腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用

目的:探讨腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症112例的临床资料,分析腹腔镜手术应用于妇科急腹症的适用范围及应用价值。结果:利用腹腔镜对86例异位妊娠、9例黄体破裂及7例卵巢肿瘤扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术23例,附件切除术4例,输卵管开窗清除胚胎术64例以及卵巢电凝止血术9例,术后3~5 d痊愈出院。结论:应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症是一种有效、实用、微创的方法。     

妇科腹腔镜手术130例临床总结

目的探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法对130例妇科腹腔镜手术者均采用全麻；异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管切开取胚术及输卵管造口术；卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术；子宫手术采用子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术；主要器械为单极和双极电凝。结果全部镜下手术成功，无中转开腹。发生并发症3例，占2．3％。结论妇科腹腔镜手术是一种安全有效的微创手术，适应证掌握得当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

腹腔镜在妇产科应用的新进展

随着高新技术的发展和应用,以腹腔镜为代表的微创外科打破了传统的手术理念,成为21世纪发展的趋势.近年腹腔镜在妇产科手术中已广泛应用,可施行子宫全切、附件切除、淋巴清扫等手术,具有使患者痛苦少、损伤小、出血少、恢复快、住院时间短和并发症少等优点,在妇产科临床的应用越来越普及.现就腹腔镜在异位妊娠、卵巢肿瘤、输卵管吻合术和生殖系统异常等疾病的临床应用新进展进行综述.     

妇科腹腔镜手术47例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在妇科临床应用价值。方法47例腹腔镜手术,异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管伞端取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剔除术及患侧附件切除术;子宫手术采用筋膜内子宫切除术(CISH)、子宫次全切除术(LSH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH);主要器械为单双极电凝。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的46.07%,手术成功率99.02%,并发症发生率0.98%。结论适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下安全完成。     

腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的应用效果分析

目的 分析应用腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 90例患有输卵管妊娠的临床确诊病例,分为A、B两组,45例/组.分别采用开腹手术方法和腹腔镜手术方法进行治疗.结果 B组患者的手术治疗和住院治疗时间明显短于A组患者;B组患者手术治疗过程中的出血量明显少于A组患者;B组患者在围手术期内出现并发症和不良反应的人数明显少于A组患者.结论 应用腹腔镜手术技术对患有输卵管妊娠的患者进行治疗的临床效果明显.     

腹腔镜下输卵管妊娠手术治疗70例分析

目的探讨腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值。方法对我院2010年6月-2011年6月经临床诊断为输卵管异位妊娠的70例患者,实施腹腔镜手术治疗,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等。手术方式:输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及患侧输卵管切除术。结果腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高。结论腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广。     

静脉留置针在穿刺中的技巧

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，也是妇科常见的急腹症。近几年来，腹腔镜手术治疗宫外孕在临床上得到了广泛的应用。现将腹腔镜治疗宫外孕的护理体会介绍如下：     

腹腔镜治疗输卵管妊娠60例分析

目的探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析行腹腔镜手术治疗的60例异位妊娠患者的临床资料，分析腹腔镜在异位妊娠诊断和治疗中的应用价值。结果60例输卵管妊娠患者在腹腔镜下确诊，均顺利完成手术治疗，无术后并发症及死亡。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠对腹腔干扰少、创伤小、术后恢复快，腹腔镜手术是输卵管妊娠首选的手术方式。     

腹腔镜诊治妇科急腹症156例分析

目的:探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症156例的临床资料。结果:腹腔镜诊断并对109例异位妊娠、23例黄体破裂、3例巧克力囊肿破裂、21例卵巢肿瘤蒂扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术92例、附件切除术20例、卵巢囊肿剥除术4例、卵巢楔形切除术2例、保守性手术如输卵管线形切开取胚术和卵巢电凝止血术38例。术后3～5d均痊愈出院。结论:运用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效、实用。对于休克型的内出血者有可行性。     

电子腹腔镜治疗妇科内出血611例临床分析

目的探讨电视腹腔镜治疗妇科腹腔内出血的手术方式及治疗效果.方法对我科1999年12月～2006年12月应用电视腹腔镜治疗妇科腹腔内出血611例患者的手术情况进行回顾性分析.结果586例在腹腔镜下完成.不同的疾病采用不同的手术方式,如输卵管的切除术、保守性手术等,有生育要求的异位妊娠患者保留输卵管.结论急诊腹腔镜手术对妇科内出血具有诊断及治疗双重价值,对治疗休克型病例也是安全可行的.     

妇科腹腔镜手术临床应用进展

本文对妇科腹腔镜手术临床应用进展进行综述,主要包括腹腔镜在妇科附件肿物手术的应用、在妇科急腹症手术中的应用、在妇科不孕症手术中的应用以及在子宫手术中的应用。其中在妇科附件肿物手术的应用中,回顾了附件肿物早期的症状以及诊疗方式,重点阐述了通过腹腔镜手术对良性成熟性的附件肿物进行诊疗的方法 ,并强调了一些禁忌情况,如肿块具有恶变的可能性则推荐开腹手术等;在妇科急腹症手术中的应用中,回顾了通过腹腔镜来治疗输卵管妊娠的类别以及保守手术的方式,通过统计数据证实了：在患者希望拥有生育功能的情况之下,基于腹腔镜的手术效果显著超过传统手术方式;在妇科不孕症手术中的应用以及在子宫手术中的应用中,重点回顾了腹腔镜子宫切除术以及基于腹腔镜的子宫肌瘤剥除术。     

