锥颅碎吸术治疗高血压脑出血临床分析

锥颅碎吸术是在脑立体定向术的基础上简化并有所创新发展的一种治疗高血压脑出血新技术。因其操作简便,易于掌握,耗资少,目前在全国普及推广应用并取得较好效果。我科自1996年6月～1997年4月应用此术治疗高血压脑出血病人15例,现与1995年6月～1996年6月药物治疗同类患者的疗效作回顾性对     

锥颅碎吸治疗高血压脑出血的临床研究

1　资料与方法我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,共收治 118例基底节区的高血压脑出血患者 ,出血量在 30～ 5 0ml。随机分为 2组。锥颅血肿碎吸组 6 0例 ,男 4 8例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 5 .6岁 ;保守组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,年龄 6 0～73岁 ,平均 6 3.1岁。上述患者有 5年以上的高血压病史 ,在发病 3～ 2 4h内经CT检查确诊。 118例患者血肿均位于基底节区 ,血肿破入脑室者 17例。根据多田氏公式计算 ,出血量平均 38.8ml。锥颅血肿碎吸组平均 4 0 .1ml,保守组 37.8ml。全部患者均有不同程度的意识改变、偏瘫、失语…     

多孔锥颅引流术治疗高血压脑出血脑内血肿30例

多孔锥颅引流术治疗高血压脑出血脑内血肿３０例空军济南医院（２５００３１）陈沛源杨玉庆黄淑青郭为民石昌德近年来，我们应用多孔锥颅引流术治疗高血压脑出血脑内血肿患者３０例，收到良好效果。现报告如下。１临床资料本组男１６例，女１４例；年龄４５～７９岁。入院...     

锥颅碎吸术治疗48例基底节区脑出血疗效观察

锥颅碎吸术治疗４８例基底节区脑出血疗效观察沈阳市红十字会医院（１１００００）费兴久耿艳春自１９９１年以来我们对４８例基底节区脑出血住院病人采用锥颅血肿碎吸（下称手术组）治疗，并与４７例基底节区脑出血没有采用碎吸治疗（下称对照组）进行对比观察，结果发现...     

高血压脑出血锥颅碎吸溶解引流术对运动功能的影响

目的：了解高血压脑出血CT定向锥颅碎吸溶解引流术与运动功能的关系。方法：采用Brunnstrom6级表评定有、无采用锥颅碎吸溶解引流术两组患运动功能的改变。结果：两组采用同样的康复治疗8周后，未实施锥颅碎吸溶解引流术的患运动功能的提高程度明显低于锥颅组，有显性差异（P＜0．01）。结论：高血压脑出血患采用CT 定向锥颅碎吸溶解引流术可明显提高其运动功能。     

锥颅血肿引流治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的观察锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取本院2009—2012年收治的高血压脑出血患者140例,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用开颅血肿清除术进行治疗,观察组采用锥颅血肿引流术进行治疗,观察患者意识恢复情况、并发症及出院后随访患者生活质量。结果观察组1周内意识恢复率为57.2%,高于对照组的48.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患者生活能力优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅血肿引流术治疗出血量在30～60ml的高血压脑出血效果更好、并发症少,患者易于康复。     

锥颅引流治疗高血压脑出血疗效的影响因素分析

目的探讨影响锥颅引流治疗高血压脑出血疗效的临床因素。方法回顾分析176例高血压脑出血病人行锥颅引流术后的临床及影像资料,评价死亡及长期预后相关因素。结果病人总体死亡率为24/176(13.64%),脑干出血为最重要的直接死亡原因(5/5,100%),锥颅术后瞳孔无回缩是急性期死亡的重要预测因子(P=0.000)。存活病人的平均3个月格拉斯哥预后量表(GOS)为4.1分±0.8分,与血肿体积(r=0.623,P=0.024)、血肿周边脑水肿程度(r=0.453,P=0.046)和入院脑疝程度(瞳孔散大,r=0.552,P=0.037)密切相关。结论锥颅引流术是高血压脑出血微创、有效的治疗策略。除脑干出血外,大部分病人长期神经功能预后较好,且与血肿体积、脑水肿程度和脑疝程度密切相关。     

简易立体定向锥颅抽吸治疗高血压性脑出血

我科近年使用简易立体定向锥颅抽吸治疗高血压性脑出血,疗效较对照组为优,现报告如下.临床资料 高血压性脑出血20例(男12,女8),年龄47～74岁,平均61.8岁.有高血压病史者13例.入院时血压最高达26/16 kPa.神清2例,嗜睡7例,昏睡4例,浅昏迷5例,深昏迷2例,伴脑疝形成1例.20例均为基底节区出血,出血量22～200ml不等,其中22～40ml10例,41～60ml 6     

微创针锥颅闭式引流治疗高血压脑出血120例意外情况原因分析

2000年1月-2003年12月,我科利用微创针锥颅闭式引流颅内血肿治疗高血压脑出血120例,现将其间出现的意外情况的原因分析报告如下。     

锥颅碎吸颅内血肿16例临床分析

1998年8月～1999年8月,我院对16例高血压性脑出血患者行锥颅碎吸术,效果良好现报告如下。 临床资料:本组16例中,男13例,女3例;年龄34～73岁。发病后就诊时间1～3小时。出血部位:顶叶3例,颞叶2例,基底节区10例,枕叶1例;颅脑CT检查出血肿为5cm×3.5cm×3cm8例,5cm×4cm×3cm6例,6cm×3.3cm×2cm2例;临床表现:昏迷状态5例,中度昏迷11例;BP24～32/14～17kPa;心电图检查左室肥大8例,胸前导联ST-T改变5     

