十二指肠损伤的临床诊治分析

十二指肠损伤仅占腹腔脏器损伤的3%～5%,因其位置深在,常合并其他重要脏器损伤,临床需慎重对待.该院自1997年9月至2007年8月,共诊治十二指肠损伤27例.     

十二指肠损伤的临床诊治分析

十二指肠损伤仅占腹腔脏器损伤的3%～5%,因其位置深在,常合并其他重要脏器损伤,临床需慎重对待.该院自1997年9月至2007年8月,共诊治十二指肠损伤27例.     

十二指肠损伤17例临床诊治分析

探讨十二指肠损伤的合理诊治方法。回顾性分析我院2006年5月—2016年5月17例十二指肠损伤患者病例资料。行胰十二指肠切除2例,空肠带蒂浆肌瓣修补+胃造瘘+空肠造瘘术3例,十二指肠空肠ROUX-EN-Y吻合+胃造瘘+空肠造瘘术2例,十二指肠破裂修补胃造瘘+空肠造瘘术10例。发生十二指肠漏3例,经引流2周~2月治愈;发生腹腔脓肿2例,经皮穿刺引流治愈。发生肺部感染2例,切口感染3例,切口裂开2例。无死亡病例。十二指肠损伤后应根据患者情况选择合适手术方式,以增加治愈机会。     

十二指肠损伤的诊治分析

<正>十二指肠损伤临床表现无特异性,其解剖上复杂性和生理上的重要性,导致处理方法多样,且术前诊断困难;由于十二指肠壁薄,大部分无浆膜,愈合能力差,术后并发症多。本院自1998～2008年     

闭合性十二指肠损伤诊治分析

闭合性十二指肠损伤,在腹腔脏器损伤中较少见,多数合并其它脏器损伤,病情重,术前不允许过多的辅助检查;十二指肠解剖位置特殊,术前常难以作出诊断,术前诊断率低,术中容易漏诊。我院近10余年来收治15例此类患者,现报告如下。     

十二指肠损伤的诊治

十二指肠损伤较少见，约占腹部损伤的３％～５％犤１犦，由于其解剖及生理特点，术前诊断困难，术中漏诊率为２５％～３０％犤２犦，其病情往往较重，病死率高，故应引起临床医生的高度重视。资料和方法１．一般资料：本组３２例中男性２４例，女性８例。年龄２１～５９岁，平均３９．５岁。开放性损伤９例，均为刀刺伤，闭合性损伤２３例，其中撞击伤１７例，挤压伤６例。３２例中合并其他脏器损伤２５例，包括肝破裂９例次，空肠破裂７例次，结肠破裂２例次，胃破裂４例次，胰腺损伤４例次，肾破裂、血胸、脑挫伤各１例次。入院前有１１例…     

十二指肠损伤35例诊治分析

目的 探讨十二指肠损伤的诊治方法.方法 回顾分析35例十二指肠损伤的临床资料.结果 术前确诊1 2例,术中确诊21例,漏诊2例,合并其它脏器损伤占88.6%,Ⅱ级以上损伤占82.9%,均采取手术治疗,治愈31例,术后发生并发症14例,死亡4例.结论 掌握十二指肠损伤的临床特点,尽早确诊,尽早手术,选择简单而合理的手术方式是提高十二指肠损伤治愈率的关键.     

十二指肠损伤45例诊治分析

十二指肠损伤情况复杂,加之其特殊的功能部位以及损伤程度不同,要求选择安全、实用、简单、有效的手术方式,以达到预期的治疗目的。河北省沧州市中心医院1998年8月-2011年10月共治疗45例十二指肠损伤患者,报道如下。     

闭合性十二指肠损伤延误诊治分析

十二指肠因其部位深在的解剖特点而不易受外伤，临床发生率低，本院１９９７年９月至２００１年３月共收治闭合性十二指肠损伤８例，术前无一例确诊。现报告分析如下。临床资料１．一般资料：本组男性６例，女性２例；年龄１７～４５岁；均为钝性机械性损伤，其中车祸伤４例，摔伤２例，拳击及脚踢伤各１例。就诊时间为伤后２０分钟至１２小时。全部病例均有不同程度的腹痛表现，腹膜刺激征者６例，伴有休克３例。均行腹腔穿刺，６例阳性。损伤部位：十二指肠降部４例，横部３例，升部１例。３例裂口为十二指肠周径的１／４，２例为１／２，…     

