双J管在体外冲击波碎石中的应用

在应用体外冲击波粉碎肾及输尿管结石的过程中，最常遇到的困难是：肾结石较大者，碎石后容易形成“石串”，从而寻致肾积水、感染以致肾积脓等；输尿管结石在原位长期滞留，以致冲击波难以粉碎或震碎后不能排出。我院自1993年10月～1996年10月采用碎石前放置双J管的方法，减少了上述并发症的发生，取得了较好的效果。现报道如下。1资料与方法1．l临床资料：患者共3O例，其中肾结石24例，输尿管上段结石6例，年龄为28～56岁，平均40岁。24例肾结石患者，其结石的大小为25～40cm。，分别位于肾盂及肾上盏，均伴有肾积水。6例输尿管结石均位…     

双J管在Eswl治疗巨大复杂性肾结石中的应用

体外冲击波碎石术（Eswl）自80年代应用于临床以来，在泌尿系结石的治疗方面得到了广泛的应用。但是，巨大复杂性肾结石行Eswl术后约有50％的忠者发生石街，严重者可导致急性梗阻性肾功能损伤我科自1997-2003年行Eswl治疗巨大复杂肾结石有24例，均于术前放置双J管，疗效满意，现报告如下：     

双J管在体外震波碎石中的应用

我院从1988年10月～1989年6月,采用西德多尼尔公司HM_4体外震波碎石机,对18例鹿角形结石、2例铸形结石和合并畸形肾患者,在体外震波碎石(简称ESWL)治疗前,放置双J管,经临床观察效果较好。现报告如下。一、临床资料、男13例、女7例,年龄16～53岁、平均40.8岁。右肾结石7例、左肾结石13例,结石大小:2.5～3厘米2例、3.1～4厘米10例、4.1～5厘米5例,5.1～8厘米3例。2个结石3例、3个以上结石5例,其余为单个结石。其中马     

双J管在孤立肾结石碎石中的应用

我院于 1 996年 6月至 1 999年 5月对 6例孤立肾术后多发性结石并急性肾衰患者进行碎石治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 1 7～ 46岁 ,平均 34岁。其中左肾结石2例 ,右肾结石 4例。致孤立肾原因 ,皆因双肾多发性结石在外院行一侧肾切开取石术时因大出血切除该侧肾 ;有 3例患者在此次切肾手术前 ,已行对侧肾切开取石术 ;另 3例在切肾后行残留肾切开取石术 ;有 2例患者为术中多颗残石存留 ,4例为术后结石复发。 6例入院时均伴急性肾后性肾衰 ,系肾盂结石梗阻致。1 .2　治疗方法　①入…     

留置双J管在肾结石患者体外震波碎石中的应用价值

<正>体外震波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)无创性的优点使其迅速部分替代了开放手术,已经成为治疗肾、输尿管结石的有效方法。留置双J管作为一种有效的内引流方式,常常被临床用于预防术后并发症。临床资料1一般资料收集2012年9月至2016年2月我院收治行ESWL术的肾结石患者80例。将80例入选患者随机分为     

双J管在体外震波碎石术中应用的Meta分析

目的系统评价双J管在体外震波碎石术中应用的效果和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆（2009年第1期）,PubMed、EMBASE、CBMdisc、CNKI、VIP和万方数据库,检索时间截止至2009年4月。收集双J管在体外震波碎石术中应用的随机对照试验,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入4个随机对照试验,424例患者。Meta分析结果显示：碎石术3个月后结石清除率[加权均数差1．72,95％可信区间（0．95,3．10）],石街发生率[加权均数差0．77,95％可信区间（0．27,2．20）],疼痛发生率[加权均数差0．71,95％可信区间（0．26,1．91）],血尿发生率[加权均数差0．26,95％可信区间（0．04,1．92）]的差异均无统计学意义。但使用双J管会增加排尿困难发生率[加权均数差0．23,95％可信区间（0．14,0．39）]。结论在体外震波碎石术中应用双J管并不能为病人带来预期的效果,反而会增加术后排尿困难的发生率。但限于纳入研究的局限性,尚需高质量随机对照试验对在体外震波碎石术中应用双J管的疗效和安全性做进一步证实。     

鹿角形肾结石的体外震波碎石治疗

目的：用体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗鹿角形肾结石。方法：３１例患者全部留置双Ｊ管,分次行ＥＳＷＬ。结果：全部结石均击碎、取得碎石３月后无石率４５．２％,６月后无石率５８．１％,肾功能改善率９６．７％,１例并发脓肾,改行开放手术。结论：ＥＳＷＬ是治疗鹿角形肾结石的可选方法,具非侵入性,安全易行的优点。     

双J管配合ESWL治疗巨大肾结石

目的 探讨双J管内引流在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗巨大肾结石后防止石街发生的作用.方法 61例巨大肾结石患者采用预置双J管配合ESWL进行治疗.结果 1例发生石街,石街发生率为1.4%.结论 双J管作为巨大肾结石患者ESWL治疗的辅助治疗能有效地防止石街的形成,有利于结石的排出,且操作简单,并发症少,适于推广应用.     

