双侧中线旁丘脑梗死6例报道

双侧中线旁丘脑梗死较少见。现将我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月收治并经头颅ＭＲＩ确诊的双侧中线旁丘脑梗死 6例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 6例患者中女 4例、男 2例 ,年龄 5 6～ 77岁 ,平均 6 8 6岁。发病到入院时间为 5ｈ～2ｄ。全部均为急性起病 ,其中活动状态下起病 4例 ,6例既往均有高血压病史 ,其中伴有心房纤颤 2例、糖尿病 1例。1·2　临床表现　 6例患者均有不同程度的意识障碍 ,中度昏迷 2例、浅昏迷 3例、嗜睡 1例。死亡 1例。 5例病人经治疗后逐渐清醒 ,有构音障碍 3例、丘脑性痴呆 4例、水平性眼颤 1例、…     

1例双侧丘脑梗死病人的护理体会

丘脑是产生意识的核心器官,是大脑皮质下辨认感觉性质、定位和对感觉刺激作出情感反应的一个重要神经结构,在维系警觉、情感及其他认知功能方面起着重要的作用。     

尘肺合并双侧气胸一例报告

尘肺合并双侧气胸一例报告广东省职业病防治院（广州市新港西路１６５号）梁伟辉刘惠芳尘肺合并气胸为尘肺常见并发症之一，且随着尘肺病变越严重，并发气胸的机会越大，其死亡率在某些尘肺的死因分析中占第三位，而双侧同时并发气胸的死亡率高达４４．４％（钟明，等主编...     

以认知障碍为唯一症状的丘脑梗死一例报告

患者,男,50岁,工人,中学文化程度.因记忆力减退1周于2009年4月4日入院.既往有高血压病史10余年,未规律用药.否认糖尿病、吸烟、饮酒及药物滥用史.否认家族性遗传疾病史.体格检查：血压168/102 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,意识清楚,表情淡漠,记忆力减退,以近事记忆力减退为著,不能回忆起前日晚进食的食物名称.计算力减退,     

罕见子宫畸形合并双侧卵巢异位一例

患者女,28岁,未避孕未孕4年.平素体健,月经不规律,周期1～2个月,无开腹手术及外伤史,无盆腹腔感染病史及结核病史.2年前于外医院查宫腔镜示"中隔子宫",行官腔镜下中隔部分切除术.     

罕见子宫畸形合并双侧卵巢异位一例

患者女,28岁,未避孕未孕4年.平素体健,月经不规律,周期1～2个月,无开腹手术及外伤史,无盆腹腔感染病史及结核病史.2年前于外医院查宫腔镜示"中隔子宫",行官腔镜下中隔部分切除术.     

妊娠高血压综合征合并脑疝2例报告

重度妊娠高血压综合征并脑疝比较罕见,国内文献报道不多,现将我院所见2例报告如下: 例1:患者女,27岁。于1982年1月7日入院。末次月经27/4,1981年,预产期4/2,1982年,系孕36周G_1P_0,双胎。血压160/100毫米汞柱,重度浮肿,伴头痛、头迷。尿蛋白(+++),有颗粒管型。经解痉、镇静、降压、扩容等治疗五天不见好转,病情加重,呈昏迷状,呼吸快,瞳孔不等大。眼底:视网膜血管不规则痉挛A:V=1:2.5,未见渗血。确诊重度妊娠高血压综合征并小脑幕疝。征得家属同意,在病房内行剖腹产术,经过顺利,分娩一男一女。术后输血800毫升,抗感染,消除脑水肿,纠正水、离子紊乱和酸碱失调等治疗,病情逐渐好转,于术后11天病情稳定出院。     

超声诊断双侧隐睾合并双侧腹股沟疝1例

<正>1病历摘要患者男,17岁,因双侧腹股沟区可复性包块6个月就诊。体格检查:患者站立位右侧腹股沟区可见一约3cm×3cm大小包块,左侧腹股沟区可见一约3cm×4cm大小包块,质软,无压痛,无波动及搏动感,推按包块可还纳入腹腔。     

嗜酸性粒细胞增多症伴双侧分水岭脑梗死一例

患者男,47岁,因“右上肢无力3d”于2014年1月18日入院。患者于3d前活动时不明原因突然感右上肢活动不灵,上举力弱,白天打牌时自觉右手插牌困难,伴头痛,以前额部为主,呈持续性隐痛不适,其他肢体活动正常,无发热、畏寒,无恶心、呕吐,无吞咽困难及饮水呛咳,无肢体抽搐及意识障碍,未治疗,上述症状持续无缓解。     

脑疝合并呼吸停止的治疗体会

重度颅脑损伤,脑疝合并呼吸停止的抢救治疗目的是尽快恢复自主呼吸,才有下步治疗的时机。及早气管插管辅助呼吸,快速、有效地药物降颅压,少数病例恢复自主呼吸,及时CT检查,迅速手术及综合治疗,可能抢救成功。成功率7％,死亡率高达93％。     

尘肺合并气胸心电图酷似心肌梗塞1例报道

报道１ 例合并右侧气胸的Ⅱ期尘肺, 其心电图改变酷似心肌梗塞, 指出对肺功能不全的病人, 在诊断中应注意鉴别。     

双侧乳腺癌一例报告

患者,女,26岁。因两侧乳房出现肿物半年,近两个月增长较快,于1975年8月15日入院。半年前发现两侧乳房各有一肿物,为小指头大小.以后逐渐增大,近两个月增长较快。并有疼痛。检查:于左侧乳房内下象限有3厘米直径肿物,于右侧乳房外上象限有1.8厘米直径肿物,两肿物质硬,表面不光滑,与皮肤     

