睾丸附睾结核并存超声表现1例

患者男,32岁.自诉因左侧睾丸肿痛经抗痨治疗半年无效.本次以"左侧睾丸及附睾肿物"入我院外科治疗,血沉不快.     

睾丸、附睾结核的超声表现1例

患者男,46岁,无明显诱因出现右侧睾丸肿胀、疼痛,剧烈运动后加重,卧床休息后稍缓解8个月,在外院给予抗炎治疗后,肿胀尤明显改善,睾丸肿胀明娃加重1个月。体格检查：右侧睾丸明显增大,质硬,部分有波动感,无明显压痛,阴囊透光试验阳性,附睾及精索触诊不清。临床诊断：睾丸占位或睾丸扭转。     

睾丸结核彩色多普勒超声表现

目的：探讨高频彩色多普勒对睾丸结核的诊断价值。方法：对12例经手术并病理证实的睾丸结核声像图和彩色血流进行回顾性分析。结果：12例患(13只睾丸)术前超声诊断符合率91．7％。根据病变发展过程和声像图表现分为三型：弥漫型(3只睾丸)、结节型(7只睾丸)、脓肿型(3只睾丸)。结论：高频彩色多普勒能够显示不同类型睾丸结核声像图和血供特点，对诊断睾丸结核具有重要价值。     

睾丸间皮瘤超声表现1例

患者男,62岁.因3d前无明显诱因出现右侧阴囊坠胀不适、触痛明显就诊.查体:阴茎、双侧睾丸及附睾发育正常,右侧阴囊可扪及约6 mm×8 mm肿物,质韧,触痛明显.临床以“右侧阴囊肿物”收入院.超声检查:左侧睾丸大小、形态及回声未见明显异常,右侧睾丸中下部内后侧测及约9.6mm×8.7mm×8.0mm低同声结节,边界清,与睾丸实质呈锐角,内回声不均质(图1),后方同声无明显改变,余实质回声均质,双侧附睾未见明显异常.彩色多普勒血流显像示右侧睾丸低回声结节周边测及俸状血流信号,结节内测及点、条状血流信号;频谱多普勒示结节周边及内部测及明显动脉血流频谱,阻力指数0.61(图 2).超声提示:右侧睾丸占位性病变.手术所见:右侧睾丸下极可见约8 mm×7 mm大小实性肿物,完整切除送快速病理,病理结果为恶性肿瘤,行睾丸根治性切除术.术后病理诊断:睾丸间皮瘤(低度恶性).     

睾丸囊肿超声表现1例

患者男,51岁,因左侧阴囊坠胀不适5个月就诊.查体:左侧睾丸较右侧增大,未扪及明确肿块,拟诊睾丸炎.     

肾上腺结核超声表现1例

患者男,63岁.头昏、乏力伴皮肤色素沉着8月余.8月前过度劳累后,出现头昏、乏力等症状,在当地就诊发现血压降低,最低时60/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),进行对症治疗后好转,近8月来,皮肤色素沉着逐渐加深.体格检查:体温36.3℃,心率70次/min,血压105/70 Inm Hg,全身皮肤色素沉着.     

子宫结核超声表现1例

患者女,2 7岁。已婚,因不孕、月经不调、食欲不振,来我院要求行超声波检查。仪器采用SSH 1 4 0 A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.75 MHz。超声所见:膀胱充盈适度,子宫前位大小为75 mm×6 2 mm×6 4mm,宫内肌层回声偏低,可见密集的粟粒状强回声光点,宫腔及子宫直肠凹均可探及无回声(图1 )。左卵巢2 3mm×2 4 mm,右卵巢2 3mm×2 2 mm。超声诊断:子宫异常回声(子宫结核可能)。宫腔积液,盆腔积液。取宫内膜进行组织检查,诊断为:子宫内膜结核。讨论　生殖器结核病,临床并非罕见,应予以重视,好发于1 4～4 0岁妇女,多数患者有不孕史,由肺或肺以…     

腰骶部结核超声表现1例

患者男,20岁.无明显诱因左中下腹疼痛来门诊.超声检查:经皮可探及腹膜后、左肾旁下方见大小约20cm×8.7cm的不均质的包块回声,边界清、壁厚0.6cm,内见数个片状条状强回声,无回声区内可见强回声光点飘动,包块随呼吸运动.     

