放疗前后荷瘤小鼠及肿瘤患者的体重变化观察

目的 观察肿瘤患者及荷瘤小鼠放疗前后的体重变化。方法 对63例肿瘤患者放疗前后的体重分别进行测量并与治疗疗程中位数时间间隔内的23例健康志愿者体重变化数据进行比较分析。另将45只成功接种人乳腺癌细胞SK-BR-3的裸鼠分为肿瘤部位接受照射及不照射的两组,分别在照射开始前和结束后进行体重测量并对体重变化数据进行分析。结果 照射组小鼠体重变轻,而未照射组小鼠体重增加,两组小鼠体重变化各自均有统计学意义,两组小鼠的体重变化也存在显著的统计学差异。63例肿瘤患者及其中的鼻咽癌、食道癌及肺癌共四组患者平均体重都是减轻的但只有鼻咽癌、肺癌患者的体重减轻有显著的统计学意义。同一时间间隔内正常人的体重是保持的。四组患者中,除食道癌患者外,其余三组患者与正常人的体重变化数据比较均有显著差异。结论 肿瘤患者放疗期间可能会体重减轻,应密切关注此变化对治疗的影响。     

烧伤休克复苏中的尿液观察

烧伤休克复苏过程中,尿液观察是休克监护的一项重要内容.临床上往往借此判断烧伤后血容量的变化情况,并且尿的质和量也从不同方面反映出机体对休克复苏治疗的反应,因此尿液观察对休克复苏治疗具有积极的指导作用.现将我院收治的38例大面积烧伤病人休克阶段的尿液观察情况总结如下.     

特重烧伤患者休克期补液与血钠变化分析

目的观察特重烧伤患者休克期电解质与胶体溶液复苏量及其比值和血钠变化,探讨合理的补液方案。方法取2007年1月-2011年1月本院收治的烧伤总面积大于50%、III度面积大于20%TBSA的42例进行液体复苏的患者,总结患者伤后24、48、72h电解质和胶体的补充量及尿量的变化,观察患者不同时间段补液及血钠变化,并进行统计学分析。结果 42例患者中,29例血钠正常,4例出现高钠血症,9例休克期出现低钠血症。患者伤后72h内尿量均在50ml/h以上。患者实际补的电解质＋电解质胶体总量（ml）=烧伤总面积（%TBSA）×体重（kg）×K,公式中的K值在伤后第一个24h约为1.8,电解质与胶体比值约为1.4;伤后第二个24h的K值为1.1,电解质与胶体比值为1.3;伤后第三个24h的K值为0.8,电解质与胶体比值为1.8。结论特重度烧伤患者休克期实际液体补入电解质与胶体总量大于国内传统公式计算量（伤后第一个24h的K值为1.5）。休克期补入电解质量及电解质与胶体比值对血钠变化有一定的影响。     

限制性液体复苏对创伤性休克救治的疗效观察

目的：探讨限制性液体复苏对创伤性休克患者救治的作用及临床价值。方法：将86例创伤性休克患者随机分为观察组和对照组,观察组给予限制性液体复苏,对照组给予常规液体复苏,观察两组复苏效果及预后情况。结果：两组患者入院后,开始复苏时间差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组平均输液量明显低于对照组（P〈0.05）;观察组呼吸窘迫综合征（ARDS）、多脏器功能不全综合征（MODS）及死亡率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：限制性液体复苏在维持血液灌注和氧供的同时,减少了对机体代偿机制及内环境的干扰,有效降低了创伤性休克患者的并发症,提高了救治成功率。     

血液透析患者水负荷对B型脑钠肽的影响

血液透析（HD）的主要目的之一是清除透析期间潴留干体内的水分,使透析结束时患者达到干体重。这对维持慢性肾功能衰竭（CRF）尿毒症期患者机体的正常生理功能,减少并发症,延长生命起着举足轻重的作用。但干体重的评估是临床治疗中的一个难题,目前尚无金标准。我们通过测定脑钠肽（BNP）在HD患者透析后体内的水平,对BNP与HD患者干体重的相关性进行初步探讨。     

089 铬对机体组成与体重减少的影响

铬是与糖代谢和脂代谢调节有关的一种必需营养素.人和家畜日常摄入的铬常不能满足需要.此外,据报道铬还可以增加瘦体重,降低体脂百分比,使体重减轻.有关铬对机体组成的影响目前还有争议.研究对象对铬的反应性取决于研究对象的铬状态、摄入的膳食、所补铬的类型和剂量以及研究时间的长短.营养研究尚未发现铬确切的负面作用.当前控制体重减少和机体组成还是一个难题,即使铬有些作用,但与体育运动和平衡膳食的作用相比,其作用也很小.     