十二指肠损伤28例诊治分析

十二指肠损伤只占腹部闭合性损伤的4.69%,但诊治比较困难,复合伤及并发症多,病死率高,预后较差。我院外科24年共收治十二指肠损伤患者38例,死亡7例(18.4%),现报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组38例,其中男29例,女9例;最小年龄17岁,最大年龄65岁,平均年龄41岁。致伤原因:挤压伤25例,上腹撞伤6例,马踢伤7例。伤后就诊时间:1~6h就诊15例,8~10h就诊11例,12h就诊8例,24h就诊3例,2d就诊1例。1.2临床表现:全组患者均有不同程度的上腹部疼痛,恶心、呕吐21例,5例呕咖啡样物,3例为胆汁样液体,全组均行X线透视或腹部平片,6例膈下积气或/和腹膜后积气…     

十二指肠损伤的诊治体会(附42例分析)

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平。方法：回顾性分析1990年1月至2001年12月收治的42例十二指肠损伤的患诊治体会。结果：十二指肠损伤42例中，行剖腹探查36例，死亡5例；行保守治疗6例，死亡2例。结论：十二指肠损伤救治工作中应遵循抢救诊断和治疗并重的原则。伤口探查、腹腔穿刺、超声检查、腹部平片对诊断有重要参考价值。有手术指征应立即急诊手术，无手术指征的病人应留院或住院观察，以防有迟发临床表现而耽误诊治。     

外伤性十二指肠损伤的诊断与治疗

目的 探讨提高十二指肠损伤的早期诊断率和合适的治疗方法。方法 回顾性分析４０例十二指肠损伤患者的临床资料。结果 ４０例中３２例（８０％）为严重多发伤。致伤原因以挤压伤,撞击伤为主,占８２．５％。全部经手术治疗：行十二指肠修补术２４例,空肠十二指肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术８例,十二指肠改良憩室化手术６例,改良憩室化再简化手术２例,治愈３５例,死亡５例,死亡原因为多脏器损伤,创伤性休克及十二指肠瘘,感     

十二指肠损伤的诊断及治疗

目的提高十二指肠损伤早期确诊率。方法报道１６例十二指肠损伤的诊治体会及５例Ｃｏｇｂｉｌ改良憩室化手术再简化的手术治疗经验。结果十二指肠损伤的早期诊断和及时手术治疗是非常重要的。结论Ｃｏｇｂｉｌ改良手术再简化手术是治疗十二指肠损伤的一种操作简单,远期并发症少的术式     

36例左半结肠癌致急性肠梗阻的诊疗体会

目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法.方法 回顾分析2007年6月至2012年6月间36例接受手术治疗的左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料.结果 36例患者均接受手术治疗,其中一期手术治疗29例,分期手术5例,单纯结肠造瘘2例.出现术后并发症7例,无死亡病例.结论 手术治疗是左半结肠癌并发急性肠梗阻治疗的首选方法,重视围手术期处理,术中选择合适术式,是减少并发症,提高疗效的关键.     

术中十二指肠损伤及并发十二指肠瘘的诊治

十二指肠为腹膜间位器官，与肝、胆、胃、空肠、横结肠及右肾与输尿管毗邻。这些毗邻脏器手术时均有能可伤及十二指肠，若术中未能及时发现或发现后未经合理处理均可导致十二指肠外瘘的发生，并进而引起出血、感染和脏器功能衰竭等并发症，危及生命。我们在诊治来自不同地区转诊而来的肠外瘘病人时发现，这种术中损伤及术后并发的十二指肠外瘘的诊治和预防还是有一定规律可循的。     

十二指肠损伤19例诊治体会

目的 总结十二指肠损伤19例诊疗体会.方法 回顾性分析内蒙古医科大学附属医院5年内19例十二指肠损伤患者的临床资料.结果 19例患者均行手术治疗,治愈14例,死亡5例.结论 上腹部外伤后特别是腹痛程度与腹部体征不相吻合时应考虑是否存在十二指肠损伤.CT扫描确诊,尽早施行手术治疗能显著降低发病率和病死率.     

胆胰十二指肠结合部损伤的诊治

胆胰十二指肠结合部解剖位置特殊,损伤后容易漏诊,假如发现不及时,处理不当,则后果严重[1-2].本文通过回顾6例胆胰十二指肠结合部损伤患者的临床资料,以提高其诊治水平.     

十二指肠损伤12例诊治体会

目的探讨十二指肠损伤的诊断、伤情评估和治疗方法。方法对我院1996年1月～2006年12月收治的十二指肠损伤12例的临床资料进行回顾性分析。结果本组治愈11例,死亡1例。并发创伤性十二指肠瘘2例,腹腔出血1例,腹腔感染1例,经保守治疗后治愈。结论尽早诊断、及时手术、有效减压和引流及视不同伤情采取相应的治疗策略对十二指肠损伤的成功治疗有重要作用。