恩丹西酮化疗所致呕吐50例疗效观察

1998年 7月～ 2 0 0 0年 4月我科对 5 0例妇科肿瘤化疗患者使用恩丹西酮止吐 ,其中 12例曾应用甲氟氯普腔针止吐无效 ,而改用恩丹西酮 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全组 5 0例。年龄 14～ 6 7岁 ,平均 5 2 3岁。病种 :侵蚀性葡萄胎 3例 ,绒癌 5例 ,卵巢上皮性肿瘤2 4例 ,生殖细胞肿瘤 9例 ,子宫内膜癌 3例 ,子宫肉瘤 2例 ,宫颈癌 4例。均无肿瘤本身及严重并发症 ,胃肠道梗阻、中枢神经系统转移造成的恶心、呕吐。肝、肾功能正常。1 2　药源 :盐酸恩丹西酮 ,由齐鲁制药厂生产 ,每安瓿4ｍｇ。1 3　化疗方案 :联合化…     

小剂量恩丹西酮伍用胃复安等预防化疗所致呕吐疗效观察

化疗药物尤其是顺铂 (ＤＤＰ)所致呕吐严重影响化疗的顺利完成 ,临床证实恩丹西酮对顺铂及非顺铂化疗所致呕吐均有显著疗效[1～ 3] 。但每周期用量仍偏大 ,作为基层医院 ,为了寻找更经济而疗效肯定的止吐方法 ,我们试用小剂量恩丹西酮配合胃复安和 /或地塞米松 (ＤＸＭ )预防化疗后所致呕吐进行临床疗效观察 ,现报告如下 :材料与方法1 临床资料　自 1997年 9月～ 1998年 11月 ,共收治恶性肿瘤患者 6 3例 ,其中男 5 1例 ,女 12例 ,年龄 34岁～79岁 ;其中食管癌 19例 ,胃癌 12例 ,乳腺癌 10例 ,肺癌 7例 ,软组织肉瘤 3例 ,其它肿瘤 13例。化疗…     

小剂量恩丹西酮加地塞米松预防化疗所致恶心呕吐的疗效观察

恶心呕吐是恶性肿瘤化疗最常见的毒副反应之一 ,常阻碍化疗的顺利进行。近年来使用以恩丹西酮为代表的 5—ＨＴ3受体选择阻断剂 ,明显减轻了恶性肿瘤化疗恶心呕吐反应。目前国内主要报道了每次使用 8ｍｇ恩丹西酮的止吐效果[1～ 3] 。 1994 5～1996 10我们采用每次 4ｍｇ恩丹西酮加地塞米松的止吐方案 ,收到较好的效果 ,并与胃复安自身对比 ,现报道如下。1　临床资料恶性肿瘤患者 6 2例均经病理学证实 ,其中男性38例、女性 2 4例 ,年龄 2 3～ 72ａ ,平均 4 7 5ａ ,其中肺癌 2 0例 ,乳癌 16例 ,结肠癌 10例 ,鼻咽癌 8例 ,恶性淋巴瘤 4例 ,…     

恩丹西酮防治化疗所致恶心呕吐的临床观察

化疗是恶性肿瘤最主要的治疗手段之一但其所致的恶心呕吐给病人带来难以忍受的心理影响随之产生惧怕感甚至被迫停止治疗恩丹西酮为5HT 3 受体阻滞剂是一种新型止吐药山东齐鲁制药厂产品我们对29 例化疗病人应用恩丹西酮静脉注射预防和治疗化疗所致恶心呕吐取得满意疗效现报告如下1 材料与方法1 1 病例选择 29 例入选患者均经病理证实为恶性肿瘤需作化疗并除外其它因素致呕吐的疾病化疗前常规检查肝功肾功及血象均正常1 2 一般资料 男性15 例女性14 例年龄30 ~70 岁中位年龄48 岁其中乳腺癌11 例肺癌9 例胃癌5 例恶性淋巴溜2 例横纹肌肉瘤1 …     

盐酸恩丹西酮对化疗所致呕吐的临床观察

通过观察,恩丹西酮是一种有效、安全、维持时间长的止吐药物,在肿瘤临床化疗中有很好的应用前景.     

