腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治

目的：探讨腹腔镜妇科手术并发症的临床特点及防治措施。方法：对我院妇科收治的1286例行腹腔镜妇科手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：1286例腹腔镜妇科手术共出现并发症38例,发生率为3.0%;10例需中转开腹处理,发生率为0.8%。不同手术方式并发症和中转开腹手术发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：提高手术医师的操作技能,严格选择手术适应症,规范手术操作,是降低并发症发生率的关键。     

妇科腹腔镜手术严重并发症探讨

目的：对妇科腹腔镜手术严重并发症发生情况进行分析。方法本组研究对象为726例妇科腹腔镜手术患者,对其并发症发生情况进行分析。结果726例行妇科腹腔镜手术患者9例出现严重并发症,其中出血性并发症5例,损伤性并发症4例;腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发症发生率最高,腹腔镜全子宫切除术中转开腹率最高。结论妇科腹腔镜手术可造成严重并发症,临床医师应严格掌握妇科腹腔镜手术适应证,不断提升自身手术技能,对手术器械予以改善,适时转为开腹手术,从而控制严重并发症发生率。     

腹腔镜手术治疗妇科良性疾病276例分析

目的总结腹腔镜在妇科良性疾病手术治疗中的应用及并发症预防。方法 4年来我院腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的疗效及并发症发生情况的回顾分析。结果术后平均住院4.5 d,中转开腹7例（2.5%）,发生手术并发症14例,发生率为5.1%。无死亡病例。结论腹腔镜手术优点：切口小、出血少、创伤小以及恢复快等,在妇科良性疾病尤其附件良性包块手术治疗中应用意义重大,值得临床学习推广。     

妇科腹腔镜手术严重并发症25例分析

目的：：探讨妇科腹腔镜手术严重并发症发生的相关因素,预防严重并发症发生。方法：对2003年6月至2013年5月完成腹腔镜手术的3210例患者资料作回顾性分析。结果：与附件手术比较,子宫切除术的并发症发生率及中转开腹率均明显升高(P<0.01);子宫肌瘤剔除术中转开腹率明显高于附件手术(P<0.01)。随术者操作经验增加及医疗器械的改进,2008年6月至2013年5月妇科腹腔镜手术例数较2003年6月至2008年5月增多,但子宫切除术严重并发症发生率明显减少(P<0.01)。结论：妇科腹腔镜手术严重并发症的发生及中转开腹率与手术种类、手术难度和术者操作水平有关。     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的原因分析（附63例报告）

目的：探讨腹腔镜结直肠癌手术并发症的原因及防治。方法：对63例腹腔镜结直肠癌手术的临床资料、患者并发症的原因及预防进行回顾性分析。结果：63例腹腔镜结直肠癌手术无围手术期死亡,中转开腹4例,中转率6.3%;术中并发症发生8例,发生率12.7%;术后并发症发生9例,发生率14.3%。结论：腹腔镜结直肠癌手术术中并发症的发生与腹腔镜操作密切相关,规范操作,不断提高操作技巧并重视关键部位的处理,能减少手术并发症的发生。     

妇科腹腔镜手术中转开腹原因的探讨

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹原因,旨在找出相对应的预防对策,提高妇科腹腔镜手术成功率.方法 选取2011年1月—2015年1月该院妇科接收的腹腔镜手术治疗患者1426例,回顾性研究分析患者手术治疗情况和术中中转开腹情况.结果 导致妇科腹腔镜手术中转开腹的原因主要有严重盆腔粘连、损伤性并发症、特殊部位病变、大出血、恶性肿瘤、外科疾病和器械原因,对应的占有比率分别为56.00%、16.00%、8.00%、4.00%、4.00%、8.00%、4.00%;妇科腹腔镜手术中转开腹有25例,中转开腹发生率1.75%,中转开腹主要原因为盆腔严重粘连.结论 针对妇科腹腔镜手术中转开腹原因来说,以严重盆腔粘连为主.     

