微创技术在老年患者牙种植术中的临床应用

目的 研究分析微创技术在老年患者牙种植术中的临床应用效果.方法 选取我院2012年1～12月期间收治的40例60岁以上的老年牙种植患者作为研究对象,随机分为两组,治疗A组与治疗B组.其中治疗A组患者采用微创技术牙种植术,治疗B组患者采用常规的埋植术.两组患者各植入20枚种植体,术后观察两组患者的手术用时、疼痛评价以及牙槽骨的吸收情况.结果 两组患者术后均没有出现牙周炎、牙槽骨吸收严重等不良情况,但是治疗A组患者的手术用时与疼痛评价情况明显优于治疗B组的患者.结论 微创技术在老年患者牙种植术中用时短、疼痛少,对老年心脑血管疾病患者的影响小,安全、便捷,值得临床推广应用.     

微创技术在老年患者牙种植术中的应用效果探讨

目的:探讨微创技术在老年患者牙种植术中的应用效果。方法:选取接受牙种植术的94例老年患者为研究对象,随机分为两组,分别进行微创技术牙齿种植(观察组)和常规牙种植术(对照组)。比较两组术中术后情况、种植成功率、患者满意度及疼痛程度。结果:观察组手术时间、疼痛不适时间、术后抗生素、激素使用时间分别为(14.76±3.08)min、(0.96±0.25)d、(1.46±0.41)d、(1.15±0.43)d;对照组手术时间、疼痛不适时间、术后抗生素、激素使用时间分别为(33.57±5.29)min、(3.01±0.52)d、(7.71±0.42)d、(3.88±0.64)d。两组术中术后情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组种植成功率、患者满意度分别为97.87%、95.74%;对照组种植成功率、患者满意度分别为95.74%、70.21%。两组患者满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛程度患者自评、临床评定均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创技术用于老年患者牙种植术中成效显著,能够明显降低术后疼痛感,有利于患者恢复,值得临床推广。     

老年患者微创直肠癌切除术的护理配合

随着微创手术技术在肿瘤外科领域的不断发展,我院自2004年4月以来开展的微创直肠癌切除术,成为治疗直肠癌极具应用前景的新技术,在临床老年患者中备受重视与关注,对老年患者顺利康复十分重要[1].而充分的术前准备和熟练的术中配合是手术顺利进行的重要保证.为了完善老年患者微创直肠癌切除术的配合,防止各种并发症及手术意外,现将护理配合体会介绍如下.     

伴系统性疾病老年患者微创种植修复技巧及评估

目的:探讨及评估微创牙种植手术技巧应用在伴系统性疾病老年种植患者中的临床治疗效果。方法:60岁以上伴系统性疾病老年种植患者共分为4组,组1(高血压组)12例、组2(心脏病组)6例、组3(糖尿病组)6例和组4(合并有两种或两种以上疾病)6例,随机将每组患者分别分为实验组(非翻瓣式环切法种植术修复)和对照组(传统翻瓣式种植术修复)。采用全景X线曲面断层和缺牙区根尖X光片进行术前检查,共植入种植体40枚,术后12-16周行永久性修复。对比实验组和对照组手术时间长短;观察、检测术后1d、3d、1周,种植区软组织状况和患者疼痛阈值;测定术前、术后1月、3月、半年和1年的X线牙槽骨改变,作出临床评价。结果:实验组较对照组术后疼痛轻,组织无明显充血水肿等炎性反应,软组织愈合时间短,龈乳头退缩不明显。平均随访时间约为13个月,40枚种植体周围骨质无明显透射阴影区,实验组和对照组术后6个月平均牙槽嵴骨吸收量分为0.14mm和0.16mm。实验组单颗牙种植的平均时间14.5min,对照组29min,两者具有显著性差异(P<0.01)。结论:对伴有系统性疾病的老年种植患者可采用非翻瓣式环切法微创种植术,手术简单,术中时间短,术后反应轻,种植成功率高,患者容易接受。     

微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果

伴随着我国医疗事业的快速发展,微创技术逐渐在手术治疗中得到广泛的应用.有了该技术力量的支撑,手术治疗中的安全风险得到显著降低,大大提高了手术治疗的有效性,对于患者术后身体的尽快恢复有着重要意义.为进一步了解微创技术在临床疾病治疗中的应用,本研究将以我院收治的创伤骨科患者为研究对象,展开针对性的实验和观察效果.     

