血清总胆汁酸和4项肝纤维化指标与肝硬化Child-Pugh分级的关系

背景：血清总胆汁酸（TBA）以及肝纤维化指标Ⅲ型前胶原（PCU1）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、层黏蛋白（LN）和透明质酸（HA）水平可判断肝硬化程度，但国内外研究关于肝纤维化指标与Child-Pugh分级关系的结果并不完全一致。目的：研究肝硬化患者血清TBA含量以及PCⅢ、C-Ⅳ、LN、HA水平与肝硬化Child-Pugh分级的关系。方法：按Child．Pugh分级标准将42例肝硬化患者分为A、B、C三级，酶法测定血清TBA含量，放射免疫测定法检测空腹血清PCⅢ、C．IV、LN、HA水平。结果：血清TBA含量随Child．Pugh分级增高而升高，不同分级间有显著差异（P〈0．01）。肝功能C级患者血清PCU1水平显著高于A级患者（P〈0．05），各级肝功能患者间血清C-Ⅳ水平均无显著差异，肝功能C级患者血清LN水平显著高于A级和B级患者（P〈0．01，P〈0．05），肝功能B级和C级患者血清HA水平均显著高于A级患者（P〈0．01）。结论：血清TBA含量能灵敏地反映肝硬化患者肝功能损害程度，对指导肝硬化患者肝功能分级具有很好的参考价值；联合检测肝硬化患者血清PCU1、LN、HA对指导肝功能的分级也有一定意义。     

老年肝硬化患者血清总胆汁酸及血清前白蛋白含量变化及临床意义

目的：探讨老年肝硬化患血清总胆汁酸（TBA）及血清前白蛋白（S－pA)含量变化及临床意义。方法：测定59例老年肝硬化组及23例青年肝硬化对照组和50例正常老年对照组的血清总胆汁酸含量及血清前白蛋白的水平,进行统计学分析,结果：老年肝硬化组血清TBA浓度明显高于正常老年组（P＜0．01）。老年肝硬化组血清TBA随肝功能损害程度的加重而升高,Child-pughC级较C级较B级和A级明显升高。而老年肝硬化患血清前白明显下降,Child-pughC分组中A－C级呈递减趋势,结论：老年肝硬患TBA水平与肝硬化的肝功能密相关。．与青年肝硬化对照组相比无明显差异（P＞0．05）。检测TBA水平与肝硬化功能密切相关,与青年肝硬化对照组相比无明显差异,检测TBA有利临床评估肝硬化病情及预后,另外,血清前白蛋白对临床评估肝硬化患的病情也有一定价值。     

肝硬化患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ、视黄醇结合蛋白水平变化与肝功能关系探讨

为了解肝硬化（LC）患者血清胰岛素样生长因子（IGF－1）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平变化及其与患者肝功能损伤的关系，用ELISA法和比浊法检测了50例LC患者和20例正常人的血清IGF－1和RBP水平。LC患者血清IGF－1和RBP水平均显著低于对照组（P均＜0．01），且在肝功能分级中，随child A、B、C级的升高而递减，各组间比较差异有极显著意义（P＜0．05）。表明：IGF－1和RBP是反映肝实质损害的灵敏指标，可较好反映肝硬化病情的严重程度。     

肝硬化、肝癌患者临床分期与血浆中D-二聚体检测及临床意义

目的通过检测肝硬化、肝癌不同临床分期患者血浆中D-二聚体含量，探讨其鉴别诊断意义及肝病凝血功能紊乱的机制。方法采用美国贝克曼ACL-7000检测仪，采用免疫比浊法测出样本含量（不同临床分期的肝硬化35例及肝癌28例、健康对照组25例）。结果肝硬化组代偿期及失代偿期组、肝癌Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期组患者血浆中D-二聚体含量明显高于健康对照组（P＜0．01）。肝硬化、肝癌各临床分期组间比较差异有非常显著性（P＜0．01）．肝硬化代偿期组与肝癌Ⅰ、Ⅱ期组、肝硬化失代偿与肝癌Ⅲ期之间的D-二聚体相互比较差异无显著性（P＞0．05）。结论血浆D-二聚体含量在肝硬化、肝癌各临床分期患者明显增高，病情及肝功能损害程度越重血浆二聚体含量越高，肝硬化与肝癌患者比较差异无显著性（P＞0．05），故对肝硬化与肝癌的鉴别诊断意义不大。     