浅谈急性心肌梗死患者如何实施急诊护理

急性心肌梗死在发病的24h内危险性最高,临床病死率高达30%,其中心源性休克、心力衰竭、心律失常是导致死亡的主要原因.对急性心肌梗死患者的进行精心的观察和护理,是提高急性心肌梗死患者存活率,使患者平安度过危险期,减少并发症,降低病死率的关键.     

对休克患者尿量的临床观察

休克是一种急性循环功能不全综合征,也是临床各种严重疾病中常见的并发症。虽然引起休克的原因各有不同,但其病理生理变化一般是相同的。 在对休克的认识上,以往认为以血压下降为其特征。然而血压的下降常常只是休克发展到一定阶段后的临床表现。而尿量的变化对休克病人的早期诊断是一个重要依据。在一般情况下,机体为了生存下去,在血容量供给不足情况下,为了保证机体大脑的供血。首先是把肝、肾等实质脏器的血流量减少,以维     

烧伤患者休克期实施个体化输液的护理

目的:探究分析烧伤患者休克期实施个体化输液护理的方式和效果.方法:选取2013年1月至2016年于我院住院治疗的烧伤患者且出现休克期的患者设102例,随机分为采用休克期常规护理的对照组(51例),与在对照组的基础上,实施的个体化输液护理的观察组(51例),比较两组患者的生命体征和入院1d后输液量、平均尿液量等指标.结果:经过护理后,两组患者的生命体征均有好转,且观察组患者的生命体征改善情况明显优于对照组(P<0.05),观察组患者入院1d后输液量和平均尿液量,明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:烧伤患者休克期实施个体化输液的护理方式,可以有效改善患者的生命体征,且逐渐趋于稳定,减少并发症的发生,效果显著,值得推广.     

浅谈宫外孕合并失血性休克的急救及护理措施

目的:探讨了宫外孕合并失血性休克患者抢救护理措施及临床观察结果的分析.方法:对30例宫外孕合并失血性休克患者在腹痛、阴道出血、生命体征的变化、意识的改变等方面进行观察,采取有效的护理抢救措施.结果:30例失血性休克患者全部抢救成功,无一例死亡,平安出院.结论:及时发现宫外孕合并失血性休克的早期症状,采取有效的抢救护理措施,是取得抢救成功的关键.     

腹腔感染致休克患者应用损伤控制性治疗的护理

目的探讨腹腔感染导致休克的患者应用损伤控制性治疗的护理干预效果。方法选择我院外科收治的腹腔感染致休克的患者30例为研究对象,所有患者均给予损伤控制性治疗以及相应的护理措施,观察患者的临床结局。结果本组研究对象中发生呼吸功能障碍20例、肾功能不全2例、凝血功能障碍8例,治愈22例、转院治疗7例、死亡1例,死亡原因为感染致休克合并多器官功能衰竭。结论对腹腔感染休克患者采取损伤控制性治疗,可有效减小患者机体损伤,在患者机体耐受情况下进行有针对性的护理干预,能提高患者临床疗效,降低死亡率。     

精神科患者休克的临床护理观察体会

休克患者是各临床科室的急症,对精神科来说,尤为重要,我院从1990～1994年曾抢救20例重症休克患者.其中感染性休克18例,药物中毒伴发休克2例.这些患者由于护士细心观察病情,及时准确地为医生提供了诊断治疗依据,使之及时抢救,终于都转危为安,得以康复.我们在观察与抢救中经受了锻炼,得到了提高.为此,就如何观察精神科病人发生休克谈谈我们的护理体会.     

手术室低血容量性休克的护理进展

低血容量性休克是患者机体血量减少的一种不良反应,主要是由于患者机体内循环血量下降,导致组织血量无法正常灌注,使组织细胞出现损伤造成的,对患者身体健康产生一定影响。近年来,临床上将低血容量性休克分为出血性休克以及创伤性休克两种,若患者得不到及时救治将会威胁其生命安全。在治疗过程中,若患者出现大量活动性出血,医护人员需要有效控制患者出血量,并及时纠正患者临床指标。若患者存在低血容量性休克,医护人员需要及时对患者进行输液、输血治疗,进一步保障患者疾病恢复。相关调查显示,人们对临床护理工作提出了较高的要求,尤其是手术室护理。手术室护理质量直接影响低血容量性休克患者的治疗效果,并且与患者治疗时间以及预后具有密切联系,因此探究科学、有效的手术室护理方式已经成为临床实践中重点内容。本文将结合相关文献以及临床经验对低血容量性休克手术室护理进行综述,旨在为临床护理工作的发展和进步提供相应理论参考依据。     