盐酸恩丹西酮对化疗所致呕吐的临床观察

通过观察 ,恩丹西酮是一种有效、安全、维持时间长的止吐药物 ,在肿瘤临床化疗中有很好的应用前景     

阿扎司琼和蒽丹西酮预防急性白血病化疗相关恶心和呕吐的单中心回顾性研究

目的观察盐酸阿扎司琼预防蒽环类为基础的联合化疗方案引起的恶心、呕吐的临床疗效和不良反应。方法急性白血病患者均接受DA方案(D:柔红霉素45 mg／m2,d1-3;A:阿糖胞苷100 mg／m2,d1-) 或VDP方案(V:长春新碱1．4 mg／m2,d1;D:柔红霉素45 mg／m2,d1-3;P:泼尼松60 mg／d),患者在化疗前 30 min接受阿扎司琼10 mg或蒽丹西酮8 mg预防治疗。结果阿扎司琼和蒽丹西酮组第1-3天的呕吐预防有效率分别为96．7％、94．2％、91．7％和94．1％、91. 7％、88．1％,两组间差异无显著性。应用药物后,阿扎司琼和蒽丹西酮组仍分别有12例(10．0％)和13例(15．5％)患者出现Ⅱ-Ⅲ级恶心;10例(8．3％)和10例(11．9％) 患者出现Ⅱ-Ⅲ级呕吐。不良反应主要为便秘和头痛。结论盐酸阿扎司琼是预防急性白血病化疗呕吐的有效药物,耐受性较好。     

欧必亭预防顺铂所致呕吐的临床研究

目的 观察欧必亭的止吐疗效和毒性。方法 对70例接受顺铂化疗的患者,采用随机自身对照的方法,比较欧必亭和枢丹的疗效和毒性。结果 欧必亭可预防顺铂化疗所致的呕吐,疗效满意,其止吐效果与枢丹相似,两药在化疗第1—5天的止吐平均有效率分别为84.7%和82.9%,两药的疗效无统计学差异(P>0.05),但欧必亭与枢丹比较使用方便且较经济。结论 欧必亭为肿瘤化疗安全,有效的止吐药,值得临床推广。     

昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效观察

目的评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术的病人,随机将病人分为三组,在手术结束时分别静注昂丹司琼8mg和地塞米松10mg(A组,n=30),昂丹司琼8mg(B组,n=30)、生理盐水(对照组,C组,n=30)。结果在术后8小时内和9￣24小时内恶心呕吐发生率A组(16.7%、10.0%)和B组(20.0%、33.3%)明显低于C组(63.3%、60.0%)(P<0.05),A组在术后8小时内恶心呕吐发生率与B组比较无显著性差异(P>0.05),但在术后9￣24小时内恶心呕吐发生率明显低于B组(10.0%vs33.3%)(P<0.05)。结论昂丹司琼联合地塞米松可显著减少妇科腹腔术后恶心呕吐发生率,而且其作用维持时间要长于单纯应用昂丹司琼。     

恩丹西酮预防小儿氯胺酮麻醉围术期恶心呕吐的临床研究

目的 :应用恩丹西酮预防小儿氯胺酮麻醉围术期恶心、呕吐的发生率。方法 :随机选择 30例小儿唇裂整形术患儿 ,分为恩丹西酮组 ( 1 5例 )和对照组 ( 1 5例 ) ,全部采用氯胺酮麻醉。氯胺酮给药 1 0min后 ,经静脉缓慢注入恩丹西酮或安慰剂进行双盲法研究 ;结果 :安慰剂组恶心、呕吐发生率为 2 0 %、5 3 33% ;恩丹西酮组恶心、呕吐发生率为 2 6 7%、6 6 7% (P <0 0 5 ) ;结论 :恩丹西酮适用小儿氯胺酮麻醉围术期恶心呕吐的预防     

昂丹司琼复合杜冷丁对抗内脏牵拉反应的临床观察

目的观察硬膜外麻醉下昂丹司琼复合杜冷丁对抗内脏牵拉反应的效果及其对呼吸循环的影响。方法180例ASAⅠ～Ⅱ级择期行上腹部手术的患者,随机分成A、B、C 3组。A组为昂丹司琼-杜冷丁组60例、B组为杜氟组60例、C组为对照组60例。手术开始前5～10 min静脉注入辅助药。A组缓慢静注昂丹司琼0.16 mg/kg、杜冷丁1.0 mg/kg;B组静注氟哌啶0.1 mg/kg、杜冷丁1.0 mg/kg;C组无辅助用药。分别监测BP、HR、SpO2;观察探查及牵拉内脏器官时患者的反应。结果A组用药后51、0 min的MAP、HR、SpO2与用药前比较无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组对抗内脏牵拉反应的效果明显好于C组（P〈0.01）,A组效果好于B组（P〈0.01）。结论硬膜外麻醉下昂丹司琼复合杜冷丁对抗内脏牵拉反应效果确切,对呼吸、循环无明显影响。     

昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效观察

目的 评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效。方法 选择90例ASAⅠ～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术的病人，随机将病人分为三组，在手术结束时分别静注昂丹司琼8mg和地塞米松10mg（A组，n=30），昂丹司琼8mg（B组，n=30）、生理盐水（对照组，C组，n=30）。结果 在术后8小时内和9-24小时内恶心呕吐发生率A组（16．7％、10．0％）和B组（20．0％、33．3％）明显低于C组（63．3％、60．0％）（P〈0．05），A组在术后8小时内恶心呕吐发生率与B组比较无显著性差异（P〈0.05），但在术后9-24小时内恶心呕吐发生率明显低于B组（10．0％vs33.3％）（P〈0．05）。结论 昂丹司琼联合地塞米松可显著减少妇科腹腔术后恶心呕吐发生率，而且其作用维持时间要长于单纯应用昂丹司琼。     

昂丹司琼复合丁丙诺啡预防阑尾牵拉反应的临床观察

目的比较阑尾切除手术过程中,运用昂丹司琼复合布托啡诺和氟芬合剂对阑尾牵拉反应的抑制效果。方法选择连续硬膜外麻醉下行阑尾切除手术的患者80例,随机分为布托啡诺组(n=40)、氟芬合剂组(n=40)。两组均在切皮时静脉给药,观察并记录各组阑尾牵拉时的不良反应及镇静评分,并进行组间比较分析。结果昂丹司琼复合布托啡诺组抑制阑尾牵拉反应的有效性明显优于氟芬合剂组(P<0.05)。结论阑尾切除术中运用昂丹司琼复合布托啡诺,可以明显减轻手术中牵拉反应。     

昂丹西酮复合曲马多用于腰硬联合麻醉后寒颤的临床观察

目的探讨昂丹西酮复合曲马多用于腰硬联合麻醉后寒颤的临床效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期在腰硬联合麻醉下行下腹部或下肢手术患者100例，随机分为4组，生理盐水组（N组），昂丹西酮组（0组），曲马多组（T组），昂丹西酮复合曲马多组（O＋T组）。N组静脉注射生理盐水10mL，O组静脉注射昂丹西酮4 mg，T组静脉注射曲马多1mg／kg，O＋T组是在O组的基础上患者行麻醉穿刺后于平卧位后静脉注射曲马多1mg／kg。观察术中寒颤和恶心、呕吐等的发生情况。结果寒颤发生率N组与O组、T组、O＋T组比较有显著性差异（P〈0．01），恶心、呕吐发生率O＋T组、O组与N组、T组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论麻醉前静脉注射昂丹西酮4mg，平卧位后静脉注射曲马多1mg，kg，对麻醉后寒颤起到很好地预防和治疗作用，并大大降低了恶心、呕吐的发生率。     

恩丹西酮预防化疗所致呕吐Ⅲ期临床研究

观察了经顺铂类和非顺铂类药物化疗的９５例患者应用恩丹西酮的止吐作用。顺铂组共６８例，顺铂４０ｍｇ／次×３天（２３例），５０ｍｇ／次×３天（２７例），８０ｍｇ／次×２天（１８例）；非顺铂组２７例，均系接受含环磷酰胺和／或阿霉素联合方案化疗用胃复安后出现呕吐患者，入组后接受同一方案治疗。结果显示，恩丹西酮对控制顺铂不同剂量组所致急性呕吐的ＣＲ率依次为８７．０％，８５．２％和６６．７％，总有效率分别为９１．３％，９６．３％和９４．４％；而对非顺铂组控制急性呕吐的ＣＲ率为８８．９％，有效率９６．３％。上述结果表明恩丹西酮对控制顺铂类和非顺铂药物所致的呕吐反应均有较强的止吐作用     

蒽丹西酮合成新工艺反应机理的研究

以咔唑酮（２）为原料通过一锅煮新工艺可直接制备蒽丹西酮。为研究其反应机理,先通过实验制备曼尼希反应中间体（３）,再与咔唑酮反应制得蒽丹西酮（１）,为新工艺的曼尼希反应机理提供了证据。