慢性肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的探讨各种慢性肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义。方法测定慢性肝病（脂肪肝、肝硬化及原发性肝癌）患者血清总胆汁酸浓度及其它肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）],并与对照组进行比较。结果（1）慢性肝病患者血清TBA水平较对照组均升高,肝硬化及原发性肝癌患者血清TBA水平与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,且肝硬化患者升高更加显著（P〈0.01）;（2）肝硬化患者TBA随着child-pugh分级A、B、C级的升高逐渐递增,且C级与A、B级之间TBA水平比较有显著性差异（P〈0.01）;（3）脂肪肝、肝硬化及原发性肝癌患者的TBA阳性率分别为28.6%、88.3%和100%,肝硬化患者的TBA阳性率高于ALT、AST和TBIL;（4）肝硬化患者Child-Pugh C级TBA阳性率与A、B级比较差异有显著性（P〈0.05）,Child-Pugh分级B、C级TBA阳性率显著高于其他肝功能实验指标（P〈0.05）。结论血清TBA水平是反映肝实质损害的一项灵敏指标,对监测肝病的病情发展、严重程度、预后及治疗效果等方面具有重要的参考价值,而且在分析肝硬化患者肝损害方面比常规肝功能项目更为灵敏。     

血清高密度脂蛋白及其亚型胆固醇与肝功能关系的探讨

本文了测定了45例失代偿期肝硬化及24例慢性活动性肝炎（包括早期肝硬化）患者血胆固醇含量，血甘油三酯和高密度脂蛋白及其亚型胆固醇含量，结果表明失代偿期肝硬化患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLch)，高密度脂蛋白3胆固醇（HDL3ch），血总胆固醇（Tc)与正常对照组及慢活肝组之间存在非常显著的差异（P＜0．001），而其高密度脂蛋白2胆固醇与后二者尽管也存在显著差异，但其敏感性较差（P＜0．01），提示HDLch,HDL3ch可以作为判断肝功能状态敏感的指标。     

动态观察总胆汁酸在常见肝脏疾病中临床意义

目的探讨急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者血清总胆汁酸（TBA）及谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）的动态变化。方法对29例健康者及101例急、慢性乙型肝炎、肝硬化患者采用全自动生化分析仪检测血清TBA含量及ALT、TBIL。结果各型肝病组TBA含量显著高于健康对照组（P〈0．01），急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎的TBA无显著差异（P〉0．05），慢性乙型肝炎与肝硬化比较TBA有较显著差异（P〈0．05）。急性乙型肝炎患者发病初期TBA、ALT、TBIL均明显增高，随着病情好转，各项均逐渐下降，但TBA较ALT、TBIL恢复晚。结论TBA变化是常见肝病患者高度敏感的指标，它的动态变化对急性乙型肝炎患者预后判定有指导意义。     

联合检测血清肝纤维化指标及总胆汁酸在慢性肝病诊断中的价值

目的：探讨慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）和总胆汁酸（TBA）水平及其临床意义。方法：应用放射免疫法和酶法分别检测171例慢性肝病毒患者的血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及TBA水平升高有显著差异（P＜0．01）,除慢性肝炎轻度组血清LN水平与对照组无差异（P＞0．05）外,其余各组患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ－C、LN、TBA水平均随病程的延长而逐渐升高。结论：联合检测慢性肝病患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、TBA水平即能反映肝纤维化的轻重,又能了解肝细胞炎症活动及损害程度,对临床诊断、治疗及预后判为有重要价值。     

