前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视效果分析

目的:探讨前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床疗效。方法:320例(640只眼)近视患者随机分为前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术组(sub-Bowman keratomileusis,SBK组)和准分子激光原位角膜磨镶术组(laser in situ keratomileusis,LASIK组),分别接受前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光原位角膜磨镶术治疗,观察并对比两组术后不同时间点视力恢复情况、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)及主诉干眼症状情况。结果:两组术后各时间点裸眼视力与术前最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05);两组术后不同时间点BUT与术前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周、1个月、3个月时BUT组间比较差异有统计学意义(P<0.05),SBK组均明显优于LASIK组,术后6个月时两组BUT比较差异无统计学意义(P>0.05);SBK组术后1周、1个月和3个月时有干眼症状主诉的比例均显著低于LASIK组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月时比较差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视安全有效,尤其在术后干眼恢复上具有一定优势。     

准分子激光原位角膜磨镶术后10年分析

目的: 评价准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的远期疗效和安全性?方法:对在本院接受准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的患者39例77眼进行裸眼视力?屈光度和最佳矫正视力及角膜厚度和Orbscan的检查?被随访眼按屈光度数分为2组:≤-6.0 D组和>6.0 D组,同时采用本院近期手术的近视眼患者的术前检查资料设为对照组?结果:术后10年组裸眼视力≥1.0的低?高度数组分别为63%,42%;<1.0分别为27%,58%;最佳矫正视力≥1.0的分别为98%,72%(P ≤ 0.05)?与术前相比,术后10年Orbscan提供的前?后表面的Diff值及3 mm?5 mm的Irreg及角膜厚度均有统计学差异(P < 0.01);术后10年组平均角膜厚度高于理论计算值,说明角膜基质值切削后有一定的增殖?结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视远期疗效稳定,手术安全性好?     

准分子激光原位角膜磨镶术手术配合及护理

目的探讨128例准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光的手术配合及护理.方法术前强化心理准备、声音训练、固视训练;术中积极配合;术后保持眼清洁、观察角膜位置、层间反应及预防并发症、进行相关知识健康宣教.结果128例病人术后裸眼视力与术前最佳矫正视力相近(P＞0.05).所有病人均未出现并发症.结论准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光疗效可靠,达到脱去眼镜的效果.有效的手术配合及护理对手术成功至关重要.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的近期疗效观察

目的:分析探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的近期疗效观察。方法:选取220例(430眼)近视患者作为研究对象,按照患者屈光度数将其分为三组,所有患者均给予准分子激光原位角膜磨镶术治疗,术后随访观察三组患者视力、术后屈光度数改善情况及术后并发症发生情况。结果:220例患者术后视力裸眼视力明显提升,手术前后患者视力水平比较差异有统计学意义(P0.05);三组患者术后随访半年发现A组、B组患者术后视力恢复情况明显优于C组(P0.05)。术后A组、B组患者残余屈光度分布情况明显优于C组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);430眼术后5眼主诉眩光,1眼欠矫-1.00 D,2眼过矫+1.50 D,3眼角膜瓣移,4眼高压眼,1眼视网膜脱落,8眼感染急性结膜炎,并未发生其他严重的并发症。结论:对近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术治疗具有显著的近期疗效,尤其是12.00 D以下近视患者,有效性与安全性均有保障,准分子激光原位角膜磨镶术可以作为近视临床治疗的选择方式之一。     

传统薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术与前弹力层下角膜磨镶术在矫正中高度近视时的疗效对比

目的 探讨传统薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术与前弹力层下角膜磨镶术在矫正中高度近视时的疗效.方法 回顾性分析2009年4月～2010年4月在笔者所在医院行近视矫正手术的患者病历资料.分别对术后1周,1个月和3个月裸眼视力进行比较.结果 两组术后1周、1月、3月裸眼视力比较,SBK组裸眼视力优于传统LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3月,传统LASIK组裸眼视力＞1.0,占77.5%,SBK组裸眼视力＞1.0,占94.2%;传统LASIK组疗效指数为(0.87±0.15),SBK组为(0.94±0.20),两者比较无统计学意义(P＞0.05).结论 前弹力层下角膜磨镶术在矫正中高度近视时能得到更好的视力效果,但两者的疗效指数没有差异.     

