病毒性肝炎和原发性肝癌患者血清IL2相关指标的意义

目的研究病毒性肝炎和原发性肝癌（ＨＣＣ）患者ＩＬ２，ｓＩＬ２Ｒ，ＩＬ６，Ｔ细胞亚群的变化意义．方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，ＡＢＳＥＬＩＳＡ法和红细胞花环实验对９４例各型病毒性肝炎和１０例ＨＣＣ进行了ＩＬ２，ＩＬ６，ｓＩＬ２Ｒ和Ｔ细胞亚群的测定，并与６６例健康献血员进行了对照．结果急性肝炎（ＡＨ）ＩＬ２水平增高，恢复期下降；而慢性肝炎（中重）、肝炎肝硬变（ＬＣ）、ＨＣＣ患者血清ＩＬ２水平明显低于慢性肝炎（轻）（Ｆ＝２０２６，Ｐ＜００１）和正常对照（ＮＣ）组．在乙型肝炎、ＨＢＶＤＮＡ阳性组的ＩＬ２水平显著低于ＨＢＶＤＮＡ阴性组．在ＣＨ，ＬＣ，ＨＣＣ组，ＩＬ２与ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值正相关，在各型肝炎和ＨＣＣＩＬ２与ｓＩＬ２Ｒ，ＩＬ６无相关关系．ＨＣＣ组的ＩＬ６水平高出正常１０倍以上，较各型肝炎组也明显升高（Ｆ＝３００７，Ｐ＜００１）．结论在病毒性肝炎和ＨＣＣ存在免疫功能紊乱和低下，淋巴因子网络失衡，这与肝炎和ＨＣＣ的病理生理机制有关，也为临床ＩＬ２治疗提供了理论依据．ＩＬ６的极显著增高有助于ＨＣＣ的诊断．     

肝炎后肝硬变肝损害与细胞免疫功能(英文)

目的研究肝炎后肝硬变（ＰＨＣ）患者的细胞免疫状态及其与肝功能损害的关系．方法５１例ＰＨＣ患者，包括ＣｈｉｌｄＰｕｐｈＡ级２０例、Ｂ例１８例、Ｃ级１３例和２２例健康对照者，外周血经用ＦｉｃｏｌＨｙｐａｑｕｅ梯度离心分离单个核细胞后，采用３ＨＴｄＲ掺入技术测定了淋巴细胞转化，ＩＬ２和ＮＫ细胞活性．结果在ＰＨＣ患者淋巴细胞转化指数（ＳＩ）、ＩＬ２活性（ＳＩ）和ＮＫ细胞活性（％）较对照组均明显降低（１８１±１３０ＶＳ３４９±２１７，Ｐ＜００１；８１±６０ＶＳ１３６±５８，Ｐ＜００１；４０３±２１７ＶＳ６１３±２０５，Ｐ＜００１）．免疫功能缺陷与ＣｈｉｌｄＰｕｐｈ分级有关，Ｃ级明显低于Ａ、Ｂ级（Ｐ＜００１），Ｂ级低于Ａ级（Ｐ＜００５）．结论ＰＨＣ患者存在细胞免疫功能缺陷，且与肝损害程度有关．     

原发性肝癌组织P16蛋白的缺失与HBV感染

目的研究Ｐ１６蛋白缺失与原发性肝癌发生发展的关系以及ＨＢＶ感染与Ｐ１６蛋白缺失的相关性．方法用免疫组化技术（ＬＳＡＢ法）检测７０例原发性肝癌组织标本中的Ｐ１６蛋白和ＨＢｓＡｇ．结果有６０６％（４０／６６）的肝细胞癌（ＨＣＣ）和７５０％（１／４）的胆管细胞癌（ＣＣＣ）Ｐ１６蛋白缺失；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ级（按Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ标准）ＨＣＣＰ１６蛋白缺失率分别为００％（０／１），４４１％（１５／３４），８２１％（２３／２８）和６６７％（３／４），组间差异显著（Ｐ＜００５）．在有癌旁肝组织的４８例标本中，癌组织Ｐ１６蛋白阴性率（７２６％）明显高于癌旁肝组织（４１２％，Ｐ＜００５）．有６２５％（３０／４８）的ＨＣＣ癌旁肝组织ＨＢｓＡｇ阳性．ＨＢｓＡｇ阳性病例与阴性病例的Ｐ１６阴性率分别为７３３％（２２／３０）和６６７％（１２／１８），差异无显著性（Ｐ＞００５）．结论Ｐ１６蛋白缺失与原发性肝癌相关，与肝癌的恶性发展关系密切，可能对预后有重要影响．ＨＢＶ感染与Ｐ１６蛋白缺失无明显相关性．     