酒精性肝硬化的常用实验室指标分析

目的研究酒精性肝硬化患者常用实验室检测指标的特点。方法选择酒精性肝硬化患者97例，回顾性分析其临床及实验室检测的结果。结果67．5％酒精性肝硬化患者MCV升高；酒精性肝硬化患者AST升高较ALT明显，AST／ALT≥2的比率为45．5％；血清ALP和GGT明显升高，且GGT升高更显著（P〈0．05）；血清胆红素升高，总胆红素≥34．2μmol／1的比率为61％；血清胆碱酯酶降低，失代偿期降低更显著（P〈0．01）；白蛋白降低以失代偿期显著（P〈0．01）；失代偿期酒精性肝硬化患者空腹血糖升高更显著（P〈0．01）。结论酒精性肝硬化存在多种实验室指标异常，失代偿期肝硬化在胆碱酯酶、白蛋白及空腹血糖水平方面与代偿期肝硬化相比有显著性差别。对判断酒精性肝硬化的程度有一定的参考价值。     

肝硬化门脉高压患者糖代谢异常的临床研究

目的：探讨肝硬化门脉高压患者糖代谢异常的病因和机理。方法：对30例肝硬化门脉高压患者，32例Ⅱ型糖尿病患者和15例正常人进行了空腹和餐后血糖，糖化血红蛋白，空腹胰岛素，C肽，胰高血糖素试验，计算胰岛素释放指数和胰岛素敏感性指数，对各组检查结果进行比较分析。结果：肝硬化组存在着糖耐量异常，餐后血糖，糖化血红蛋白，血清胰岛素，C肽和胰高血糖素多种指标显著高于正常对照组（P＜0．01。胰岛素敏感指数显著低于正常对照组（P＜0．01）。肝硬化Child分级比较，随着病情加重，糖代谢紊乱逐渐突出。肝硬化者胰岛素，C肽和胰岛素释放指数显著高于Ⅱ型糖尿病患者（P＜0．01），但胰岛素敏感指数和胰高血糖素比较两组之间无明显差异（P＞0．05）。结论：肝硬化门脉高压患者存在糖代谢异常，这种代谢异常主要是由于肝功能损害，胰岛素抵抗和胰高血糖素升高所致。     

血清总胆汁酸测定的意义及其局限性

目的　阐明空腹血清总胆汁酸（TBA）测定的临床意义。方法　收集913例临床资料,用SPSS软件及四格表法进行统计分析。结果　（1）正常人TBA平均（4.0±3.2）μmol/L。肝病组TBA显著高于正常人和非肝病组(P＜0.01)。（2）急性肝炎患者TBA平均为（167.2±132.4）μmol/L,最高达449.5μmol/L,与其他各组相比差异有显著性(P＜0.01),表明TBA是反映急性肝细胞损伤的敏感指标。（3）TBA对肝硬化的敏感性为85.8%,优于其他肝功能试验,TBA是反映肝硬化侧支循环的有价值的指标。（4）TBA对慢性轻度肝炎的敏感性仅为30.5%,不及ALT和总胆红素（TBIL）。（5）TBA水平与病情轻重有一定关系,但与TBIL不完全平行,对病情的判断不如TBIL有价值。结论　TBA特异性高,敏感性尚可,对肝病、特别是急性肝炎和肝硬化有重要诊断价值,但对慢性轻度肝炎的敏感性差,对病情的判断不如TBIL有意义。     