双J管在较大肾结石体外冲击波碎石治疗中的应用

体外冲击波碎石术在肾结石治疗中,结石直径的适应证在1.5 cm以下。我科近年来开展在输尿管中置入双J管,再行体外冲击波碎石术,使肾结石直径适应证扩大到1.5 cm以上及多颗肾结石的患者,并且效果好,排石时间短,现报道如下。     

体外震波碎石治疗骨结石

目的：探讨体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾结石的有效性。方法；应用上海ＨＸ－９０２碎石机治疗１２６例肾结石（直径为０．５～２．５ｃｍ）住院病人，部分病人在碎石前插入双－Ｊ管。结果：结石直径在℃０．８，０．９～１．９，≥２ｃｍ，其二月内的排出率分别为５３．３％，４０．８％，１８．１５，总排出率为４５．６％，并发症少见，１例肾包膜下血肿，采用保守治疗；１５例肾绞痛及５例“石街”形成。采用输尿管镜、再次碎     

体外震波治疗在双J管结石形成致拔管困难中的应用体会

目的观察双J管结石形成致拔管困难的体外震波治疗疗效。方法回顾性分析7例双J管结石形成致拔管困难患者的临床资料。结果采用体外震波碎石治疗后拔管成功5例,自行滑脱1例,失败1例。结论体外震波碎石解决双J管表面结石形成致拔管困难效果好。     

体外震波碎石治疗肾结石

目的 :探讨体外震波碎石 (ESWL)治疗肾结石的有效性。方法 :应用上海HX 90 2碎石机治疗 1 2 6例肾结石 (直径为 0 5～ 2 .5cm)住院病人 ;部分病人在碎石前插入双 J管。结果 :结石直径在≤ 0 8,0 9～ 1 9,≥ 2cm ,其二月内的排出率分别为 53 3 % ,40 8% ,1 8 1 % ;总排出率为 45 6 %。并发症少见 ,1例肾包膜下血肿 ,采用保守治疗 ;1 5例肾绞痛及 5例“石街”形成 ,采用输尿管镜、再次碎石或保守治疗 ,结石完全排出。结论 :ESWL是治疗肾结石 (直径 <2cm)的有效方法。对大于 2cm的结石 ,应首先行开放手术或经皮肾镜碎石 (PCNL)治疗     

体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石

目的：探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗复杂性肾结石的疗效。方法：应用ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石６４例。结果：除２例改手术治疗外，均获较好疗效。结论：只要严格掌适应症。正确选择病例，控制冲击次数和治疗能量，ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石的效果是好的。     

体外震波碎石病人的护理

体外震波碎石(以下简称Eswl)是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外,1980年首先由Chaussy等用于临床,治疗小于1cm肾结石,取得良好效果。其并发症较少,上尿路结石除器质性梗阻,先天性畸形,全身出血性疾病外,一般均可采用Eswl治疗。我院自1996年以来对830例泌尿系结石患者采用Esiwl治疗效果满意,现将临床护理体会介绍如下:1　临床资料本组830例,男性690例,女性140例,年龄18～62岁。其中肾结石240例,占30%,输尿管结石420例,占50%,膀胱结石170例,占20%,术前均作血常规,尿常规,肝、肾功能和出凝血时间检查,同时拍摄KUB和I…     

体外震波碎石术治疗泌尿系结石护理体会

体外震波碎石术(ESWL)为目前治疗尿石症的最理想方法。本院自2000年12月运用体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石，治愈率达97．4％，护理工作在治疗中起到重要作用。现将护理经验介绍如下。     

体外冲击波碎石术治疗儿童肾结石16例报告

我院1989年12月至2005年12月,应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗5000余例泌尿系结石患者中,儿童肾结石16例,效果满意。现报告以下。1资料与方法1.1一般资料本组16例,女9例,男7例,年龄7～12岁。就诊原因,肉眼血尿6例,反复尿路感染8例,尿频、漏尿2例。病程3天至1年。B超检查:双侧肾结石4例,左侧肾结石8例,右侧肾结石6例。结石最小0.8cm×1.5cm,最大1.5cm×2.5cm,16例患儿均行静脉肾盂造影检查,患侧肾脏轻度、中度肾积水各4例,其中1例为右侧双肾、双输尿管畸形异位开口。1.2治疗方法应用MODEL、KDEⅡ型体外冲击波碎石机,16例患儿取仰卧位,…     

体外震波碎石治疗儿童肾结石30例

<正> 我院自1991年12月起采用体外碎石机(ESWL)治疗泌尿系结石1400例,其中儿童肾结石30例,现总结分析如下。 1资料与方法 1.1临床资料:本组患儿男17例,女13例;年龄2—14岁,共计结石48枚,均为单侧肾结石,21例单发,9例多发。最大者2.5×2cm,最小者0·5×0.5cm,位于肾盂18枚,位于上盏8枚,位于下盏4枚。接受单次治疗者20例,(66.7％)多次治疗者10例,(33.3％),均在24小时内消失,2例有轻度腰痛,4例皮肤轻度淤血斑,余均无特殊并发症。     

5例肾结石患儿体外震波碎石与监护

我科于2001年～2004年，共收治5例泌尿系结石患儿，施行体外震波碎石手术，均获一次碎石成功，效果满意。报告如下。