 1∶5 1;国内由 1∶16 7～ 32 2上升至 1∶5 6～ 93[1] 。发生率上升与异位妊娠各种危险因素增加有着密切关系。本文对 2 0年来异位妊娠危险因素变化分析如下。资料与方法我院 1981～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠 382例 ,其中输卵管妊娠 371例、卵巢妊娠 6例、宫颈妊娠 5例 ,所有病例均经手术并行病理证实。年龄 :最小 17岁 ,最大 47岁 ,平均 2 8 4岁 ;孕次 :最多 10次 ,最少 0次 (不包括本次异位妊娠…     

MTX保守治疗宫颈妊娠3例分析

宫颈妊娠是异位妊娠中发病率最低 ,但又是很危险的妊娠 ,占异位妊娠的 1∶5 0～ 10 0 [1] ,而且常误诊为宫内妊娠流产而施行清宫手术 ,而至大出血危及病人生命 ,故早期诊断与选择适当的治疗方案是影响预后的重要因素 ,尤其对于希望保持生育功能的妇女来说 ,治疗方案至关重要。现将我院保守治疗宫颈妊娠 3例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1999年 1～ 12月我院收治异位妊娠95例 ,其中宫颈妊娠 3例 ,占同期异位妊娠的 3 2 6 %。年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,平均 (2 4± 0 6 )岁 ;2例孕 1产 0 ,1例孕 2产 1;全部病历均无刮宫病史 ,其…     

异位妊娠药物治疗三种方法比较

近年来异位妊娠发病率明显增加 ,冯炜炜等[1] 报道异位妊娠与同期分娩数之比由 1987年至 1988年的1 0∶4 2上升为 1995至 1996年的 1 0∶6 6 ,而越来越多的患者要求保留生育功能 ,因此如何选择药物及最佳治疗方案是一个值得探讨的重要问题 ,我院对 75例异位妊娠患者 ,分别采用了三种方案治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　对象及分组　 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,对住院确诊异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 75例 ,随机分成Ａ组 2 4例 ,Ｂ组 2 6例 ,Ｃ组 35例。三组对象年龄 19～ 4 1岁、停经 35～ 6 3ｄ、孕次 1～ 8次、产…     

卵巢妊娠20例临床分析

卵巢妊娠很少见，因其缺乏特异的临床症状和特征，术前很难确诊。近年来很多资料报道其发病率有上升的趋势。现就我院1988～2000年收治的20例卵巢妊娠进行回顾性分析。 一、资料 1988～2000年经病理确诊为卵巢妊娠的患者20例。 二、分析 1．年龄23～38岁，＞26岁有15例，占75％，其中经产妇14例、未产妇6例，为不孕症者。 2．发病率1988～2000年收治的异位妊娠612例，其中卵巢妊娠20例，占异位妊娠的3.27％。卵巢妊娠逐年发生率见表1。……     

173例宫外孕临床分析

异位妊娠 (俗称宫外孕 )是危及育龄妇女生命和健康的常见疾病 ,是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇产科常见急腹症之一。由于近年来盆腔感染发生率增加 ,异位妊娠发病率有上升趋势。及时诊断 ,正确治疗 ,才能争取良好的预后。我院自 1999年至 2 0 0 0年共收治宫外孕病历 173例 ,现就其临床诊治情况进行分析。1　临床资料1·1　一般资料　我院收治的宫外孕共 14 3例。年龄2 1～ 4 2岁 ,其中以 2 4～ 32岁发病率最高。1·2　相关因素　置宫内节育器者 4 6例 ,占 2 6 % ,盆腔炎及附件炎者 4 2例 ,占 2 4 % ;再次宫外孕 4例 ,占2 %。1·3　症…     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的护理

异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外的妊娠 ,又称宫外孕。其中以输卵管妊娠最为常见 ,占异位妊娠的 95 %左右 [1] 。我科采用氨甲喋呤 (MTK)单次给药方案治疗输卵管妊娠 2 4例 ,取得较好疗效。现将临床观察和护理报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1997年 10月至 2 0 0 1年12月收治异位妊娠 35例 ,年龄为 2 0— 2 9岁 ,最大年龄为 37岁 ,其中 2 4例 (占 6 8% )经 MTX保守治疗后 ,效果满意 ,病情稳定 ,恢复良好。1.2　适应症 [2 ]1.2 .1　输卵管妊娠未破裂型。输卵管浆膜完整 ,无活动性出血 ,直径 3— 4 cm,腹腔积血 10 0 ml,…     

采用避孕节育措施后异位妊娠16例临床报告

异位妊娠是一种常见的妇科疾病，近年来发病率有逐年增高趋势。本站近2年来收治异位妊娠25例，其中采取避孕节育措施者16例，本文对其发生原因进行初步分析和探讨。一、临床资料1．一般资料16例均为已婚育龄妇女，平均年龄33（28—41）岁，30～40岁占80％。孕次1～6次。10例平时有下腹隐痛或盆腔炎治疗史，1例28岁患者，3年前曾因“宫外孕”作一侧输卵管切除，属重复异位妊娠。15例有1～5次终止妊娠史。     