暴发型流行性脑脊髓膜炎合并脑疝91例临床分析

目的了解流行性脑脊髓膜炎合并脑疝的症状和治疗方法。方法应用脱水剂(甘露醇)采用小剂量、短间隔、速度快的方法,治疗和控制脑疝。结果多数脑疝患者在72小时内得到控制,占49.5%。小脑幕切迹疝84例,死亡25例,小脑扁桃体疝7例,全部死亡。结论在综合治疗基础上,重点应用脱水疗法,降低颅内压,使移位的脑组织尽快复位是降低本病病死率的关键。     

一例结核性脑脊髓膜炎合并多发性急性脑梗死的诊断

目的分析1例结核性脑膜炎(TBM)、脑脊髓膜炎合并多发性脑硬死病例,探讨发病原因及诊断,为临床诊治提供参考。方法根据病人临床症状、体征及既往患"系统性红斑狼疮"、"结核性脑膜炎"病史,结合实验室及影像学检查等综合诊断。结果病例主要诊断为"结核性脑脊髓膜炎合并多发性急性脑梗死"。颅内结核感染是病因之一。结论 TBM是最常见的肺外结核病,TBM和脑脊髓膜炎合并双侧颈内动脉系统多发性脑梗死少见,且脊髓膜炎所致脊髓橫贯性损害症状易掩盖脑梗死的体征,临床易漏诊,诊断应注意排除SLE脑病、脑炎和结核瘤的可能,可结合影像学检查进行鉴别诊断。     

合并颅内血管狭窄及贫血的分水岭脑梗死一例

患者女,69岁.因"左侧肢体麻木无力4h"入院.患者入院前4 h,午睡醒来行走时,自感左侧肢体麻木、活动不灵.无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无言语障碍及肢体抽搐.发病初患者左侧上下肢能勉强抬起,1 h前左侧上下肢无力加重,在家未作任何处理.于我院门诊行头颅CT检查,未见明显异常,收入院.既往史:患"高血压"12年,未规律服药及监测血压.1年前患者劳累后出现胸闷、憋气,未诊治.     

双侧髓质海绵肾合并肾小管酸中毒一例及文献复习

髓质海绵肾(MSK)是一种先天肾发育异常疾病,发病率约为0.5‰[1].部分MSK患者可合并继发性肾小管酸中毒.我科于2013年2月收治1例,现报道如下. 患者女,25岁,因"四肢乏力10年余"入院.自诉于10年余前开始反复出现发作性四肢乏力,偶有行走困难.常以进食甜食、天气变化为诱因,当时未注意故未就诊.5年前无明显诱因出现发作性四肢软瘫,肢体运动障碍;晨醒后无法起床,双上肢乏力尚能抬举,双下肢运动不能,未伴意识障碍、呼吸困难等.遂到当地医院就诊,检查发现"血钾低",具体不详,经补钾处理后症状缓解.近年逐渐出现尿量增多,2500 ～ 4500 ml/d,解小便2～4次/晚.上述症状反复发作,补钾后缓解.为进一步明确低血钾原因到我院就诊.     

原发性脑干损伤并大面积脑梗死15例临床分析

目的分析原发性脑干损伤并大面积脑梗死的发病机理,诊断,探讨治疗措施。方法对15例患者采用钙拮抗剂、护脑、开颅手术、气管切开、腰穿等治疗,半年后采用GOS标准评价疗效。结果恢复良好4例、中残3例、重残4例、植物生存2例、死亡2例。结论原发性脑干损伤并大面积脑梗死机理较复杂,早期诊断及采用扩血管、手术等综合治疗疗效满意。     

脑梗死合并肺栓塞1例报告

笔者通过对1例脑梗死合并肺栓塞病例的介绍和分析,总结讨论其诊断和治疗相关问题如下.     

1例脑干出血合并右肺鳞癌的护理体会

脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血，其中脑桥出血约占10％，多由基底动脉脑桥支破裂所致。大量出血（血肿〉5ml）的患者可迅即进入昏迷，出现中枢性呼吸障碍、四肢瘫痪和去大脑强直发作等，并多在48h内死亡。2009年4月笔者所在科收治1例脑干出血合并右肺中叶中分化鳞癌患者，经积极脱水降颅压、控制感染、呼吸机辅助呼吸、亚低温物理治疗、基础护理、营养支持等治疗及护理，68d后痊愈出院，现将其护理报告如下。     

幕上大面积脑梗死并脑疝的外科治疗

目的 探讨幕上大面积脑梗死并小脑幕切迹疝的外科治疗方法.方法 对2000年1月~2010年12月采用标准大骨瓣减压、颞肌贴敷术救治幕上大面积脑梗死伴小脑幕切迹疝的12例病例进行回顾性分析.结果 按格拉斯哥预后评分（GCS）进行疗效评价,恢复良好5例（416%）,中残3例（25%）,重残3例（25%）,死亡1例（84%）.结论 标准大骨瓣减压、颞肌贴敷术是治疗幕上大面积脑梗死并小脑幕切迹疝的有效方法.