LASEK治疗近视散光的临床疗效观察

目的探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗近视散光的安全性和有效性。方法对91人（182眼）近视散光患者进行LASEK手术治疗。随访12个月,观察手术后的视力,屈光度,散光及其散光轴位的变化。结果术后随访12个月,裸眼视力≥术前最佳矫正视力（BCVA）者占61．5％;所有患眼术后散光在±1．00D以内,残留散光平均为-0．24D,散光矫正74．8％,散光轴较术前偏斜23°。术前与术后结果行配对t检验,P〈0．01,二者存在显著差异。结论;隹分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗近视散光预测性佳,安全可靠。     

准分子激光角膜原位磨镶术对近视眼患者视网膜功能及生活质量的影响

目的:探究准分子激光角膜原位磨镶术对近视眼患者视网膜功能及生活质量的影响。方法:选取我院2015年1月—2017年2月近视眼患者87例(167眼),依据治疗方式不同分组,对照组43例(83眼)予以准分子激光屈光性角膜切除术治疗,研究组44例(84眼)予以准分子激光角膜原位磨镶术治疗,分析比较2组视力分布情况、视野平均敏感度、生活质量(WHOQOL-100)评分。结果:研究组视力分布情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组视野平均敏感度均较治疗前显著提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组末次随访WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:近视眼患者予以准分子激光角膜原位磨镶术治疗,可显著改善其视力,提高其视网膜功能及生活质量。     

4878例准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视疗效观察

目的观察应用准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的效果。方法使用美国VISX STAR S4准分子激光仪对4878例（9718只眼）近视患者行准分子激光角膜原位磨镶术矫治。术前球镜屈光度为-1．00～-14．00DS散光0— -4．50DC，按术前屈光度分为：1．组-1．00～-6．00DS。4328眼。2．组-6．25～-10．00DS，3616眼 3组-10．25～-14．00DS，1774眼。对三组术后的裸眼视力进行比较分析及术后裸眼视力和术前最佳矫正视力进行比较分析。结果 I组49．6％视力超过1．2，16．5％术后裸眼视力低于术前最佳矫正视力。II组1．9％裸眼视力超过1．2，6．9％低于术前最佳矫正视力。Ⅲ组34．3％裸眼视力超过1．2，16．5％低于术前最佳矫正视力。结论应用准分子激光原住磨镶术治疗近视可获得良好的治疗效果，并发症少，手术预见性和稳定性好，安全性高。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗复性近视散光的疗效观察

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗复性近视散光的有效性和预测性。方法采用LASIK手术对50例(90只眼)复性近视散光进行治疗。根据散光度大小分为二组:A组-2.25~-3.00 D,B组-3.25~-6.00 D。观察手术前后的视力和屈光度。结果A组术后平均散光度从术前(-2.51±0.68)D下降为(-0.51±0.22)D,B组术后的平均散光度从术前(-3.85±0.46)D下降为(-0.53±0.29)D,术后12个月时两组残留散光度差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后的平均裸眼视力均好于术前矫正视力。结论LASIK手术治疗治疗复性近视散光,效果明显。     

LASEK和多区切削术后视觉质量的临床分析

目的：比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）与多光区准分子激光角膜原位磨镶术（M-LASIK）术后视觉质量的临床分析。方法：对34例68只近视眼患者分别行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术及多光区准分子激光角膜原位磨镶术并随访1年,分析两组术后视力变化,角膜瓣情况以及有无视觉质量问题等。结果：M-LASIK组在术后早期（1周内）裸眼视力优于LASEK组（P〈0.05）;术后1个月、3个月时两组无明显差异;术后6个月LASEK组的裸眼视力呈现出略优于M-LASIK组（P〈0.05）;1年时,LASEK组裸眼视力明显优于M-LASIK组（P〈0.05）,而且眩光、夜间视力下降的发生率明显低于M-LASIK组（P〈0.05）。结论：LASEK与M-LASIK对于角膜薄、近视度数较大的患者均是安全有效的,两者均具有节省角膜组织的优点。LASEK组的视觉质量优于M-LASIK组。     