妇科腹腔镜手术中转开腹42例临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素。方法回顾性分析2000年10月至2005年8月我院1247例妇科腹腔镜手术42例中转开腹患者的临床特点。结果42例患者中转开腹,腹腔镜中转开腹率3.37%。42例中转开腹的原因及其所占的比例依次为:盆腹腔粘连29例(69.05%)、术中并发症7例(16.67%)、特殊部位子宫肌瘤3例(7.14%)、恶性肿瘤3例(7.14%)。结论妇科腹腔镜中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连。术前可以根据患者的现病史、既往史以及检查结果等因素对中转开腹进行预测,严格掌握手术适应证。手术医生必须具有丰富的开腹手术经验及娴熟的腹腔镜操作技术,并在术中必要的情况下适时中转开腹。     

妇科腹腔镜手术临床并发症及中转开腹原因分析

目的:探讨腹腔镜手术诊治妇科疾病的临床并发症及中转开腹的原因。方法:回顾性分析2000年7月～2007年3月我院妇科腹腔镜手术745例临床资料。总结并发症及中转开腹的原因。结果:本组745例中,3例发生严重并发症,一般并发症89例,并发症发生率12.3%。中转开腹39例,手术成功率94.8%。无死亡病例,均痊愈出院。结论:掌握并发症发生的机制,严格选择手术适应证,是降低并发症,提高手术成功率的关键。     

妇科腹腔镜手术并发症及中转开腹危险因素Logistic回归分析

目的观察妇科腹腔镜手术并发症并对中转开腹患者的危险因素进行分析。方法 821例患者进行腹腔镜手术,观察患者的术中并发症情况,以及中转开腹相关危险因素。结果所有患者中45例发生并发症,20例行中转开腹手术,其中粘连松解术、未使用举宫棒钝头举宫、手术时间过长、术中止血不良是导致妇科腹腔镜手术中转开腹的危险因素。结论粘连松解术、未使用举宫棒钝头举宫、手术时间过长、术中止血不良是导致妇科腹腔镜手术中转开腹的危险因素,术前综合评估患者具有的危险因素后选择手术方案,对降低中转开腹率具有重要的临床意义。     

妇科腹腔镜手术中转开腹36例临床分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素.方法 回顾性分析2000年1月～2007年12月该院1 143例妇科腹腔镜手术36例中转开腹患者的临床资料.结果 腹腔镜中转开腹率为3.15%.中转开腹的原因依次为:盆腹腔粘连23例 (63.89%) 、术中操作困难或并发症8例 (22.22%) 、恶性肿瘤3例 (8-33%) .有下腹部手术史和开展腹腔镜初期中转开腹率较高.结论 妇科腹腔镜中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连.术前根据腹腔镜技术操作水平,选择合适的病例可以降低腹腔镜手术中转开腹率.     

妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的相关危险因素。方法回顾性分析近3年778例接受妇科腹腔镜手术的患者中15例中转开腹的原因。结果中转开腹率为1.93%。主要原因为术中与术前诊断不符2例(13.4%);盆腔黏连3例(20.0%);术中并发症即出血而中转开腹3例(20.0%);因子宫肌瘤手术中转开腹3例(20.0%);输卵管间质部妊娠2例(13.3%);恶性肿瘤2例(13.3%)。结论盆腔黏连、并发出血、子宫肌瘤部位特殊等为妇科腹腔镜中转开腹最常见的原因。审慎选择病例,提高术前诊断率可以降低中转开腹率。适时中转开腹可以减少手术并发症及不良后果的发生。     

妇科腹腔镜手术中转开腹的原因及其对策

目的分析妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素,制定预防对策。方法回顾性分析妇科腹腔镜手术58例中转开腹患者的临床资料。结果本组中转开腹率为1.3%（58/4512）,其原因依次为：盆腹腔的粘连、特殊部位子宫肌瘤、恶性疾病及术中并发症,分别占41.4%（24/58）、24.1%（14/58）、12.1%（7/58）和10.3%（6/58）。结论盆腹腔的广泛粘连是导致妇科腹腔镜手术中转开腹的首要原因,术前严格掌握适应症、术前对卵巢肿瘤的良恶性判断、手术中的精细操作以及手术者技术水平的提高,可减少中转开腹率;而适时中转开腹可减少并发症的发生。     

腹部手术史对妇科腹腔镜手术影响的探讨

目的探讨有腹部手术史的患者行腹腔镜妇科手术的经验技巧及安全性。方法对曾有腹部手术史而再次行妇科腹腔镜手术治疗的患者198例临床资料进行回顾性分析。随机选取同期无手术史患者186例作对照。结果手术史组187例成功完成手术,11例局部粘连严重中转开腹手术,发生3例（1．5％）并发症;对照组178例成功完成手术,8例局部粘连严重中转开腹手术,发生2例（1．1%）并发症。两组中转开腹手术率和并发症发生率差异无显著性（P＞0．05）。结论有腹部手术史并非是妇科腹腔镜手术的禁忌证,根据前次手术的类型和手术切口的位置,合理选择病人,注重术中操作技巧,行妇科腹腔镜手术是安全、可行的。     