宫外孕相关因素的调查

[目的]调查宫外孕与相关因素的关系。[方法]询问病吏，病人出院后，调查病历，统计宫外孕所占比例及相关因素。[结果]宫外孕占同期住院总人数的22．0％，年龄在21至35岁占91.8％，无职业者占83．2％；有人流但未生育者占53．6％，未婚者占31.8％；无避孕者占73．2％；保守治疗成功者占22．5％，手术占70．7％；流产4人次以上占47．7％；上环13．2％；结扎占2．5％。[结论]无职业，年龄21至35岁、流产次数多和性自由，是宫外孕的高发人群。结扎后发生宫外孕也占一定比例。宫外孕大部份须手术治疗。     

绝育妇女32例宫外孕分析

近年来,随着计划生育的开展,绝育术后异位妊娠病例有不断增加。我院自1995-1999年12月共收治异位妊娠170例,其中绝育后的异位妊娠32例约占18.8％。现将绝育后宫外孕32例作临床分析如下。1 临床资料1.1 发病年龄26—30岁6例,31—35岁16例,35岁以上10例,多发于31-35岁年龄层,占50％。     

615例妇产科急腹症的临床分析

目的 掌握妇产科急腹症的临床特点，可减少误诊率。方法 对我院从2000-01～2003-01妇产科收治住院615例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 615例妇产科急腹症患者分为9种病种五大类：(1)腹腔急性内出血571例占93％；(2)感染性疾病22例占3，6％；(3)盆腔肿瘤4例占0，7％；(4)妊娠合并阑尾炎共7例，合并急性胰腺炎2例共占1．5％；(5)误诊阑尾脓肿，黄体破裂，异位妊娠7例占1．1％。手术治疗417例占67．8％，保守治疗198例占32．2％。结论 明确妇产科急腹症诊断，减少误诊率，根据病情可选择不同的治疗方法，如部分异位妊娠通过保守治疗后治愈，减少了手术危险，保留了生殖功能。     

持续性异位妊娠的临床观察和护理

持续性异位妊娠指在异位妊娠保守性过程中 ,不完全地移去胚胎 ,或不完全地杀死胚胎 ,使残留的滋养叶细胞仍继续保留功能[1 ] ,也可以说持续性异位妊娠是保守性异位妊娠手术的并发症[2 ] 。自 1999～ 2 0 0 1年 ,我院收治 3例持续性异位妊娠患者 ,现将观察和护理报道如下。临床资料1　我院 1999～ 2 0 0 1年共收治异位妊娠患者 817例 ,持续性异位妊娠患者 3例 ,占 0 2 4 %。 2例在我院施行输卵管妊娠保守性手术 ,1例在外院施行同样手术。年龄均为育龄期 ,术后发现血 β ＨＣＧ持续升高 ,其中 2例因未及时复查血 β ＨＣＧ ,以致诊断延误。根…     

异位妊娠临床分析

近年来，异位妊娠发病率呈上升趋势，如不及时诊断处理，危及育龄妇女的生命与健康。本文回顾分析异位妊娠339例，就引起异位妊娠的病因、误诊情况、防治措施进行讨论。一、临床资料1．一般资料本院1989—1995年的妇科住院病人中，临床诊断为异位妊娠359例。其中经手术后病理诊断确诊为异位妊娠339例。确诊率为94％。误诊病例共20例，其中出血性输卵管炎13例。黄体破裂7例，两者误诊率为56％。发病年龄23～42岁。339例异位妊娠中，放置节育环（IUD）242例，占71．4％。人工流产史127入，［’337．5％；．剖它产史问9例，占35．1％。前次异…     

1220例未婚妊娠结局及生殖健康状况调查

为了解未婚妊娠女青年的生殖健康状况，我们对1999年1月～2000年12月来院要求终止妊娠的1220名女性进行了生殖健康状况调查和妊娠结局与年龄、文化程度关系的分析。结果显示；1220人中平均年龄21．3岁，最小15岁。早期行人工流产1147例（94％），中期引产44例（3．6％），足月分娩6例（0．5%)，宫外孕23例（1．9％）。20岁以下女青年中期妊娠引产和足月分娩的比例（8．9％）明显高于20岁以上未婚妇女（2．8％）。本组流动人口占81％。提示：流动人口中的围婚期女青年已成为生殖健康教育不可忽视的群体；同时应加强青少年性知识教育和避孕知识宣传。     

异位妊娠首诊误诊病例分析

目的探讨异位妊娠首诊误诊的原因。方法回顾性分析异位妊娠首诊误诊病例98例。结果首诊异位妊娠误诊率为36．6％，其中异位妊娠误诊为其他疾病（70例）占误诊率的71．4％；其他疾病误诊为异位妊娠（28例）占误诊率的28．6％。结论异位妊娠误诊原因是多方面的，最主要的原因是接诊医生对该病认识不足，思维局限，基本功不扎实，过分依赖辅助检查。     

异位妊娠误诊早孕行人流术14例分析

早期宫内妊娠和早期异位妊娠症状相似，难以鉴别，有报道误诊率高达26．9％。本文收集1999～2002年异位妊娠154例，误诊病例42．例，其中误诊早孕行人流14例，占误诊病例中的38.1％(14／42)，误诊率较高，值得重视。为了减少误诊率，本文对该组病例进行回顾性分析总结如下。     

妊娠晚期羊水过少182例临床分析

妊娠晚期羊水过少是临床上常见的妊娠晚期并发症，发生率为0．4％～4％，羊水过少严重影响母儿预后，羊水量少于50ml围产儿死亡率高达88％。现将2008％～2009年我院住院分娩182例分析，报道如下。