波前像差引导的个体化切削术后高阶像差

目的观察采用波前像差引导的个体化切削准分子激光角膜原位磨镶术治疗中、低度近视的疗效。方法对24例48眼中低度近视患者行波前像差引导的个体化准分子激光角膜原位磨镶术,观察术后视力、屈光度和高阶像差,并与同期42眼的标准手术进行对比。结果个体化准分子激光手术后30 d裸眼视力3眼UCVA超过术前BCVA 2行,16眼超过1行;24眼与术前相等,3眼低于术前1行,优于对照组;术后慧差减小;且术前垂直慧差与术后波前像差均方根和呈负相关。结论波前像差引导的个体化准分子激光近视矫正手术可以减小患者术后高阶像差,提高患者术后视觉质量。正确选择适应证可以提高个体化手术的效果。     

LASIK交叉柱镜法矫正混合性散光的临床观察

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)交叉柱镜法治疗混合性散光的有效性和安全性。方法应用美国VISX公司的S4准分子激光仪对10例(13只眼)混合性散光进行LASIK治疗。随访6个月以上,观察患者手术前后的视力、屈光度、散光及散光轴的变化。结果术后随访6个月裸眼视力≥术前矫正视力者为100%,屈光度在±1.0D以内者占92.31%,残留的散光平均为0.52D,散光矫正86.35%。结论LASIK交叉柱镜法矫正混合性散光,预测性好,安全可靠。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视散光76例分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗高度近视散光的临床疗效。方法应用鹰视准分子激光治疗系统对76例(147眼)高度近视散光患者进行LASIK手术治疗。随访1年以上,观察术后裸眼视力(UCVA)、散光度及其散光轴位的变化。结果141眼(95.9%)术后UCVA≥术前最佳矫正视力(BC-VA),其中55眼(37.4%)较术前BCVA提高1行以上。134眼(91.2%)散光度数为(-0.01±0.45)D,散光轴向平均较术前偏斜5.1度,散光矫正率99.3%。结论LASIK治疗高度近视散光效果明显,安全可靠。     

半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术在近视激光手术治疗中的效果及对裸眼视力的影响

目的 探讨行近视激光手术患者应用半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术的临床效果。方法 此次研究样本量为200例,研究对象选取行近视激光手术治疗患者,2020年5月至2021年12月为本研究选例时间,治疗方法：半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术。计算术后1d及术后6月治疗总有效率,术前、术后6h、术后1d、术后1月、术后3月、术后6月UCVA、角膜光密度水平及并发症发生率。结果 术后1d与术后6月治疗总有效率比较,在统计学中差异不存在意义(P>0.05)。术前及术后不同时间点UCVA比较,仅术后6月UCVA水平明显更高,在统计学中差异较显著(P<0.05),术前及术后不同时间点角膜光密度比较,仅术后6月、术后1d角膜光密度明显更高,在统计学中差异较显著(P<0.05)。术后6月内,仅3例患者出现水肿,1例患者出现干眼,2例患者出现瓣膜碎裂,总发生率为3.00%(6/200)。结论 经过半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术治疗后,行近视激光手术患者裸眼视力在术后短期就恢复至理想水平,安全性高。     

飞点扫描准分子激光原位角膜磨镶术后回退的再治疗

目的:评价使用飞点扫描技术的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗首次术后残余近视的疗效及安全性. 方法:对75例93眼LASIK术后残余近视的患者行二次LASIK手术,全部采用掀瓣的手术方式,两次手术间隔(7.2±3.6) mo. 术后平均随访超过6 mo. 采用配对t检验对数据进行统计学处理. 结果:二次LASIK术后平均裸眼视力较术前显著提高(P<0.01),术后裸眼视力与术前最佳矫正视力比较,差异无显著意义(P>0.05);术后6 mo时屈光度在±0.5D以内者为96.8%(90眼),有21.5%(20眼)的术后裸眼视力大于术前矫正视力. 无危及视力的并发症出现. 结论:使用飞点扫描技术的准分子激光设备行二次LASIK治疗残余近视安全、效果好.     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者的效果