PCR检测HBV感染患者血清HBV DNA的临床意义

目的探讨急、慢性乙型肝炎及与ＨＢＶ感染相关的肝硬变和肝癌患者血清ＨＢＶＤＮＡ的临床意义．方法应用ＰＣＲ技术检测不同ＨＢＶ感染２０５例，患者血清ＨＢＶＤＮＡ，并与正常人２０例作比较．结果ＨＢＶ感染患者２０５例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性率为６９３％，慢性乙肝、乙肝后肝硬变和肝癌患者的阳性率分别为７６４％，７１９％和７００％，显著高于急性乙肝患者２１７％的阳性率（Ｐ＜００１）；ＨＢｅＡｇ（＋）患者血清ＨＢＶＤＮＡ阳性率为９３６％，显著高于ＨＢｅＡｇ（－）抗ＨＢｅ（＋）／（－）和ＨＢｓＡｇ（－）患者的阳性率（４５６％，２５０％和１２５％，Ｐ＜００１）；血清ＨＢＶＤＮＡ阳性和阴性两组患者的血清ＡＬＴ水平无明显差异（Ｐ＞００５）．结论血清中ＨＢＶＤＮＡ持续存在可能与乙型肝炎的慢性化有关，而与ＨＢＶ感染患者的肝损伤无明显关系     

血清可溶性sIL_2受体测定对溃疡性结肠炎的意义

目的研究溃疡性结肠炎患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）水平的意义．方法应用酶免疫法测定２９例溃疡性结肠炎患者血清ｓＩＬ２Ｒ水平，并对测定结果进行分析．另３０名健康献血员作为对照组．结果溃疡性结肠炎患者血清ｓＩＬ２Ｒ水平（６４７２ｋＵ／Ｌ±３６５６ｋＵ／Ｌ）明显高于正常对照组（２４５０ｋＵ／Ｌ±９１０ｋＵ／Ｌ）（Ｐ＜００１）．溃疡性结肠炎患者中，轻、中、重三种程度之间血清ｓＩＬ２Ｒ水平也存在显著差异（Ｐ＜００１）．结论溃疡性结肠炎患者的淋巴细胞处于激活状态，在其发病过程中起重要作用．且随着病情加重，患者的血清ｓＩＬ２Ｒ逐渐升高．     

回生口服液对人IL-2水平及LAK细胞活性的影响

目的探讨回生口服液对人体ＩＬ２水平及ＬＡＫ细胞活性的影响．方法取健康献血者外周静脉血，分离出单个核细胞（ＰＢＭＣ），加入植物血凝素（ＰＨＡ），于９６孔微量培养板中，分别加入不同浓度的回生口服液，孵育２４ｈ，以ＣＴＬＬ２细胞作为检测细胞，用ＭＴＴ法测定ＩＬ２水平，同时设空白对照及阴性对照组；分离出的ＰＢＭＣ加入γＩＬ２，于２５ｍｌ培养瓶中共同孵育９６ｈ，制备ＬＡＫ细胞，然后将其与经不同浓度回生口服液处理后的ＳＭＭＣ７７２１，Ｈｅｌａ细胞株于９６孔微量培养板中共同孵育２０ｈ，用ＬＤＨ释放法测ＬＡＫ细胞活性，同时设空白对照．全部数据采用ｔ检验方法进行处理．结果回生口服液在浓度为１０ｍｇ／ｍｌ以上时能促进ＰＢＭＣ在ＰＨＡ作用下分泌ＩＬ２（Ｐ＜００１），在１ｍｇ／ｍｌ时即能拮抗１％（Ｐ＜００１）、５％（Ｐ＜００５）人血清ＩＬ２抑制物的作用，且都与药物浓度呈正相关，在高浓度（１００ｍｇ／ｍｌ）时还能增强ＬＡＫ细胞的活性（Ｐ＜００１）．结论回生口服液可提高人ＩＬ２水平，并增强ＬＡＫ细胞活性，以实现抗癌作用．     