妇科腹腔镜手术中转开腹的临床观察

目的研究分析在妇科治疗中采用腹腔镜手术中转为开腹手术治疗的原因及相关措施。方法回顾性分析该院收治的24例行腹腔镜手术中转为开腹手术的临床资料,分析患者中转治疗的原因。结果严重盆腹腔粘连（41.7%）、特殊部位子宫肌瘤（20.8%）、宫角妊娠（12.8%）、手术损伤（8.3%）、卵巢肿瘤（16.7%）等是妇科腹腔镜手术中转开腹手术的主要原因。结论导致妇科腹腔镜手术中转开腹的原因较多,加强患者手术前的评估、提高手术操作技能能够有效的降低中转开腹手术的发生率,减少临床并发症的发生。     

后腹腔镜下肾动脉肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效研究

目的分析后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法选取2012年12月至2020年2月本院收治的48例肾肿瘤患者,所有患者均接受后腹腔镜下肾部分切除术治疗。观察患者手术治疗情况、手术前后血肌酐(Scr)水平及并发症发生情况。结果所有手术均顺利完成,未中转开腹或行肾切除。术前、手术结束时、术后1 d及术后3 d,患者Scr水平比较差异无统计学意义。术后患者发生切口疼痛3例,切口感染1例,出血1例,并发症发生率为10.42%。结论肾肿瘤患者采取后腹腔镜下肾部分切除术治疗,患者术后恢复快,并发症少,手术风险低,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术65例临床分析

目的:总结在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验。方法:回顾分析江苏省兴化市第三人民医院2009年1月-2011年2月65例行腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料。结果:全组共完成腹腔镜胆囊切除术63例,中转开腹2例,中转率为3.1%,全部患者均顺利康复,无手术死亡及其他并发症发生。结论:在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术,应高度重视人员培训,选择适当病例,并重视术前、术中、术后每一环节的处理,适时中转开腹,以减少手术并发症的发生。     

探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹在临床中的情况

目的对腹腔镜胆囊切除术中转开腹在临床中的情况进行回顾性分析。方法选取在我院行腹腔镜胆囊切除术中转开腹的患者共45例,选取年限均在2009年6月至2015年8月之间,对45例患者的中转开腹情况进行回顾性分析。结果 45例中转开腹患者中有1例结合T管引流术、胆囊切除术以及胆道探查修补术,10例结合胆囊大部切除术,34例结合胆囊切除术,并发症发生率为17.78%(8/45),手术治疗后均痊愈出院。结论腹腔镜胆囊切除术的中转开腹是能在手术过程中预防严重并发症、确保患者生命安全的正确操作,但临床行腹腔镜胆囊切除术时,依旧需要医护人员对临床适应证与手术难度系数进行评估,尽可能减少中转开腹的发生率。     

妇科腹腔镜子宫肌瘤切除术中转开腹手术临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中转开腹手术的临床因素。方法对我院自2010年至2014年收治的1643例子宫肌瘤患者行腹腔镜切除术的其中36例腹腔镜手术中转开腹的患者进行分析总结。结果 36例中转开腹的原因依次为6例特殊部位的子宫肌瘤,13例严重的盆腔粘连,5例恶性肿瘤,2例术中并发症,10例镜下操作困难的转开腹手术,腹腔镜中转开腹率2.2%。结论妇科腹腔镜子宫切除中转开腹的主要原因为,盆腔粘连,特殊部位子宫肌瘤,术前根据患者病史加强评估,掌握手术适应症,提高术者诊断,降低中转开腹率。术者应具有开腹手术经验及腹腔镜操作技术,适时中转开腹,减少不良后果发生。     

腹腔镜妇科手术中转开腹的原因及预防

目的探讨腹腔镜妇科手术中转开腹的原因及预防措施。方法回顾和分析我院妇科近5年腹腔镜手术中转开腹19例的临床经验。结果本组腹腔镜376例中转开腹19例，中转率5．1％。其中盆腔粘连冻结8例，腹部外科疾病5例，妇科恶性肿瘤4例，并发症2例。中转开腹手术后无并发症和死亡。结论术前和术中采取预防措施可减少中转开腹。     

浅谈腹腔镜在妇科手术中的应用

目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用。方法:选择我院自2013年2月至2015年8月收治的54例行手术治疗的妇科患者为观察对象,将其随机分成两组,各27例。对照组采用开腹手术,实验组采用腹腔镜手术,观察两组患者术中指标和术后并发症。结果:实验组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、术后出院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术无中转开腹病例。结论:腹腔镜在妇科手术中的效果明显,能有效降低并发症的发生率,但临床应用时必须掌握腹腔镜手术的适应症和禁忌症。