脾结核超声表现1例

患者女，29岁。1年前出现发热，咳嗽，无痰，右颈部淋巴结肿大到某医院就诊，结核菌素试验（ ），胸部CT显示；双肺野散在多发结节，小点状阴影，中上肺野明显，纵隔淋巴结肿大，肝，脾CT显示，肝脾肿大，腹腔淋巴结肿大，颈部淋巴结针吸病理结果，炎性改变。临床考虑：Ⅱ型肺结核，淋巴结结     

甲状腺结核超声表现1例

患者女,50岁,发现右侧甲状腺肿块3天。超声检查:右侧甲状腺下极探及低回声15mm×14mm×12mm,形态不规则,内部回声不均匀,见点状强回声,边界不     

腹壁结核超声表现1例

患者女,74岁。发现右下腹壁肿块近5个月,呈逐渐增大。体格检查右下腹壁可扪及一腊肠形肿块,大小约5.0cm×2.0cm,表面光滑,有压痛,局部皮肤无异常改变。彩色多普勒超声检查,于右下腹壁肌层深部见一大小约4.5cm×2.0cm低回声肿块,内部欠均质,边缘尚清晰,肿块内还见数个弧形强回声     

肝脏结核1例的超声表现

患者女,71岁。10年前曾有结核病史,右上腹不适来超声科检查。肝脏大小尚正常,被膜可见局限性隆起,二维各切面均可见多发中等回声、高回声、强回声结节。结节呈球形或不规则形,右叶结节多于左叶,最大1.7cm×2.0cm。中等回声结节边缘多可见环行强回声,高回声结节边界多欠清晰,强回声结节后方多可见明显声影(图1)。CDFI:结节内部均未探及血流信号。余肝实质回声尚均匀,肝内管状结构未见受压征象。门静脉、下腔静脉血流通畅,腹腔未见肿大淋巴结。余脏器形态未见异常。结合病史,超声提示:肝内多发结节样病变伴钙化,考虑(1)肝内多发结核灶伴钙化…     

睾丸平滑肌瘤超声表现1例

患者男,60岁,因“发现左侧阴囊内肿物2年余,近半月坠胀不适”就诊;无阴囊外伤及感染病史。查体:左侧阴囊增大,其内扪及约4.5 cm×2.5 cm椭圆形实性肿物,质中,有弹性,活动度较差,局部无触痛。实验室检查:甲胎蛋白2.86 ng/ml,癌胚抗原1.10 ng/ml。超声检查:左侧阴囊内睾丸下方探及约4.97 cm×2.41 cm实性低回声肿物(图1A),内回声不均匀,可见数个弱或无回声区分布;CDFI示病灶内部可见稀疏血流信号,周边可见条线状血流信号(图1B);PW动脉血流频谱:收缩期峰值流速22 cm/s,阻力指数0.65;左侧附睾受肿物影响显示不清,右侧睾丸、附睾及阴囊未见异常,双侧腹股沟区未见肿大淋巴结。超声提示:左侧阴囊内睾丸下方实性占位病变。遂行左侧阴囊内肿物切除术,术中完整剥离肿物。术后大体病理:左侧睾丸下方灰红结节组织,表面被覆光滑包膜,切面灰白、质韧。免疫组织化学:SMA(+)、Desmin(+)、Vimentin(+)、S100(-)、Bcl-2(-)、CD34血管(+)、AE1/AE3(-)、CK5/6(-)、CR(-)、Ki-67(1%+)。病理诊断:(左侧睾丸)平滑肌瘤,伴玻璃样变性(图1C)。     

