院内感染与抗生素的合理应用

院内感染是指在医院内获得的感染。它通常是由于医院环境、卫生条件较差和医护人员的操作及处理不当引起。但人们往往忽视另一个更重要的原因，即大量抗菌药的不合理应用也是造成院内感染的重要因素。     

浅谈基层医院院内感染的因素与预防措施

院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染，这些感染可由医院中其他人员传给(交叉感染)，或由所接触物品传来(环境感染)，或由患者本身所带的微生物引起(自身感染)。近年来随着医疗技术的进步和社会的发展，医院内的感染日益突出，已成为一个严重的社会问题，它不仅给病人增添了新的痛苦，而且影响了病床的周转率和疾病的治愈率，降低了医疗质量。     

影响抗生素治疗感染性疾病效果的若干因素分析

目的：分析抗生素治疗感染性疾病效果的影响因素。方法：通过临床观察,分析抗生素各种影响因素。结果：抗生素的应用较为广泛,其影响治疗的因素有：患者机体状况、给药途径、给药方法、是否联合用药等。结论：影响抗生素治疗感染性疾病的因素众多,所以在选择抗生素治疗感染性疾病时要综合考虑各种因素。     

产科病房院内感染危险因素分析与对策

目的：调查分析基层医院产科住院患者发生院内感染的相关情况与危险因素,制定针对性措施。方法：统计我院产科近2年住院分娩的院内感染患者63例,统计各种因素并制定相关干预对策。结果：2012年产科院内感染发生率为7.53%,感染部位主要为呼吸道、泌尿系统、手术切口,高危因素主要为抗生素联用、导尿管留置、年龄超过40岁;而2013年产科院内感染发生率为4.87%,感染部位与2012年无显著性差异,高危因素主要为导尿管留置、抗生素联用与年龄超过40岁。结论：院内感染的主要高危因素是导尿管留置、抗生素过量及高龄产妇,需要在临床护理中加强无菌操作及护理操作的规范性,合理应用抗生素,从而有效避免院内感染。     

脑外伤患者院内感染危险因素分析及预防对策

目的：分析脑外伤患者发生院内感染的危险因素,探讨预防对策。方法：选取我院2008年12月-2010年12月收洽的102例脑外伤患者,根据其有无发生院内感染分为对照组和感染组,各51例,对比分析引发感染的因素。结果：发生院内感染21例,感染率为20．59％,调查显示年龄、住院时间、机械通气、气官切开、抗生素联用、置胃管、伴有基础病症等均为脑外伤患者院内感染的危险因素。结论：明确脑外伤患者院内感染危险因素后,有针对性的制定预防措施能够降低感染发生率和控制感染程度。     

高龄患者院内感染相关因素分析

目的：探讨高龄患者院内感染的相关因素,为预防和控制院内感染提供依据。方法：回顾性分析78例高龄住院患者发生医院感染的资料。结果：医院感染部位以下呼吸道感染最高,占58．9％;其次为泌尿道感染,占21．8％。结论：年龄、吸氧、侵入性操作、住院时间、不合理使用抗生素、激素应用等构成高龄患者院内获得性感染的危险因素。     

我院血液病患者院内感染危险因素分析

在血液病患者中，院内感染发病率极高，据报道以草兰氏阳性菌引起多见，为了探讨血液病患者院内感染危险因素，从而制定防治对策提供参考依据，对我院住院的血液病患者进行了回顾性调查。     

115例院内感染回顾性调查分析

医院感染控制的好坏是衡量一个医院的医疗水平以及医疗环境的重要指标。本文通过对某院2007—2009年115例院内感染进行了回顾性调查分析,提出了防止院内感染的一些对策     

儿科呼吸道感染应用抗生素现状分析

摘要：目的：了解2010年3月～5月我院儿科抗生素使用情况。方法：2010年3月～5月随机抽查本院门诊就诊病历863份,就诊次数2968例次,住院396人次,抽查1824例。结果：诊断为上呼吸道感染：296例,28.3％,下呼吸道感染465例,44．5％。抗茵药物使用者738例,使用率98．2％,使用二联以上抗菌药物者437例,57．4％。抗生素相关性腹泻78例,17．2％。结论：抗生素存在不合理应用,达到滥用现象。加大宣传,对公众进行健康教育,对医务人员合理使用抗生素的继续教育,加大处方监督,改变医生的不良用药习惯。     

乙肝患者院内感染特点分析

目的:分析乙肝患者院内感染的特点。方法:肝功能在本院中心实验室检查。腹水、血、尿、粪、痰及咽拭子细菌学检查均由本院细菌室检查。结果:1101例乙肝病毒患者共发生院内感染36例次。感染部位分布:上呼吸道13例次(36.11%),下呼吸道6例次(16.67%),肠道感染7例次(19.44%),腹腔感染4例次(11.11%),胆系感染2例次(5.56%),口腔感染2例次(5.56%),泌尿道感染1例次(2.78%),菌血症1例次(2.78%)。结论:乙肝患者除注意饮食卫生,严格进行无菌操作,积极改善肝功能外,还应进行适当的保护性隔离,恰当支持治疗,提高机体免疫力,更严格、合理地使用抗生素及皮质激素,以达到降低院内感染率的目的。     