老年重症脑出血微创治疗的临床分析

目的探讨微创加生化酶技术对老年重症脑出血的治疗作用。方法同期住院的60岁以上老年高血压、动脉硬化性脑出血,出血量≥30ml者,随机行微创或内科保守治疗,随访3个月。结果死亡率微创组238%与内科组68%相比有显著差异。出血量大于80ml者,微创组有50%存活率,内科组存活率为0;合并重要脏器功能不全者,微创组治疗生存率8182%,内科治疗组20%日常生活能力恢复微创组明显好于内科组,P<005。结论微创加生化酶技术是降低老年重症脑出血死亡率及致残率的一种有效而理想的方法对合并重要脏器功能不全者,只要尚未达濒死状态,仍可改善愈后。     

微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的临床疗效分析

目的 分析探讨通过微创锁定钢板内固定术治疗老年患者肱骨近端骨折的临床疗效与术后恢复情况。方法以我院2016年1月至2017年12月间收治的90例老年肱骨近端骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予传统传统切开复位内固定术治疗和微创锁定钢板内固定术治疗。比较患者术中出血量、手术时长、住院时长、愈合时间等指标;以VAS评分比较患者术后7d内疼痛水平;术后6个月随访,依据Constant-Murley肩关节功能评分比较患者肩关节功能恢复程度;统计患者术后并发症发生情况及发生率。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者住院时间低于对照组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患者VAS评分均随恢复时间延长而显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组在术后各节点统计VAS评分均显著低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后6个月随访,两组患者肩关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0. 05),但观察组恢复达到优秀例数显著高于对照组,对照组患者发生切口感染率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 微创锁定钢板内固定术在治疗老年肱骨近端骨折患者时具有创伤小、疼痛小、愈合时间短、肩功能恢复程度好等优势,且术后感染并发症出现几率低,适宜用于老年患者,建议临床推广。     

单颗牙微创种植即刻负荷技术对牙齿修复的效果研究

目的:研究单颗牙微创种植即刻负荷技术对牙齿修复的效果.方法:选择2014年8月至2016年12月该院接诊的牙齿缺失病患96例,采用奇偶数字分组法,将96例病患随机等分成A组和B组.A组采用单颗牙微创种植即刻负荷技术,B组采用单颗牙切开翻瓣种植术治疗方案.观察两组牙槽嵴骨的吸收情况,比较手术时间等指标.结果:A组的牙槽嵴骨吸收量明显低于B组(P＜0.05).A组的手术时间为(9.19±1.32) min,比B组的(24.38±4.35)min显著缩短,组间差异明显(P＜0.05).A组对治疗的满意度为97.92％,明显比B组的87.5％高,组间差异显著(P＜0.05).结论:积极对牙齿修复病患施以单颗牙微创种植即刻负荷术治疗,有助于改善其牙槽嵴骨的吸收情况,缩短手术时间.     

老年高血压脑出血患者微创血肿清除术疗效观察

我院 1998年 6月～ 2 0 0 3年 6月采用微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血患者 6 5例 ,报道如下。1.临床资料与方法 :治疗组 6 5例 ,男性 31例、女性 2 4例 ,6 0～ 74岁 ,平均 6 6岁 ,神经功能缺损评分 31～ 4 1分。CT均证实为脑出血 ,原发出血部位在基底节 36例、丘脑 10例、枕叶 14例、额叶 5例 ,脑内血肿量 (42± 6 )ml;伴冠心病者 15例、糖尿病者 18例 ;入院时意识清楚 2例、嗜睡 14例、昏睡 6例、浅昏迷 38例、深昏迷 5例。同时选择同期住院行内科保守治疗高血压脑出血患者 6 0例作对照组 ,男 35例 ,女 2 5例 ,6 0～ 78岁 ,平均 6 6…     

