胃食管反流病误诊为支气管哮喘22例临床分析

目的 探讨胃食管反流病引起哮喘症状的机制、误诊为支气管哮喘的原因及减少误诊的方法.方法 分析22例误诊为支气管哮喘的胃食管反流病患者的临床资料,探讨误诊原因,指导临床治疗.结果 经强化PPI治疗所有误诊病例症状均明显缓解.结论 胃食管反流病与支气管哮喘存在明显相关性,加强对胃食管反流病的临床和基础知识的认识,是避免和减...     

伴有胃食管反流病的支气管哮喘50例临床分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )患者易并发胃食管反流病 (ｇａｓ ｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ) ,有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用( 1,2 ) 。 1992～ 1998年 ,我院应用西沙必利、奥美拉唑与喘定联用治疗ＧＥＲＤ的哮喘患者 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料伴有ＧＥＲＤ的支气管哮喘 5 0例。哮喘诊断均符合1997年第二届全国哮喘学术会议所制定的支气管哮喘诊断标准( 3) 。ＧＥＲＤ诊断符合Ｂａｒｉｓｈ标准( 4) 。随机分为观察组与对照组各 2 5例 ,均系发作期的哮喘患者。观察组男 14例 ,女 …     

胃食管反流病32例误诊患者的临床误诊分析

目的:总结胃食管反流病的临床误诊分析的经验和体会。方法:分析32例胃食管反流病患者误诊的过程。结果:本组32例误诊患者均停用原有治疗,经过综合治疗,疗效满意。结论:胃食管反流病以呼吸系统症状为主要临床表现,容易误诊。     

伴有胃食管病变的支气管哮喘患者15例

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾病,是目前尚不能根治的常见病。现对我院呼吸科门诊及病房收治的伴有反酸、烧心等消化道症状的支气管哮喘患者15例,给予消化道治疗和平喘综合治疗,控制夜间哮喘发作取得较好效果,分析报道如下。1资料与方法1·1病例选择     

胃食管反流致哮喘30例误诊分析

胃食管反流所致的哮喘是由胃食管反流（ＧＥＲ）诱发或加重的一种特殊类型的支气管哮喘。由于该类病人就诊时哮喘症状较重，而ＧＥＲ症状常被忽略，容易被误诊。现将经我们诊治的曾被误诊的ＧＥＲ致哮喘病人３０例进行分析，并报道如下。１临床资料３０例ＧＥＲ致哮喘病人...     

胃食管反流病36例误诊分析

具有典型症状的胃食管反流病（GERD）诊断并不困难,但症状不典型者常被误诊。本文报告36例无典型症状的胃食管反流病,简要讨论误诊原因,以提高对该病的认识。     

32例胃食管反流病误诊分析

目的通过对金钼集团职工医院32例胃食管反流病误诊患者的临床资料进行分析、讨论,总结出导致误诊的原因,从而提高临床医师对胃食管反流病的认识,减少胃食管反流病的误诊误治。方法对32例被误诊的胃食管反流病患者经胃镜及PPI诊断性治疗试验确诊后,通过分析其病例资料,讨论误诊原因。结果胃食管反流病的食管外临床表现多样,32例患者中被误诊为冠心病心绞痛12例,支气管炎4例,慢性咽喉炎8例,支气管哮喘8例。因胃食管反流病食管外临床表现多样,无特异性,临床上极易出现误诊。因此,对于长期表现为胸痛、咽部不适、咳嗽、哮喘等症状,且原因不明,不易控制的患者,应把胃食管反流病列入鉴别诊断行列。结论临床医师应提高对胃食管反流病的认识,减少误诊误治,使患者能够及早得到正确的诊断和有效的治疗。     

胃食管反流引发支气管哮喘1例分析

1 病历报告 患者，男，25岁。于2004年11月20日入院。该患者3d前因受凉“感冒”经用“感冒药”好转，但随之出现恶心、呕吐，经用甲氧氯普胺肌内注射后呕吐停止，但有胸闷、气促，经口服及静滴氨茶碱后，胸闷、气促症状仍有反复发作，在呼吸病区诊治。起病以来，每遇呕吐，胸闷、气促加重。幼时有哮喘病史，1年前曾有十二指肠溃疡病史。     

胃食管反流病误诊为咽喉炎42例分析

目的:探讨长期误诊为反流性咽喉炎的胃食管反流病诊治方法。方法:本组胃镜下食道均可见点状及条状充血,25例患者食道可见溃疡、糜烂;所有患者均做24h食道pH监测,Demeester积分\14.86分,提示有病理性胃食管反流,诊断为胃食管反流病。结果:42例患者治疗后显效12例(28.5%),有效26例(61.9%),无效4例(9.52%).总有效率为90.4%。结论:喉镜、胃镜和24h食管pH监测可协同诊断被误诊为反流性咽喉炎的胃食管反流病,采用抑酸药和胃肠动力药治疗能凑效。     

非典型胃食管反流病42例误诊误治分析

胃食管反流病（GERD）因其临床表现复杂，涉及多个系统，尤其缺乏典型的烧心、反酸症状而主要表现为非心源性胸痛、哮喘、咳嗽、气急、咽部不适、咽痛等不典型症状时，容易被误诊。笔者对我院2004年1月～2007年12月门诊以非典型症状就诊而误诊的42例分析如下。     

