下肢静脉曲张采用腔内激光、泡沫硬化剂联合治疗的临床效果观察

目的:探讨下肢静脉曲张采用腔内激光、泡沫硬化剂联合治疗的临床效果.方法:选择2018年1月 ～2019年12月收治的下肢静脉曲张患者60例为对象,随机数字表法将患者分成对照组和观察组,每组30例.对照组用腔内激光治疗,观察组用腔内激光联合泡沫硬化剂治疗,比较两组患者的围治疗期指标和临床治疗效果.结果:观察组患者术中出血...     

微波消融联合泡沫硬化术与射频消融联合泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张的疗效对比

目的 探究腔内微波消融(EMA)联合泡沫硬化剂治疗与腔内射频消融(RFA)联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床疗效和并发症情况。方法 回顾性选择收集106例下肢静脉曲张患者的临床资料,其中54例患者(观察组)接受EMA联合泡沫硬化剂治疗,52例患者(对照组)接受RFA联合泡沫硬化剂治疗。比较2组患者相关临床指标及并发症发生情况。结果 观察组手术时间(34.92±2.35)min,对照组手术时间(46.33±2.71)min,观察组手术时间较短,差异有统计学意义(P<0.05),其余手术参数差异不明显(P>0.05)。观察组的住院费用(21 063.74±850.47)元,对照组住院费用(23 312.40±1 035.86)元,观察组住院费用较低,有统计学差异(P<0.05)。2组间并发症发生率、总有效率和总满意度均无显著差异。对比2组患者手术前和手术治疗后1年的静脉临床严重程度评分、阿伯丁静脉曲张问卷评分,组间对比没有统计学差异(P>0.05);而在患者手术1年之后的静脉临床严重程度评分、阿伯丁静脉曲张问卷评分均呈现出明显的下降趋势(P<0.05)。结论...     

泡沫硬化治疗下肢静脉曲张的研究

目的 探讨泡沫硬化剂与传统的大隐静脉高位结扎并抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效差异。方法65例下肢静脉曲张患者（72条患肢）,按照治疗方法分为泡沫硬化剂组（50条患肢）和传统手术治疗组（22条患肢）。分析2组血管直径、并发症（如深静脉血栓、肺栓塞、荨麻疹、红肿硬结、色素沉着,视盲等）,住院时间、行走功能恢复、疤痕率以及复发率等项目。结果泡沫硬化剂组（50条患肢）无严重并发症发生,治疗部位初期均有不同程度红肿,经穿压力梯度弹力袜行走后可自行消失;全身荨麻疹1例,激素治疗1个月后消失;色素沉着3例,用维生素E精华素霜涂抹3个月后消失;7条（7／50）（血管直径〉6mm）患肢于治疗后3～6个月复诊时实施了第2次治疗,所有患者治疗后均能立即行走,未出现过深静脉血栓形成,2例治疗过程中出现胸闷气急,休息30min后完全恢复,未出现暂时性视盲,未出现隐神经损伤后的表皮麻木感,表面无疤痕出现。传统手术治疗组复发的6例,经泡沫硬化剂注射治疗也取得了良好的效果,其余患者未出现复发症状。结论泡沫硬化剂注射治疗直径6mm以下的静脉曲张或传统手术复发的静脉曲张,效果好、复发率低、并发症少,并且该方法操作简便、痛苦小、无疤痕形成、可重复性好,多不用住院,是一种治疗与美容兼备的微创治疗方法。但治疗前应仔细询问药物过敏史,特别是对酒精过敏史,防止出现全身荨麻疹,对粗大的静脉曲张建议行手术或激光治疗,可联合泡沫硬化剂注射治疗预防复发。     

泡沫硬化疗法与传统外科手术治疗下肢静脉曲张的临床研究

目的 比较泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干髙位结扎和(或)腔内激光闭塞术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 收集2008年1月至2015年12月在上海市浦东医院普外科住院手术治疗的下肢静脉曲张患者共990例,根据手术方式分为传统手术组517例和硬化治疗组473例。传统手术组行大隐静脉高位结扎剥脱术联合点状抽剥术,硬化治疗组行泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干高位结扎术和(或)腔内激光闭塞。观察患者手术时间、住院费用、术后住院时间、术后疼痛、手术切口数量、手术前后主观感受改善程度以及术后并发症。结果 硬化治疗组在手术时间、住院费用、术后住院时间、术后疼痛、手术切口数量、手术前后主观感受改善程度以及术后并发症等方面明显优于传统手术组(P<0.05)。结论 与传统手术治疗相比,泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干髙位结扎和(或)腔内激光闭塞治疗具有安全、可靠、简单、经济、可重复的特点,将成为一项具有明显特色的微创治疗技术     