二甲基亚硝胺肝硬化大鼠血清元素含量变化及其意义

目的　探讨二甲基亚硝胺 (DMN)肝硬化大鼠血清元素含量变化与肝功能损伤的关系及其在肝纤维化形成与发展中的意义。方法　用 0 .5 %DMN 生理盐水 2ml/kg给大鼠腹腔注射 ,共 4周 12次 ,分别于造模第 2周与第 4周结束后获取大鼠肝组织与血清 ,作肝病理组织学、肝组织羟脯氨酸 (Hyp)含量、肝功能及血清元素含量测定。 结果　( 1)造模第 2周时大鼠的血清ALT活性和TBIL显著升高 ,为同期正常组的 1.7倍 (P <0 .0 1)和 7.2倍 (P <0 .0 5 ) ;造模第 4周时为同期正常大鼠的 3 .4倍 (P <0 .0 1)和 3 4.6倍 (P <0 .0 1) ;第 4周模型大鼠Alb含量显著低于同期正常大鼠(P <0 .0 1)。 ( 2 )造模第 2周时大鼠的肝组织Hyp含量是同期正常组的 1.8倍 (P >0 .0 5 ) ,第 4周时较同期正常组增高了 3 .8倍 (P <0 .0 1)。 ( 3 )造模第 2周时血清元素主要表现为Cu含量显著增高 (P <0 .0 5 ) ,Cu/Zn比值也显著升高 (P <0 .0 1) ;第 4周时模型大鼠的血清Fe含量显著增高 (P >0 .0 5 ) ,Zn含量显著降低 (P <0 .0 1) ;血清Se含量较第 2周时模型大鼠进一步下降 ;Cu/Zn比值显著升高 (P <0 .0 1) ;Zn/Fe比值、Se/Fe比值均显著降低 (P <0 .0 1)。 ( 4 )以第 4周正常组和模型大鼠血清元素含量与肝组织Hyp含量及肝功能各指标作相关分析 ,血清     

Determination of individual serum bile acids in chronic liver diseases: Fasting levels and results of oral chenodeoxycholic acid tolerance test

Fifteen bile acids in serum of 5 normal subjects and 21 patients with chronic liver diseases were fractionated by high performance liquid chromatography. Fasting total bile acids (TBA), glycocholic acid, taurocholic acid, glycochenodeoxycholic acid (GCDCA), and taurochenodeoxycholic acid (TCDCA) were significantly increased in patients with liver cirrhosis as compared with normal subjects. The cholic acid (CA) level and the ratio of the sum of free and conjugated CA to the sum of free and conjugated chenodeoxycholic acid (CDCA) were significantly elevated in patients with compensated as compared with decompensated liver cirrhosis, and were useful for differentiation of the two conditions. Serum bile acid levels were determined after oral administration of 500 mg of CDCA in the 5 normal subjects and 11 patients with liver disease. The TBA level reached a peak 90 min after CDCA administration in patients with chronic hepatitis and after 120 min in those with liver cirrhosis. The increase in the TBA level was significantly greater in patients with liver disease than in normal subjects. CDCA, GCDCA, and TCDCA showed changes similar to those in TBA. In patients with decompensated liver cirrhosis, the reduction in the TBA and CDCA levels after the peaks was slow, and GCDCA and TCDCA levels continued to increase until 180 min after the administration of CDCA. The TBA and CDCA levels 180 min after CDCA administration were significantly different among normal subjects, patients with chronic hepatitis, those with compensated liver cirrhosis, and those with decompensated liver cirrhosis, suggesting the usefulness of CDCA administration in differentiation of these conditions.     

Determination of individual serum bile acids in chronic liver diseases: fasting levels and results of oral chenodeoxycholic acid tolerance test

Fifteen bile acids in serum of 5 normal subjects and 21 patients with chronic liver diseases were fractionated by high performance liquid chromatography. Fasting total bile acids (TBA), glycocholic acid, taurocholic acid, glycochenodeoxycholic acid (GCDCA), and taurochenodeoxycholic acid (TCDCA) were significantly increased in patients with liver cirrhosis as compared with normal subjects. The cholic acid (CA) level and the ratio of the sum of free and conjugated CA to the sum of free and conjugated chenodeoxycholic acid (CDCA) were significantly elevated in patients with compensated as compared with decompensated liver cirrhosis, and were useful for differentiation of the two conditions. Serum bile acid levels were determined after oral administration of 500 mg of CDCA in the 5 normal subjects and 11 patients with liver disease. The TBA level reached a peak 90 min after CDCA administration in patients with chronic hepatitis and after 120 min in those with liver cirrhosis. The increase in the TBA level was significantly greater in patients with liver disease than in normal subjects. CDCA, GCDCA, and TCDCA showed changes similar to those in TBA. In patients with decompensated liver cirrhosis, the reduction in the TBA and CDCA levels after the peaks was slow, and GCDCA and TCDCA levels continued to increase until 180 min after the administration of CDCA. The TBA and CDCA levels 180 min after CDCA administration were significantly different among normal subjects, patients with chronic hepatitis, those with compensated liver cirrhosis, and those with decompensated liver cirrhosis, suggesting the usefulness of CDCA administration in differentiation of these conditions.     