胃食管反流病误诊为呼吸系统疾病46例分析

目的总结经验,吸取教训,提高对胃食管反流病的诊疗水平,减少误诊。方法将近年来我院门诊消化科及住院收治的胃食管反流病（GERD）,误诊为呼吸系统疾病46例进行回顾性分析。结果误诊为慢性支气管炎26例,慢性咽炎12例,支气管哮喘6例,间质性肺炎2例。经胃镜检查反流性食管炎34例,食管黏膜正常12例;对12例咽喉不适行喉镜检查咽喉炎5例。所有病例经奥美拉唑、多潘立酮或莫沙必利治疗,患者症状缓解或消失,胃镜及喉镜复查炎症消除。结论医务人员应加强对GERD及消化道外症状的认识,是避免或减少误诊的关键。     

胃食管反流病误诊为呼吸道疾病48例临床分析

目的总结经验,吸取教训,提高诊疗水平。方法将近年来收治的胃食反流病(GERD)96例误诊为呼吸道病48例,其中误诊为慢性支气管炎26例次,哮喘12例次,慢性咽炎10例次,肺炎8例次;经胃镜检查诊断为Ⅰ级反流性食管炎12例,Ⅱ级CERD 28例,Ⅲ级CERD 8例的患者进行回顾性分析。结果所有病例均经西咪替丁、奥美拉唑和多潘立酮或西沙比利治疗后,炎症消除。结论医务人员加强对胃食管反流病的临床和基础知识的学习是避免和减少其误诊的关键。     

6例胃食管反流病误诊分析

目的：分析胃食管反流病误诊的主要原因。方法以误诊的6例为对象进行分析。结果误诊为心绞痛2例,神经症1例,冠心病1例,支气管炎1例,咽喉炎1例。结论开阔视野,应用现代治疗以及诊断措施,以求把误诊率降到最低。     

以呼吸道症状为首发的胃食管反流病10例误诊分析

近年来,胃食管反流病(Gastro-esophageal Reflux Disease,GERD)越来越受到临床重视,部分患者以呼吸道症状为临床表现,极易造成误诊,且以老年患者多见.2000～2010年收治以呼吸道症状为主要表现的GERD患者17例,其中误诊10例,误诊率达58%,现报告如下.     

胃食管反流与支气管哮喘

胃食管反流(GER)是指胃内容物通过食管下端括约肌频繁逆流到食管内而引起的一系列临床症候群,支气管哮喘由多种原因引起的一种炎症性疾病,两种疾病早为人们所熟知,但两者的关系多年来并未引起人们的足够重视。近年,随着有效的抑酸药物和便携式PH测试仪的出现,对这方面的研究才取得重大进展,并逐渐认识到胃食管反流可能是哮喘的一个激发因素。     

成人支气管哮喘合并胃食管反流18例报告

成年人哮喘的激发因素各异，胃食管反流(GER)作为内源性哮喘的激发因素，已日益受到医学界的关注。哮喘合并GER明显高于一般人群。现将1997～2003年我院诊治的18例合并GER的哮喘病例报道如下：     

支气管哮喘合并胃食管反流病24例治疗体会

目的:探讨支气管哮喘合并胃食管反流病的治疗。方法:24例支气管哮喘合并胃食管反流病患者给予平喘治疗2周后,给予抗返流治疗。结果:患者单纯平喘治疗2周后,20例病例症状改善不明显,4例病例症状略有改善。平喘治疗联合抗返流治疗3～5 d,24例患者症状均出现改善,2周后23例患者咳嗽、喘息症状基本消失,1例患者有所改善。结论:平喘联合抗返流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病取得较好的效果。     

胃食管反流病误诊为冠心病17例分析

目的 探讨胃食管反流病误诊为冠心病的原因,为减少误诊提供参考.方法 总结17例胃食管反流病误诊为冠心病患者的特征,分析误诊原因,探讨减少误诊的策略.结果 17例患者均误诊为冠心病,误诊时间最短为1个月,最长达2年之久.正确诊断后,经抗反流治疗1周后症状明显缓解13例,2周后症状缓解率达94.1%.经维持治疗6个月,14例患者中症状完全缓解并无复发8例,复发6例.结论 胃食管反流病误诊为冠心病的主要原因在于该类患者的首发症状是以胸痛为主,应提高认识、全面检查,减少误诊的发生.     

胃食管反流病误诊69例分析

目的：探讨胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）误诊原因,提出防范误诊措施。方法：对69例胃食管反流病误诊资料进行回顾性分析。结果：69例患者主要表现为胸痛、咽部不适、咳嗽、哮喘等食管外症状 经胃镜检查2、4 h食管pH值测定确诊为胃食管反流病 给予抑酸药和胃肠动力药治疗,69例患者治疗有效率为89.86%。结论：部分胃食管反流病以食管外症状为主要表现,易误诊为其他疾病,应仔细鉴别胃食管反流病,行胃镜检查或24 h食管pH值测定及其他寻找胃食管反流证据的检查、给予质子泵抑制剂诊断性治疗,有助于正确诊断。     

胃食管反流病误诊为心绞痛的临床分析

目的：分析研究胃食管返流病的发病机制和误诊原因。方法：回顾分析23例酷似心绞痛的胃食管返流病患者．应用奥美拉唑等治疗临床效果。结果：临床治愈10例，显效8例，有效5例，总有效率100％。结论：胃食管返流病的发病机制与抗返流机制减弱和返流物对黏膜的攻击作用有关，在临床上做好鉴别诊断具有重要意义。