~(35)S—代森锌在动物体内吸收、分布、排泄的实验观察

代森锌(Dithane Z-78)是低毒安全农药,在空气中不稳定,能分解出乙撑硫脲(ETU),有报导能引起动物甲状腺肿瘤。1964年山东省医科所观察到动物甲状腺肿大,腺细胞增生,胶质含量减少等改变。为了解该农药对机体的毒性反应,我们于1981年10月用整体动物自显影及液体闪烁测量的方法观察了在机体内的吸收、分布、排泄的动态变化,为了解该农药在机体内的代谢状态与有关毒理问题提供依据。     

不同麻醉方式对急腹症感染性休克患者影响研究

目的探讨硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻与气管内静脉吸入麻醉的应用对急腹症合并感染性休克患者的临床效果的影响。方法选取2014年4月-2015年6月临床确诊为急腹症合并感染性休克患者65例,将其进行随机分组,对照组35例,采用气管内插管吸入麻醉,观察组30例,采用硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻。对整个麻醉过程中两组患者的生命体征进行比较和分析。结果对照组患者术中的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)显著低于诱导期(P0.05);术中观察组患者的SBP与DBP却显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的自主恢复呼吸时间、睁眼时间以及拔管时间较对照组均显著缩短(P0.05);两组患者的疼痛VAS评分比较差异无统计学意义,而观察组患者的不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急腹症合并感染性休克患者,采用硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻的临床效果优于气管内静脉吸入麻醉,患者的生命体征更加平稳,麻醉后恢复较快且不良反应率较低,安全性较高。     

肿瘤相关性肌肉减少症的发病机制与干预措施

肿瘤患者肌肉减少症发病机制比较复杂,涉及肿瘤和机体新陈代谢的各个方面,主要与蛋白质分解加速及合成不足有关.肌肉减少症能预测肿瘤患者药物治疗剂量限制毒性反应、增加并发症、降低生存率.肿瘤患者肌肉减少症的治疗包括营养干预、运动干预、激素及其他治疗.单一的治疗方式,不能逆转患者的临床结局.目前各种干预措施仍处于探索阶段,有待更多的循证研究支持.     

老年急性心肌梗死并心源性休克35例临床分析

目的:对老年急性心肌梗死(AMI)并心源性休克患者的临床表现及治疗情况进行探析.方法:对2015年2月～2017年2月在我院心内科诊治的73例老年AMI患者的临床资料进行回顾分析,其中35例并发心源性休克者纳入观察组,38例未并发者纳入对比组,分析和总结心源性休克发生的危险因素,并掌握观察组患者临床疗效.结果:通过分析,脑梗病史、心梗病史、并慢性心功能不全及室性心动过速等是老年AMI并心源性休克的有关危险因素(P<0.05);观察组介入治疗患者的总有效率为90.0％,高于常规治疗患者的66.7％,差异有统计意义(P<0.05).结论:对于老年AMI并心源性休克患者,应加强体征监护,有效应对并发症,采取介入疗法,能有效改善预后,减少病死发生,临床意义重大.     

98例创伤性和失血性休克的护理观察

休克是一个复杂的动态变化，是机体在各种病因打击下发生的一种综合征，各临床科室的患者均可发生。笔者所在医院2000-2005年98例出血患者休克指数（SI）值^[1]、收缩压、心率及临床观察结果见表1。休克表现在组织灌流不足，导致循环衰竭、创伤性失血性休克是最常见的低血容量休克，原因是创口出血过多而导致有效循环血量不足。     

心肺联合移植围手术期营养管理一例

心肺联合移植术是治疗终末期心肺疾病的有效方法,需要进行该手术的患者,由于长期的病变过程,机体一直呈慢性消耗状态,而且手术后由于移植手术的创伤,以及术后常规应用免疫抑制剂,机体处于高分解状态,因此,围手术期的营养管理有助于改善患者营养状况、提高手术耐受性、减少并发症.     

心肺联合移植围手术期营养管理一例

心肺联合移植术是治疗终末期心肺疾病的有效方法,需要进行该手术的患者,由于长期的病变过程,机体一直呈慢性消耗状态,而且手术后由于移植手术的创伤,以及术后常规应用免疫抑制剂,机体处于高分解状态,因此,围手术期的营养管理有助于改善患者营养状况、提高手术耐受性、减少并发症.