Urinary bile acid sulfate levels in patients with primary biliary cirrhosis

Aim: Urinary bile acids are mainly conjugated with sulfuric acid. In a previous work, we demonstrated that the levels of urinary sulfated bile acids (USBA) and serum total bile acids (TBA) were correlated very well and also that USBA was considered to be a more useful indicator of hepatic fibrosis than TBA in patients with hepatitis C virus (HCV)‐related liver diseases. In the current study we aimed to confirm these finding in patients with primary biliary cirrhosis (PBC), a prototypic cholestatic liver disease. Methods: Urinary sulfated bile acids were measured using an automatic assay kit in 50 patients with PBC, of whom 11 were diagnosed as having cirrhosis. We obtained specimens before ursodeoxycholic acid (UDCA) administration in four patients, and during UDCA in 46 patients. The correlations between USBA and various laboratory tests were studied. Results: The median USBA level was 67.9 µmol/g creatinine in PBC; 27.7 without cirrhosis and 210.3 with cirrhosis (P = 0.001). The number of PBC patients with elevated USBA was significantly higher than those with elevated TBA (82% vs. 56%). This significance was remarkable especially in early stages, non‐cirrhotic patients (77% vs. 49%). USBA level was well correlated with TBA (r_s = 0.72), and negatively correlated with platelet (r_s = ?0.34) and albumin (r_s = ?0.31). Conclusion: Urinary sulfated bile acids and TBA are well correlated, and together with the findings that USBA is not affected by meals, USBA is considered to be more beneficial and convenient than TBA for earlier detection of fibrosis in PBC.     

肝病患者TBA、PA、Cys C、GLDH、CHE检测分析

目的探讨血清前白蛋白（PA）、总胆汁酸（TBA）、谷氨酸脱氢酶（GLDH）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）和胆碱酯酶（CHE）联合检测在肝病患者中的变化和临床意义,为其诊断和治疗提供依据。方法 253例肝病患者分为急性肝炎（84例）、慢性肝炎（93例）、肝硬化（46例）、肝癌（30例）4组;56例健康体检者作为对照组,分别检测血清TBA、PA、CHE、GLDH、CysC浓度并进行对照分析。结果肝病患者各组患者PA、CHE浓度明显降低,以肝硬化和肝癌组最为明显;CysC、GLDH、TBA显著升高,依次为肝硬化组、慢性肝炎组、急性肝炎组,与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PA、CHE变化反映各型肝炎早期肝细胞的损害程度。TBA、CysC、GLDH是各种肝病的敏感指标,对肝炎的早期诊断及预后判断有重要临床意义。     

双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响

目的:观察双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响。方法:58例肝硬化患者,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=28),2组在常规治疗基础上,对照组采用双歧三联活菌(3粒,2次/d)治疗,观察组采用双歧三联活菌联合熊去氧胆酸(250 mg,3次/d)治疗。1个月后观察2组治疗疗效、治疗前后肝功能、凝血功能,Child-Pugh评分、降钙素原(PCT)水平。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01);ALT、AST、TBil、I-Bil、DBIL水平均显著低于对照组(P<0.01);PTA显著高于对照组(P<0.01);PT、APTT水平显著低于对照组(P<0.01);Child-Pugh评分、PCT水平显著低于对照组(P<0.01)。结论:双歧三联活菌联合熊去氧胆酸可有效改善肝硬化患者的临床症状,可降低血清PCT水平,降低血生化值,改善肝功能和凝血功能。     