部队干部病房院内感染现状及影响因素分析

目的了解部队干部病房院内感染现状及其影响因素。方法对我院干部病房2004年1月—2008年12月住院老干部院内感染状况进行回顾性调查分析。结果我院干部病房院内感染率为7.81%,感染主要发生于呼吸道、泌尿道、胃肠道,其中呼吸道感染占总感染人数的51.97%,感染与年龄、合并基础疾病、侵袭性操作、使用激素、放化疗、免疫抑制剂、抗生素使用有关。结论在住院治疗过程中除应积极治疗基础疾病外,应尽量避免侵袭性操作,严格把握激素、放化疗、免疫抑制剂、抗生素使用的适应证,以减少院内感染的发生。     

廊坊地区新生儿院内感染因素的Logistic回归分析及中医预防对策

目的:对廊坊地区新生儿院内感染者的危险因素进行分析,为临床预防感染发生提供有效依据。方法:在本院出生的921例新生儿中发生感染新生儿78例,其余843例健康新生儿作为健康对照组,比较两组新生儿的免疫功能情况,同时采用多因素Logistic回归分析对导致新生儿感染的危险因素加以分析。结果:感染的新生儿中以肺部感染例数最多,占总感染例次的30.77%(24/78),占总新生儿的2.61%(24/921),其次是皮肤感染。多因素Logistic回归分析结果显示:胎龄(β=2.181,OR=3.843)、机械通气(β=1.124,OR=3.634)、深静脉置管(β=1.371,OR=2.232)、鼻饲(β=1.514,OR=2.256)是新生儿感染的独立危险因素。结论:降低新生儿感染率关键是加强对有创性患儿的管理,尤其是早产儿的防护以降低其感染发生的风险,对于体质弱的孕妇可采取一些中药调理的方式以增强自身及胎儿的免疫力,对于新生儿可适当给予掐脊按摩,提高其自身免疫力。     

妇科住院患者院内感染危险因素分析与管理对策

目的:探讨妇科住院患者发生院内感染的危险因素和管理对策。方法:分析医院2016年1月~2019年2月妇科收治的2 603例患者的临床资料,根据是否发生院内感染分为院内感染组、非感染组。采用Logstic多因素回归分析法分析妇科住院患者发生院内感染的独立危险因素。采用路径分析法和Satorra-Bentler的健全最大似然法得到最终模型。统计妇科住院患者院内感染模型的拟合指数。结果:住院时间、留置导尿管、使用呼吸机、导管维护周期有延迟、导管留置时间、动静脉插管、年龄≥60岁为妇科住院患者发生院内感染的独立危险因素。对妇科住院患者院内感染的总体影响按照影响大小依次为:住院时间、留置导尿管、使用呼吸机、导管维护周期有延迟、导管留置时间、动静脉插管、年龄≥60岁。结论:影响妇科住院患者发生院内感染的危险因素较多,在医院感染的管理方面,应尽量缩短住院时间,关注高龄人群和导管的维护。     

老年人院内感染相关因素分析及护理对策

目的:分析医院内老年患者发生院内感染的因素及预防措施。方法:选取我院2011年7月~2013年3月心内科老年患者院内感染76例,分析所有感染的患者临床资料及感染的危险因素,进行回顾性分析研究。与同期本院内感染进行对比分析,并探讨护理对策。结果:心内科是医院感染的高危科室,加强日常护理,规范护理操作有助于预防院内感染。     

儿科院内感染46例临床分析

目的探索儿科院内感染易感因素及防治措施。方法收集出院病例的医院感染登记表,查阅病史记录核对汇总,参照全国医院感染监测诊断标准,确定儿科院内感染加以分析。结论儿科院内感染的发生与广谱抗生素和肾上腺皮质激素的滥用、乳具不洁及消毒不严、患儿免疫功能低下及营养不良有关。     

中老年呼吸道感染546例抗生素耐药性分析

目的分析中老年呼吸道感染病原菌及抗生素耐药性。方法对我院内科近期收治的546例中老年呼吸道感染患者痰进行培养,采用纸片扩散法按照美国国家临床实验室标准委员会标准进行药敏试验。结果呼吸道感染最常见的病原菌是大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌,占66．5％。结论呼吸道感染病原菌药物耐药性较高,应加强病原菌检测及耐药性监测,避免抗生素的不合理使用。     

骨科无菌手术感染因素调查分析

为进一步了解骨科无菌手术感染的相关因素，以便采取针对性措施，降低骨科手术感染率，对本院2000年度开展的1160例骨科无菌手术病案进行了调查统计，对发生感染的20例病例进行了回顾性分析。结果发现：①手术部位；②术前住院天数；③手术持续时间；④手术者的无菌观念、手术技能和术后管理等都与手术感染密切相关。另外，忽视术者感染专率调查反馈，忽视高危人群，溢用抗生素也是导致手术感染的重要原因。提示应高度重视围手术期各个环节的相关因素，采取相应措施，合理有效的应用抗生素，降低或避免术后感染率。     

创伤感染闰原菌耐药性与抗生素使用情况调查分析

为了降低创伤感染病原菌的耐药性，做到合理用药，充分发挥抗生素在抗感染治疗中的最佳疗效。对我院近期病原菌的耐药性及抗生素的使用情况进行了调查分析。共统计送检标本７１０例次，分离培养出病的原菌１５种５０７株，阳性检出率为７１．４％；共调查住院病例３８８份，使用抗生素３０１人，使用率为７７．６％。结果表明，内源性的“正常菌群”和／或来自周围环境中的非致病菌已成为目前创伤感染的主要致病菌。这与临床抗生素应