使用接触型Nd:YAG激光探头治疗不孕

作者应用腹腔镜Nd∶YAG激光手术治疗输卵管粘连、积水及其它病变引起的不孕获得了满意的效果,且对组织的损伤较其它类型的激光轻。 Nd∶YAG激光,于70年代首先由德国临床医生在内窥镜中使用,在妇科其应用范围很广。作者     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术联合药物预防持续性异位妊娠的临床研究

目的 探讨用甲氨喋呤联合米非司酮预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠（PEP）的治疗效果.方法 对105例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术,取出妊娠物后,输卵管系膜注射甲氨蝶呤40 mg＋0.9%氯化钠注射液15 ml,术后应用米非司酮50 mg口服,每日2次,另80例在腹腔镜下行根治性手术（输卵管切除术）.结果 两组中无1例发生PEP,无显著性差异（P＞0.05）.结论 甲氨蝶呤输卵管系膜注射联合术后应用米非司酮能成功预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,扩大了保守性手术治疗的范围.术后口服药物治疗,减少患者痛苦,且无明显不良反应.腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠,甲氨蝶呤输卵管系膜注射,联合术后应用米非司酮治疗PEP有临床价值.     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠16例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的优点及方法.方法对16例输卵管间质部妊娠病例应用腹腔镜手术治疗进行分析.结果16例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,无手术并发症.结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠有诸多优点,根据情况可行腹腔镜下输卵管间质部切开取胚术或子宫角切除术加输卵管切除术,腹腔镜手术可作为治疗输卵管间质部妊娠的首选方法.     

腹腔镜治疗异位妊娠552例临床分析

目的了解异位妊娠的临床特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析2005年3月—2008年3月在深圳市人民医院行腹腔镜手术治疗的552例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法。结果所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中在腹腔镜下行患侧输卵管切除术541例,保留输卵管手术4例。5例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余均成功经腹腔镜手术。结论腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广。     

腹腔镜在妇产科应用的新进展

随着高新技术的发展和应用，以腹腔镜为代表的微创外科打破了传统的手术理念，成为21世纪发展的趋势。近年腹腔镜在妇产科手术中已广泛应用，可施行子宫全切、附件切除、淋巴清扫等手术，具有使患者痛苦少、损伤小、出血少、恢复快、住院时间短和并发症少等优点。在妇产科临床的应用越来越普及。现就腹腔镜在异位妊娠、卵巢肿瘤、输卵管吻合术和生殖系统异常等疾病的临床应用新进展进行综述。     

宫腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的应用

目的探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的价值.方法对2002年2月～2004年1月我院应用宫、腹腔镜联合手术治疗的388例不孕症患者的临床情况进行了分析.结果388例患者共计完成700项宫、腹腔镜手术操作.输卵管性不孕204例,其中输卵管梗阻127例,疏通106例,失败21例,成功率83.46%;输卵管积水77例,经腹腔镜造口,成功率100%.术后妊娠率23.5%(43/183).宫腔病变与盆腔病变并存患者182例,手术种类包括子宫纵隔切开18例,宫腔粘连分离21例,粘膜下肌瘤切除4例,子宫肌瘤剔除34例,卵巢囊肿剔除42例,多囊卵巢打孔96例,盆腔内膜异位灶电凝16例.术后妊娠分娩60例,自然流产8例,妊娠率37.4%.结论宫腹腔镜联合手术只需一次操作,可同时治疗宫腔、输卵管和盆腔内病变.腹腔镜监护下进行宫腔镜手术,可预防手术过程中的子宫穿孔等并发症,提高手术安全性.两种微创手术联合应用是治疗不孕症简便、有效的方法.     

两种手术方法治疗输卵管妊娠的临床观察

目的:比较与评价开腹手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:采用回顾性分析2003～2004年经手术治疗的输卵管妊娠患者58例,比较开腹手术与腹腔镜手术治疗的效果和预后.结果:腹腔镜手术组与开腹手术组相比具有排气早、术后病率低以及术后住院时间短的优点.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠精确易行,安全有效,手术创伤小,术后恢复快,值得推广与应用.     

腹腔镜妇科附件手术316例分析

目的探讨腹腔镜在妇科手术中的应用、价值及可行性.方法选择可用腹腔镜下手术的附件良性肿瘤、异位妊娠、输卵管粘连及伞端不通、卵巢破裂、巧克力囊肿、黄体破裂、多囊卵巢.术式根据病情不同,采取囊肿剥除如有附件扭转坏死则行切除术,输卵管妇科视病情及生育要求采取切除术或造口术.麻醉选择连续硬膜外或静脉复合.结果腹腔镜手术占同期手术40.7%(1350/3358).并发病少,术后恢复快,手术时间短,减少住院日.结论腹腔镜微创手术,负作用少,腹部无疤痕,减少粘连机会,从审美角度观察,用于妇科附件手术是非常适宜的.     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性研究

异位妊娠是妇科常见的急腹症，占妇科急诊手术的70％以上，手术治疗是最重要的方法。随着腹腔镜技术的普及，腹腔镜手术已经成为治疗稳定型异位妊娠常用的手段。腹腔镜手术的创伤小、恢复快的优点已经得到临床医生的公认。但是，对于伴有大量腹腔内出血、低血容量性休克的患者，既往一直认为是腹腔镜手术的禁忌症。我院自1997年开展腹腔镜手术以来，非休克型异位妊娠已基本采用腹腔镜手术，随着技术不断熟练，对休克型异位妊娠亦施行了腹腔镜手术。本文探讨了腹腔镜治疗休克型异位妊娠的安全性及可行性。