胰腺结核1例的超声表现

患者男，25岁，大量饮酒后感上腹部不适来做超声检查。平日无不适，无结核病史及家族史。     

睾丸间质细胞瘤1例超声表现

患者,男,35岁,因右侧睾丸肿大伴轻微疼痛1月余就诊,无男性乳腺发育等内分泌紊乱症状。超声检查示:右侧睾丸增大,内可见一偏低回声结节,约1.4cm×1.3cm大小,边界清楚,内部回声不均匀(图1)。CDFI:低回声区内可见丰富血流信号。左侧睾丸未见异常。盆腔腹股沟区未见明显肿大淋巴结。超声诊断:右侧睾丸内低回声结节,性质待定。超声引导下穿刺活检,取出灰黄色软组织送病理检查。病理诊断:睾丸间质细胞瘤,免疫组化:inhibin(+),CD99(+),vimentin(+),AE1(-),AE3(-),Ki-67(<3%)。讨论:睾丸间质细胞瘤,又称Leydig细胞瘤,是比较少见的睾丸肿瘤,占所…     

睾丸横过移位超声表现1例

<正>患儿男,19个月。以右侧隐睾、左侧腹股沟斜疝收入我院,术前超声检查:右侧阴囊空虚,右侧腹股沟、腹腔及盆腔均未探及睾丸回声,左侧阴囊内可探及两枚睾丸回声,大小分别为10.8 mm×6.3 mm和12.1 mm×7.5 mm,两枚睾丸间未见分隔(图1),且其中1枚睾丸随左侧腹股沟区进入阴囊内的肠管,在腹股沟之间移动(图2)。CDFI示两枚睾丸及附睾内血流信号未见异常。超声提示:右侧睾丸横过移位可能性大;右侧隐睾;左侧腹股沟     

睾丸间质肿瘤超声表现1例

<正>患者52岁。发现右侧阴囊包块进行性增大2~+个月,查体:右侧睾丸肿如鸡蛋大小,质硬,无压痛,左侧睾丸缩小。实验室检查各项指标无异常。超声检查:左侧睾丸大小约19mm×11mm×9mm,右侧睾丸大小约52mm×39mm×21mm,内部回声不均匀,内见液性无回声区,血流信号1级,提示左侧睾丸缩小,右侧睾丸肿瘤性病变(图1)。超声造影:注入造影剂后,右侧睾丸早于睾丸附件增强,整体弥漫性增强,达峰时呈不均等性高增强,内见不规则无增强区,提示富血供肿瘤性病变,混合性生殖细胞肿瘤?     

睾丸皮样囊肿超声表现1例

患者男,19岁,因左睾丸肿胀疼痛20d来我院就诊。查体:左侧睾丸坚硬,体积稍增大,触痛阳性。右侧睾丸及双侧附睾未触及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。临床拟诊:左睾丸实性占位,建议行阴囊超声检查。采用HPImagePoint彩超仪,探头频率10MHz。超声检查:左侧睾丸增大,其内可测及一4.6cm×2.2cm高回声为主的混合回声肿块,其中肿块内高回声周围可见低回声包绕,肿块周围可见包膜样回声,与正常睾丸组织分界清晰(图1)。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块内部未见血流信号,于肿块周边可测及少量血流信号,频谱显示为低速低阻动脉血流。右侧睾丸及双侧…     

小儿睾丸畸胎瘤超声表现1例

患儿男,1d。因右阴囊肿大来院。体检:心肺未见异常,腹部未触及包块。左阴囊肿大,无红肿,可触及明显肿大睾丸,质硬;右阴囊未见异常。超声检查:左睾丸30mm×23mm×26mm,体积明显增大,睾丸内可见26mm×20mm×20mm低回声块影,边界清,可见包膜,壁薄,内可见散在强光斑,后伴声影,睾丸周边可见液性暗区。右侧睾丸未见异常回声。CDFI:肿块内可见血流信号,峰值流速7.6cm/s,PI:1.03,RI:0.71。超声提示:睾丸内实质性占位,考虑畸胎瘤。术后病理诊断:成熟畸胎瘤。讨论睾丸恶性肿瘤,并不常见,睾丸畸胎瘤为原发性肿瘤,超声检查可对其形态学描述,而高频探…