目的：观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者的效果。方法：回顾性分析2018年4月至2020年6月该院收治的145例近视患者的临床资料。根据手术方案不同分为观察组（n=74,148眼）与对照组（n=71,共142眼）,对照组行准分子激光屈光性角膜切削术治疗,观察组行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗,比较两组上皮愈合时间、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、Haze评分、屈光度数、裸眼视力和术后并发症发生率。结果：观察组角膜上皮愈合时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、7、15 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、6个月,观察组Haze评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、6个月,观察组屈光度数、裸眼视力与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组并发症发生率为3.38%,与对照组的4.93%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者降低术后疼痛评分和Haze评分的效果优于准分子激光屈光性角膜切削术...     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视患者的临床效果

目的观察高度近视患者应用准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗的临床效果。方法选入高度近视患者40例(80眼)作为研究对象,PTA≥40%,资料完整,选入时间为2018年1月至2019年1月,手术治疗方法为准分子激光角膜原位磨镶术,术前术后对裸眼视力(UCVA)、矫正视力(CDVA)、散光度数、中央角膜厚度(CCT)、等效球镜度(SE)等指标进行检查,了解术式的临床效果。结果术后复查结果显示,40例(80只眼)平均CUVA值(0.8±0.2),平均球镜度数(-0.86±0.87)D,平均散光度数(0.42±0.42)D,平均SE为(-0.76±1.06)D,平均CDVA值(1.0±0.1);术后最佳矫正视力水平相比于术前明显更优(P0.05),术后1周与术后1个月与术前单眼调节幅度值比较存在统计学意义(P0.05),而术后3个月与术前的单眼调节幅度相比无明显差异(P 0.05)。结论高度近视患者应用准分子激光角膜原位磨镶术治疗疗效显著。     

准分子激光屈光性角膜手术与立体视功能的临床研究

目的 探讨近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)后立体视功能的恢复与重建情况.方法 采用同视机联合随机点图片检测92例在我院行准分子屈光手术患者的术前、术后1月立体视觉功能,其中单纯近视52例,近视性屈光参差≥-2.50 D 40例.结果 术后1月92例患者屈光状态为±1.0 D,裸眼视力≥0.6.双眼屈光参差≤-0.75 D.获得中心凹立体视单纯近视组48例(92.3%),屈光参差组31例(77.5%),术前、术后立体视比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 准分子激光原位角膜磨镶术后多数患者能恢复和重建立体视功能,立体视觉应列入屈光手术后视功能评估指标.     

准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光回退

目的 探讨准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光回退的有效性和安全性.方法 对10例(15眼)LASIK术后屈光回退,剩余的角膜基质层厚度不足以矫正的患者行准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗.结果 术后复查角膜瓣平整、复位良好.术后视力第1天、1周、3个月均值分别为0.95±0.26、0.98±0.25、1.02±0.26;术前屈光度(-2.5±1.25)DS,散光(-1.05±0.65)DC;术后3个月的屈光度(-0.37±0.50)DS,散光(-0.50±0.37)DC,术后与术前相比差异有统计学意义(F=6.250,P=0.002;F=3.086,P=0.043),术后3个月时15眼均达到或超过术前最佳矫正视力.结论 准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术可以安全有效地治疗LASIK术后屈光回退、术前预测角膜基质层厚度不够的近视患者,而且无明显并发症,但远期疗效还有待进一步观察.     

准分子激光原位角膜磨镶术的围手术期护理

目的探讨206例准分子激光原位角膜磨镶术（Lasik）矫正近视、散光的围手术期的护理。方法术前知识的宣教．术中配合，术后护理，以及预防术后并发症。结果206例准分子激光手术患者，术后裸眼视力同术前最佳矫正视力相近（P〉0．05），无一例患者出现术后并发症。结论Lasik保留了角膜上皮及前弹力层的完整性，符合角膜的解剖生理，术后感染机会小，而且无疼痛，视力恢复快，实施完善的围手术期护理，在手术是否中具有重要的作用。