消化系恶性肿瘤患者血清与腹水中细胞因子活性变化

目的研究消化系恶性肿瘤（ＤＭＴ）患者血清与腹水中内源性ＩＬ２,ＩＬ６,ＩＬ８,ＴＮＦα和ＩＦＮγ的生物学活性．方法应用ＥＬＩＳＡ法检测了１５例ＤＭＴ患者（肝癌１１例,胆总管癌１例,胰腺癌１例,胃癌１例,直肠癌１例）血清与腹水中５种细胞因子活性,并与６例肝硬变（ＬＣ）患者和８例正常成人进行了比较分析．结果ＤＭＴ患者血清ＩＬ２,ＩＬ６的生物学活性显著低于ＬＣ（Ｐ＜００５）;腹水中ＩＬ２,ＩＬ８活性显著低于ＬＣ组（Ｐ＜００１）,而ＩＬ６和ＩＦＮγ活性则高于ＬＣ组（Ｐ＜００１,００５）．ＤＭＴ患者血清中ＩＬ６,ＩＬ８活性明显高于正常成人组（Ｐ＜００５）;ＩＬ２,ＩＦＮγ则低于正常成人组,但缺乏显著性．肝癌血清和腹水中ＩＬ２活性显著高于非肝癌组（Ｐ＜００５）;而ＩＬ６活性则相对降低（Ｐ＜００５）．结论恶性肿瘤患者血清中ＩＬ２和ＩＦＮγ活性低于正常人,是ＤＭＴ患者抗肿瘤免疫功能缺陷的标志．ＩＬ６对于预测ＤＭＴ患者的预后具有重要的意义     

乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和可溶性IL_2R的研究

目的探讨急慢性乙型肝炎患者外周血Ｔ细胞亚群及可溶性ＩＬ＿２Ｒ水平的变化，为诊断病情演变和预后判定寻找可靠的依据．方法应用ＡＰＡＡＰ桥联酶标法和双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测正常人３０例和各型乙型肝炎患者１７５例的Ｔ细胞亚群变化和血清可溶性ＩＬ＿２Ｒ（ｓＩＬ＿２Ｒ）水平．结果各组乙肝患者ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８比值明显降低，ＣＤ８则明显升高．乙肝患者血清ｓＩＬ＿２Ｒ水平均显著升高，其中慢重肝、肝硬变、急性乙肝和慢性肝炎增高最为显著，与正常对照组相比Ｐ均＜００１，且与ＨＢＶ复制有关．结论乙型肝炎患者存在Ｔ细胞比例失衡，血清ｓＩＬ＿２Ｒ水平均明显增高，其水平与机体免疫功能状态及肝细胞损伤程度相关．     

肝癌患者外周血树突状细胞免疫功能低下

目的研究肝癌患者外周血树突状细胞（ＤＣ）表面免疫分子ＨＬＡＤＲ及Ｂ７表达水平及其与ＤＣ免疫功能的相关性．方法以健康成人（ｎ＝１０）作为对照，检测临床确诊中晚期肝癌（ＨＣＣ）患者（ｎ＝１０）外周血ＤＣ表面免疫分子ＨＬＡＤＲ及Ｂ７表达水平及ＤＣ免疫诱导Ｔ淋巴细胞增殖的能力．结果ＨＣＣ患者ＤＣ表面ＨＬＡＤＲ及Ｂ７表达水平（ＶＯＦ）为６７±１６及６１±１１，明显低于对照组（１０７±１４及９６±１２，Ｐ＜００５）．其ＤＣ体外诱导Ｔ细胞增殖能力（ｍｉｎ－１）为３１００±１２０，亦明显低于对照组（６２００±９０，Ｐ＜００１）．结论．ＨＣＣ患者ＤＣ表面ＨＬＡＤＲ及Ｂ７表达水平下降，并与ＤＣ免疫功能低下密切相关．     