腔内射频消融闭合术治疗下肢浅静脉曲张12例报告

目的评价静脉腔内射频消融闭合术治疗下肢浅静脉曲张的疗效。方法对12例原发性大隐静脉曲张病人,共16条患肢的大隐静脉主干均采用数控射频静脉闭合系统(美国,VNUSclosuresystem)治疗,联合电凝术、腔内激光治疗或“点”式抽剥术治疗属支曲张静脉。结果随访1~10.7个月,平均5.9个月,所有患者大隐静脉主干均闭合良好,无复发,近期疗效满意。结论腔内射频消融闭合术(RF)治疗下肢浅静脉曲张,具有术式简便、微创、安全、美观且疗效可靠、康复快、住院时间短等优点。     

腔内激光联合泡沫硬化的两种术式对下肢静脉曲张的疗效比较

目的:比较静脉腔内激光治疗(EVLT)联合泡沫硬化的两种术式对下肢静脉曲张的疗效分析。方法:选取武汉大学中南医院2015年4月至2016年4月下肢静脉曲张患者120例,均先行大隐静脉高位结扎,其中60例(A组)行EVLT(主干)+泡沫硬化剂(属支及曲张静脉团),60例(B组)选择EVLT(主干、属支及大的曲张静脉团)+泡沫硬化剂(残留曲张静脉)。比较两组患者围手术期情况、术后并发症发生率和复发率,并对术前、术后半年静脉临床严重程度评分(VCSS)等指标进行评分。结果:B组较A组手术时间长,住院费用高,术后并发症(疼痛、皮下灼伤、皮下瘀血、肢体麻木)发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、血栓性浅静脉炎发生率及术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后半年VCSS评分与术前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:大隐静脉高位结扎加EVLT(主干)联合泡沫硬化剂(属支及曲张静脉团)的治疗方式具有手术时间短,并发症少,疗效好、经济实惠等优势,更值得临床推广应用。     

腔内激光手术治疗下肢静脉曲张30例疗效观察

我院自2006年4～8月，应用英国DIOMED激光治疗下肢静脉曲张30例病人（36条肢体），疗效满意，现报告如下。[第一段]     

泡沫硬化术联合草木犀流浸液片治疗下肢静脉曲张疗效观察

【目的】比较泡沫硬化术后联合口服草木犀流浸液片与单纯行泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张的近期临床疗效。【方法】采用回顾性队列研究,选取行下肢静脉曲张泡沫硬化术的患者共120例,根据是否使用草木犀流浸液片分为用药组(研究组)72例和非用药组(对照组)48例。对2组患者进行术后3个月随访,记录患者术后疼痛、酸胀等下肢症状和水肿、色素沉着等体征的改善情况,根据慢性静脉病变临床、病因学、解剖学、病理生理学分级法(CEAP)进行分级,并于术前术后对患者行静脉严重程度评分(VCSS)和生活质量调查表评分(CIVIQ)。【结果】(1)术后3个月,2组患者病情均有一定程度缓解,2组CEAP分级情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)术后3个月,2组患者VCSS和CIVIQ评分均较术前明显改善(P0.01),且研究组在改善CIVIQ评分方面优于对照组(P0.01)。(3)疗效方面:研究组的总成功率为88.89%,对照组为81.25%,研究组的疗效有优于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。(4)术后3个月,研究组患者下肢不适症状明显缓解时间低于对照组(P0.05),而色素沉着、溃疡消失时间等体征变化及医疗费用研究组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】口服草木犀流浸液片联合泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张疗效明显优于单纯行泡沫硬化术,草木犀流浸液片有效、经济、安全。     

激光腔内闭塞联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张240例并发症分析

目的:分析评价激光腔内闭塞联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张的临床并发症?方法:回顾性分析2009年4月—2013年4月收治的240 例原发性大隐静脉曲张患者296条患肢,根据手术方式不同分为2组?A组114 例(共121条肢体)均行单纯静脉腔内激光,B组126 例(共175 条肢体)行静脉腔内激光结合小腿泡沫硬化杂交手术,对比观察疗效并分析术后并发症?结果:全部患者都成功耐受手术,随访率 99.16%(238/240)?A组住院天数(5.8 ± 1.2)d,平均随访(12.26 ± 2.45)个月,中位随访时间11.5个月,并发症有隐神经损伤19例?小腿皮肤灼伤 15例?局部条索状斑块状硬结45例?水肿26例?皮下血肿28例?术后复发8例;B组住院天数(4.2 ± 1.8)d,平均随访(10.56 ± 1.38)个月,中位随访时间10.8个月?并发症有隐神经损伤5例,小腿皮肤灼伤11例,局部条索状斑块状硬结32例,水肿16例,皮下血肿10例,术后复发6例?两组均未见深静脉血栓形成并发症?激光腔内闭塞联合泡沫硬化杂交手术和单纯激光闭塞术式相比,隐神经损伤?皮下血肿及局部条索状斑块状硬结等并发症发生率降低,具有显著性差异;软组织感染?小腿皮肤灼伤?水肿并发症明显减少?结论:与激光治疗相比,激光联合硬化杂交治疗下肢静脉曲张明显减少并发症,能更安全有效地处理合并静脉性溃疡的曲张静脉,创伤更小和恢复更快?     