老年继发性胆总管结石患者的外科治疗和微创手术分析

目的 通过对比分析老年患者和非老年胆囊结石继发胆总管结石患者治疗情况,特别是外科手术和微创手术的疗效和安全性,探索老年患者继发胆总管结石外科治疗的策略和微创手术方式的选择。方法 回顾2010年1月1日~2014年12月31日间,首都医科大学北京宣武医院普通外科胆囊结石合并继发性胆总管结石的住院患者,建立数据库,录入所有诊疗相关数据。分组分析不同年龄（70岁上下）继发胆总管结石患者的治疗措施分布情况及治疗效果,分组分析不同年龄（70岁上下）继发胆总管结石患者LCBDE手术治疗,特别是微创手术疗效和安全性。结果 纳入胆囊结石合并胆总管结石患者622例,患者年龄25~93岁。≥70岁患者281例,占45.2%,非手术治疗114例,EST或ENBD治疗11例（4%）,手术治疗156例（55.5%）。<70岁患者341例,占54.8%,非手术治疗132例,EST或ENBD2例（0.58%）;接受手术患者207例（60.7%）。更多≥70岁老年患者伴发多种全身性疾病,更多老年患者接受了内镜引流或取石治疗。≥70岁手术患者中腹腔镜手术109例（69.9%）,中转开腹手术18例,完成LCBDE手术91例,开腹胆总管探查手术（OCBDE）47例。<70岁手术患者中腹腔镜手术138例（66.7%）,中转开腹手术3例,完成LCBDE135例,OCBDE手术69例。老年和非老年患者采取外科手术治疗和微创手术治疗比例差异无统计学意义（P>0.05）,但老年患者具有更高的腹腔镜中转开腹率,可能与老年患者既往有腹部手术病史的比例明显增加有关。老年手术患者住院时间延长,住院花费增高。微创手术并发症,主要是全身外科并发症发生率增高。老年患者病死率随着年龄增长而升高。结论 年龄是影响治疗胆囊结石继发胆总管结石预后的重要因素。老年患者,特别是伴发急性梗阻性胆管炎的患者,治疗效果差,手术风险高,住院时间长,住院花费高。更多老年患者伴发多种全身性疾病和腹部手术病史,可能会影响选择治疗方式的选择。更多的老年患者选择了内镜治疗的方法,采取腹腔镜胆总管探查微创手术治疗时,应当全面评估患者情况,注意减少术后并发症。     

老年高血压患者在微创拔牙手术中的优质护理实施研究

目的：探究老年高血压患者在微创拔牙手术中的优质护理实施,并评价其临床效果。方法：选取我科在2015年2月至2016年4月接诊的70例老年高血压患者,进行微创拔牙,同时实施优质护理,观察患者护理前后血压变化、疼痛分级及心理评分情况。结果：70例患者护理前后血压无明显变化（P ＞0．05）;疼痛感0级27例（38．57％）,1级39例（55．71％）,2级4例（5．71％）,3级、4级0例（0．00％）;而护理后 SAS、SDS 评分相较于护理前显著下降（P ＜0．05）。结论：采用优质护理提高了患者满意度,值得推广。     

老年高血压脑出血患者微创治疗体会

目的：了解老年高血压脑出血微创治疗病例选择及治疗效果。方法：收集青海省人民医院神经外科46例行微创治疗的老年患者资料,进行回顾性分析。结果：本组46例患者,钻孔引流34例,小骨窗血肿清除术12例,其中死亡6例,存活40例。结论：高血压脑出血患者微创治疗是一种简便、有效的治疗手段。术前GCS评分、出血部位、术后并发症是影响患者预后的重要因素。只要选择合适的患者,就可以达到比较满意的治疗效果。     