慢性胃炎血清sIL─2R及RBC免疫功能的研究

目的研究慢性胃炎患者血清ｓＩＬ＿２Ｒ及ＲＢＣ免疫功能的变化。方法内镜及病理检查确诊的慢性胃炎５１例和４０例正常对照组作血清ｓＩＬ＿２Ｒ（双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法）及ＲＢＣＣ３ｂ受体花环率、ＲＢＣ免疫复合物花环率（酵母菌花环试验）测定。结果慢性胃炎患者血清ｓＩＬ＿２Ｒ水平（２７５０±２３１１ＫＵ／Ｌ）与正常对照组（１９０６±７９３ＫＵ／Ｌ）相比增高，ＲＢＣ免疫功能降低；上述改变在慢性萎缩性胃炎及合并Ｈｐ感染者更明显（Ｐ＜００１）。血清ｓＩＬ＿２Ｒ与ＲＢＣＣ３ｂＲＲ呈负相关（ｒ＝－０５７，Ｐ＜００１）；与ＲＢＣＩＣＲ呈正相关（ｒ＝０７２，Ｐ＜００１）。结论慢性胃炎患者有免疫功能紊乱，血清ｓＩＬ＿２Ｒ及ＲＢＣ免疫功能低下，可能与慢性胃炎的发生发展有关     

老年人大面积急性心肌梗死心律失常防治

目的 探讨老年人大面积急性心肌梗死（ＡＭＩ）并发心律失常的防治措施。方法 将７６例老年大面积ＡＭＩ患者随机分为３组，Ａ组（３０例）及Ｂ组（２５例）每天静脉点滴２５％硫酸镁１０－１５ｍｌ和极化液，１２－１４天，Ａ组同时利多卡因７２小时（首剂５０－１００ｍｇ静脉注射后按２－３ｍｉｎ静脉点滴）；Ｃ组（２１例）静脉 点滴极化液１２－１４天，并发室性心律失常患者加用利多卡因（用法同Ａ组）。结果 心律失常发生     

老年人吸烟与血浆一氧化氮、维生素C和E、β-胡萝卜素浓度关系的探讨

目的探讨老年人吸烟与血浆一氧化氮（Ｐ－ＮＯ）、维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）和Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）浓度的关系。方法检测３８４例健康老年吸烟者和１７６例健康老年非吸烟者的Ｐ－ＮＯ、Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ浓度，在Ｃｏｍｐａｑ５８６计算机上用ＳＰＳＳ／ＰＣ＋统计软件包进行对比分析。结果与非吸烟组比较，吸烟组的Ｐ－ＮＯ平均浓度显著升高及Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ平均浓度皆显著降低（均为Ｐ＜０．００１）；８２例６１岁男性健康吸烟者随吸烟史和日吸烟量的增加，其Ｐ－ＮＯ浓度升高，Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ浓度均降低，均呈一定程度的直线相关（Ｐ＜０．０００１）。结论吸烟是导致老年人体内ＮＯ代谢异常及氧化和抗氧化平衡严重失调的重要原因之一。     

血糖及胰岛素水平对老年高血压患者左室舒张功能的影响

目的探讨血糖、胰岛素水平和肥胖对老年高血压患者左心舒张功能的影响。方法检测３６例健康老年人、２８例单纯肥胖者、３８例高血压及４２例高血压合并肥胖者的血糖、胰岛素及糖化血红蛋白浓度，４组中各有２０例做口服葡萄糖耐量及胰岛素释放试验；均行多普勒超声心动图检查。结果各组射血分数和心脏指数均正常。高血压组二尖瓣舒张早、晚期峰值比（Ｅ／Ａ）明显下降，等容舒张时间明显延长，以合并肥胖者尤为明显（均为Ｐ＜０００５）。Ｅ／Ａ值与空腹血糖相关（ｒ＝０６７，Ｐ＜０００５），与血清胰岛素及左室重量无关。结论肥胖及糖耐量异常可加重老年高血压患者左室舒张功能障碍     