腔内激光与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较

目的:比较腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:将124例下肢静脉曲张患者根据治疗方法不同分为对照组与研究组各62例,对照组予以传统手术治疗,研究组予以腔内激光治疗。比较两组患者临床手术指标与术后并发症发生率。结果:研究组术中出血量、切口长度、术中疼痛评分、手术耗时、并发症发生率和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床疗效优于传统手术疗效。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张60例临床分析

目的：探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：选取下肢静脉曲张患者120例,随机分为两组各60例,使其有可比性。对照组患者给予大隐高位结扎联合分段抽剥术进行治疗;观察组患者给予静脉腔内激光联合大隐静脉高位结扎术进行治疗。对两组患者术中出血量、手术时间、切口数量、术后疼痛情况、开始下床活动时间、住院时间以及并发症情况进行统计和比较。结果：观察组患者术中出血量、手术时间、切口数量均明显少于对照组;观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组;下床活动时间以及住院时间均明显短于对照组,上述比较两组差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后并发症发生情况差异不大,无统计学意义（P〉0．05）。结论：腔内激光治疗下肢静脉曲张是一种损伤小、恢复快且安全的治疗手段,在临床应用时应严格掌握适应症,谨慎操作,将其优势充分发挥。     

腔内射频闭合术联合局部点剥治疗下肢静脉曲张的有效性及安全性分析

目的:探讨腔内射频闭合术联合局部点剥治疗下肢静脉曲张的有效性及安全性.方法:选取2018年12月至2020年9月我院收治的70例下肢静脉曲张患者为本次研究对象.根据抛硬币法分为观察组与对照组,每组各35例.对照组给予局部点剥治疗,观察组给予腔内射频闭合术联合硬化剂治疗并局部点剥治疗.对比两组患者治疗效果、治疗前及治疗后...     

腔内激光闭合联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张患者炎症指标的影响

目的 探讨腔内激光闭合联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张患者炎症指标的影响.方法 选取2017年2月至2019年7月本院收治的80例下肢静脉曲张患者,随机分为两组,各40例.对照组行经皮腔内激光闭合术,观察组行经皮腔内激光闭合联合泡沫硬化剂进行治疗.比较两组治疗前后炎症指标变化情况.结果 治疗后,两组白细胞介素-10(IL-...     

静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张153例临床观察

下肢浅静脉曲张是外科常见病,是许多疾病所共有的一种临床表现,治疗方法除对不同病因做相应手术外,还必须辅以大隐静脉高位结扎+剥脱术以及曲张浅静脉分支分段结扎或切除术.传统手术创伤大、并发症多、复发率高.国内近年来开展微创手术治疗,主要有静脉腔内激光(EVLT)治疗、射频治疗、大隐静脉刨吸术、电凝术等.我科于2004年2月-2008年4月开展静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张共153例,取得良好效果,现报告如下.     

半导体激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张疗效

目的：观察应用激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者（共342条肢体）分别行激光腔内闭合术联合高位结扎（A组,286条肢体）及大隐静脉高位结扎＋剥脱术（B组,56条肢体）。比较两组的手术时间、术后48 h疼痛视觉模拟评分、术后首次下床时间、术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果：两组患者手术时间、住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组术后48 h疼痛较轻、下床时间稍早（P〈0.05）;术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组间差异则无统计学意义（P〉0.05）;但术后患者的整体评价A组优于B组（P〈0.05）。结论：激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张微创美观、患者满意度高,是此疾病目前较理想的治疗手段之一。     

静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张疗效比较

目的观察比较静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法将我院220例下肢静脉曲张患者分为2组,对照组110例（患肢165条）行传统手术治疗,试验组110例（患肢180条）行静脉腔内激光治疗,治疗结束后,对2组手术治疗时间、手术中切口数量、术后疼痛、发热、平均住院时间及1年复发率进行对比分析。结果试验组手术治疗时间等各项指标显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而在1年复发率水平上,2组比较无显著差异（P〉0．05）。结论应用静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张是一种微创、安全有效的治疗方法,具有临床应用价值。     

下肢静脉曲张的非手术疗法

下肢静脉曲张是由于大隐静脉或小隐静脉瓣膜功能不全和静脉压力升高而引起静脉血管伸延、扩张和迂曲的一种疾病,位于血管病之首[1].笔者认为,非手术疗法仍是目前下肢静脉曲张的首选疗法.     

腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张

目的:探讨静脉腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性.方法:回顾分析240例(282条肢体)下肢浅静脉曲张患者应用DIOMED 810 nm 激光治疗仪的临床治疗效果及近期随访结果.结果:本组所有患者术后均恢复良好,临床症状消失,无复发.经1～12个月随访观察,治疗静脉均完全闭塞,无再通发生.结论:静脉腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张安全、有效、费用少;作为一种新的微创技术有望取代传统的开放手术.