内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的效果分析

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的临床效果。方法选取老年高血压脑出血患者84例,随机均分为2组（n=42）。对照组行常规开颅血肿清除术治疗,实验组行微创血肿清除术治疗,比较2组患者手术和预后情况。结果与对照组对比,实验组手术时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组对比,实验组总有效率较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论颅内血肿微创清除术具有创伤小、神经功能恢复好等优越性,今后可将其作为老年高血压脑出血治疗的有效方案进行推广应用。     

老年患者微创皮肾穿刺术的护理

目的探讨老年肾及输尿管上段结石患者行微创皮肾穿刺术(MPCL)的护理。方法根据老年病人的生理、心理情况采取有效护理措施。结果本组病例,未因护理而引起并发症。结论针对老年患者的特点进行身心护理及熟练手术配合,是手术成功的关键之一。     

微创手术治疗老年颅内动脉瘤的预后分析

近十年来，随着监护治疗技术的不断完善及发展，蛛网膜下腔出血后的病死率已经有了明显的降低。同时，随着老年人口的不断增加，手术治疗老年颅内动脉瘤的数量也在不断地增加。对于老年颅内动脉瘤的手术效果，国外一些作者对此进行了一些报道，普遍认为与成年人相比，老年颅内动脉瘤的手术病死率及术后致残率较高。主要原因为蛛网膜下腔出血导致的脑损害以及老年患者既往的慢性疾病。为了提高老年颅内动脉瘤的手术效果，近几年，北京天坛医院对老年颅内动脉瘤的患者采取微创手术方法。现将临床效果报道如下。     

微创穿刺术在老年硬膜下血肿中的临床效果研究

目的探讨微创穿刺术在老年硬膜下血肿中的治疗效果。方法选取2008年1月-2010年7月于本院进行治疗的80例老年硬膜下血肿患者为研究对象,将其随机分为对照组（钻孔引流术组）40例和观察组（微创穿刺术组）40例,后将两组患者的住院时间、手术时间、并发症发生率和ADL评分进行统计及比较。结果经研究发现,观察组的住院时间和手术时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,不同出血量患者的ADL评分均优于对照组,均有显著性差异（P均〈0．05）。结论微创穿刺术在老年硬膜下血肿中的效果较好,优势明显,值得临床推广应用。     

微创技术在骨科创伤外科中的应用效果

目的探讨微创技术在骨科创伤中的应用效果。方法选取2010年10月至2013年2月临朐县人民医院骨科收治的112例骨科创伤患者为研究对象,根据手术方法分为传统手术组68例和微创手术组44例。比较两组患者术中及术后的一般情况、术后并发症发生率、治疗满意度、恢复满意度以及术后视觉模拟评分(VAS)。结果微创手术组患者术中出血量、手术时间、切口愈合时间及住院时间均显著少于传统手术组(P<0.05);两组患者治疗满意度比较,差异有统计学意义(χ2=4.89,P<0.05),恢复效果满意度比较差异无统计学意义(χ2=0.14,P>0.05);传统手术组有14例(20.59%)、微创手术组有2例(4.55%)患者术后发生非感染性发热,两者比较差异有统计学意义(χ2=9.43,P<0.05);两组患者术后VAS在组间、不同时间点,组间·不同时点间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创技术治疗骨外伤的临床疗效较理想,患者术后生活质量较高,不良反应少,适合在临床上推广应用。     

微创去腐技术治疗患者龋齿的临床效果评价

目的:分析微创去腐技术治疗患者龋齿的临床效果。方法:将98例龋齿患者分为观察组和对照组。观察组患者52例,采用微创去腐技术治疗龋齿;对照组患者46例,采用传统高速牙钻去腐治疗龋齿。结果:观察组患者的疼痛评分低于对照组,两组患者的单牙治疗时间、治疗后20个月时充填物完好率对比P>0.05,并发症对比P<0.05。结论:微创去腐技术治疗龋齿患者效果显著。