小鼠大脑皮质和海马结构内胆碱能纤维的分布及增龄变化

用乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）组织化学方法和体视学测量技术，研究胆碱能纤维在小鼠大脑皮质和海马结构内的分布及增龄变化。结果显示，小鼠大脑皮质和海马结构内ＡＣｈＥ阳性纤维呈不同的板层样分布，老年小鼠（２４月龄）额－顶皮质第Ⅲ、Ⅴ层和海马ＣＡ１、ＣＡ３区分子层及齿状回分子层ＡＣｈＥ阳性纤维密度明显低于成年小鼠（１３月龄）和青年小鼠（３月龄）（Ｐ＜０．０１），后两组间除成年小鼠海马ＣＡ３区分子层纤维密度稍低外，其他各区无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结果表明，胆碱能纤维在小鼠大脑皮质和海马结构内的分布具有年龄相关性和区域特异性。     

大鼠海马神经元及其线粒体增龄性改变的形态计量分析

目的探讨大鼠海马神经元及其线粒体形态结构增龄性改变的程度及性质。方法应用组织化学及电镜技术，通过计算机图像分析系统对海马神经元及其线粒体结构进行形态计量分析。结果海马ＣＡ１和ＣＡ３区神经元随增龄出现细胞皱缩，ＣＡ３区神经元数密度在老年组较青年组显著减少（Ｐ＜０．０５），ＣＡ１区神经元数密度各月龄组之间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。ＣＡ３区神经元胞体内线粒体体密度、数密度、比表面及嵴膜密度随增龄而减少，线粒体平均体积及平均截面积随增龄而增大。结论海马神经元及其线粒体形态结构随增龄发生显著性改变，这些形态结构的改变可能是大鼠海马老化的指征。     

补肾,化瘀及补肾化瘀法延缓免疫衰老的对比研究

目的从免疫衰老角度验证中医“正虚挟瘀是衰老的主要机理”的理论。方法给３组老年小鼠分别灌服补肾方（八味地黄汤）、化瘀方（丹坤汤）或补肾化瘀方（八味丹坤汤）４周后，用生物活性法检测脾淋巴细胞白细胞介素２（ＩＬ２）及腹腔巨噬细胞白细胞介素１（ＩＬ１）的产生量。结果老年小鼠ＩＬ１、ＩＬ２产生量均低于青年小鼠。给予补肾方和补肾化瘀方的老年小鼠ＩＬ１、ＩＬ２产生均有增加，且补肾化瘀优于补肾，而化瘀方则有抑制作用。结论扶正化瘀可能是延缓免疫衰老的理想途径。     

奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素短程三联疗法根除老年人幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素短程三联疗法对老年人幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的根除效果及其副反应。方法将８７例伴有Ｈｐ感染的消化性溃疡或糜烂性胃窦炎老年患者随机分为两组，Ａ组４４例，给予奥美拉唑２０ｍｇ、替硝唑５００ｍｇ及克拉霉素２５０ｍｇ，每天２次口服，疗程７天（方案Ａ）；Ｂ组４３例，治疗同Ａ组，只是将克拉霉素改为５００ｍｇ（方案Ｂ）。活动期溃疡病患者继服奥美拉唑２０ｍｇ／ｄ，３周。疗程结束１个月后复查胃镜，检查Ｈｐ。结果Ａ组Ｈｐ根除率９０．９％、活动期溃疡愈合率１００．０％、糜烂性胃窦炎愈合率７９．３％、副反应发生率１３．６％，Ｂ组分别为８８．４％、９３．３％、８０．８％和２３．３％；两组比较差异无显著性。结论两种短程三联疗法对老年人Ｈｐ感染的根除均有良好疗效，而方案Ａ费用较低。     

老年人开胸手术前潘生丁试验检查的临床意义

目的探讨老年患者开胸手术前应用潘生丁（双嘧达莫）试验（ＤＰ－Ｔ）的临床意义。方法采用国内外通用的ＤＰ－Ｔ方法对１００例选择性开胸手术前的老年患者进行检查，于入院后１周内完成。结果１００例中有６８例出现ＤＰ－Ｔ的变化，这些患者术中出现心脏并发症５７例（８３．８％）；ＤＰ－Ｔ无变化３２例，出现心脏并发症１１例（３４．４％），两者差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论老年患者开胸手术前ＤＰ－Ｔ能发现潜在性心肌缺血病变，可作为术前常规检查手段之一。