微创碎吸治疗高血压脑出血58例临床分析

1999～2002年,我院采用微创治疗高血压脑出血患者58例,效果较好。现报告如下。 临床资料:本文高血压脑出血患者114例,随机分为两组。手术组男38例,女20例;年龄36～83岁,平均59.5岁。其中脑叶出血6例,基底节区出血30例,丘脑出血18例,原发脑室出血4例,出血破入脑室28例。出血量22～80ml者52例,80ml以上6例。临床分级Ⅰ级4例(意识清晰或伴失语);Ⅱ级6例(嗜睡,呼唤睁眼);Ⅲ级26例(浅昏迷,刺痛躲避);Ⅳ_a级14例(中等昏迷,无脑疝),Ⅳ_b级8例(深昏迷伴脑     

锥颅微创术治疗高血压脑出血破入脑室75例体会

高血压性脑出血破入脑室是脑出血的重症类型,病死率高。2000年1月至2003年12月,我们采用锥颅微创术联合侧脑室引流治疗高血压性脑出血破入脑室75例,取得了良好的效果。现报告如下。     

重型脑出血CT定向锥颅碎吸术的临床护理

1994年以来 ,我科采用 CT定向锥颅碎吸术 (包括单纯引流、碎吸、溶解引流 )治疗 30例重型脑出血患者 ,本文就此探讨其术前、中、后的护理方法。1　对象与方法1.1　对象经 CT诊断明确的重型脑出血 30例 ,其中男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 2 4～ 78岁 ,平均 53.2岁。 2 7例有高血压病史 ;其中 1例为妊娠高血压。3例有 型糖尿病史。出血位于基底节的有 19例 ,丘脑 2例 ,脑叶出血 9例。发病至锥颅时间 4 h～ 5d,平均 2 .4 d。1.2　方法1.2 .1　重型脑出血诊断标准 :1头颅 CT提示幕上出血量 >50 ml;2意识障碍 ,格拉斯哥昏迷评分 <8分[2 ] ;3合…     

钻颅血肿碎吸术并尿激酶冲洗治疗高血压脑出血47例报告

1995年 8月至 1999年 8月 ,我们采用钻颅血肿碎吸术并尿激酶冲洗治疗高血压脑出血 4 7例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 15例 ;年龄 50～ 76岁 ,平均 6 4 .7岁。有明确高血压史者 4 1例。头痛、呕吐 32例、偏瘫 4 7例、脑膜刺激征 2 3例。嗜睡 9例 ,浅昏迷 17例 ,中、重度昏迷 2 1例。瞳孔单侧散大 11例、双侧散大 6例。出血量按多田公式计算最少 38ml,最多 96 ml,平均 59.2 ml。出血位于基底节区 32例 ,脑叶 10例 ,丘脑 5例 ,其中破入脑室 7例。手术方法 :根据头颅 CT片定位 ,在血肿最大层面选择最佳钻颅点 ,并避开大…     

高血压基底节脑出血血肿碎吸治疗43例

高血压脑出血是神经科最常见的急症之一 ,约占脑卒中的10 %。随着城市人口日趋老龄化 ,其发病率也越来越高。而其中基底节脑出血约占到 80 %。临床采用血肿碎吸治疗 43例高血压基底节脑出血的病人取得较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 43例中 ,男 2 1例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6岁～ 71岁 ,平均 5 3 .2岁。病程 :发病至手术时间≤ 7h 13例 ,8h～ 2 4h2 1例 ,≥ 2 5h 9例。意识状态 :神志清醒 13例 ,嗜睡 9例 ,浅昏迷 18例 ,深昏迷 3例。GCS评分 :3分 4例 ,5分～ 7分 13例 ,7分以上 2 6例。神经系统功能缺损 :偏瘫 40例 ,…     

CT定位微创锥颅血肿引流术治疗重症高血压脑出血96例临床观察

目的：观察CT定位微创锥颅血肿引流术对高血压脑出血的治疗效果。方法：随机选择脑出血病人96例应用微创锥颅血肿引流术与传统内科药物治疗比较,观察病人住院期间和近期随访总有效率及死亡率。结果;两组病人总有效率及死亡率均有显著差异。结论：CT定位微创锥颅血肿引流术是高血压的有效治疗方法。     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血48例临床分析

2001年1月至2003年4月，我院对高血压脑出血行立体向血肿碎吸术48例，取得较好效果。现报告如下。     

CT引导下早期锥颅置管引流治疗高血压幕上脑出血36例

1997年6月至2004年3月，我们采用CT引导下早期锥颅置管引流治疗高血压幕上脑出血36例，取得良好效果。现报告如下。     

钻颅碎吸治疗高血压性脑出血42例

１９９６～１９９８年,我们通过钻颅碎吸治疗高血压性脑出血４２例,取得显著效果,现报告如下。临床资料：４２例中男２４例,女１８例;年龄３８～７９岁,既往有高血压病史３５例、糖尿病史６例。发病时有头痛、呕吐３７例,意识障碍２７例,其中瞳孔不等大１１例。经...