乙型肝炎肝硬化患者血清铁和铁蛋白水平与脂质过氧化损伤的相关性研究

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清铁（SI）、铁蛋白（FE）水平与脂质过氧化损伤的关系。方法选择61例不同Child-Pugh分级的乙型肝炎肝硬化患者,采用采用比色法检测SI,放射免疫法检测FE,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶（SOD）和硫代巴比妥酸法检测丙二醛（MDA）。结果乙型肝炎肝硬化患者血清SI和FE水平均明显高于对照组;SI、FE、MDA水平依Child-Pugh分级而呈上升趋势,而SOD水平则依次降低;SI和FE水平与MDA水平均呈正相关（r=0.562,P〈0.01;r=0.535,P〈0.01）,与SOD水平均呈负相关（r=-0.429,P〈0.01;r=-0.422,P〈0.01）。结论乙型肝炎肝硬化患者血清SI和FE水平与脂质过氧化损伤有相关性,过重铁负荷加重了肝细胞损害。     

酒精性肝病总胆汁酸浓度变化研究

目的探讨酒精性肝病(ALD)患者总胆汁酸(TBA)变化特征。方法收集西安交通大学医学院第一附属医院消化内科2007年1月至2010年1月收治的105例ALD患者为ALD组,以同期105例饮酒但不患ALD者为对照组。分析TBA浓度与ALD的相关性;比较ALD组与对照组、ALD不同临床类型及酒精性肝硬化(AC)组和肝炎后肝硬化组之间TBA浓度。结果ALD组TBA>20μmol/L、AST/ALT>2的发生率均高与对照组(分别为56.19%对20.00%,26.67%对11.43%,均P<0.01);ALD组TBA浓度高于对照组[58.07(24.00,70.23)μmol/L对19.27(8.75,32.16)μmol/L,P<0.01];TBA在AC组和酒精性肝炎(AH)组高于酒精性脂肪肝(AFL)组[分别为60.74(35.29,103.00)μmol/L、75.00(21.76,110.28)μmol/L和5.60(2.79,15.81)μmol/L,P<0.01];AC组TBA浓度高于肝炎后肝硬化组[70.50(32.00,105.40)μmol/L对19.70(10.00,27.31)μmol/L,P<0.01]。结论TBA>20μmol/L可用于ALD尤其是AH和AC的辅助诊断。并有望纳入ALD新的诊断标准。     

肝硬化患者肠道黏膜通透性与预后的相关性研究

目的探讨肝硬化患者肠黏膜通透性改变与肝硬化预后的相关性。方法收集2017年1月至2017年8月于山西省中医院肝病科住院治疗的89例肝硬化患者资料作为肝硬化实验组,随机选择40名健康体检者资料作为健康对照组,采用JY-DLT肠道屏障功能生物化学指标分析系统检测两组血清中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和内毒素(ETX)水平评价肠道黏膜通透性。应用Spearman秩相关检验评价肝硬化预后与肠黏膜通透性的相关性。两组研究对象结果比较采用两独立样本非参数检验中Mann-Whitney H检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD或SNK检验。结果肝硬化失代偿期患者ETX水平明显高于代偿期,差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组DAO、D-乳酸和ETX水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。肝硬化患者Child-Pugh分级各组的DAO、D-乳酸及ETX水平均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);组间比较结果显示,Child-Pugh A级与B级两组相比,DAO、D-乳酸与ETX水平差异均有统计学意义(t值分别为-4.255、2.527、-2.179,P值均<0.05);Child-Pugh A级与C级两组间D-乳酸与ETX水平差异均有统计学意义(t值分别为-2.693、-4.248,P值均<0.01)。DAO、D-乳酸和ETX水平呈正相关(r值分别为0.205、0.372、0.342,P值均<0.01)。D-乳酸及ETX水平与CTP评分、Frons指数、RPR指数、APRI评分、FIB-4评分及FibroScan值均呈正相关(P值均<0.01)。结论DAO、D-乳酸及ETX 3种检测指标能准确反映肠黏膜通透性的变化;肠道黏膜通透性指标越高,则肝硬化程度越重;肠道黏膜通透性与肝硬化预后评分之间具有相关性,为肝硬化疾病预后提供了新的评价体系参考,为肝硬化的治疗提供了新的思路。